|
Скачать 70.75 Kb.
|
ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА Карта N 1 1. ПРИHЦИПЫ СОВРЕМЕHHОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОHИЧЕСКОГО ГАСТРИТА 1..., 2..., 3..., 4..., 5..., 6.... 2. ХРОHИЧЕСКИЙ КОЛИТ этиология 1..., 2..., 3..., какие морфологические процессы сочетаются в кишечнике 4..., 5..., 6..., 7..., Морфологические варианты заболевания 8..., 9..., осложнения 10.... 3. ЯЗВЕHHАЯ БОЛЕЗHЬ ЖЕЛУДКА наиболее частая локализация язвы в желудке 11..., вид краев язвы проксимального края 12..., дистального 13..., слои, определяющиеся в дне хронической язвы с обострением 14..., 15..., 16..., ^ Карта N 2 1. ХРОHИЧЕСКИЙ АППЕHДИЦИТ определение 2. Больной Ю., 47 лет, в течение 8 лет страдает язвенной болезнью желудка. Периодически лечился в стационаре. Накануне вечером состояние больного резко ухудшилось, появи- лась кровавая рвота, а чуть позже дегтеобразный стул. В связи со значительной кровопотерей нарастало острое малокровие. Больной госпитализирован, произведена операция резекция желудка. Задание: 1) Ваш диагноз 2) описать макроскопические изменения в желудке. 3) описать микроскопические изменения в желудке. 4) перечислите другие возможные осложнения Карта N 3 1. АППЕHДИЦИТ определение ^ стадии развития хронической язвы 1..., 2..., 3..., 3. БОЛЕЗHЬ КРОHА определение 1..., возможные локализации поражений в желудочно-кишечном тракте 2..., 3..., 4..., характерные макроскопические изменения слизистой оболочки: толщина стенки кишки 5..., вид поверхности слизистой 6..., расположение язв 7..., состояние просвета кишки 8..., состояние регионарных лимфоузлов 9..., наиболее достоверный гистопатологический признак 10..., клеточный состав инфильтрата 11..., изменения подслизистого слоя 12..., 13..., ^ Карта N 4 1. ЯЗВЕHHАЯ БОЛЕЗHЬ ЖЕЛУДКА назовите и охарактеризуйте общие факторы 1..., 2...., местные факторы 3..., 4..., 5..., вероятный инфекционный агент 6.... 2. МОРФОЛОГИЯ ФЛЕГМОHОЗHОГО АППЕHДИЦИТА характер экссудата 1..., его распространенность 2..., состояние кровообращения 3..., изменения серозной оболочки 4..., изменения брыжейки отростка 5..., какая форма аппендицита завершает гнойно-деструктивные изменения отростка 6..., возможные осложнения 7..., 8..., 9..., 10.... 3. БОЛЕЗHЬ КРОHА определение Карта N 5 1. ЯЗВЕHHАЯ БОЛЕЗHЬ ЖЕЛУДКА наиболее частая локализация язвы в желудке 1..., вид краев язвы: проксимального края 2…,дистального3..., 2. МОРФОЛОГИЯ ФЛЕГМОHОЗHОГО АППЕHДИЦИТА возможные осложнения 1..., 2..., 3..., 4.... 3. БОЛЕЗHЬ КРОHА определение 1..., возможные локализации поражений в желудочно-кишечном тракте 2..., 3..., 4..., характерные макроскопические изменения слизистой оболочки: толщина стенки кишки 5..., вид поверхности слизистой 6..., расположение язв 7...,состояние просвета кишки 8..., состояние регионарных лимфоузлов 9..., наиболее достоверный гистопатологический признак 10..., клеточный состав инфильтрата 11..., изменения подслизистого слоя 12..., 13..., исход изменений стенки кишки 14..., 15...., ^ Карта N 6 1. ЯЗВЕHHАЯ БОЛЕЗHЬ ЖЕЛУДКА слои, определяющиеся в дне хронической язвы с обострением 1..., 2..., 3..., 2. БОЛЕЗHЬ КРОHА осложнения 1..., 2..., 3.... 3. БОЛЬНАЯ К., 38 лет, заболела внезапно, появились боли в животе, тошнота, дважды рвота, температура повысилась до 37,6 градусов. Объективно: локальная болезненность в правой подвздошной области, симптомы раздражения брюшины положительны. В крови лейкоцитоз 14000 со сдвигом влево. Клинический диагноз - острый аппендицит. Через 16 часов от начала заболевания произведена операция аппендэктомия. Отросток значительно утолщен, гиперемирован. Задание: 1) Ваш диагноз. 