 
Тесты по теме » Уход за стомами»
1.Стома – это ---------------------- из какого либо органа.
2. Гастростома – отверстие из:
а) желудка^
в) желудка
г) почки
4. Установите соответствие:
Название стомы: Орган:
5. Гастростома накладывается с целью---------------------- пациента, минуя пищевод.
6. Кишечные стомы накладываются с целью:
а) кормления
б) выделения шлаков
в) введение лекарственных веществ
7. Внутреннюю трахеостомическую трубку промывают горячей ------------^
9. Трахеостомические канюли могут быть металлические и -----------------^
а) кожу промывайте теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000
б) нанесите ту или иную ( по назначению врача) мазь, пасту, присыпку^
Эталоны ответов на тесты по теме « Уход за стомами»
Отверстие
а)
а)
1- а; 2 –г
введение пищи
выделение шлаков
водой
а)
пластмассовые
г)
а)
в)
б)
д)
Ситуационные задачи.
Ситуационная задача №1
У пациента с гастростомой покраснение видимой слизистой, болезненность, то есть признаки воспаления.
Тактика медсестры?
Ответ на ситуационною задачу №1
Если развиваются проблемы с кожей, необходимо пригласить специалиста по энтеростомам или по уходу за ранами.
Для того чтобы предотвратить появление раздражения, нужно каждый день менять повязку и наносить на кожу вокруг стомы цинковую мазь.
^
После кормления через временную гастростому медсестра закрепила конец трубки с помощью лейкопластыря к коже пациента.
Верна ли тактика медсестры?
Ответ на ситуационную задачу №2
1.Промыть теплой кипяченной водой или раствором фурацилина 1: 5000, или 10% раствором танина, или 0,5 % раствором марганцево – кислого калия.
2.Подсушить с помощью салфеток.
3.По назначению врача нанести индифферентную мазь, пасту, присыпку: цинковая паста, паста Лассара, дерматоловая паста, мазь “Стомачетив”; присыпки: сухой танин, тальк, каолин.
4.После впитывания остатки снять салфеткой.
5. Наложить асептическую повязку.
Ситуационная задача №3
У пациента с илеостомой появилось избыточное газообразование. Пациент обратился к медсестре за рекомендациями.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу №3.
Медсестра дает следующие рекомендации по коррекции питания:
Исключить некоторые продукты из рациона т.к. избыточное газообразование возникает при употреблении молока, капусты, огурцов, гороха, орехов, фасоли. Употребление активированного угля значительно уменьшить образования газов.
^
У пациента с трахеостомой в ротовой полости скапливается слюна ислизь, на губах образовались трещины.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу №4
В связи с этим медсестра должна ежедневно бережно удалять слизь с носоглотки. Язык, полость рта, губы очищать тампоном смоченном в физиологическом растворе. Смазывать губы увлажняющим кремом.
^
У пациента с трахеостомой во время отсасывания слизи развилась гипоксия.
В чем ошибка медсестры?
Ответ на ситуационную задачу № 5
Для профилактики гипоксии у пациента необходимо проводить отсасывание не дольше 10 – 15 сек. за 1 раз. Больной должен отдыхать 1 – 3 минуты.
^
Пациент жалуется на присутствие аммиачного запаха от мочеприемника.
Тактика медсестры.
Ответ на ситуационную задачу № 6
После опорожнения мочеприемника в него заливают 50 – 100 мл. слабоокрашенного раствора фурацилина или риванола, который помимо асептического действия устраняет аммиачный запах разложившейся мочи.
^
Первые блюда (супы)
Рекомендуемые: овсяные хлопья (геркулес); рисовый, манный, мясной бульон с клецками, с лапшой, с фрикадельками, с блинчиками, с рисом; картофельный суп, овощные супы (протертые).
Нерекомендуемые: из бобовых, из капусты, из сушеных овощей, из концентратов.
Мясо
Рекомендуемые: говядина, телятина, нежирная свинина, птица, кролик, постная ветчина, мягкие копченности, из потрохов - печенка, мозги; язык. Мясо может быть отварное, тушеное, жареное в духовке или иногда поджаренное.
Нерекомендуемые: гусь, утка, дичь, потроха, копченое мясо, рагу.
Соусы
Рекомендуемые: мясной, укропный, томатный, ливерный; допускается небольшое количество майонеза, предпочтительно не натурального.
Рыба
Рекомендуемые: нежирная, вареная, печеная; на вертеле - форель, окунь, свежая треска, камбала, рыбные консервы в собственном соку.
