Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя icon

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя



Скачать 67.49 Kb.
НазваниеЗадачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя
Дата09.04.2013
Размер67.49 Kb.
ТипДокументы
Содержание
Критерии применения вертолетов при оказании скорой медицинской помощи
Приложение № 39-6

к приложению № 39

«Правила организации деятельности отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи»

к порядку оказания

скорой медицинской помощи,

утверждённому приказом

Министерства здравоохранения

Российской Федерации
от «__» _________ 2012 г. № ___


ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
АВИАМЕДИЦИНСКОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЕНИЯ ЭКСТРЕННОЙ КОНСУЛЬТАТИВНОЙ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


  1. Общие положения

    1. Настоящие Правила регулируют вопросы организации деятельности авиамедицинской специализированной бригады скорой медицинской помощи (далее – бригады) медицинской организации, выполняющей вызовы с использованием авиационного транспорта

    2. Бригада предназначена для проведения санитарно-авиационной эвакуации пациентов вне медицинской организации и из медицинских организаций при оказании им скорой медицинской помощи.

    3. Организационно-штатную структуру бригады утверждает руководитель медицинской организации, в составе которой она сформирована, непосредственное руководство бригадой осуществляет руководитель бригады.




  1. Задачи

    1. Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя:

      1. оказание скорой медицинской помощи в экстренной форма пациентам на месте происшествия и при других случаях, угрожающих их жизни и здоровью, с использованием вертолетов;

      2. проведение санитарно-авиационной эвакуации пациентов вне медицинской организации при оказании им скорой медицинской помощи, в том числе лечебных мероприятий для устранения угрожающего жизни пациента состояния с применением специального медицинского оборудования;

      3. проведение санитарно-авиационной эвакуации пациентов из медицинских организаций, в которх отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, в медицинские организации с наличием возможности оказания необходимой медицинской помощи;

      4. экстренная доставка на место происшествия или в медицинскую организацию медицинских специалистов, медикаментов препаратов крови, расходных материалов и других медицинских грузов, необходимых для спасения жизни пострадавших и больных;

      5. оказание экстренной консультативной анестезиолого-реанимационной помощи пациентам, находящимся на лечении в медицинской организации.




  1. Организация работы

    1. Бригада функционирует круглосуточно, выполняя дежурства в одном режиме с летным экипажем вертолета.

    2. В случае невозможности организации полетов вертолетов в ночное время дежурства персонала бригады осуществляются в светлое время суток.

    3. Штат бригады комплектуется высококвалифицированным врачебным и средним медицинским персоналом, имеющим практический опыт оказания экстренной медицинской помощи и медицинской транспортировки больных и пострадавших.

Рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала представлены в приложении № 39-1 к настоящим Правилам.

    1. Бригада оснащается современным медицинским оборудованием, медикаментами, средствами связи, прочим имуществом, необходимым для выполнения стоящих перед нею задач, в соответствии со стандартом материально – технического оснащения.

Материально-техническое оснащение бригады соответствует оснащению выездных бригад скорой медицинской помощи класса С (приложения № 6 и № 7 к Порядку) и содержит дополнительное лечебно-диагностическое оборудование в соответствии с профилем бригады (приложение № 39-2 к настоящим Правилам).

    1. Местами базирования вертолетов в режиме дежурства являются оборудованные и взлетно-посадочные вертолетные площадки, расположенные на территории или вблизи медицинской организации, определенных в качестве головных в зонах ответственности на федеральных автомобильных дорогах. Вертолетные площадки могут быть оборудованы на крышах медицинской организации.

    2. Правила поведения персонала бригады, пострадавших и больных на борту вертолета определяются Федеральными авиационными правилами «Подготовка и выполнение полетов в гражданской авиации Российской Федерации», утвержденными приказом Минтранса России от 31.07. 2009 № 128.

    3. Готовность бригады к вылету на легких вертолетах составляет 10 минут, на вертолетах среднего класса и самолетах – 1 час.

    4. Прием вызовов осуществляется через оперативно-диспетчерскую службу медицинской организации.

    5. В зависимости от конкретной обстановки возможны следующие режимы работы бригады:

  1. режим постоянной готовности к вылету (режим ожидания);

  2. режим выполнения срочного вылета на место дорожно-транспортного происшествия, других происшествий для оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим и больным и, при необходимости, их медицинской эвакуации в медицинскую организацию;

  3. режим выполнения планового вылета для проведения медицинской эвакуации пациента из медицинской организации или доставки врачей-консультантов, необходимого медицинского имущества, препаратов крови в медицинскую организацию, которое оказывает медицинскую помощь пострадавшим (больным).

    1. При выполнении вызова специалисты бригады осуществляют взаимодействие с сотрудниками МЧС России, МВД России, других заинтересованных служб на месте происшествия, поддерживают постоянную связь с дежурным диспетчером медицинской организации, осуществляют информирование диспетчерской службы о нештатных ситуациях, возникших во время выполнения вызова.


^ КРИТЕРИИ ПРИМЕНЕНИЯ ВЕРТОЛЕТОВ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


I. Критерии вызова вертолета к пострадавшему, получившему травму:

- повреждения, сопровождающиеся нарушением проходимости верхних дыхательных путей;

- длительное извлечение пострадавшего и тяжелые травмы 2-х и более локализаций;

- подозрение на проникающее ранение с повреждением 1-й и более полостей (череп, грудь, живот);

- ампутация - травматический отрыв сегмента конечности более, чем кисть или стопа;

- острое кровотечение с систолическим АД менее 90 мм.рт.ст – травматический шок II – IV степени;

- ожоги площадью более 15% туловища, конечностей;

- ожоги головы, лица, шеи, дыхательных путей II и более степени;

- травма спинного мозга, неврологический дефицит при травме головного мозга;

- нестабильное повреждение шейного отдела позвоночника или повреждение, сопровождающееся нарушением проходимости верхних дыхательных путей;

- индекс тяжести травмы 8 баллов или ниже;

- ЧД менее 10 или более 30 в 1 минуту;

- ЧСС менее 60 или более 120 в 1 минуту;

- возраст менее 5 лет при сочетанной множественной травме.


II. Критерии вызова вертолета к больному:

- остановка дыхания в течение последних 12 часов;

- остановка сердца в течение последних 12 часов;

- острое психическое заболевание без реакции на лечение;

- отек головного мозга;

- проведение внутривенной вазоактивной терапии;

- нарушение функции водителя ритма с развитием или угрозой развития блокад и нарушений ритма; нарушения ритма и блокады с развитием синкопальных состояний и угрозой падения АД менее 80 мм рт.ст.;

- проведение внутривенной антиаритмической терапии;

- ИВЛ;

- риск развития обструкции дыхательных путей;

- острое обезвоживание при нарушении сознания;

- инвазивные методы борьбы с гипотермией;

- интраоартальный баллон – насос;

- катетеризация артерии;

- использование катетера в легочной артерии;

- инвазивный мониторинг внутричерепного давления;

- ЧД менее 10 или более 30;

- ЧСС менее 50 или более 150;

- систолическое АД менее 90 или более 200 мм рт.ст.; подъем АД более 200 мм рт.ст. с угрозой развития ОНМК или некупирующийся:

- ацидоз с pH менее 7.2;

- транспортировка (доставка) донорского материала;

- острый инфаркт миокарда, требующий диагностических и лечебных процедур, невозможных в данной МО;

- церебро – васкулярные расстройства, требующие диагностических и лечебных процедур, невозможных в данной МО;

- некупируемые судороги;

- беременность высокого риска.


III. Критерии медицинской эвакуации детей из медицинской организации:

- произошедшие или могущие произойти жизненно опасные расстройства сердечно – сосудистой системы, которые невозможно купировать в отправляющем медицинской организации;

- произошедшие или могущие произойти жизненно опасные респираторные расстройства, которые невозможно купировать в данной медицинской организации;

- необходимость ИВЛ;

- ЧД менее 10 или более 60 в 1 мин.;

- систолическое давление у новорожденного менее 60 мм.рт.ст.;

- систолическое давление у ребенка до 2-х лет менее 65 мм.рт.ст.;

- систолическое давление у ребенка 2 – 5 лет менее 70 мм.рт.ст.;

- систолическое давление у ребенка 6 – 12 лет менее 80 мм.рт.ст.;

- утопление с явлениями гипоксии и нарушением сознания;

- эпилептический статус;

- острый бактериальный менингит;

- острая почечная недостаточность;

- токсический синдром;

- синдром Рейе;

- гипотермия;

- Множественная сочетанная травма.


IV. Показания к госпитализации в травматологический центр

После осмотра витальных функций и уровня сознания:

1. Физиология:

- Глазго комы шкала менее 13 или

- систолическое давление менее 90 или

- ЧД менее 10 или более 29 или

- шкала травмы менее 11;

- шкала детской травмы менее 9.

2. Анатомия:

- проникающие ранения головы, шеи, туловища, конечностей с нарушением кровообращения, движений и иннервации;

- флотирующая грудная клетка;

- комбинация травмы и более 10% глубокого ожога или ожогов верхних дыхательных путей;

- два или более перелома длинных трубчатых костей;

- перелома таза;

- параличи;

- ампутация выше стопы или кисти.

3. Механизм травмы – дорожно-транспортное происшествие, сопровождающиеся повреждениями, указанными в п. 2 (Анатомия).

Наличие сопутствующих отягчающих факторов.


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconЗадачи Основными задачами отделения являются : Проведение плановых и внеплановых осмотров. Диагностика

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconИсходя из изложенных требований к знаниям и умениям аспирантов и соискателей ученой степени, основными

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconОсновными задачами программы минимум по специальности «нервные болезни» являются: повышение теоретической

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconОсновными задачами лечебного питания при туберкулезе легких являются
Туберкулез – это тяжелая инфекция, при которой очень важно восстановить силы организма. Большое значение...
Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconКурс лечения 7 дней. Опытный врач составит для Вас индивидуальную программу с учетом Вашего возраста

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя icon«Оказание специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи»

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconЗадачами являются
Приказ Высшей аттестационной комиссии Республики Беларусь от 7 декабря 2010 г. №266
Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconОсновными показаниями к применению электротранквилизации являются

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconОсновными лечебными факторами санатория являются

Задачи Основными задачами бригады являются осуществление санитарно-авиационной эвакуации, которая включает в себя iconОсновными тактическими приёмами оказания первой помощи являются

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Новые материалы

опубликовать
Документы