|
Скачать 11.18 Kb.
|
СИНДРОМ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛЕНИЯСодержание Патогенез синдрома длительного сдавления Патологические изменения при СДС. Клиническая картина СДС. Лечение на этапах медицинской эвакуации Среди всех закрытых повреждений особое место занимает синдром длительного сдавления , который возникает в результате длительного сдавления конечностей при обвалах, землетрясениях, разрушениях зданий и т.д. Известно, что после атомного взрыва над Нагасаки около 20% пострадавших имели более или менее выраженные клинические признаки синдрома длительного сдавления или раздавливания. Развитие синдрома, аналогичного синдрому, сдавления , наблюдается после снятия жгута, наложенного на длительный срок. Авторы, изучавшие синдром, описывали его под самими разнообразными названиями: болезнь сдавления , травматический токсикоз, миоренальный синдром, синдром "освобождения". В патогенезе синдрома сдавления наибольшее значение имеют три фактора: болевое раздражение, вызывающее нарушение координации возбудительных и тормозных процессов в центральной нервной системе; травматическая токсемия, обусловленная всасыванием продуктов распада из поврежденных тканей (мышц); плазмопотеря , возникающая вторично в результате массивного отека поврежденных конечностей. Патологический процесс развивается следующим образом: В результате сдавления возникает ишемия сегмента конечности или конечности целиком в комбинации с венозным застоем. |