Нерекомендуемые: жирная рыба, рыба законсервированная, в соусе или маринаде; тунец, лосось, угорь, скумбрия, сельдь, сардины, анчоусы; ракообразные.
Яйца
Рекомендуемые: всмятку, вкрутую, яичница, омлет, бисквитный омлет, яйца в составе блюд.
Нерекомендуемые: жареные, под соусом, под майонезом.
Молоко
Прием молока в качестве самостоятельного блюда совершенно индивидуален. Оно образует значительные шлаки и, следовательно, во многих случаях вызывает вздутие живота и прочие затруднения. Необходимо испробовать. Для поддержания правильного состава кишечной среды рекомендуется регулярно несколько раз в неделю принимать кефир, йогурт.
Сыры и молочные изделия
Рекомендуемые: творог, плавленные сыры, но строго индивидуально! Нерекомендуемые: твердые сыры, острые и выдержанные сыры, жирные сыры.
Жиры
Рекомендуемые: сливочное масло, растительные масла, искусственные жиры высокого качества.
Нерекомендуемые: пережженные жиры, шпик и бекон, сало, шкварки.
Хлебо-булочные изделия
Рекомендуемые: сдобные булки, бисквиты, зачерствевший хлеб.
Нерекомендуемые: свежий хлеб, ржаной хлеб, гренки.
Сладкие мучные блюда
Рекомендуемые: из бисквитного теста, из сдобного теста, кремы-пудинги, мусс, кремы из сливочного масла, торты домашнего приготовления, кексы, омлеты, песочные нежирные теста.
Нерекомендуемые: слишком жирные, тяжелые десерты, сладкие блюда из свежего теста на дрожжах, пончики.
Продукты из теста
Рекомендуемые: лапша, макароны, спагетти, вареники, мучные (на разрыхлителе).
Нерекомендуемые: дрожжевое.
Овощи
Рекомендуемые: очищенные помидоры или томатный сок, морковь. Овощи, с одной стороны, годятся из-за большого количества неперевариваемой целлюлозы а с другой стороны, они имеют большое значение как источник минеральных веществ и витаминов.
Нерекомендуемые: кудрявая (цветная) капуста, белокочанная капуста, кольраби, репа, свекла, огурцы, зеленая фасоль (стручковая), перец, грибы, лук, чечевица, горох.
Картофель
Рекомендуемые: пюре, блюда из картофельного теста, галушки, блины. кнедлики.
Нерекомендуемые: жареный картофель, пропитанный жиром.
Фрукты
Рекомендуемые: отварные, пюре, компоты из очищенных фруктов (без кожуры), варенья, соки (апельсиновый, лимонный, малиновый). Из фруктов: бананы, очищенные персики, абрикосы, очищенные тертые яблоки, тушеные фрукты, кисели.
Нерекомендуемые: слива свежая и чернослив, инжир, маслины, ягоды, черешни, вишни, груши.
Напитки
Рекомендуемые: минеральные воды (без газа), чай из целебных трав, слабый кофе (не часто), чай, какао, фруктовые соки (не натощак!).
Нерекомендуемые: газированная вода, морс, спиртные напитки.
Сладкие вещества
Рекомендуемые: сахар, сахарин, по необходимости, мед.
Пряности и специи
Рекомендуемые: все виды в небольшом количестве.
Нерекомендуемые: горчица, уксус, маринованные огурцы, маслины шафран.
^
Первые блюда (супы)
Рекомендуемые: овсяные хлопья (геркулес); рисовый, манный, мясной бульон с клецками, с лапшой, с фрикадельками, с блинчиками, с рисом; картофельный суп, овощные супы (протертые).
Нерекомендуемые: из бобовых, из капусты, из сушеных овощей, из концентратов.
Мясо
Рекомендуемые: говядина, телятина, нежирная свинина, птица, кролик, постная ветчина, мягкие копченности, из потрохов - печенка, мозги; язык. Мясо может быть отварное, тушеное, жареное в духовке или иногда поджаренное.
Нерекомендуемые: гусь, утка, дичь, потроха, копченое мясо, рагу.
Соусы
Рекомендуемые: мясной, укропный, томатный, ливерный; допускается небольшое количество майонеза, предпочтительно не натурального.
Рыба
Рекомендуемые: нежирная, вареная, печеная; на вертеле - форель, окунь, свежая треска, камбала, рыбные консервы в собственном соку.
Нерекомендуемые: жирная рыба, рыба законсервированная, в соусе или маринаде; тунец, лосось, угорь, скумбрия, сельдь, сардины, анчоусы; ракообразные.
