|
|
|
|
Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 21 марта 2006 года № 124
О деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь
В соответствии с Законом Республики Казахстан «О системе здравоохранения» и в целях реализации постановления Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года № 1304 «О мерах совершенствования первичной медико-санитарной помощи населению Республики Казахстан», ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить прилагаемое Положение о деятельности медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (далее - ПМСП).
2. Руководителям структурных подразделений Министерства здравоохранения Республики Казахстан внести необходимые изменения в нормативные правовые акты в соответствии с настоящим приказом.
3. Руководителям департаментов здравоохранения областей, городов Астана и Алматы (по согласованию) обеспечить деятельность организаций ПМСП согласно настоящему приказу.
4. Директору Департамента лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) направить настоящий приказ на государственную регистрацию в Министерство юстиции Республики Казахстан.
5. Директору Департамента организационно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Акрачкова Д.В.) направить настоящий приказ на официальное опубликование после его государственной регистрации в Министерстве юстиции Республики Казахстан.
6. Директору Департамента лечебно-профилактической работы Министерства здравоохранения Республики Казахстан (Байсеркин Б.С.) совместно с директорами Департаментов здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы (по согласованию) определить и представить по специализированной помощи:
1) номенклатуру специальностей и должностей, функции специалистов и нормативы объема работ в срок до 10 апреля 2006 года;
2) расчеты для уточнения расходов при формировании бюджетной заявки по целевым трансфертам местным бюджетам на 2007 год в срок до 1 мая 2006 года.
7. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Аканова А.А.
8. Настоящий приказ вводится в действие со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2006 года.
^
Утверждено
приказом Министра здравоохранения
Республики Казахстан
от 21 марта 2006 года № 124
Положение о деятельности медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную помощь
1. Общие положения
1. Настоящее Положение регулирует деятельность, типовую организационную структуру, типовые штаты и штатные нормативы организаций первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) и нормативы объема и уровень медицинского обслуживания населения в поликлинике, центре ПМСП, врачебной амбулатории, медицинском пункте.
2. Деятельность организаций, оказывающих ПМСП, строится по территориальному принципу с целью обеспечения доступности медицинской помощи гражданам по месту их жительства и/или прикрепления с учетом права свободного выбора медицинской организации.
3. Режим работы организаций ПМСП с обеспечением работы дежурных врачей в выходные и праздничные дни устанавливается органом местного государственного управления здравоохранения.
4. Самостоятельные организации ПМСП пользуются правами юридического лица, имеют штамп, печать и фирменный бланк с обозначением своего наименования.
5. Организации ПМСП действуют в соответствии с Конституцией и нормативными правовыми актами Республики Казахстан, Уставом и настоящим Положением.
6. Поликлиника - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную, специализированную медицинскую помощь населению, включающая в себя профилактические, диагностические и лечебные услуги.
7. В структуру поликлиники входят отделения:
1) общей практики и/или участковой службы, дневной стационар и вспомогательная служба;
2) специализированной помощи;
3) лабораторно-диагностической помощи.
8. Центр ПМСП - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь населению.
9. В структуру центра ПМСП входят подразделения общей врачебной практики и/или участковой службы, лабораторно-инструментальной диагностики, дневной стационар и вспомогательные службы.
10. Врачебная амбулатория - медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь населению, являющаяся самостоятельным юридическим лицом или структурным подразделением центра ПМСП или отделения общей практики и/или участковой службы поликлиники.
11. В структуру врачебной амбулатории входят подразделения общей практики и/или участковой службы, дневной стационар и вспомогательные службы.
12. Медицинский пункт - структурное подразделение врачебной амбулатории, центра ПМСП, оказывающий доврачебную медицинскую помощь прикрепленному населению.
13. Первичная медико-санитарная помощь в организациях ПМСП осуществляется врачами общей практики, участковыми терапевтами и педиатрами, акушерами-гинекологами и другими специалистами, медицинскими сестрами общей практики, участковыми медицинскими сестрами, фельдшерами, акушерками и другими профильными медицинскими сестрами.
14. Врач общей практики (далее - ВОП) - это специалист, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи, осуществляющий самостоятельный амбулаторный смешанный прием взрослого и детского населения, независимо от пола и возраста, оказывающий неотложную медицинскую помощь, проводящий комплекс профилактических и реабилитационных мероприятий, содействующий формированию здорового образа жизни, способствующий решению медико-социальных проблем.
15. На должность ВОП назначаются специалисты, имеющие высшее медицинское образование, окончившие интернатуру или клиническую ординатуру по специальности «Общая врачебная практика» (далее - ОВП), прошедшие профессиональную переподготовку и получившие удостоверение или сертификат по ОВП.
16. Медицинская сестра общей практики - специалист в области сестринского дела, осуществляющий свою деятельность совместно с врачом общей практики и обеспечивающий доврачебную помощь населению, включая диагностические, лечебные, профилактические и реабилитационные мероприятия.
17. Участковая медицинская сестра - специалист в области сестринского дела, осуществляющий свою деятельность совместно с участковым врачом (терапевтом или педиатром) и обеспечивающий доврачебную помощь (взрослому или детскому) населению, включая диагностические, профилактические и реабилитационные мероприятия в пределах своей компетенции.
18. На должность медицинской сестры назначаются медицинские сестры, имеющие базовое среднее медицинское образование с квалификацией «медицинская сестра общей практики», прошедшие специализацию или усовершенствование на соответствующих циклах дополнительного медицинского образования.
19. Специализированная помощь оказывается населению при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.
20. Специализированная помощь населению на уровне районной и городской поликлиник, оказывается по Перечню должностей, утвержденному уполномоченным органом в области здравоохранения.
21. На должность врача, оказывающего специализированную медицинскую помощь по соответствующему профилю (далее - профильный специалист) назначается специалист, имеющий высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», прошедший первичную специализацию или переподготовку по профильной специальности.
22. Лабораторно-диагностическое отделение (далее - ЛДО) предназначено для проведения диагностического и лабораторного исследования с целью уточнения, подтверждения или исключения диагноза.
23. В структуру ЛДО входят лаборатория, кабинеты: ультразвукового исследования, рентгендиагностический, эндоскопического исследования и функциональной диагностики.
24. Дневной стационар, кабинеты: прививочный, процедурный, физиотерапевтического лечения и лечебной физической культуры (далее - ЛФК), профилактики и диспансеризации, химизатора, аптеки, организуется в структуре отделения общей практики и/или участковой службы.
25. Работа дневного стационара регламентируется приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 ноября 2003 года № 840 «О развитии стационарозамещающей медицинской помощи», зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2596.
2. Функции организаций ПМСП
26. Основными функциями поликлиники являются:
1) оказание первичной медико-санитарной, специализированной медицинской, лабораторно-диагностической помощи населению в амбулаторных условиях, в дневном стационаре и на дому в соответствии с видами и объемами, утверждаемыми уполномоченным органом в области здравоохранения;
2) оказание первичной медико-санитарной помощи участковыми терапевтами и педиатрами, акушерами-гинекологами, врачами общей практики, медицинскими сестрами (участковыми и общей практики), акушерками;
3) оказание специализированной медицинской помощи профильными специалистами;
4) оказание лабораторно-диагностической помощи;
5) осуществление профилактических мероприятий, направленных на выявление ранних и скрытых форм заболеваний и факторов риска;
6) осуществление санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
7) организация и проведение иммунопрофилактики;
8) обучение населения вопросам охраны здоровья, профилактики болезней и формированию здорового образа жизни;
9) направление граждан специалистами ПМСП для получения специализированной помощи и лабораторно-диагностических услуг, на госпитализацию в стационары и санаторно-курортное лечение;
10) координация деятельности структурных подразделений.
27. Основными задачами отделения общей практики и/или участковой службы (далее - ООП) являются:
1) оказание первичной медико-санитарной помощи населению на амбулаторном приеме и на дому;
2) оказание первой и неотложной медицинской помощи, больным при острых и хронических заболеваниях, травмах, отравлениях и других несчастных случаях;
3) раннее выявление заболеваний, обследование пациентов;
4) госпитализация лиц, нуждающихся в стационарном лечении;
5) восстановительное лечение больных;
6) диспансеризация и профилактические осмотры;
7) совместная деятельность с работниками Департамента государственного санитарного эпидемиологического надзора по вопросам санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
8) экспертиза временной нетрудоспособности больных, направление в территориальные органы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;
9) ведение статистического учета и отчетности в установленном порядке, анализ статистических данных;
10) пропаганда здорового образа жизни (далее - ЗОЖ).
28. Функциями регистратуры являются:
1) осуществление предварительной записи больных на прием к врачу и средним медицинским работникам по вопросам их компетенции для обслуживания на дому, как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону;
2) регулирование интенсивности потока населения;
3) обеспечение подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей, правильное ведение и хранение картотеки;
4) обеспечение информацией население о:
приемах врачей во все дни недели, в том числе в выходные и праздничные, с указанием часов приема, номеров кабинетов;
правилах вызова врача на дом, порядке предварительной записи на прием к врачам, времени и месте приема населения главным врачом и его заместителями, адресах аптек, поликлиник и стационаров, оказывающих экстренную врачебную помощь населению в вечернее, ночное время и в воскресные и праздничные дни;
порядке работы поликлиники, правилах подготовки к исследованиям;
5) запись на прием к врачам поликлиники и регистрацию вызовов врачей на дом;
6) выдача направлений в установленном порядке на флюорографическое обследование и на профилактические осмотры;
7) оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных справок, направлений, рецептов и выписок.
29. Функции и задачи центра ПМСП и врачебной амбулатории определены в пунктах 26 и 27 настоящего Положения, за исключением специализированной помощи.
30. Основными функциями медицинского пункта являются:
1) оказание доврачебной медицинской помощи;
2) выполнение врачебных назначений;
3) профилактические и противоэпидемические мероприятия;
4) организация и проведение иммунопрофилактики;
5) обучение населения вопросам охраны здоровья, профилактики болезней и формированию здорового образа жизни;
6) направление на получение квалифицированной медицинской помощи;
7) лекарственное обеспечение прикрепленного населения в порядке, определяемом законодательством в сфере обращения лекарственных средств.
^
31. Должностными обязанностями врача общей практики являются:
1) знание основ организации здравоохранения, социальной медицины и менеджмента, медицинской статистики;
2) знание основных симптомов и синдромов часто встречающихся болезней всех возрастных групп, осложнений, средств профилактики этих болезней и возможностей реабилитации, показаний к оперативному вмешательству и побочных эффектов лекарственных средств;
3) оказание первичной медико-санитарной помощи;
4) проведение профилактических осмотров населения;
5) осуществление санитарно-гигиенического обучения населения;
6) осуществление профилактической работы, консультирование по вопросам формирования здорового образа жизни и профилактики поведенческих факторов риска, направленных на выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых болезней в установленном порядке;
7) направление больных на консультации к профильным специалистам;
8) выписка рецепта, выдача листка или справки временной нетрудоспособности, свидетельства о смерти, направления в территориальные органы Министерства труда и социальной защиты населения Республики Казахстан лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности;
9) проведение:
диагностики с использованием лабораторно-инструментальных исследований в соответствии с прилагаемыми к настоящему приказу нормативами объема медицинского обслуживания населения организациями первичной медико-санитарной помощи;
лечения пациентов в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому;
патронажа беременных, детей, в том числе новорожденных;
противоэпидемических мероприятий и иммунопрофилактики;
10) сообщение в установленном порядке о подозрениях на регистрируемую инфекционную (заразную) болезнь, пищевые и профессиональные отравления;
11) извещение территориальных органов внутренних дел о ранениях холодным или стрелковым оружием, а также других насильственных ранениях, подозрениях на насилие;
12) выдача направлений на госпитализацию, санаторно-курортное лечение и восстановительное лечение по медицинским показаниям;
13) взаимодействие с другими медицинскими организациями, страховыми компаниями, организациями, оказывающими социальную помощь и иными организациями;
14) наблюдение прикрепленного населения и обеспечение преемственности на всех этапах оказания медицинской помощи;
15) диспансеризация и динамическое наблюдение за отдельными категориями лиц;
16) соблюдение требований медицинской этики и деонтологии;
17) руководство деятельностью среднего медицинского персонала;
18) ведение учета и представление отчетности в установленном порядке;
19) повышение уровня своей квалификации.
32. Должностные обязанности участкового врача-терапевта включают знание основных симптомов и синдромов, часто встречающихся болезней организма взрослого человека, осложнений, средств профилактики этих болезней и возможностей реабилитации, показаний к оперативному вмешательству, показаний и противопоказаний и побочных эффектов лекарственных средств и осуществляется в соответствии с пунктом 35 настоящего Положения за исключением патронажа детей, новорожденных, беременных.
33. Должностные обязанности участкового врача-педиатра и участковой медицинской сестры педиатрического участка осуществляются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 17 октября 2003 года № 760 «О дальнейшем совершенствовании амбулаторно-поликлинической помощи детскому населению в Республике Казахстан», зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2561.
34. Должностные обязанности акушера-гинеколога и акушерки осуществляются в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 14 августа 2003 года № 612 «Об утверждении Положения по организации деятельности женской консультации (кабинета)», зарегистрированным в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов за № 2473.
35. Должностными обязанностями медицинской сестры общей практики являются:
1) знание и исполнение нормативных правовых актов и нормативных документов, регламентирующих деятельность организаций ПМСП;
2) применение теоретических и научно-методических основ сестринского дела в практической деятельности;
3) соблюдение требований медицинской этики и деонтологии;
4) соблюдение санитарно-эпидемиологического режима;
5) осуществление патронажа новорожденных, детей, беременных;
6) осуществление в пределах компетенции диспансеризации, а также формирование групп диспансерных больных;
7) проведение в пределах компетенции иммунопрофилактики и профилактики инфекционных заболеваний детей и взрослых;
8) оказание консультативной помощи пациентам и членам их семей по вопросам сохранения, укрепления здоровья, ведения здорового образа жизни, санитарно-гигиенического воспитания, медико-социальной, психолого-педагогической помощи, планирования семьи. Обучение самоконтролю и самопомощи при первых симптомах ухудшения здоровья;
9) оказание неотложной помощи при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и несчастных случаях;
10) доврачебный прием осуществляется медицинскими сестрами общей практики, терапевтического и педиатрического участков;
11) основными задачами доврачебного приема являются:
измерение роста, веса, температуры, кровяного давления;
проведение диагностических мероприятий (определение остроты слуха, зрения, внутриглазного давления; снятие электрокардиограммы - ЭКГ; проведение лабораторных исследований (клинические анализы крови и мочи, в том числе с помощью тест-систем), забор материала для биохимических, бактериологических и других исследований; клинических анализов крови);
прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
заполнение в пределах компетенции учетно-отчетной медицинской документации, используемой в организациях ПМСП;
направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
12) осуществление сестринского ухода на дому и в дневном стационаре;
13) координация работы младшего медицинского персонала;
14) повышение уровня квалификации.
36. Участковая медицинская сестра (терапевтическая или педиатрическая) обеспечивает доврачебную помощь населению, включая диагностические, профилактические и реабилитационные мероприятия в пределах своей компетенции, а также предусмотренные нормами пункта 35 настоящего Положения.
37. Должностными обязанностями профильного специалиста являются:
1) проведение консультативного приема больных и лиц, состоящих на диспансерном учете, профилактического осмотра по направлению врача ПМСП;
2) проведение обследования с использованием современных достижений медицинской науки и техники;
3) проведение профильной специализированной помощи больных;
4) осуществление профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития и прогрессирования заболевания;
5) осуществление госпитализации, направления на медико-социальную экспертизу в соответствии с показаниями;
6) проведение анализа заболеваемости, временной нетрудоспособности, инвалидности и смертности, а также эффективности профилактических мероприятий;
7) применение современных методов профилактики, диагностики и лечения;
8) оказание методической помощи участковым терапевтам и педиатрам, врачам общей практики по ранней диагностике и профилактике заболеваний по профилю;
9) осуществление контроля и руководства за работой среднего медицинского персонала кабинета;
10) повышение уровня квалификации.
38. Типовая организационная структура организаций ПМСП определяется согласно приложению 1 к настоящему Положению.
39. Минимальные нормативы объема медицинского обслуживания населения организациями ПМСП определяются согласно приложению 2 к настоящему Положению.
40. Типовые штаты и штатные нормативы организаций ПМСП определяются согласно приложению 3 к настоящему Положению.
На период до полного замещения нижеуказанных должностей специалистами общей практики устанавливается:
1 должность участкового терапевта на 2200 человек взрослого прикрепленного населения;
1 должность участкового педиатра на 900 человек детского прикрепленного населения;
1 должность акушера-гинеколога при наличии 3300 и более человек женского прикрепленного населения;
1 должность участковой медсестры на 1 должность участкового терапевта;
1 должность участковой медсестры на 1 должность участкового педиатра;
1 должность акушерки для обслуживания женщин фертильного возраста до 3300 человек. При наличии 3300 и более человек женского прикрепленного населения должности акушерок устанавливаются соответственно количеству должностей врачей акушеров-гинекологов.
Одна из трех должностей среднего медицинского персонала общей практики может быть заменена должностью акушерки.
Штатные нормативы по профильным и прочим специальностям структурных подразделений поликлиники, предусмотренные приложением 3 к настоящему Положению, являются минимальными и могут дополняться соответствующими решениями Департаментов здравоохранения областей, городов Астаны и Алматы.
До полного приведения сети ПМСП в соответствие с государственным нормативом, утвержденным постановлением Правительства Республики Казахстан от 28 декабря 2005 года № 1304, в населенных пунктах:
с численностью населения от 50 до 300 человек устанавливается 1 должность среднего медицинского работника без содержания отдельного помещения (медсестра/фельдшер);
с численностью населения от 300-800 человек - 1 должность среднего медицинского работника (медсестра/фельдшер) в фельдшерском пункте;
с численностью населения от 800-2000 человек - 2 должности среднего медицинского работника (медсестра/фельдшер и акушерка) в фельдшерско-акушерском пункте;
данный норматив устанавливается также в медицинских пунктах, расположенных в населенных пунктах, не являющихся центром сельского округа, с численностью населения до 2000 человек.
Приложение 1
к Положению о деятельности
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь
^
1. Типовая организационная структура поликлиники состоит из отделений общей практики и/или участковой службы, дневного стационара и вспомогательных служб, отделений специализированной и лабораторно-диагностической помощи:
1) структура отделения общей практики и/или участковой службы:
регистратура;
кабинет заведующего отделением;
кабинеты врачей общей практики и/или участковых терапевтов, педиатров;
кабинеты медсестер общей практики, участковой службы;
кабинет профилактики и диспансеризации;
кабинет здорового ребенка;
процедурный кабинет;
прививочный кабинет;
дневной стационар;
кабинеты физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры;
кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);
кабинет медицинской статистики;
аптека;
2) структура отделения специализированной помощи:
кабинет заведующего отделением;
кабинеты профильных специалистов:
процедурный кабинет;
перевязочный кабинет;
малая операционная;
изолятор;
3) отделение лабораторно-диагностической помощи:
кабинеты лучевой диагностики (рентген- и флюорографический);
кабинет ультразвуковой диагностики;
кабинеты функциональной диагностики;
эндоскопический кабинет;
лаборатория;
комната для забора мокроты.
2. Типовая организационная структура центра ПМСП:
регистратура;
кабинет директора;
кабинеты врачебного приема;
кабинеты медсестер (доврачебного приема);
кабинет акушерско-гинекологического приема;
изолятор;
кабинет здорового ребенка;
малая операционная;
перевязочный кабинет;
процедурный (прививочный) кабинет;
физиотерапевтический кабинет;
кабинет функциональной диагностики;
кабинет медицинской статистики;
дневной стационар;
рентгендиагностический кабинет;
лаборатория;
комната для забора мокроты;
кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);
аптека.
3. Типовая организационная структура врачебной амбулатории:
кабинеты врачебного приема;
кабинеты медсестер (доврачебного приема);
изолятор;
процедурный (прививочный) кабинет;
физиотерапевтический кабинет;
дневной стационар;
комната для забора мокроты;
кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);
аптека.
4. Типовая организационная структура медицинского пункта:
кабинеты среднего медицинского персонала;
кабинет акушерского приема;
процедурный (прививочный) кабинет;
комната для забора мокроты;
кабинет для приема противотуберкулезных препаратов (химизатора);
аптечный пункт.
Приложение 2
к Положению о деятельности
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь
^
1. Настоящие нормативы объема медицинского обслуживания населения организациями первичной медико-санитарной помощи включают в себя перечень минимального объема лабораторно-инструментальных исследований.
2. Перечень лабораторно-инструментальных исследований включает:
1) в поликлинике:
анализы в полном объеме: клинические, биохимические и бактериологические;
исследования:
рентгенодиагностические;
функциональные;
эндоскопические;
иммунологические;
гормональные;
генетические;
гистоцитологические;
2) в центре ПМСП:
клинический анализ крови;
общий анализ мочи;
бактериологические исследования;
биохимические исследования;
функциональные исследования;
ультразвуковое исследование;
забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований, не выполняемых на данном уровне;
3) во врачебной амбулатории:
клинический анализ крови: гемоглобин, лейкоциты, эритроциты, СОЭ, микрореакция, сахар крови (биохимический анализ крови - при наличии индикаторов, тест систем, соответствующего лабораторного оборудования: мочевина крови, печеночные пробы - АЛТ, АСТ, тимоловая, билирубин);
общий анализ мочи;
бактериологические исследования: копрограмма, анализ мокроты на микобактерию туберкулеза;
электрокардиографию;
определение остроты слуха, зрения, внутриглазного давления;
пикфлуометрию;
забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований, не выполняемых на данном уровне;
4) в медицинском пункте:
забор материала для клинических, биохимических, бактериологических и других исследований;
проведение исследований с помощью тест-систем;
определение скорости оседания эритроцитов, уровня гемоглобина.
Приложение 3
к Положению о деятельности
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь
^
1.
|
Главный врач
|
1 должность
|
2.
|
Заместитель главного врача по
лечебно-профилак-
тической работе
|
1 должность
|
3.
|
Менеджер
|
1 должность
|
4.
|
Главная медицинская
сестра
|
1 должность
|
5.
|
Бухгалтер
|
1 должность
|
6.
|
Экономист
|
1 должность
|
7.
|
Делопроизводитель
(секретарь)
|
1 должность
|
^
8.
|
Заведующий
отделением общей
врачебной практики
или центра ПМСП
|
1 должность на 8
должностей врачей общей
практики
|
9.
|
Врач общей практики
|
1 должность на 2000
человек смешанного
населения (взрослых и
детей)
|
10.
|
Участковый терапевт
|
1 должность на 2200
человек взрослого
населения
|
11.
|
Участковый педиатр
|
1 должность на 900
человек детского
населения
|
12.
|
Акушер-гинеколог
|
1 должность на 3300
человек женского
населения
|
13.
|
Врач по профилактике
и диспансеризации
(ЗОЖ)
|
1 должность
|
14.
|
Физиотерапевт
|
1 должность на каждые
20 должностей врачей,
ведущих амбулаторный
прием
|
15.
|
Врач ЛФК
|
1 должность на 30
должностей врачей,
ведущих амбулаторный
прием
|
16.
|
Врач дневного
стационара
|
1 должность на 20 коек
|
17.
|
Старшая медицинская
сестра
|
1 должность на 8
должностей врачей
|
18.
|
Медицинская сестра
общей практики
|
3 должности на 1
должность врача общей
практики
|
19.
|
Участковая медсестра
терапевтического
участка
|
1 должность на 1
должность участкового
терапевта
|
20.
|
Участковая медсестра
педиатрического
участка
|
1 должность на 1 должность
участкового педиатра
|
21.
|
Акушерка
|
1 должность на 1
должность врача
акушера-гинеколога
|
22.
|
Медсестра
прививочного
кабинета
|
1 должность из расчета
на 3000 непосредственно
обслуживаемых детей или
на 10000 человек
смешанного населения
|
23.
|
Медсестра
процедурного
кабинета
|
1 должность на 10
должностей врачей,
ведущих амбулаторный
прием
|
24.
|
Медсестра по ЛФК
|
1 должность на 30
должностей врачей, и
дополнительно 0,5
должности при наличии в
поликлинике травматоло-
гического пункта (кабинета)
|
25.
|
Медсестра физиотерапевтическая
|
1 должность на 15 тыс.
условных физиотерапев-
тических единиц в год
|
26.
|
Медсестра -
химизатор
|
1 должность
|
27.
|
Медсестра дневного стационара
|
1 должность на 15 коек
|
28.
|
Медсестра статистик
|
1 должность
|
29.
|
Медицинский
регистратор
|
1 должность на 5 врачей, ведущих амбулаторный прием
|
30.
|
Старший регистратор
|
1 должность на 8
регистраторов
|
31.
|
Сестра-хозяйка
|
1 должность
|
32.
|
Санитарка врачебных
кабинетов
|
1 должность на каждые
3 должности врачей,
ведущих амбулаторный прием
|
33.
|
Санитарка
процедурного
кабинета
|
1 должность в смену
|
34.
|
Санитарка
физиотерапевтических
кабинетов и ЛФК
|
1 должность на каждые 2
должности медсестер по
физиотерапии
|
35.
|
Прочий персонал
(водитель, сторож,
истопник, дворник)
|
5 должностей
|
^
36.
|
Заведующий
отделением
|
1 должность
|
37.
|
кардиоревматолог
|
1 должность на 25 тыс.
населения
|
38.
|
хирург
|
1 должность на 15 тыс.
населения
|
39.
|
травматолог-ортопед
|
1 должность на 30 тыс.
населения
|
40.
|
оториноларинголог
|
1 должность на 20 тыс.
населения
|
41.
|
офтальмолог
|
1 должность на 15 тыс.
населения
|
42.
|
невропатолог
|
1 должность на 15 тыс.
населения
|
43.
|
эндокринолог
|
1 должность на 20 тыс.
населения
|
44.
|
инфекционист
|
1 должность на 30 тыс.
населения
|
45.
|
аллерголог
|
1 должность на 50 тыс.
населения
|
46.
|
акушер-гинеколог
|
1 должность на 10 тыс.
женщин
|
47.
|
врач-стоматолог
для районных
поликлиник
|
1 должность
|
48.
|
старшая медицинская
сестра отделения
|
1 должность
|
49.
|
медицинская сестра
профильных кабинетов
терапевтического
профиля
|
0,5 должности на
должность врача
|
50.
|
медицинская сестра
кабинетов хирурги-
ческого профиля
|
2 должности на должность
врача
|
51.
|
санитарка кабинетов
хирургического
профиля
|
1 должность
|
52.
|
санитарка
инфекционного
кабинета
|
1 должность
|
53.
|
санитарка врачебных
кабинетов
|
1 должность на 3 кабинета
|
54.
|
санитарка стоматоло-
гического кабинета
|
1 должность на кабинет
|
^
55.
|
Зав. отделением
|
1 должность на отделение
|
56.
|
врач-лаборант
|
1 должность на 20 врачей
поликлиники
|
57.
|
врач-рентгенолог
|
1 должность на 20 врачей
поликлиники
|
58.
|
врач функциональной
диагностики
|
1 должность на 40 врачей
поликлиники
|
59.
|
врач ультразвуковой
диагностики
|
1 должность на 20 врачей
поликлиники
|
60.
|
врач-эндоскопист
|
1 должность на 20 врачей
|
61.
|
Медицинская
сестра-лаборант
|
1 должность на 6 должностей врачей
|
62.
|
Рентген-лаборант
|
1 должность на должность
врача - рентгенолога и
дополнительно 1 должность
на кабинет при наличии в
составе поликлиники
травмпункта
|
63.
|
медицинская сестра
кабинетов
|
1 должность на 1
должность врача
|
64.
|
Санитарка лаборатории
|
1 должность на 4
должности врачей-лаборанта
|
65.
|
Санитарка рентген-
кабинета
|
1 должность в смену
|
66.
|
Санитарка
диагностических
кабинетов
|
1 должность
|
^
67.
|
Директор центра ПМСП
|
1 должность
|
68.
|
Врач общей практики
|
1 должность на 2000
человек населения
(взрослых и детей)
|
69.
|
Старшая медицинская
сестра
|
1 должность
|
70.
|
Средний медицинский
персонал
|
3 должности на 1
должность врача общей
практики
|
71.
|
Врач дневного
стационара
|
1 должность на 20 коек
|
72.
|
Медицинская сестра
дневного стационара
|
1 должность на 20 коек
|
73.
|
Медицинская
сестра-лаборант
|
1 должность на 10 тыс.
населения
|
74.
|
Бухгалтер-экономист
|
1 должность
|
75.
|
Статистик
|
1 должность на 5 тыс.
обслуживаемого населения
|
76.
|
Медицинский
регистратор
|
1 должность на 5
должностей врачей
|
77.
|
Санитарка
|
1 должность на каждые
2 должности врача
|
78.
|
Прочий персонал
(сторож или
сторож/истопник,
водитель)
|
3 должности
|
^
79.
|
Старший врач
(менеджер)
|
0,25 должности
|
80.
|
Врач общей
практики
|
1 должность на 2000
человек населения
(взрослых и детей) в
городах и сельской
местности 1 должность в ВА,
расположенных в центрах
сельских округов,с
численностью населения
от 1000 до 2000 человек
|
81.
|
Старшая
медицинская сестра
|
0,25 должности
|
82.
|
Средний
медицинский персонал
|
3 должности на 1
должность врача общей
практики 1 должность на 1
должность врача общей
практики в сельских округах
с численностью населения
от 1000 до 2000 человек
|
83.
|
Врач дневного
стационара
|
1 должность на 15 коек
|
84.
|
Медицинская
сестра дневного
стационара
|
1 должность на 15 коек
|
85.
|
Бухгалтер
|
1 должность в
самостоятельных ВА
|
86.
|
Санитарка
|
1 должность
|
87.
|
Прочий персонал
(сторож или
сторож/истопник,
водитель)
|
2,0-3,0 должности в ВА
|
^
88.
|
Средний медицинский
персонал
|
В медицинских пунктах,
расположенных в населенных
пунктах:
от 50 до 1000 - 1 должность
|
89.
|
Акушерка
|
1 должность в населенном
пункте с численностью
населения от 500 до 1000
независимо от численности
женского населения
|
90.
|
Санитарка
|
1 должность в медицинском
пункте
|
91.
|
Прочий персонал
(сторож или
сторож/истопник)
|
1-2 должности
|
|
|
|
|
|
|