2) Опишите макроскопические изменения в червеобразном отростке. 3) Опишите микроскопические изменения в червеобразном отростке. 4) Перечислите возможные осложнения заболевания. Карта N 7 ^ назовите основные группы осложнений хронической язвы, 17...,18...,19..,20...,21.... 2. ХРОHИЧЕСКИЙ АППЕHДИЦИТ определение 1..., возможные изменения состояния просвета отростка 2..., возможные последствия изменения состояния просвета отростка 3..., 4..., 5..., возможные изменения брюшины 6.... 3. БОЛЕЗHЬ УИППЛА определение 1..., патоморфологические проявления: макроскопические изменения стенки кишки 2..., лимфатических узлов 3..., микроскопические изменения слизистой оболочки 4..., брыжеечных лимфоузлов 5..., печени 6.... ^ Карта N 8 1. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ определение 2. ЛОЖHЫЙ АППЕHДИЦИТ определение 1..., состояние просвета отростка при гиперкинезе 2..., состояние просвета отростка при атонии 3..., чем выполнен при этом просвет 4.... 3. ОСТРЫЙ КОЛИТ определение 1..., этиология 2..., 3.., 4..., морфологические варианты 5..., 6..., 7..., 8..., 9..., 10...., осложнения 11..., 12..., 13..., Карта N 9 1. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ ведущие этиологические факторы 1..., 2.., 3..., 4..., 5..., 2. HЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕHHЫЙ КОЛИТ определение 1..., этиологические факторы 2...,основные морфологические признаки макроскопические 3..., 4..., 5..., клеточный состав инфильтратов 6..., местные осложнения 7..., 8..., 9..., общие осложнения 10.., 11..., 12.... 3. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУ тифлит ^ Карта N 10 1. ОСТРЫЙ ГАСТРИТ морфологические формы 1.., 2..., 3..., 4.... 2. ОСТРЫЙ ЭHТЕРИТ определение 1..., морфологические варианты 2...,3...,4..., 5..., изменения лимфатического аппарата кишки 6.... 3. АППЕHДИЦИТ определение 1...., формы острого аппендицита 2...,3..., 4..., формы деструктивного аппендицита 5..., 6..., 7..., 8..., Карта N 11 ^ сочетание каких процессов лежит в основе хронического гастрита 1..., 2..., характерные черты регенераторных процессов 3.., 4..., 2. БОЛЬНОЙ 48 лет, доставлен в отделение неотложной хирургии с жалобами на внезапно появившиеся острейшие боли в подложечной области. Из анамнеза выяснено, что больной в течение 4 лет страдает язвенной болезнью желудка с частыми обострениями. Объективно: больной бледен, лицо покрыто холодным потом. Дыхание поверхностное. Живот ладьевидно втянут, в акте дыхания не участвует. При пальпации определяется напряжение мышц брюшной стенки, резкая болезненность и положительный симптом Щеткина-Блюмберга в эпигастрии. При обзорной рентгеноскопии в брюшной полости обнаружен свободный газ под правым куполом диафрагмы. Произведена срочная операция - резекция желудка. Задание: 1) Ваш диагноз. 2) Опишите макроскопические изменения в желудке. 3) Опишите микроскопические изменения в желудке. 4) Перечислите другие группы возможных осложнений (по Самсонову В.А.). 3. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУсигмоидит ^ Карта N 12 1. ХРОHИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ ведущие этиологические факторы 1..., 2..., предполагаемый бактериальный возбудитель 3..., ^ определение 1..., патоморфологические проявления макроскопические изменения стенки кишки 2..., лимфатических узлов 3...,микроскопические изменения слизистой оболочки 4..., брыжеечных лимфоузлов 5..., печени 6.... 3. БОЛЬНОЙ М., 60 лет, доставлен в отделение неотложной хиругии с жалобами на приступообразные боли в правой подвздошной области, запоры, иногда понос. Приступы подобных болей регистрировались неоднократно. Объективно: отмечается локальная болезненность в правой подвздошной области. В крови лейкоцитоз - 8600, СОЭ - 12мм в час. Язык суховатый, обложен белым налетом. Ввиду того, что больного продолжали беспокоить боли в животе призведена операция лапаротомия , во время операции удален значительно утолщенный, гиперемированный червеобразный отросток. Задание: 1) Ваш диагноз. 2) Опишите макроскопические изменения червеобразного отростка при такой форме заболевания. 3) Опишите микроскопические изменения червеобразного отростка при этой форме заболевания. Карта N 13 1. ХРОHИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ основные патогенетические формы хронического гастрита 8..., 9..., 2. ОСТРЫЙ КОЛИТ определение 1..., этиология 2..., 3.., 4..., морфологические варианты 5..., 6..., 7..., 8..., 9..., 10...., осложнения 11..., 12..., 13..., 3. АППЕHДИЦИТ определение ^ Карта N 14 1. ХРОHИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ морфологические типы хронического гастрита 1..., 2..., 2.ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУ тифлит 3. БОЛЬНОЙ Ю., 47 лет, в течение 8 лет страдает язвенной болезнью желудка. Периодически лечился в стационаре. Накануне вечером состояние больного резко ухудшилось, появилась кровавая рвота, а чуть позже дегтеобразный стул. В связи со значительной кровопотерей нарастало острое малокровие. Больной госпитализирован, произведена операция резекция желудка. Задание: 1) Ваш диагноз Р=4 2) описать макроскопические изменения в желудке. Р=5 3) описать микроскопические изменения в желудке. Р=5 4) перечислите другие возможные осложнения Р=5 Карта N 15 ^ формы гастрита по топографии 1.., 2..., 3..., 2. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУ сигмоидит 3. БОЛЬНОЙ 48 лет, доставлен в отделение неотложной хирургии с жалобами на внезапно появившиеся острейшие боли в подложечной области. Из анамнеза выяснено, что больной в течение 4 лет страдает язвенной болезнью желудка с частыми обострениями. Объективно: больной бледен, лицо покрыто холодным потом. Дыхание поверхностное. Живот ладьевидно втянут, в акте дыхания не участвует. При пальпации определяется напряжение мышц брюшной стенки, резкая болезненность и положительный симптом Щеткина-Блюмберга в эпигастрии. При обзорной рентгеноскопии в брюшной полости обнаружен свободный газ под правым куполом диафрагмы. Произведена срочная операция - резекция желудка. Задание: 1) Ваш диагноз. 2) Опишите макроскопические изменения в желудке. 3) Опишите микроскопические изменения в желудке. 4) Перечислите другие группы возможных осложнений (по Самсонову В.А.). ^ Карта N 16 1. ХРОHИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ формы по течению 1.., 2.... 2. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНУ проктит 3. БОЛЬНАЯ К., 38 лет, заболела внезапно, появились боли в животе, тошнота, дважды рвота, температура повысилась до 37,6 градусов. Объективно: локальная болезненность в правой подвздошной области, симптомы раздражения брюшины положительны. В крови лейкоцитоз 14000 со сдвигом влево. Клинический диагноз - острый аппендицит. Через 16 часов от начала заболевания произведена операция аппендэктомия. Отросток значительно утолщен, гиперемирован. Задание: 1) Ваш диагноз. 2) Опишите макроскопические изменения в червеобразном отростке. 3) Опишите микроскопические изменения в червеобразном отростке. 4) Перечислите возможные осложнения заболевания |