Яйца
Рекомендуемые: всмятку, вкрутую, яичница, омлет, бисквитный омлет, яйца в составе блюд.
Нерекомендуемые: жареные, под соусом, под майонезом.
Молоко
Прием молока в качестве самостоятельного блюда совершенно индивидуален. Оно образует значительные шлаки и, следовательно, во многих случаях вызывает вздутие живота и прочие затруднения. Необходимо испробовать. Для поддержания правильного состава кишечной среды рекомендуется регулярно несколько раз в неделю принимать кефир, йогурт.
Сыры и молочные изделия
Рекомендуемые: творог, плавленные сыры, но строго индивидуально! Нерекомендуемые: твердые сыры, острые и выдержанные сыры, жирные сыры.
Жиры
Рекомендуемые: сливочное масло, растительные масла, искусственные жиры высокого качества.
Нерекомендуемые: пережженные жиры, шпик и бекон, сало, шкварки.
Хлебо-булочные изделия
Рекомендуемые: сдобные булки, бисквиты, зачерствевший хлеб.
Нерекомендуемые: свежий хлеб, ржаной хлеб, гренки.
Сладкие мучные блюда
Рекомендуемые: из бисквитного теста, из сдобного теста, кремы-пудинги, мусс, кремы из сливочного масла, торты домашнего приготовления, кексы, омлеты, песочные нежирные теста.
Нерекомендуемые: слишком жирные, тяжелые десерты, сладкие блюда из свежего теста на дрожжах, пончики.
Продукты из теста
Рекомендуемые: лапша, макароны, спагетти, вареники, мучные (на разрыхлителе).
Нерекомендуемые: дрожжевое.
Овощи
Рекомендуемые: очищенные помидоры или томатный сок, морковь. Овощи, с одной стороны, годятся из-за большого количества неперевариваемой целлюлозы а с другой стороны, они имеют большое значение как источник минеральных веществ и витаминов.
Нерекомендуемые: кудрявая (цветная) капуста, белокочанная капуста, кольраби, репа, свекла, огурцы, зеленая фасоль (стручковая), перец, грибы, лук, чечевица, горох.
Картофель
Рекомендуемые: пюре, блюда из картофельного теста, галушки, блины. кнедлики.
Нерекомендуемые: жареный картофель, пропитанный жиром.
Фрукты
Рекомендуемые: отварные, пюре, компоты из очищенных фруктов (без кожуры), варенья, соки (апельсиновый, лимонный, малиновый). Из фруктов: бананы, очищенные персики, абрикосы, очищенные тертые яблоки, тушеные фрукты, кисели.
Нерекомендуемые: слива свежая и чернослив, инжир, маслины, ягоды, черешни, вишни, груши.
Напитки
Рекомендуемые: минеральные воды (без газа), чай из целебных трав, слабый кофе (не часто), чай, какао, фруктовые соки (не натощак!).
Нерекомендуемые: газированная вода, морс, спиртные напитки.
Сладкие вещества
Рекомендуемые: сахар, сахарин, по необходимости, мед.
Пряности и специи
Рекомендуемые: все виды в небольшом количестве.
Нерекомендуемые: горчица, уксус, маринованные огурцы, маслины шафран.
Терминологический диктант
Асфиксия – это -------------------------------
Гастростома – это ----------------------------
Иелостома – это ------------------------------
Цистостома – это -----------------------------
Мочеприемник – это ------------------------
Свищ – это -------------------------------------
Аспирация – это-------------------------------
Ответы на терминологический диктант
Асфиксия – это удушье
Гастростома - это отверстие в желудке
Илеостома – это искусственное отверстие в области подвздошной кишки
Цистостома – это искусственное отверстие в мочевом пузыре
Мочеприемник – это мешочек для сбора мочи
Свищ – это отверстие из какого либо органа
Аспирация – это вдыхание жидкости или пищи в трахею; удаление вещества путем отсасывания.
Терминологический диктант
Двенадцатиперстная кишка это -------------------------
Перистальтика – это ---------------------------------------
Стома – это --------------------------------------------------
Гастростомия – это -----------------------------------------
Гастростома – это -------------------------------------------
Трахеостома это ---------------------------------------------
Мацерация - это -----------------------------
Ответы на терминологический диктант
Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника
Перистальтика - это непроизвольные волнообразные движения в пищеварительном тракте
Стома – это отверстие из какого либо органа
Гастростомия - это операция по созданию пищеприемного свища с целью искусственного кормления
Гастростома это – искусственное отверстие в желудке
Трахеостома - это отверстие в трахее
Мацерация - это раздражение и слущивание поверхностного слоя эпидермиса
ТЕМА: Стомы
II Вариант
1. Продолжите фразу:
Стома – это -____________________________________________________________ 2. Продолжите фразу:
Гастростома необходима для ______________________________________________
3. Восстановите последовательность обработки кожи вокруг стом:
а) обработать спиртовым раствором,
|
в) наложить стерильную повязку,
|
б) промыть кожу фурациллином 0,02%,
|
г) осушить,
д) убрать грязную повязку.
|
^
Для нейтрализации запаха мочи в мочеприемник необходимо влить ______________
________________________________________________________________________
5. Перечислите основные стомы кишечника (заполните "немые" графы):
6. Продолжите фразу:
Для сбора каловых масс используют _______________________________________
7. Продолжите фразу:
Химус – это ____________________________________________________________
8. Установите соответствие:
Стомы
|
Анатомическое место
|
А. Цистостома.
Б. Колостома.
|
а) тонкий кишечник
б) мочевой пузырь
в) толстый кишечник
|
^
Для предотвращения задержки слизи, в трахеостомическую трубку можно закапать___________________________________________________________________
10. Продолжите фразу:
При наличии нефростомы и цистостомы в перевязке не использовать ____________
ТЕМА: Стомы
II Вариант
1. Продолжите фразу:
Трахеостома – это -________________________________________________________
2. Продолжите фразу:
Колостома необходима для _______________________________________________
3. Продолжите фразу:
Показанием для постановки гастростомы является ____________________________
4. Продолжите фразу:
Для сбора мочи при нефростоме используют ________________________________
5. Перечислите стомы мочевыделительной системы (заполните "немые" графы):
^
Стома
|
Анатомическое место
|
А. Нефростома
Б. Дуоденостома
|
а) мочевой пузырь
б) двенадцатиперстная кишка
в) почка
|
^
Цистостома необходима для ______________________________________________
8. При наличии дерматита необходимо (заполните "немые" графы):
^
При закупорке трахеостомической трубки появляется __________________________
10. Продолжите фразу:
Многоразовый калоприемник необходимо дезинфицировать в ___________________
^
ТЕМА: "Стомы"
I Вариант
1) отверстие над полым органом, созданное хирургическим путем
|
6) калоприемник
|
2) искусственного кормления
|
7) содержимое тонкого кишечника
|
3) д, б, г, а, в
|
8) А – б, Б – в
|
4) фурациллин 0,02% 50 – 100 мл
|
9) стерильное вазелиновое масло
|
5) дуоденостома, илеостома, еюностома, колостома
|
10) вату
|
^
1) отверстие над трахеей
|
6) А – в, Б – б
|
2) отведение каловых масс
|
7) отведение мочи
|
3) непроходимость пищевода
|
8) а) обработать кожу мазью,
б) сообщить врачу
|
4) мочеприемник
|
9) хриплое, затрудненное дыхание
|
5) нефростома, цистостома
|
10) 0,2% растворе альфадез – форте на 60 минут
|
Глоссарий
Асфиксия – это удушье
Гастростома - это отверстие в желудке
Илеостома – это искусственное отверстие в области подвздошной кишки
Цистостома – это искусственное отверстие в мочевом пузыре
Мочеприемник – это мешочек для сбора мочи
Свищ – это отверстие из какого либо органа
Аспирация – это вдыхание жидкости или пищи в трахею; удаление вещества путем отсасывания.
Двенадцатиперстная кишка - это начальный отдел тонкого кишечника
Перистальтика - это непроизвольные волнообразные движения в пищеварительном тракте
Стома – это отверстие из какого либо органа
Гастростомия - это операция по созданию пищеприемного свища с целью искусственного кормления
Гастростома это – искусственное отверстие в желудке
Трахеостома - это отверстие в трахее
Мацерация - это раздражение и слущивание поверхностного слоя эпидермиса
Суточный диурез - это количество мочи выделенной за сутки
Недержание мочи – это невозможность самопроизвольной задержки мочи при позыве на мочеиспускание
  
Трахеостома
Гастростомааааааааа
Колостома
Нефростома
Цистостома
     
Надлоб
ковая
капилляр
ная пункция
Энтеростома
Крико
коникотомия
Нижняя
трахеостома
Эписто
стома
Дуоденостома
Иелостома
Верхняя
трахеостома
Еюностома
Троакарная
эпистостома
Хирургия
Дезинфекция
Анатомия
Фармакология
Латинский язык
Стерилизация
Сестринский
процесс
Внутрибольничные инфекции
Функциональные состояния
  
Анатомия
Физиология
|
