Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год icon

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год





НазваниеОб утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год
страница1/12
Дата24.04.2013
Размер2.04 Mb.
ТипПрограмма
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

ПРАВИТЕЛЬСТВО АРХАНГЕЛЬСКОЙ ОБЛАСТИ




ПОСТАНОВЛЕНИЕ



от 13 октября 2009 г. № 97-пп


г. Архангельск


Об утверждении Программы государственных гарантий
оказания бесплатной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации на территории
Архангельской области на 2010 год



В соответствии с Законом Российской Федерации от 22 июля 1993 года № 5487-1 «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (с изменениями на 30 декабря 2008 года) и постановлением Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией» Правительство Архангельской области постановляет:

  1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год.

  2. Департаменту здравоохранения Архангельской области совместно
    с Архангельским областным фондом обязательного медицинского страхования обеспечить реализацию указанной Программы.

  3. Настоящее постановление вступает в силу с 01 января 2010 года.



Губернатор

Архангельской области И.Ф. Михальчук


^

УТВЕРЖДЕНА

постановлением Правительства

Архангельской области

от 13 октября 2009 г. № 97-пп




П Р О Г Р А М М А

государственных гарантий оказания бесплатной

медицинской помощи гражданам Российской Федерации
на территории Архангельской области на 2010 год




^ I. Общие положения


  1. Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области на 2010 год (далее – Программа) разработана в соответствии
    с постановлениями Правительства Российской Федерации от 06 мая 2003 года № 255 «О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией».

  2. Программа определяет виды, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, условия, порядок оказания и критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области бесплатно.

  3. Оказание медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, за счет средств бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней бюджетной системы Российской Федерации в соответствии с Программой.

  4. В соответствии с Программой разрабатываются муниципальные задания медицинским организациям, участвующим в реализации Программы на территории муниципального образования, на выполнение объемов медицинской помощи на 2010 год (далее – муниципальные задания), которые утверждаются главой муниципального образования по согласованию
    с департаментом здравоохранения Архангельской области.

Государственное (муниципальное) задание должно содержать:

выписку из реестра расходных обязательств по расходным обязательствам, исполнение которых необходимо для выполнения государственного (муниципального) задания;

показатели, характеризующие состав, качество и (или) объем (содержание) оказываемых государственных (муниципальных) услуг (выполняемых работ);

порядок контроля за исполнением государственного (муниципального) задания, в том числе условия и порядок его досрочного прекращения;

требования к отчетности об исполнении государственного (муниципального) задания.

5. Действие Программы распространяется на период с 01 января 2010 года по 31 декабря 2010 года.


^ II. Цели и задачи Программы


6. Целями Программы являются:

создание единого механизма реализации конституционных прав граждан Российской Федерации на территории Архангельской области
на получение бесплатной медицинской помощи, гарантированного объема
и качества за счет бюджетных ассигнований бюджетов всех уровней, средств бюджета Архангельского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее – АОФОМС);

обеспечение сбалансированности обязательств государства
по предоставлению гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;

повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения Архангельской области.

7. Задачами Программы являются:

обеспечение потребности в медицинской помощи граждан Российской Федерации (далее – граждане) на территории Архангельской области исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;

обеспечение соответствия объемов медицинской помощи, предоставляемых медицинскими организациями, федеральным нормативам.


^ III. Виды медицинской помощи


8. В рамках Программы бесплатно предоставляются следующие виды медицинской помощи:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе неотложная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь;

специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь.

9. Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику заболеваний, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам. Первичная медико-санитарная помощь предоставляется гражданам в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничных учреждениях и других медицинских организациях врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами, а также соответствующим средним медицинским персоналом.

10.  Скорая медицинская помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная) медицинская помощь, оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.

11.  Специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, предоставляется гражданам
в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.

12.  Медицинская помощь гражданам предоставляется:

учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);

амбулаторно-поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями
и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);

больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).

13.  Амбулаторная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).

14.  Стационарная медицинская помощь предоставляется гражданам
в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях:

а) в случаях плановой или экстренной госпитализации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и (или) изоляции, в том числе по следующим эпидемиологическим показаниям:

заболевание, в том числе острое;

обострение хронической болезни;

отравление;

травма;

патология беременности, роды, аборт;

период новорожденности;

б)  для проведения сложных диагностических исследований: лапароскопической диагностики, трепанобиопсии, рентгеноконтрастных методов исследования (исключая пероральные методы и ирригоскопию взрослых), люмбальной или плевральной пункции, лапароцентеза, торакоскопии, диагностического выскабливания матки, пункционной биопсии, определения гормона роста с проведением лекарственных проб у детей, эндокардиального электрофизиологического исследования, ангиорентгенохирургических исследований.

15.  Мероприятия по восстановительному лечению и реабилитации осуществляются в амбулаторных и больничных учреждениях, иных медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, включая центры восстановительной медицины и реабилитации, в том числе детские, а также санатории, в том числе детские и для детей
с родителями.

16.  При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также обеспечение детей-инвалидов специализированными продуктами питания.

17.  Перечисленные виды медицинской помощи предоставляются
в медицинских организациях по перечню заболеваний в соответствии
с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем.


^ IV. Порядок и условия предоставления медицинской помощи


18.  Порядок и условия предоставления медицинской помощи определяются действующими федеральными и областными правовыми актами, нормативно-методическими документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

19.  Организация первичной медико-санитарной помощи на уровне муниципального образования осуществляется в соответствии с порядком (схемой) оказания медицинской помощи.

20.  Порядок и условия предоставления первичной медико-санитарной помощи, в том числе неотложной, и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях (структурных подразделениях):

1) первичная медико-санитарная помощь организуется по участковому принципу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской Федерации от 04 августа 2006 года
№ 584 «О порядке организации медицинского обслуживания населения
по участковому принципу»;

2) установление зон обслуживания и первичное закрепление населения за амбулаторно-поликлиническими и стационарно-поликлиническими учреждениями в рамках первичной медико-санитарной помощи производится муниципальными органами управления здравоохранением (при их отсутствии – руководителями соответствующих амбулаторно-поликлинических или стационарно-поликлинических учреждений) с учетом критериев территориальной (в том числе транспортной) доступности доврачебной помощи, врачебной помощи, скорой медицинской помощи;

3)  гражданам предоставляется возможность выбора врача (с учетом его согласия), в том числе врача общей практики (семейного врача),
и учреждения или иной организации здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи, в соответствии с договором на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию по личному заявлению гражданина в учреждение здравоохранения не чаще одного раза в год;

4)  объемы диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных федеральными стандартами медицинской помощи;

5)  медицинские услуги, выполняемые по инициативе гражданина, могут быть оказаны на платной основе;

6)  специализированная медицинская помощь оказывается по направлению врача медицинской организации, осуществляющей первичную медико-санитарную помощь, в порядке, предусмотренном органом управления здравоохранением;

7)  при оказании первичной медико-санитарной помощи допускается очередность на проведение плановых консультаций и диагностических исследований не более 14 дней, а при оказании специализированной медицинской помощи – до одного месяца с регистрацией в установленном медицинской организацией порядке;

8)  допускается очередность до 3 месяцев при проведении плановой компьютерной томографии и ЯМР-томографии;

9)  при невозможности получения отдельных видов диагностических исследований в медицинской организации по месту жительства данные услуги оказываются в других медицинских организациях по направлению лечащего врача в порядке, установленном органом управления здравоохранением;

10)  при остром заболевании и внезапном ухудшении состояния здоровья медицинская помощь может осуществлятся врачом по вызову на дом, проведение консультаций больных на дому врачами «узких» специальностей осуществляется после осмотра врачом-терапевтом участковым, врачом педиатром участковым или врачом общей практики при наличии медицинских показаний;

11)  осуществление лечебно-диагностических манипуляций и процедур, назначенных лечащим врачом, обеспечивается расходными материалами.

21. Порядок и условия предоставления первичной медико-санитарной
и специализированной стационарной медицинской помощи:

1) плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники или врача общей практики в медицинские учреждения (организации) по месту закрепления или в специализированные учреждения здравоохранения (отделения) по медицинским показаниям в порядке, установленном органом управления здравоохранением;

2)  в экстренных случаях госпитализация осуществляется по направлению врача скорой медицинской помощи, лечащего врача поликлиники или врача общей практики в дежурный стационар (в соответствии с клиническими показаниями допускается госпитализация без направления);

3)  время ожидания на приемном покое при плановой госпитализации не должно превышать одного часа;

4)  допускается наличие очередности на плановую госпитализацию
до одного месяца с регистрацией в установленном медицинской организацией порядке;

5)  гражданину предоставляется возможность выбора лечащего врача
(с учетом согласия последнего) в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6)  объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется врачом (в необходимых случаях – врачебным консилиумом, врачебной комиссией) не ниже требований, установленных федеральными стандартами медицинской помощи;

7)  медицинские услуги, необходимость которых не установлена, выполняемые по инициативе гражданина, могут быть оказаны на платной основе;

8) больные размещаются в палатах на 2 места и более (с учетом возможности учреждения);

9) больные обеспечиваются питанием;

10) одному из родителей, законному представителю ребенка или иному члену семьи (по усмотрению родителей) предоставляется возможность осуществления индивидуального ухода (круглосуточно) за больным ребенком до одного года (с детьми старше одного года – при наличии медицинских показаний) с обеспечением питанием и койкой;

11)  бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется в соответствии с формулярным перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых населению в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области на 2010 год, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.

22. Условия и порядок предоставления первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в дневных стационарах всех типов:

1) плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники в порядке, предусмотренном медицинской организацией по согласованию с органом управления здравоохранением;

2)  допускается наличие очередности на госпитализацию до одного месяца с регистрацией в установленном медицинской организацией порядке;

3)  бесплатное лекарственное обеспечение осуществляется в соответствии с формулярным перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, предоставляемых населению в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области на 2010 год, согласно приложению № 1 к настоящей Программе.

23.  Оказание медицинской помощи осуществляется в соответствии
со схемой взаимосвязей перечней болезней и состояний пациентов, специальностей врачей и профилей отделений стационаров при оказании медицинской помощи гражданам.

24.  Информация о порядке, условиях оказания и объемах медицинской помощи в медицинской организации, гарантированной гражданам в рамках Программы, должна быть доступна для пациента.

25.  Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в государственных областных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с постановлением главы администрации Архангельской области от 12 мая 2005 года № 92
«Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан по Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Архангельской области в государственных областных учреждениях здравоохранения».

26.  Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в муниципальных учреждениях здравоохранения осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

27.  При оказании скорой медицинской помощи предоставляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Российской Федерации.

28.  Медицинская помощь в рамках Программы оказывается в медицинских организациях в соответствии с перечнем медицинских организаций, работающих в системе ОМС Архангельской области, согласно приложению № 2 к настоящей Программе и в соответствии с перечнем лечебно-профилактических учреждений на территории Архангельской области, финансируемых из областного бюджета и бюджетов муниципальных образований, согласно приложению № 3 к настоящей Программе.

29.  Контроль качества медицинской помощи в медицинских организациях Архангельской области осуществляется в соответствии с действующими федеральными и областными нормативными и правовыми актами.


^ V. Источники финансирования медицинской помощи


30.  За счет средств обязательного медицинского страхования
в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования предоставляется первичная медико-санитарная (в том числе неотложная), специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, предусматривающая также обеспечение необходимыми лекарственными средствами в соответствии с законодательством Российской Федерации:

при инфекционных и паразитарных заболеваниях (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции, кроме впервые выявленных специалистами, работающими в системе ОМС,
с даты установления диагноза);

при новообразованиях;

при болезнях эндокринной системы;

при расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

при болезнях нервной системы;

при болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;

при болезнях глаза и его придаточного аппарата;

при болезнях уха и сосцевидного отростка;

при болезнях системы кровообращения;

при болезнях органов дыхания;

при болезнях органов пищеварения;

при болезнях мочеполовой системы;

при болезнях кожи и подкожной клетчатки;

при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;

при травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

при врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

при беременности, родах, в послеродовый период и при абортах;

при отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.


31.  Программа обязательного медицинского страхования граждан включает:

1)  проведение мероприятий по диспансерному наблюдению лиц
с хроническими заболеваниями, диагностике, лечению заболеваний и реабилитации пациентов в поликлинике и на дому;

2)  проведение профилактических осмотров населения, в том числе:

осмотры граждан при поступлении на учебу в возрасте до 21 года,
при поступлении детей в дошкольные учреждения, при направлении граждан в учреждения отдыха, а также осмотры при проведении дополнительной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье», кроме контингентов граждан, подлежащих соответствующим медицинским осмотрам, порядок и условия проведения которых регламентируются законодательством Российской Федерации;

медицинские осмотры беременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременных женщин педиатром, осмотры родильниц, посещения по поводу применения противозачаточных средств;

медицинские осмотры детей, в том числе здоровых детей, включая патронажные посещения здоровых детей первого года жизни и неорганизованных детей старше одного года, осмотры организованных детей в детских дошкольных учреждениях и школах согласно соответствующим приказам;

медицинские осмотры учащихся общеобразовательных учреждений, учащихся и студентов очных форм обучения в высших, средних профессиональных учреждениях;

медицинские осмотры детей и взрослых перед проведением иммунизации против инфекционных заболеваний в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;

осмотры врачами-инфекционистами, терапевтами, врачами общей практики, педиатрами граждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями, во время вспышки инфекционных заболеваний;

3)  оказание стоматологической помощи детям (исключая ортодонтическое и ортопедическое лечение) и взрослым (исключая хирургическое лечение хронических болезней пародонта и зубное протезирование);

4)  проведение самостоятельного амбулаторного приема фельдшером, акушеркой и зубным врачом;

5)  оказание медицинской помощи в рамках реализации национального проекта в сфере здравоохранения;

6)  лечение больных с острыми, хроническими заболеваниями и обострениями, отравлениями и травмами, требующими интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемическим показаниям;

7)  плановую госпитализацию с целью проведения лечения;

8)  оказание медицинской помощи женщинам при беременности, родах, послеродовом периоде и абортах;

9)  проведение сложных диагностических исследований, требующих госпитализации: лапароскопической диагностики, трепанобиопсии, рентгеноконтрастных методов исследования (исключая пероральные методы и ирригоскопию взрослых), люмбальной или плевральной пункции, лапароцентеза, торакоскопии, диагностического выскабливания матки, пункционной биопсии, определения гормона роста с проведением лекарственных проб у детей, эндокардиального электрофизиологического исследования, ангиорентгенохирургических исследований;

10) оказание медицинской помощи гражданам с сердечно-сосудистой патологией, поступившим в МУЗ «Первая городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Е.Е. Волосевич» по срочным неотложным показаниям, с применением специальных методов диагностики, лечения
и использованием сложных медицинских технологий (за исключением медицинской помощи, оказываемой в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации):

гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию страховыми медицинскими организациями, работающими
в системе обязательного медицинского страхования Архангельской области;

гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других субъектах Российской Федерации, по жизненным показаниям
при отсутствии альтернативных видов медицинской помощи;

11)  медицинскую помощь в дневных стационарах всех типов, включая диагностику и лечение больных, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и интенсивной терапии.

32.  Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством и нормативными правовыми актами Архангельской области.

33.  Отсутствие на руках у гражданина действительного на момент оказания медицинской помощи полиса обязательного медицинского страхования не может быть причиной отказа в предоставлении неотложной медицинской помощи, предусмотренной программой обязательного медицинского страхования граждан.

34.  Медицинская помощь оказывается в медицинских организациях или их подразделениях, введенных в систему обязательного медицинского страхования в соответствии с Положением о порядке введения и исключения медицинских учреждений и их обособленных структурных подразделений (филиалов) в системе обязательного медицинского страхования граждан
на территории Архангельской области, утверждаемым Правлением АОФОМС.

35.  Контроль объемов и качества медицинской помощи осуществляется страховыми медицинскими организациями, АОФОМС и его филиалами.


36.  За счет ассигнований федерального бюджета предоставляются:

  1. специализированная медицинская помощь, оказываемая в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации;

  2. высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях в соответствии с установленным государственным заданием
    и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

  3. медицинская помощь, предусмотренная федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемая в соответствии с установленным государственным заданием и в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации;

  4. осуществление дополнительных мероприятий по развитию профилактического направления медицинской помощи (диспансеризация пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, дополнительная диспансеризация работающих граждан, в том числе занятых на работах с вредными условиями труда, иммунизация граждан, ранняя диагностика отдельных заболеваний)
    в соответствии с законодательством Российской Федерации;

  5. дополнительная бесплатная медицинская помощь, оказываемая
    в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включающая обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания детей инвалидов, в соответствии
    с законодательством Российской Федерации. Финансирование указанной медицинской помощи осуществляется за счет средств, передаваемых
    из федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь
    в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи;

  6. первичная медико-санитарная, скорая и специализированная медицинская помощь работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, а также населению закрытых административно-территориальных образований, наукоградов Российской Федерации, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими
    и биологическими факторами, которая оказывается медицинскими учреждениями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству;

  7. дополнительная медицинская помощь на основе государственного задания, оказываемая врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами участковыми, врачами общей (семейной) практики, медицинскими сестрами участковыми врачей-терапевтов участковых, медицинскими сестрами участковыми врачей-педиатров участковых, медицинскими сестрами врачей общей (семейной) практики учреждений здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, а при их отсутствии – соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации либо (при отсутствии на территории муниципального образования учреждений здравоохранения муниципальных образований
    и субъекта Российской Федерации) медицинскими организациями, в которых в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, размещен муниципальный заказ;

  8. лекарственные средства, предназначенные для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утвержденному Правительством Российской Федерации;

  9. лекарственные средства, предназначенные для лечения больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных средств, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

37. За счет бюджетных ассигнований областного бюджета в областных государственных медицинских учреждениях (организациях) предоставляются:

1)  специализированная (санитарно-авиационная) скорая медицинская помощь;

2)  специализированная медицинская помощь, оказываемая
в онкологическом диспансере (в части содержания), кожно-венерологическом, противотуберкулезном, наркологических диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях Архангельской области, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических и онкологических заболеваниях, а также высокотехнологичная медицинская помощь;

3)  медицинское обследование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением:

диагностических исследований, проводимых по направлению военных комиссариатов до медицинского освидетельствования, в порядке и объеме, устанавливаемых Министерством обороны Российской Федерации совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (дообследование и лечение этой категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, проводится
в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования);

медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной службе;

4)  скорая медицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая незастрахованным гражданам в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях по неотложным показаниям (аттестованные сотрудники Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации
по контролю за оборотом наркотиков, военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации, курсанты, слушатели образовательных учреждений Министерства обороны Российской Федерации; граждане, не имеющие постоянного места жительства, лица, находящиеся в местах лишения свободы, отбывшие наказание, и другие);

5)  медицинская помощь, оказанная сотрудникам Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, в государственных учреждениях здравоохранения, за исключением медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

6)  амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь, оказываемая лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Архангельской области, сотрудникам управления государственной противопожарной службы и гражданской защиты Архангельской области
на договорной основе и за счет средств, предусмотренных на содержание соответствующих структур;

7)  плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства по направлению органов социальной защиты населения;

8)  медико-социальная помощь (в отделениях, кабинетах, консультациях);

9)  профилактические осмотры по направлению центра занятости, органов опеки и попечительства (кандидаты на усыновление ребенка);

10)  ортодонтическое (съемные аппараты) и ортопедическое
(за исключением конструкций из драгоценных металлов, металлокерамики
и протезирования на имплантантах) лечение детей;

11)  немедицинские услуги в следующих учреждениях здравоохранения:

государственное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитический центр»;

государственное учреждение здравоохранения «Архангельский областной центр медицинской профилактики»;

государственное учреждение здравоохранения особого типа «Архангельский областной медицинский центр мобилизационных резервов “Резерв”»;

12) освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования
в областных государственных учреждениях здравоохранения.

38. За счет ассигнований областного бюджета финансируются:

1)  оказание специализированной высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи:

сердечно-сосудистая хирургия – хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов; аневризмэктомия сердца; хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора; рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронароангиопластика; протезирование и (или) пластика клапана сердца; удаление новообразования сердца; хирургическая коррекция хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка сердца, иссечение гипертрофированной мышечной ткани сердца и др.); протезирование, реконструктивно-пластические эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий (конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов; реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца; удаление инородного тела
из камер сердца, тромбов из магистральных и органных сосудов (эндоваскулярный механический и медикаментозный тромболизис и тромбоэкстракция); замена протеза сердечного клапана; установка венозного фильтра, (кавафильтра);

нейрохирургия – микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий, головного мозга, включая ложные аневризмы, артериовенозных мальформациях головного/спинного мозга, телангиэктазиях, лимфомах, богато-кровоснабжаемых опухолях головы
и головного мозга и артериовенозных пороках развития церебральных сосудов (соустий); реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндартерэктомия, резекция сосуда
с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента; реваскуляризация головного мозга: создание микрососудистого анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями; микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах
и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник; микроваскулярная декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при тригеминальных болевых синдромах и гемифациальном спазме; внутрисосудистый тромболизис при тромбозах сосудов головного мозга; тромболизис и пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации;

2) расходы по оплате лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно,
и перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесяти- процентной скидкой со свободных цен;

3)  оказание медицинской помощи при вспышках инфекционных заболеваний, массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также чрезвычайных ситуациях;

4)  организация оказания специализированной медицинской помощи
в онкологическом (в части содержания), кожно-венерологическом, противотуберкулезном, наркологических, диспансерах и других специализированных медицинских учреждениях, подведомственных департаменту здравоохранения Архангельской области;

5)  руководство интернатурой в областных государственных учреждениях здравоохранения.

39.  За счет средств бюджетов муниципальных образований
в муниципальных медицинских учреждениях (организациях) предоставляются:

  1. скорая медицинская помощь (за исключением специализированной санитарно-авиационной);

  2. неотложная медицинская помощь, затраты на оказание которой
    не включены в тариф по обязательному медицинскому страхованию;

  3. медицинское обследование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, за исключением диагностических исследований, проводимых по направлению военных комиссариатов
    до медицинского освидетельствования в порядке и объеме, устанавливаемых Министерством обороны Российской Федерации совместно с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения
    и социального развития (дообследование и лечение этой категории граждан, имеющих страховой медицинский полис, проводится в медицинских учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, за счет средств обязательного медицинского страхования), медицинское освидетельствование в целях определения годности граждан
    к военной службе;

  4. скорая медицинская помощь и медицинская помощь, оказываемая незастрахованным гражданам в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях по неотложным показаниям (аттестованные сотрудники Федеральной службы безопасности Российской Федерации, Министерства внутренних дел Российской Федерации, Министерства Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий, Федеральной службы охраны Российской Федерации, Федеральной таможенной службы Российской Федерации, Федеральной службы Российской Федерации
    по контролю за оборотом наркотиков, военнослужащие Вооруженных Сил Российской Федерации; курсанты, слушатели образовательных учреждений Министерства обороны Российской Федерации; граждане, не имеющие постоянного места жительства; лица, находящиеся в местах лишения свободы, отбывшие наказание, и другие);

  5. медицинская помощь, оказанная сотрудникам Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации, в муниципальных учреждениях здравоохранения, за исключением медицинской помощи, оказанной в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования;

  6. плановая амбулаторно-поликлиническая, стационарная медицинская помощь, оказываемая лицам рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по Архангельской области, сотрудникам управления государственной противопожарной службы и гражданской защиты Архангельской области на договорной основе и за счет средств, предусмотренных на содержание соответствующих структур;

  7. плановая амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь, оказываемая лицам без определенного места жительства по направлению органов социальной защиты населения;

  8. медицинская помощь, оказываемая при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции, психических расстройствах
    и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях;

  9. профилактические осмотры по направлению центра занятости, органов опеки и попечительства (кандидаты на усыновление ребенка);

10) медицинская помощь, оказываемая следующими учреждениями:

участковые больницы (за исключением работающих в системе обязательного медицинского страхования), врачебные амбулатории, общеврачебные практики, фельдшерско-акушерские пункты (самостоятельные и входящие в структуру центральных районных (участковых) больниц);

муниципальное учреждение здравоохранения «Хоспис»;

муниципальное учреждение здравоохранения «Городской дом ребенка»;

станции (отделения) скорой медицинской помощи;

центры планирования семьи;

больницы сестринского ухода;

11)  медико-социальная помощь (в отделениях, кабинетах, консультациях);

12)  первичная медико-санитарная помощь в амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и больничных организациях, в том числе женщинам в период беременности, во время и после родов;

13)  первичный доврачебный амбулаторный прием фельдшером, акушеркой, зубным врачом, медицинской сестрой;

14)  ортодонтическое (съемные аппараты) и ортопедическое
(за исключением конструкций из драгоценных металлов, металлокерамики
и протезирования на имплантантах) лечение детей;

15)  программный гемодиализ, компьютерная томография и ЯМР-томография;

16) освидетельствование инвалидов для получения прав на управление личным автотранспортом и плавсредствами индивидуального пользования
в муниципальных учреждениях здравоохранения;

17) оказание специализированной высокотехнологичной (дорогостоящей) медицинской помощи:

сердечно-сосудистая хирургия – хирургическая и эндоваскулярная (включая баллонную вазодилятацию и стентирование) коррекция коронарных сосудов; аневризмэктомия сердца; хирургическая и эндоваскулярная коррекция нарушения ритма сердца, включая деструкцию проводящих путей и аритмогенных зон сердца, имплантацию кардиостимулятора; рентгенэндоваскулярная вальвулопластика, коронароангиопластика; протезирование и (или) пластика клапана сердца; удаление новообразования сердца; хирургическая коррекция хронической сердечной недостаточности (реконструкция левого желудочка сердца, иссечение гипертрофированной мышечной ткани сердца и др.); протезирование, реконструктивно-пластические эндоваскулярные со стентированием операции на аорте, легочной артерии и их ветвях, магистральных артериях (за исключением артерий (конечностей), включая радикальную коррекцию: аномального отхождения и впадения магистральных сосудов; реконструктивно-пластические операции на перегородках сердца; удаление инородного тела из камер сердца, тромбов из магистральных и органных сосудов (эндоваскулярный механический и медикаментозный тромболизис и тромбоэкстракция); замена протеза сердечного клапана; установка венозного фильтра, (кавафильтра);

нейрохирургия – микрохирургические вмешательства и эндоваскулярные окклюзии с помощью клеевых композиций, микроэмболов, микроспиралей, стентов при аневризмах артерий, головного мозга, включая ложные аневризмы, артериовенозных мальформациях головного/спинного мозга, телангиэктазиях, лимфомах, богато-кровоснабжаемых опухолях головы
и головного мозга и артериовенозных пороках развития церебральных сосудов (соустий); реконструктивные вмешательства на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах: эндартерэктомия, резекция сосуда
с реанастомозом или протезирование, или ангиопластика с помощью баллона и/или стента; реваскуляризация головного мозга: создание микрососудистого анастомоза между экстракраниальными и интракраниальными артериями; микрохирургические и эндоскопические вмешательства при поражениях межпозвонковых дисков шейного и грудного уровня, спондилолистезах
и спинальном стенозе с имплантацией различных систем, стабилизирующих позвоночник; микроваскулярная декомпрессия корешка черепно-мозгового нерва при тригеминальных болевых синдромах и гемифациальном спазме; внутрисосудистый тромболизис при тромбозах сосудов головного мозга; тромболизис и пункционная аспирация внутримозговых и внутрижелудочковых гематом с использованием нейронавигации.

Финансирование расходов на высокотехнологичные (дорогостоящие) виды медицинской помощи производится в части оплаты дорогостоящего расходного материала в пределах финансовых средств и по мере их поступления, а также в порядке очереди на госпитализацию.

40.  За счет средств бюджетов муниципальных образований финансируются:

  1. обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан в соответствии с целевыми программами муниципальных образований;

  2. оказание медицинской помощи при вспышках инфекционных заболеваний, массовых заболеваниях в зонах стихийных бедствий и катастроф, а также чрезвычайных ситуациях;

  3. подготовка интернов сверх штатной численности в муниципальных учреждениях здравоохранения;

  4. руководство интернатурой в муниципальных учреждениях здравоохранения;

  5. организация питания детей раннего возраста.

41. В соответствии с законодательством Российской Федерации расходы соответствующих бюджетов включают в себя обеспечение медицинских организаций лекарственными и иными средствами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами, донорской кровью и ее компонентами.

42.  За счет средств соответствующих бюджетов в установленном порядке финансируются оказание медицинской помощи, включая организацию питания детей раннего возраста, предоставление медицинских и иных услуг, в том числе санитарно-гигиеническое просвещение граждан, в медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в том числе во врачебно-физкультурных диспансерах, центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, станциях (кабинетах) переливания крови, молочных кухнях, а также в медицинских организациях, которые не участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;

оказание медицинской помощи средними медицинскими работниками профессиональных училищ, общеобразовательных средних школ и детских дошкольных учреждений.

43.  Объемы медицинской помощи, оказанные медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования, сверх объемов, указанных в приложении № 7 к настоящей Программе, оплачиваются из средств соответствующих бюджетов, за счет которых содержится лечебно-профилактическое учреждение.

44.  Критериями доступности и качества медицинской помощи при реализации Программы является достижение целевых значений, установленных приложением № 4 к настоящей Программе.

45.  Рейтинговая оценка исполнения муниципальными образованиями Программы осуществляется департаментом здравоохранения Архангельской области по итогам квартала, полугодия, 9 месяцев, года.


^ VI. Нормативы объемов медицинской помощи


46. Объемы медицинской помощи, указанные в приложениях № 5–7
к Программе, определяются в отношении:

скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной);

медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой
в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях;

медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров;

медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях
и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях.

47.  Показатель объема скорой медицинской помощи, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), выражается в количестве вызовов в расчете на одного человека в год.

Объем скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива вызовов, который составляет в среднем 0,353 вызова.

48.  Показатель объема медицинской помощи, в том числе неотложной, предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве посещений в расчете на одного человека в год (на одного застрахованного в системе обязательного медицинского страэования).

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя
из норматива посещений, который составляет в среднем 9,846 посещений,
в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 7,515 посещений.

49.  Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой
в условиях дневных стационаров, выражается в количестве пациенто-дней
в расчете на одного человека в год (на одного застрахованного в системе обязательного медицинского страэования).

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя из норматива пациенто-дней, который составляет в среднем 0,622 пациенто-дня, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 0,501 пациенто-день.

50.  Показатель объема медицинской помощи, предоставляемой
в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, выражается в количестве койко-дней в расчете на одного человека в год (на одного застрахованного
в системе обязательного медицинского страэования).

Объем указанной медицинской помощи определяется исходя
из норматива койко-дней, который составляет в среднем 2,845 койко-дня,
в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования – 2,181 койко-день.


^ VII. Нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи



51.  Устанавливаются следующие нормативы финансовых затрат
на единицу объема медицинской помощи:

  1. норматив затрат на одно посещение в амбулаторно-поликлиническое учреждение – 221,55 рубля, в том числе 185,69 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

  2. норматив затрат на один пациенто-день в дневном стационаре –358,56 рубля, в том числе 317,74 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

  3. норматив затрат на один койко-день в стационаре 1211,06 рубля,
    в том числе 1001,57 рубля за счет средств обязательного медицинского страхования;

  4. норматив затрат на один вызов скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи – 1657,40 рубля.

52. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в рамках программы обязательного медицинского страхования, включают следующие статьи расходов:

подстатья 211 «Заработная плата»;

подстатья 213 «Начисления на выплаты по оплате труда»;

подстатья 226 «Прочие работы, услуги» – расходы учреждения
по оплате договоров на оказание услуг (расходы по оплате за организацию питания предприятиями общественного питания при отсутствии своего пищеблока, расходы по оплате стоимости анализов и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования, исключая расходы, связанные с производственным лабораторным контролем);

статья 310 «Увеличение стоимости основных средств» – расходы
на приобретение медицинского инструментария со сроком полезного использования более 12 месяцев;

статья 340 «Увеличение стоимости материальных запасов» – расходы на приобретение медикаментов, перевязочных средств, медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев, реактивов и химикатов, стекла и химпосуды, продуктов питания, расходы на приобретение мягкого инвентаря и обмундирования, прочие материальные запасы.

53.  Остальные расходы на содержание областных государственных медицинских учреждений (организаций) и муниципальных медицинских учреждений (организаций), работающих в системе обязательного медицинского страхования, финансируются за счет средств соответственно областного
и муниципальных бюджетов.


^ VIII. Ресурсное обеспечение Программы


54.  Общий объем финансирования Программы, указанный в приложениях № 8–10 к настоящей Программе, составляет 8524,5 млн. рублей, в том числе средства бюджета АОФОМС – 4503,2 млн. рублей.

55. Подушевой норматив финансирования Программы устанавливается в расчете на одного человека в год и составляет в среднем 6987,3 рубля,
из них:

за счет средств соответствующих бюджетов – 3327,1 рубля;

за счет средств ОМС на одного застрахованного гражданина – 3833,0 рубля.


______________





^ ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к Программе государственных гарантий

оказания бесплатной медицинской помощи

гражданам Российской Федерации

на территории Архангельской области

на 2010 год

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   12

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации
Постановлением Правительства Российской Федерации от 06. 05. 2003 n 255 "О разработке и финансировании...
Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconТерриториальная программа государственных гарантий оказания гражданам российской федерации, проживающим
Российской Федерации об охране здоровья граждан и Постановлением Правительства Российской Федерации...
Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 21 октября 2011 г. N 856 "о...
Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconПрограмма государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении областной программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconОб утверждении программы государственных гарантий оказания гражданам российской федерации бесплатной

Об утверждении Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи гражданам Российской Федерации на территории Архангельской области на 2010 год iconПравительство свердловской области постановление от 29 декабря 2010 г. N 1913-пп о территориальной
Свердловской области от 14. 12. 2010 n 556-под "О даче согласия на утверждение Территориальной программы...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы