Муниципальная программа «модернизация здравоохранения муниципального образования город норильск на 2011-2012 годы» г. Норильск, 2011 год
|
|
Скачать 1.32 Mb.
|
|
УТВЕРЖДЕНА постановлением Администрации города Норильска от 29.04.2011 № 195 АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА НОРИЛЬСКА МУНИЦИПАЛЬНАЯ ПРОГРАММА «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД НОРИЛЬСК НА 2011-2012 ГОДЫ» г. Норильск, 2011 год СТРУКТУРА ПРОГРАММЫ
^ «МОДЕРНИЗАЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ГОРОД НОРИЛЬСК НА 2011-2012 ГОДЫ»
^ Программа модернизации здравоохранения муниципального образования город Норильск на 2011-2012 годы (далее – Программа) разработана в соответствии со следующими основными нормативными документами, регулирующими вопросы охраны здоровья граждан: - Конституция Российской Федерации; - Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1; - Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Основной целью Программы является улучшение состояния здоровья населения (снижение смертности и увеличение продолжительности жизни) и создание рациональной системы оказания медицинской помощи в муниципальном образовании город Норильск. Программа представляет собой комплекс правовых, организационных и экономических мер, направленных на реализацию государственной политики в области охраны здоровья населения и повышения эффективности системы здравоохранения. Срок реализации программы – 2011 - 2012 годы. ^ 2.1. Климато-географические особенности территории, медико - демографические процессы и состояние здоровья населения муниципального образования город Норильск Норильск является крупнейшим в Красноярском крае и Российской Федерации металлургическим центром, включающим в себя районы Центральный, Талнах, Кайеркан и поселок Снежногорск. Норильск расположен на севере Красноярского края в южной части Таймырского полуострова на расстоянии 1500 км от города Красноярска на вечной мерзлоте, в 90 км к востоку от реки Енисей. Климат региона суровый, континентальный, характеризующийся отрицательными среднегодовыми температурами. Абсолютный температурный минимум –57 С, максимум 32.5 С. Средняя температура наиболее теплого месяца +15 С. В течение года 268 суток мороз, 130 суток пурга. Продолжительность полярной ночи 45 дней, полярного дня 60 суток. Недостаточность солнечной радиации в зимние месяцы, низкие температуры в сочетании с сильными ветрами, метелями, пургами; резкие перепады температуры и атмосферного давления определяют «жесткий» климатический фон региона. Состояние атмосферы региона определяется деятельностью предприятий ЗФ ОАО «ГМК «Норильский никель». Выбросы в атмосферу составляют:
В результате превышение предельно-допустимых концентраций составляет: по диоксиду серы в 1,5 раза, кобальту в 2 раза, никелю в 4 раза, меди в 4,6 раза. Наибольший вклад в общий уровень загрязнения атмосферы вносят формальдегид, медь, никель, фенол, диоксид серы. Территориальный уровень превышения ПДК на территории муниципального образования город Норильск остается крайне высоким, однако отмечается незначительная тенденция снижения уровня загрязняющих веществ в атмосферном воздухе. Известно, что при концентрации загрязняющих веществ в атмосферном воздухе 5 и более ПДК потенциальная опасность для здоровья. При этом возможны систематические случаи жалоб населения на различные дискомфортные состояния, связанные с воздействием загрязняющий атмосферу веществ (неприятные запахи, рефлекторные реакции и др.) при тенденции к росту общей заболеваемости. У 16-50% населения потенциально могут проявиться какие либо неблагоприятные эффекты, связанные с этим экологическим фактором. Периодические выбросы загрязняющих веществ провоцирует приступы удушья и обострения бронхиальной астмы, аллергических дерматитов, Крайне неблагоприятная экологическая обстановка в регионе приводит к значительным нарушениям в состоянии здоровья населения Сложившаяся экологическая ситуация по уровню загрязнения атмосферного воздуха в сочетании с природно-климатическими и социально-гигиеническими факторами среды обитания человека, несбалансированное и неправильное питание, вредные условия труда, неоптимальные материально-бытовые условия определяют уровни показателей здоровья населения. Данное положение приводит к значительному росту врожденной патологии и определенным состояниям плода в перинатальный период, которые и являются основными причинами младенческой смертности, высокому уровню общей и первичной заболеваемости по сравнению с краевыми и российскими. Нельзя не принимать во внимание особенности течения заболеваний, обусловленные социальными факторами: - всплеском суррогатной наркомании, приводящим к увеличению количества тяжело протекающих нагноительных заболеваний; - наличием на территории производства, поддерживающего высокий уровень травматизм; - большим количеством людей пожилого и преклонного возраста, имеют несколько хронических заболеваний, усугубляющих течение друг друга и требующих компенсации как основной, так сопутствующей патологии. Как результат - уровень общей и первичной заболеваемости в муниципальном образовании город Норильск более чем на 20% выше, чем в Красноярском крае и имеет четкую тенденцию к росту.
Численность населения, проживающего в муниципальном образовании город Норильск (по данным переписи населения, проводимой участковой службой), по состоянию на 01.01.2011г. По данным Фонда обязательного медицинского страхования в муниципальном образовании город Норильск прикреплено 212 281 человек, из них: в МБУЗ «Городская поликлиника №1» - 111073 человека, в МСЧ-2 - 54 937 человек, в МБУЗ «Городская поликлиника №3» - 20840 человек, в МБУЗ «Детская городская больница города Норильска» - 24 619 человек, в МБУЗ «Городская больница №2» - 812 человек. По данным Управления экономики, планирования и экономического развития Администрации города Норильска (сборник «Основные социально-экономические и финансовые показатели муниципального образования город Норильск») по состоянию на 01.01.2011 постоянного населения в муниципальном образовании город Норильск 176 024 человека. С 2007 года численность населения снизилась на 7428 человек (на 3,5%).Численность населения постоянно уменьшается, что связано с социально-экономическими и миграционными процессами, происходящими на территории (сокращение рабочих мест на комбинате, в социальной сфере, других предприятиях). Темпы снижения численности населения за последние годы замедлились более чем в 2 раза: за период 1994-2003 гг. в среднем по 5163,4 человека в год, за период 2004-2010 гг. – в среднем по 2652,7 человека в год. Структура населения претерпела изменения. Характерной особенностью ее развития является сокращение численности и доли детей до 14 лет, т.е. наблюдается демографическое старение населения, что связано со снижением рождаемости во второй половине девяностых годов. Количество детей в муниципальном образовании город Норильск до 14 лет по сравнению с 2006 годом снизилось на 3715 человек (на 9,7 %). Доля лиц моложе трудоспособного возраста за последние 5 лет уменьшилась с 19,45% в 2006 г. до 18,29% в 2010 г. Количество лиц моложе трудоспособного возраста (от 0 до 15 лет) за период 2006-2010 гг. снизилось с 41698 до 37142 (на 10,93%). Численность трудоспособного населения за этот же период уменьшилась со 160829 до 148035, т.е. на 12794 человека (на 7,96%). При этом доля лиц трудоспособного возраста незначительно снизилась с 75,02% за 2006 год до 72,9% за 2010 год. Увеличилась численность населения в возрастах старше трудоспособного возраста. За 5 лет (2006 – 2010 гг.) население старших возрастов (мужчины старше 60 лет, женщины старше 55 лет) увеличилось с 11844 человек до 17877 человек. Также увеличилась их доля в общей структуре населения с 5,53% до 8,8%. Половозрастная структура населения характеризуется почти одинаковым количеством мужского (49,8%) и женского (50,2%) населения. Преобладает количество мужчин в возрасте от 0 до 44 лет. Начиная с возрастной группы 45-49 лет, наблюдается значительное преобладание количества женщин, причем в возрасте старше 65 лет доля женщин увеличивается почти в 2 раза. За 2010 год количество родившихся составило 2491 человек, рождаемость составила 12,3 на 1000 населения, в Красноярском крае – 13,3 на 1000 населения. За последние 5 лет рождаемость в муниципальном образовании город Норильск увеличилась на 13,9%. ^ в муниципальном образовании город Норильск  Умерло в 2010 году 1287 человека. Смертность составила 6,3 на 1000 населения, в Красноярском крае – 13,2. За последние 5 лет смертность в Норильске увеличилась на 6,8%. Естественный прирост в муниципальном образовании город Норильск в 2010 году составил 5,9, в Красноярском крае 0,2 за 2009 год.  За последние 5 лет естественный прирост в Норильске увеличился на 20,4% за счет увеличения рождаемости. Младенческая смертность в 2010 году составила 6,9 на 1000 родившихся, в Красноярском крае 9,1. За последние 5 лет младенческая смертность в муниципальном образовании город Норильск снизилась на 6,2%. Детская смертность в 2010 году составила 0,73 на 1000 населения от 0 до 17 лет, за последние 5 лет увеличилась на 55,3%. ^ в муниципальном образовании город Норильск  В структуре общей смертности остается неизменной на протяжении последних лет на I месте остается смертность от болезней системы кровообращения, в 2010 году она составила 172,9 на 100 тыс. населения. На втором месте несчастные случаи, травмы и отравления – 142,8 на 100 тыс. населения. На третьем месте новообразования – 87,7 на 100 тыс. населения, за счет случаев смерти от злокачественных новообразований. На четвертом месте болезни системы пищеварения – 61,1. На пятом месте смертность от болезней органов дыхания – 59,6. Материнская смертность в муниципальном образовании город Норильск отсутствует с 2006 года. ^  Из всех умерших в 2010 году 66,2% составляют мужчины, 33,8% женщины. То есть мужчины умирают почти в 2 раза чаще, чем женщины. Структура смертности в трудоспособном возрасте отличается от структуры общей смертности. На первое место выходят несчастные случаи, травмы и отравления со значительным отрывом от других причин смерти (30,3%). На втором месте болезни системы кровообращения (21,0 %), на третьем месте новообразования (11,1%), на четвертом - болезни органов пищеварения (10,9%). На пятом месте – болезни органов дыхания (10,0%). ^ по муниципальному образованию город Норильск  Смертность населения от туберкулеза за последние 5 лет уменьшилась на 13,6% с 10,3 на 100 тысяч населения в 2006 году до 8,9 в 2010 году, в Красноярском крае в 2010 году – 19,8. Средняя продолжительность предстоящей жизни в муниципальном образовании город Норильск рожденных в 2010 году за последние 5 лет выросла на 3,8% с 68,9 лет до 71,5 года. Средняя продолжительность предстоящей жизни за последние 5 лет у мужчин увеличилась на 4,5% с 64,6 лет до 67,5 лет, у женщин на 2,6% с 73,4 лет до 75,3 лет. ^ Общая заболеваемость населения муниципального образования город Норильск за последние 5 лет выросла с 1669,9 в 2006 году до 2039,0 на 1000 населения в 2010 году. При общей тенденции к росту за последние 5 лет. По отношению к 2006 году рост общей заболеваемости составил 19,9%, по отношению к 2009 г. – 2,8%. Первичная заболеваемость населения, в динамике за последние 5 лет, также выросла, по отношению к 2006 году увеличилась на 11,9% и составила 1012,3 на 1000 населения, но по отношению к 2009 году уменьшилась на 0,4%. Таким образом, за последние пять лет на территории наблюдается рост как общей (на 19,9%) так и первичной заболеваемости (на 11,9%). В структуре общей заболеваемости первое место на протяжении 5 последних лет занимают болезни органов дыхания, доля которых составляет 22,4%. Второе место– болезни глаз и его придатков 11,8%. Третье место - болезни костно-мышечной системы - 11,1%. На четвертое место вышли болезни системы кровообращения – 10,5%. На пятом месте – болезни мочеполовой системы – 8,5%. ^ муниципального образования город Норильск за 2006 и 2010 годы  В структуре первичной заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания (38,9%). На втором месте - травмы и отравления (15,5%). На третьем месте – болезни костно-мышечной системы (6,6%). На четвертом месте - глаз и его придаточного аппарата (5,9%). Пятое место занимают болезни мочеполовой системы (5,3%). По итогам 2010 года в структуре социально-значимых заболеваний за последние 5 лет произошли следующие изменения:
Злокачественные новообразования являются одной из наиболее сложных медико-социальных проблем современного общества. Ежегодно в муниципальном образовании город Норильск впервые регистрируется около 340 заболеваний. Риск возникновения канцерогенеза для населения муниципального образования город Норильск, по данным о среднегодичных концентрациях канцерогенных веществ в атмосферном воздухе, самый высокий в мире (автореферат диссертации д.м.н. Серебрякова П.В. «Системный подход к оценке факторов онкологического риска на горнорудных и металлургических предприятиях» ФГУН «Федеральный научный центр гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2007г.). Так, при продолжительности проживания на территории в течение одного года, риск развития дополнительных случаев онкологических заболеваний составляет около 9,9 случаев на 100000 населения, что практически достигает верхнего предела допустимого риска для населенных мест (10-4). Несмотря на то, что заболеваемость онкологическими заболеваниями в целом ниже, чем в Красноярском крае, отмечен на территории рост. Только за последние 15 лет онкологическая заболеваемость выросла на 69% (с 96,5 в 1994г. до 165,5 в 2010г. на 100 тыс. населения). Особенно высок рост гормонозависимых опухолей: рак молочной железы - на 46,2% (с 16,0 в 1994г. до 23,4 в 2009г. на 100 тыс. населения), рак шейки матки - на 277% (с 3,5 в 1994г. до 13,2 в 2009г. на 100 тыс. населения). Особую тревогу вызывает «омоложение» онкологического процесса, когда онкологическое заболевание регистрируется у молодых людей в возрасте до 25 лет. В 2010 г. в муниципальном образовании город Норильск коэффициент смертности от злокачественных новообразований составил 87,66 на 100 тыс.населения; в 2009 г - 82, 92 на 100 тыс. населения. (РФ 2008 г. – 201,9 на 100 тыс. населения). С 2005 г. показатель смертности вырос на 8,2 %. Травмы и отравления в течение 5 лет в структуре заболеваемости составляют от 6 до 7 процентов. В 2010 году показатель числа травм и отравлений в МО г. Норильск составляет 156,8 на 1000, в 2009 году зарегистрировано 158,1 случаев на 1000 населения, что превышает показатели в Российской Федерации. В 2008 году показатель числа травм и отравлений в СФО - 100,0, в РФ - 93,5 на 1000 населения. За 2010 год количество травм в муниципальном образовании город Норильск составило 309013, т.е. каждый десятый человек обратился за медпомощью. Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 100 «О федеральной целевой программе «Повышение безопасности дорожного движения в 2006 - 2012 годах», письма Агентства здравоохранения и лекарственного обеспечения администрации Красноярского края от 08.07.2008 № 20-00/10012 «О проведении обучения водителей санитарного автотранспорта первой помощи пострадавшим в ДТП» и приказа Управления здравоохранения Администрации города Норильска от 17.07.2008 № осн-310/155 «О подготовке водителей санитарного автотранспорта», в муниципальных бюджетных учреждениях здравоохранения, подведомственных Управлению здравоохранения города Норильска было организовано проведение занятий с водителями санитарного автотранспорта по вопросам оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. Циклы проведения данных занятий организуются ежегодно. Приемам оказания первой помощи пострадавшим в ДТП обучено 158 водителей санитарного автотранспорта и транспорта прочего назначения. В программу обучения среднего медицинского персонала по специальной подготовке включены вопросы по способам оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях. На подстанциях Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» имеется достаточное количество средств оказания медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях; обеспеченность автомобильным транспортом и средствами связи – достаточная. Приказами по учреждениям назначены ответственные лица за ведение Регистра пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, за учет сведений о раненых в дорожно-транспортных происшествиях. Организована работа по ведению Регистра и защите персонифицированной информации Регистра о пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях, определены списки сотрудников, допущенных к работе с персонифицированной информацией Регистра о пострадавших в ДТП. Обеспечен сбор, учет и предоставление в установленный срок в Управление внутренних дел по городу Норильску, сведений о раненых, скончавшихся в течение 7 и в течение 30 суток от их последствий (учетная форма № 58-ДТП-1/у «Извещение о раненом, скончавшемся в течение 30 суток после дорожно-транспортного происшествия» и № 58-ДТП-2/у «Извещение о раненом в дорожно-транспортном происшествии, обратившемся или доставленном в медицинскую организацию»). Организована работа по осуществлению мониторинга пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях вдоль федеральных автомобильных дорог в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11.07.2008 № 332 «О порядке организации и мониторинга реализации мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях», предоставляется информация в соответствии с отчетной формой № 332 «Мониторинг пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях вдоль федеральной автомобильной дороги». Проводимые мероприятия позволили снизить смертность от дорожно-транспортных происшествий за 2010 год на 31,2 % по сравнению с тем же периодом 2009 года. Медицинские силы формирований постоянной готовности городского звена Службы медицины катастроф (бригады ССМП), в течение 2010 года на транспортные аварии направлялись – 224 раза. Оказана медицинская помощь 285 пострадавшим, в том числе: - детям до 18 лет – 28; - биологическая смерть на месте ДТП – 7 (в присутствии бригад ССМП – 0); - госпитализировано в МБУЗ «Городская больница №1» – 144 пострадавших; - доставлено в травматологические отделения амбулаторно-поликлинических учреждений - 51 пострадавших. Прибытие бригад ССМП на место ДТП осуществлялось: - до 20 мин – 221 случай; - от 21 до 40 мин – 3 случая. На обеспечение вызовов по поводу ДТП затрачивалось: - до 20 минут – 96 случаев; - от 21 до 40 – 82 случая; - от 41 до 60 – 39 случаев; - от 60 и более – 7 случаев. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям