Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами





Скачать 220.99 Kb.
Название Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами
Дата 08.04.2013
Размер 220.99 Kb.
Тип Документы



ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ



ПРИКАЗ



Волгоград


«12» февраля 2009 г. № 01/63


О совершенствовании эпидемиологического

надзора за вирусными гепатитами


Эпидемическая ситуация по вирусным гепатитам в течение последних лет (2006-2008 годы) в Волгоградской области стабилизировалась. Заболеваемость регистрируется в виде спорадических случаев, уровень заболеваемости, как острых, так и хронических гепатитов стабилизировался. Введение профилактических прививок против вирусного гепатита В в Национальный календарь, реализация приоритетного национальный проект в сфере здравоохранения по разделу дополнительной иммунизации детского и взрослого населения против вирусного гепатита В и его успешная реализация привело к снижению заболеваемости вирусными гепатитами В. Так, заболеваемость острым вирусным гепатитом В (ОВГВ) снизилась на 46,15 % с 4,90 на 100 тысяч населения в 2006 году до 2,67 на 100 тысяч населения в 2008 году, хроническим вирусным гепатитом В (ХВГВ) – темп снижения 23,3 % с 15,82 на 100 тысяч населения в 2006 году до 12,29 на 100 тысяч населения в 2008 году.

Вместе с тем, показатели вновь зарегистрированных случаев хронических вирусных гепатитов (ХВГ) остаются на стабильно высоком уровне, в структуре преобладает хронический вирусный гепатит С (ХВГС), на долю которого приходится до 70 % случаев. В подавляющем числе случаев ХГВ регистрируется у больных с клинически выраженной стадией заболевания. За период 2006-2008 годы в Волгоградской области зарегистрировано 3897 случаев хронических вирусных гепатитов (среднегодовой показатель – 51,96 на 100 тысяч населения), в 2008 году уровни заболеваемости ХВГ снизились до 43,4 о/оооо, в том числе хроническим вирусным гепатитом В - до 12,29 о/оооо, ХВГС – до 31,03 о/оооо. Анализ возрастной структуры показал, что заболевания регистрируются преимущественно среди взрослого населения, удельный вес которого в 2008 году составил 97,9 %, в том числе больных ХВГВ – 96,6 %, ХВГС – 98,5 %.

Объективным показателем широты распространения вирусов гепатита В и С среди населения является частота обнаружения HBsAg и анти-С антигена. В Волгоградской области в 2008 году обследовано на вирусные гепатиты В и С 352942 человека (в 2007 году - 438580 человек). Число вновь выявленных носителей вируса гепатита В составило 1663 человек, показатель 63,47 на 100 тысяч населения, носителей вируса гепатита С - 3645 случаев (139,1 о/оооо).

В 2008 году у медработников Волгоградской области зарегистрировано 10 случаев острых вирусных гепатитов (в том числе ОВГВ – 4, ОВГС – 6), 1 случай хронического вирусного гепатита С, 11 случаев носительства HBsAg и анти-С антигена.

Анализ результатов эпидемиологического расследования случаев острых вирусных гепатитов В и С, проведенных специалистами ФГУЗ Роспотребнадзора «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области» в 2008 году свидетельствует о низком качестве проведения эпидрасследования, так удельный вес неустановленных путей заражения составил 56,5 %, на долю полового пути передачи приходится 21,3 %, на парентеральное употребление наркотиков – 16,7 %, нозокомиальные очаги – 3,7 %, вертикальный путь инфицирования – 1,8 %,.

Анализ отчетов медицинских учреждений области по вакцинопрофилактике вирусного гепатита В свидетельствует о неудовлетворительной работе по иммунопрофилактике в очагах вирусного гепатита В, так при вновь зарегистрированных в 2008 году 2055 случаях вирусных гепатитов (острый вирусный гепатит В - 70 случаев, хронический гепатит В - 322 случая, носительство вируса гепатита В - 1663 случая) подлежало вакцинации 2320 человек, привито 1403 человек, что составило 60,5 %. Низким остается охват прививками новорожденных, рожденных от матерей больных/носителей гепатита В, удельный вес привитых в 2008 году составил 65,8 % (привито 333 ребенка из 506 подлежащих).

На основании вышеизложенного, в соответствии со ст.51 Федерального Закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами», СП 3.1.1.2341-08 «Профилактика вирусного гепатита В»


ПРИКАЗЫВАЮ:


  1. Главному врачу ФГУЗ Роспотребнадзора «Центр гигиены и эпидемиологии в Волгоградской области»:

    1. обеспечить мониторинг заболеваемости вирусными гепатитами; анализ заболеваемости проводить согласно приложению 1 настоящего приказа;

    2. организовать слежение за охватом иммунизацией населения против вирусного гепатита В, обратив внимание на группы риска: новорожденных, рожденных от матерей больных и носителей гепатита В, контактных в очагах и др.;

    3. проводить эпидемиологическое расследование случаев заболеваемости вирусными гепатитами А и заболеваемости парентеральными гепатитами;

    4. обеспечить проведение анализа эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах вирусных гепатитов;

    5. проводить эпидемиологическое расследование случаев заболевания/носительства вирусными гепатитами В и С медицинских работников. Результаты эпидрасследования представлять в отдел эпиднадзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области согласно приложению 3 настоящего приказа на бумажном и электронном носителях 2 раза в год: за 1 полугодие до 25 июля, за год – до 25 января;

    6. подготовить проект Комплексного плана по профилактике вирусных гепатитов в Волгоградской области на 2009-2011 годы. В срок не позднее 30 марта 2009 года представить проект в Управление Роспотребнадзора по Волгоградской области;

    7. обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области данных анализа заболеваемости вирусными гепатитами, анализа эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий, охватом иммунизацией населения против вирусного гепатита, включая группы риска, прогноза заболеваемости по Волгоградской области в целом, по г. Волгограду, Городищенскому, Дубовскому и Светлоярскому районам Волгоградской области согласно таблиц приложения 1 настоящего приказа на бумажном и электронном носителях 2 раза в год: за 1 полугодие до 25 июля, за год – до 25 января.



  1. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:

    1. проводить проверки медицинских учреждений независимо от форм собственности по соблюдению требований СП 3.1.1.2341 – 08 «Профилактика вирусного гепатита В», СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» в части серологических обследований подлежащих контингентов, иммунопрофилактики вирусного гепатита В, обратив внимание на группы риска: новорожденных, рожденных от матерей больных и носителей ГВ, контактных в очагах, медицинских работников, детей закрытых учреждений, наркоманов, больных хроническими гепатитами и др.;

    2. обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области результатов эпидемиологического расследования случаев заболевания/носительства вирусными гепатитами медработников согласно приложению 3 настоящего приказа на бумажном и электронном носителях 2 раза в год: за 1 полугодие до 25 июля, за год – до 25 января;

    3. обеспечить представление в отдел эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области отчета о мероприятиях по профилактике вирусных гепатитов согласно приложению 4 настоящего приказа на бумажном и электронном носителях ежеквартально, не позднее 5 числа следующего за отчетным периодом.




  1. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области:

    1. проводить проверки медицинских учреждений независимо от форм собственности по соблюдению требований СП 3.1.1.2341–08 «Профилактика вирусного гепатита В», СП 3.1.958-99 «Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами» в части серологических обследований подлежащих контингентов, иммунопрофилактики вирусного гепатита В, обратив внимание на группы риска: новорожденных, рожденных от матерей больных и носителей ГВ, контактных в очагах, медицинских работников, детей закрытых учреждений, наркоманов, больных хроническими гепатитами и др.;

    2. обеспечить представление в НМЦ по эпиднадзору за вирусными гепатитами при ФГУН Санкт-Петербургский НИИЭМ им. Пастера данных анализа заболеваемости вирусными гепатитами по Волгоградской области согласно таблиц приложения 1 настоящего приказа на бумажном и электронном носителях в срок не позднее 30 марта;

    3. проводить анализ заболеваемости вирусными гепатитами, результатов эпидемиологического расследования случаев заболевания/носительства вирусными гепатитами медработников, анализа эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий включая охват иммунизацией населения против вирусного гепатита, в том числе групп риска по г.Волгограду, Городищенскому, Дубовскому и Светлоярскому районам Волгоградской области по итогам первого полугодия и года.




  1. Считать утратившим силу приказ Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области от 14 декабря 2007 года № 01/339 «О представлении отчетных форм».




  1. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области Т.П. Крючкову.



Руководитель А.В. Злепко


Приложение 2

К приказу Управления

Роспотребнадзора по Волгоградской области

От 12.02. 2009 г. № 01/63


Анализ эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий

в очагах вирусных гепатитов

_________ год


Нозоформа

Количество очагов всего, в том числе

Количество контактных

Обследовано на маркеры гепатитов

Выявлено

Больных**

Носителей***

1 случай

2 случая

3 случая

4 случая

5 и более*













ОВГА




























ОВГВ




























ОВГС




























Других ОВГ




























ХВГВ




























ХВГС




























Другие ХВГ





























* - указать общее количество

** - указать диагнозы

*** - указать диагнозы


^ Иммунопрофилактика в очагах вирусного гепатита В и носителей гепатита В

_________ год


Контингенты

из числа контактных

Всего контактных

в т.ч.подлежало

вакцинации

в т.ч.привито

Привито

из них заболело

не привито

До 5 дней

заболело

до 10 дней

заболело




всего

из них заболело

Всего, в т.ч.































Дети всего,

в т.ч.































Дети дошкольных учреждений































Дети в семье, квартире































В том числе дети до 7 лет































Школьники































Взрослые всего, в т.ч.































медработники

































Приложение 3

к приказу Управления

Роспотребнадзора по Волгоградской области

От 12.02. 2009 г. № 01/63


Таблица № 1

Заболеваемость гепатитами В и число носителей HbsAg среди медработников


Кол-во мед.

работник

(всего и в т.ч. по каждому

ЛПУ


отдельно)



Кол-во прошедших мед. осмотр

(всего и в т.ч. по каждому ЛПУ отдельно)

%

Привито


против ВГВ

%

Кол-во мед. работников, у которых определяетсHbsAg*

(всего и в т.ч. по каждому ЛПУ отдельно)

% его присутствия в конкретном стационаре

% выяв

ления


Из них диагноз **

Носители







носит-во абс..и в расчете на 100 чел персонала

всего/2006г

Острая

Форма

абс..и в расчете на 100 чел персонала.

всего/2006г

хронич.

форма

абс..и в расчете на 100 чел персонала.

всего/2006г

Стаж работы мед.работн. указать***



в т.ч.

стаж

с кровью 1-3 г.

2-й -9 лет

Установлено отсутствие контакта в быту


































До 5 лет-

До7 лет-

До 10 л.-

Более 10 лет-.

До 5 лет-

До 7 лет-

До 10 л.-

Более 10 лет-
















































^ Острые формы

Хронические формы


Стаж работы мед.работн. указать***



в т.ч. с кровью

Установлено отсутствие контакта в быту

Стаж работы мед.работн. указать***


в т.ч. с кровью 1-3 г.

2-й -9 лет

Установлено отсутствие контакта в быту

До 5 лет

До 7 лет-

До 10 лет-

Более 10 лет-








До 5 лет-

До 7 лет-

До 10 лет-

Более 10 лет-

До 5 лет-

До 7 лет-

До 10 лет-

Более 10 лет-

Не раб.-























Таблица № 2

Количество заболевших гепатитами С и число носителей анти HCV среди медработников


Кол-во мед.

ррРРработников

(всего и в т.ч. по каждому

ЛПУ


отдельно)



Кол-во прошедших мед. осмотр

(всего и в т.ч. по каждому ЛПУ отдельно)

%

Кол-во мед. работник, у кот. опред-ся анти-HCV

(всего и в т.ч. по каждому ЛПУ отдельно)

% его присутствия в конкретном стационаре

% выяв

ления


Из них диагноз **

Носители

носит-во абс..и в расчете на 100 чел персонала.

Острая

Форма

абс.и в расчете на 100 чел персонала.

хронич.

форма

абс.и в расчете на 100 чел персонала.

Стаж работы мед.работн.указать***



в т.ч.

стаж работы с кровью

Установлено отсутствие контакта в быту




























До 5 лет

До7лет

До10лет-

Более 10лет-

До5лет-

До7лет-

До10лет-

Более 10 лет-






Острые формы

Хронические формы


Стаж работы мед.работн. указать***



в т.ч. с кровью

Установлено отсутствие контакта в быту

Стаж работы мед.работн. указать***


в т.ч. с кровью 1-3 г.

2-й -9 лет

Установлено отсутствие контакта в быту

До 5 лет-

До 7лет-

До 10лет-

Более 10лет-









До 5лет-

До 7лет-

До 10лет-

Более 10 лет-

До 5лет-

До 7лет-

До 10лет-

Более 10лет-






^

Таблица № 3


Травматизация медицинских работников



Количество травмированных медработников

Характер травм

Привитость травмированных медработников против ВГВ

Проведена экстренная профилактика гепатита В

Проведение лабораторных исследований травмированных

Результаты лабораторных исследований

В день травмы

Через 3 мес.

Через 6 мес.

Через 9 мес.

Через 12 мес.

В день травмы

Через 3 мес.

Через 6 мес.

Через 9 мес.

Через 12 мес.























































































Приложение 4

к приказу Управления

Роспотребнадзора по Волгоградской области

От 12.02. 2009 г. № 01/63

Анализ деятельности отделов по надзору за вирусными гепатитами



Мероприятия

Количество

Выдано предписаний

Составлено протоколов

Наложено штрафов

На сумму

Выявлено нарушений:
















По выявлению, учету и регистрации больных острым, хроническим ГВ, «носителей» HBsAg
















По профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям в очагах острых, хронических гепатитов и носителей (по месту жительства и в коллективах)
















По серологическому обследованию групп людей с высоким риском заражения
















По иммунизации новорожденных, родившимся от матерей-носителей HBsAg, больных ГВ или перенесших ГВ в третьем триместре беременности (вакцинация против ГВ проводится по схеме 0-1-2-12)
















По обследованию детей, родившихся от женщин с ВГВ и ХГВ и носителей ВГВ (диспансерное наблюдение с исследованием на ^ HBsAg в 3,6 и 12 месяцев)
















По профилактике заражения гепатитом В среди новорожденных и беременных - носителей вирусного гепатита В

- обследование беременных

- маркировка обменной карты, направлений к специалистам, в лабораторию, процедурный кабинет, пробирок с кровью, взятой для анализа
















По профилактике профессиональных заражений ГВ:

-выявление лиц, инфицированных ВГВ, среди медицинского персонала в ходе проведения первичных и периодических медицинских осмотров;

-вакцинация против ГВ медицинских работников при поступлении на работу
















Выявленные нарушения по дезинфекционно-стерилизационному режиму (описать характер):


















Контроль деятельности КДЛ
















ВСЕГО проверок


















Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Требования к проведению эпидемиологического
Настоящие Санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы (далее – Санитарные правила) устанавливают...
Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Об утверждении Санитарных норм, правил и гигиенических нормативов «Требования к проведению эпидемиологического

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Приказ 26 ноября 2002 года №1050 Омерах по профилактике заболеваемости вирусными гепатитами в Республике

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Приказ Председателя Комитета государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерства

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 2 марта 2010 года №148 Об утверждении алгоритма
Об утверждении алгоритма организации медицинской помощи больным вирусными гепатитами «В» и «С»
Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Приказ 3 декабря 2004 г. N 520 о состоянии заболеваемости парентеральными вирусными гепатитами в

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Приказ Первого заместителя председателя Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Инструкция по введению сведений в регистр больных хроническими вирусными гепатитами и носителей вирусов

Приказ волгоград «12» февраля 2009 г. №01/63 Осовершенствовании эпидемиологического надзора за вирусными гепатитами icon Характеристика иммунных дисфункций у больных хроническими вирусными гепатитами с исходом в цирроз

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы