Положение о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь
|
|
Скачать 278.76 Kb.
|
 Утверждено приказом и.о.Министра здравоохранения Республики Казахстан от 6 июня 2011 года № 352 Положение о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь 1. Общие положения 1. Настоящее Положение разработано в соответствии с подпунктом 1) пункта 3 статьи 32 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» и определяет статус и полномочия медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь. 2. Организации, оказывающие травматологическую и ортопедическую помощь (взрослому и детскому) населению (далее – Организации) создаются в целях своевременного проведения мероприятий, направленных на выявление, лечение и медицинскую реабилитацию больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы. 3. Работу Организации координирует главный внештатный специалист травматолог - ортопед (республики, области, города). 4. Травматологическая и ортопедическая помощь включает в себя своевременное выявление, лечение, медицинскую реабилитацию больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы. 5. Травматологическая и ортопедическая помощь (взрослому и детскому) населению оказывается в форме консультативно-диагностической и (или) стационарной медицинской помощи. 2. Основные задачи и функции организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь 6. Основными задачами организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь населению, являются: 1) организация и проведение мероприятий, направленных на профилактику травм и заболеваний опорно-двигательной системы среди детей и взрослых; 2) ранняя диагностика травм и заболеваний опорно-двигательной системы путем современных методов диагностики; 3) лечение больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы в соответствии с протоколами оказания травматологической и ортопедической помощи; 4) совместно с организациями первичной медико-санитарной помощи, центрами формирования здорового образа жизни и общественными объеденениями проводить мероприятия по профилактике травматизма; 5) оказание стационарозамещающей и реабилитационной помощи пациентам, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении, в соответствии с приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 ноября 2009 года № 798 «Об утверждении Правил оказания стационарозамещаюшей помощи» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов № 5951) при (далее - оказание стационарозамещающей помощи пациентам по медицинским показаниям): - наличий медицинских показаний для врачебного наблюдения за пациентами после этапной коррекции деформаций, наложения, смены или снятия гипсовой повязки; - установление и/или уточнение диагноза заболевания, требующее проведения комплексного обследования в течение длительного времени; - наличие медицинских показаний для проведения сложных диагностических исследований, требующих определенной подготовки пациента; - наличие медицинских показаний для проведения лечебных манипуляций, выполняемых врачами в амбулаторных условиях (перевязки послеоперационных ран, внутрисуставное введение медикаментозных препаратов, пункция суставов, диагностическая биопсия); - диагностическая артроскопия и ангиография; - выполнение миниинвазивных оперативных вмешательств; - проведение курса реабилитационного и восстановительного лечения; - наличие медицинских показаний для динамического наблюдения за пациентами после выписки из стационара круглосуточного пребывания. 7. В случае выявления травм и заболеваний опорно-двигательной системы или их обострении, врачи организаций первичной медицинской помощи и врачи других специальностей направляют больных на консультацию и на лечение к врачу травматологу – ортопеду амбулаторно-поликлинических или стационарных медицинских организаций; ^ . Структура организации, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь 8. К медицинским организациям, оказывающим травматологическую и ортопедическую помощь, относятся: 1) Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Министерства здравоохранения Республики Казахстан (далее – НИИТО); 2) медицинские организации, в структуре которых, в зависимости от возложенных на него функций, организовываются: кабинет травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических организаций; отделение травматологии и ортопедии консультативно-диагностических поликлиник (центров); отделение травматологии и ортопедии стационарных медицинских организаций; отделение множественной и сочетанной травмы стационарных медицинских организаций; межрайонное отделение травматологии центральных районных (межрайонных) больниц; травматологический пункт стационарных медицинских организаций. 4. Республиканское государственное предприятие на праве хозяйственного ведения «Научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Министерства здравоохранения Республики Казахстан 9. В своей деятельности, НИИТО руководствуется Конституцией Республики Казахстан, Кодексом Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения», отраслевыми нормативными правовыми актами, Уставом предприятия и осуществляют свою деятельность на основании государственной лицензии на медицинскую деятельность. 10. Основным предметом и целью деятельности НИИТО является проведение научных фундаментальных и прикладных исследований в области травматологии и ортопедии, разработка и внедрение в практику современных, высокотехнологичных и эффективных способов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы, осуществление квалифицированной, специализированной и высокоспециализированной медицинской помощи населению, оказание методической и консультативной помощи организациям и учреждениям здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями опорно-двигательной системы. ^ 11. Кабинет травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических организаций (далее – Кабинет) создается для обеспечения в амбулаторных условиях консультативной и лечебно-диагностической помощи пациентам с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы. 12. Основными функциями Кабинета являются: 1) оказание консультативно-диагностической и лечебной помощи пациентам с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; 2) отбор и направление пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на стационарное лечение; 3) отбор и направление пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на оказание высокоспециализированной медицинской помощи; 4) проведение консервативного лечения детей с врожденным вывихом бедра и врожденной косолапостью с помощью этапного гипсования; 5) диспансерное наблюдение за пациентами с последствиями травм и болезнями костно-мышечной системы: детей с врожденным вывихом бедра, врожденной косолапостью, сколиозом, наследственными системными заболеваниями скелета, аномалиями развития скелета, пациентов с остеопорозом, после эндопротезирования крупных суставов; 6) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; 7) направление пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертную комиссию; 8) оказание консультативной, лечебно-диагностической помощи пациентам с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы при их направлении участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-хирургами, а также при направлении врачами медицинских организаций, не имеющих в своем составе кабинета травматологии и ортопедии; 9) участие в выполнении государственных и региональных целевых программ, направленных на профилактику, снижение костно-мышечной заболеваемости и травматизма среди взрослого и детского населения; 10) мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности, смертности от травм и заболеваний костно-мышечной системы среди взрослого и детского населения в районе обслуживания; 11) выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы в районе обслуживания; 12) внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; 13) участие в мероприятиях по повышению квалификации врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей - неонатологов, врачей общей практики, врачей-хирургов, врачей-детских хирургов, врачебного и среднего медицинского персонала кабинетов медицинской профилактики по вопросам практической травматологии и ортопедии; 14) участие в проведении мероприятий по профилактике всех видов травматизма; 15) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности; 16) оказание стационарозамещающей и помощи пациентам по медицинским показаниям. 13. Структура Кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов, утвержденных приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 7 апреля 2010 года № 238 «Об утверждении типовых штатов и штатных нормативов организаций здравоохранения» (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 6173) (далее - штатные нормативы организаций здравоохранения). 14. Кабинет обеспечивается минимальным перечнем оборудования для кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических организаций согласно приложению 1 к настоящему Положению. ^ 15. Отделение травматологии и ортопедии консультативно-диагностических поликлиник (центров) (далее - Поликлиническое отделение) организуется в областных центрах и городах республиканского значения. 16. Поликлиническое отделение осуществляет следующие функции: 1) обеспечение пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы консультативно-диагностической и лечебной помощью; 2) проведение необходимых лабораторных, инструментальных и диагностических исследований с применением современных методов обследования; 3) отбор и направление пациентов на стационарное обследование и лечение; 4) определение рекомендаций по дальнейшему лечению пациентов в условиях амбулаторно-поликлинических и стационарных организаций; 5) внедрение в клиническую практику современных достижений медицины по лечению пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы и проведение анализа эффективности их применения; 6) организация экспертизы временной нетрудоспособности; 7) проведение санитарно-просветительской работы с населением по профилактике травматизма, в том числе детского травматизма; 8) проведение консервативного лечения детей с врожденным вывихом бедра и врожденной косолапостью с помощью этапного гипсования; 9) проведение диспансерного наблюдения детей с врожденным вывихом бедра, врожденной косолапостью, сколиозом, наследственными системными заболеваниями скелета, аномалиями развития скелета, пациентов с остеопорозом и после эндопротезирования крупных суставов; 10) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности; 11) оказание стационарозамещающей помощи пациентам по медицинским показаниям. 17. Структура Поликлинического отделения и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов организаций здравоохранения. 18. Поликлиническое отделение обеспечивается минимальным перечнем оборудования для кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических организаций согласно приложению 1 к настоящему Положению. ^ 19. Отделение травматологии и ортопедии стационарных медицинских организаций (далее - Стационарное отделение) создается на базе организации здравоохранения, оказывающих многопрофильную специализированную или высокоспециализированную стационарную или стационарозамещающую помощь (взрослому и детскому) населению (республики, области, города, района). 20. Для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого специализированного лечения, при невозможности оказания эффективной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях, пациенты направляются в Стационарное отделение медицинской организации. 21. Стационарное отделение осуществляет следующие функции: 1) оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы с применением терапевтических и/или хирургических (в том числе, микрохирургических) методов лечения; 2) проведение лабораторной и инструментальной диагностики и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями; 3) освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и профилактики травм и заболеваний костно-мышечной системы; 4) осуществление госпитального этапа реабилитации пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; 5) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; 6) участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала многопрофильного стационара по вопросам диагностики и оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной травматологической и ортопедической медицинской помощи; 7) оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара в вопросах профилактики, диагностики и лечения пациентов с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; 8) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности; 9) оказание стационарозамещающей помощи пациентам по медицинским показаниям. 22. Стационарное отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. 23. Структура Стационарного отделения и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов организаций здравоохранения. 24. Стационарное отделение обеспечивается минимальным перечнем оборудования для отделения травматологии и ортопедии стационарных медицинских организаций согласно приложению 2 к настоящему Положению. ^ 25. Отделение множественной и сочетанной травмы стационарных медицинских организаций (далее - Отделение) создается на базе организации здравоохранения, оказывающих многопрофильную специализированную или высокоспециализированную стационарную или стационарозамещающую помощь (взрослому и детскому) населению (республики, области, города). 26. Отделение выполняет следующие функции: 1) оказание диагностической, лечебной и профилактической помощи пациентам с множественными и сочетанными травмами; 2) проведение лабораторной и инструментальной диагностики и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями; 3) оказание неотложной стационарной (обследование, лечение и реабилитация) медицинской помощи и последующего лечения пострадавших с множественными (повреждение двух и более сегментов опорно-двигательной системы) и (или) сочетанными (повреждения опорно-двигательного аппарата в сочетании с повреждениями других систем и органов - черепно-мозговой травмой, полостными, крупных сосудов и нервов) травмами; 4) выполнение симультантных (поэтапных) оперативных вмешательств; 5) осуществление госпитального этапа реабилитации пациентов с множественными и сочетанными травмами; 6) оказание консультативной помощи врачам других специальностей в вопросах профилактики, диагностики и лечения пациентов с множественной и сочетанной травмой в отделениях лечебно-профилактической организаций, в состав которого входит Отделение; 7) разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности при множественных и сочетанных травмах; 8) участие в повышении профессиональной квалификации персонала лечебно-профилактической организаций по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи пациентам с множественными и сочетанными травмами; 9) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с множественными и сочетанными травмами; 10) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; 11) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности; 12) оказание стационарозамещающей помощи пациентам по медицинским показаниям. 27. Структура Отделения и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов организаций здравоохранения. 28. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. 29. Отделение обеспечивается минимальным перечнем оборудования для отделения травматологии и ортопедии стационарных медицинских организаций согласно приложению 2 к настоящему Положению. ^ 30. Межрайонное травматологическое отделение центральных районных (межрайонных) больниц (далее – отделение травматологии) создается по решению местных исполнительных органов областей в составе центральных районных (межрайонных) больниц, расположенных вблизи автомобильных трасс республиканского значения, с целью обеспечения доступности квалифицированной и специализированной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на аварийно-опасных участках дорог. 31. Межрайонное травматологическое отделение выполняет следующие функции: 1) оказание неотложной медицинской помощи в экстренных случаях и последующего лечения пациентов, пострадавших в дорожно-транспортном происшествии (далее - ДТП), с множественными и (или) сочетанными травмами; 2) осуществление госпитального этапа реабилитации пациентов с множественными и сочетанными травмами; 3) разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы и снижению больничной летальности при множественных и сочетанных травмах, пострадавших в ДТП; 4) систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов, пострадавших в ДТП; 5) осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; 6) взаимодействие с медицинскими организациями по вопросам оказания неотложной медицинской помощи в экстренных случаях пациентам, пострадавшим в ДТП; 7) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности; 8) оказание стационарозамещающей помощи пациентам по медицинским показаниям. 32. Структура Межрайонного травматологического отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов организаций здравоохранения. 33. Межрайонное травматологическое отделение обеспечивается минимальным перечнем оборудования для отделения (межрайонного отделения) травматологии центральных районных (межрайонных) больниц согласно приложению 3 к настоящему Положению. ^ (далее – Травмпункт) создается с целью оказания амбулаторной неотложной медицинской помощи пациенту с травмой в экстренных случаях. 35. Пациент с травмой обращается в Травмпункт самостоятельно или поступает по скорой медицинской помощи. Врач - травматолог Травмпункта оценивает общее состояние пострадавшего, его травматолого-ортопедический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований с целью уточнения диагноза и после оказания пациенту неотложной медицинской помощи по экстренным показаниям, определяет необходимость госпитализации его в профильный стационар для получения по медицинским показаниям квалифицированной, специализированной или высокоспециализированной медицинской помощи. 36. Травмпункт имеет отдельный вход, оборудованный пандусами, и следующие функциональные и вспомогательные помещения: 1) регистратура; 2) зал ожидания; 3) два кабинета для врачебного приема (первичный и повторный); 4) чистая операционная; 5) два перевязочных кабинета: для чистых и для гнойных перевязок; 6) кабинет для наложения гипса; 7) прививочный кабинет; 8) рентгеновский кабинет; 9) кабинет заведующего Травмпунктом. 37. Основными функциями Травмпункта являются: 1) обеспечение диагностических мероприятий, оказание терапевтического и/или хирургического лечения пациента с травмой. Медицинскими показаниями для оказания неотложной медицинской помощи по травматологии и ортопедии в экстренных случаях являются следующие состояния: - неинфицированные раны мягких тканей без повреждения сухожилий, мышц, нервных стволов и крупных сосудов при удовлетворительном общем состоянии пострадавшего; - ушибы; растяжения связочного аппарата суставов, не осложненные гемартрозом; - травматические вывихи в суставах верхней конечности, пальцев кистей и стоп; - единичные переломы ребер без повреждения плевры; ушибы грудной клетки, позвоночника и др.; - закрытые переломы костей (без смещения или со смещением отломков, поддающихся репозиции и удержанию); - ограниченные ожоги (менее 5% поверхности тела) и отморожения, не требующие хирургического вмешательства; 2) направление на госпитализацию пациента при наличии медицинских показаний в профильное отделение республиканской организаций здравоохранения, областной и городской больницы, больницы скорой медицинской помощи, центра, центральной районной (межрайонной) больницы; 3) ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности. 38. В Травмпункте неотложная медицинская помощь в экстренных случаях оказывается пациенту круглосуточно, вне зависимости от места его жительства. 39. Структура Травмпункта и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и штатных нормативов организаций здравоохранения. 40. Травмпункт обеспечивается минимальным перечнем оборудования для травматологического пункта согласно приложению 4 к настоящему Положению. Приложение 1 к Положению о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь ^ для кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических организаций
Приложение 2 к Положению о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь ^
Приложение 3 к Положению о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь ^ для межрайонного травматологического отделения центральных районных (межрайонных) больниц
Приложение 4 к Положению о деятельности медицинских организаций, оказывающих травматологическую и ортопедическую помощь ^ травматологического пункта
|
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям