|
|
Скачать 205.13 Kb.
|
|
ОБЖ. Основы безопасности жизни, сентябрь 2011 Электрический ток: опасности и травмы Сегодня невозможно представить нашу жизнь без электричества. Можно без преувеличения сказать, что в настоящее время электричество представляет собой один из основных факторов существования человека. Тем не менее, повышая уровень комфортности жизни, нужно помнить, что электричество может быть не только добрым помощником человеку, но и причиной пожаров, взрывов и других чрезвычайных ситуаций. Исторические хроники донесли до нас сведения о первых жертвах поражения электрическим током уже тогда, когда его только научились вырабатывать, и использование тока было крайне ограниченным. В 1860 г. Леруа де Мезикур описал первый несчастный случай поражения от электричества. Первое же сообщение о смерти вследствие поражения электрическим током относится к 1879 г., когда в результате прикосновения к генератору тока в Лионе (Франция) погиб плотник. По мере того как вместе с техническим прогрессом электричество все больше входило в жизнь человечества, множилось и количество его жертв. В настоящее время в развитых странах отмечается 2-3 случая поражения током на 100 тыс. населения, что составляет 1-3% от всех видов травм. Однако по количеству летальных исходов и инвалидизации пораженных электротравма занимает одно из первых мест. Всего же ежегодно в мире от поражения электрическим током погибает более 25 тыс. человек. В России электротравматизм составляет 2-3% всех травм. Около 60% поражений электрическим током происходит на производстве и около 40% в быту. Электротравмы наиболее часто возникают у лиц молодого и трудоспособного возраста (средний возраст составляет 34 ±4 года). Большинство погибших от электрического тока составляют мужчины. ^ Устройства, машины, технологическое оборудование и приборы, использующие для своей работы электрический ток, могут являться источниками опасности. Поражение электрическим током может произойти при прикосновении к токоведущим частям, находящимся под напряжением, отключенным токоведущим частям, на которых остался заряд или появилось напряжение в результате случайного включения в сеть, к нетоковедущим частям, выполненным из проводящего электрический ток материала, после перехода на них напряжения с токоведущих частей. Кроме того, возможны ситуации, когда поражение током происходит без непосредственного контакта с электропроводом, т.е. в тех случаях, когда происходит растекание тока в грунте при замыкании находящихся под напряжением частей электроустановок и проводов на землю. Замыкание может произойти при повреждении изоляции, обрыве и падении проводов и др. При этом поражающим фактором является шаговое напряжение. ^ называется разность потенциалов между двумя точками земли, на которых одновременно (двумя ногами) стоит человек в поле растекания тока в земле. Опасность воздействия напряжения шага на человека заключается в том, что при протекании тока через тело человека по пути «нога-нога» возникают судороги мышц ног, которые могут привести к падению человека на землю и изменению пути тока в теле с прохождением тока через сердце, вызывая его остановку. Опасная зона в среднем составляет 20-30 шагов в радиусе от места касания провода земли. Это обстоятельство необходимо учитывать при оказании помощи пострадавшему. Поражение также может произойти электрической дугой, возникающей при коротких замыканиях; при приближении человека к частям высоковольтных установок, находящихся под напряжением, на недопустимо малое расстояние. Основную группу риска на производстве составляют работники преимущественно мужских специальностей. В быту, к сожалению, наибольшее количество поражений током приходится на подростков и детей вследствие неосторожного обращения с электроприборами. Дети подвергаются воздействию электрического тока в силу своего любопытства: пытаются воткнуть металлический предмет в отверстие розетки и т.п. Другую опасность представляют выключатели с поврежденным корпусом и оголенными контактами, а также неисправные электроприборы: светильники, телевизоры, мясорубки, вентиляторы, пылесосы и другие. Известно большое количество смертельных случаев при работе с электродрелями. Довольно часто это наблюдается при пользовании старыми моделями, в которых электрический ток попадал на металлический корпус. Также пополняет печальную статистику несчастных случаев попытка самостоятельного ремонта электроприборов. В моей практике были двое пострадавших, пытавшихся отремонтировать электрические бритвы. Несмотря на то, что оба мужчины остались живы, они получили тяжелые осложнения от воздействия электрического тока при замыкании: у них помимо ожогов возникли длительные нарушения ритма сердца.
^ Различают два вида травмирующего воздействия тока: ♦ токовое - возникающее при прохождении тока непосредственно через тело человека в результате контакта с токоведущей частью; ♦ дуговое - обусловленное воздействием на тело человека электрической дуги. Электрический ток оказывает на организм специфическое и неспецифическое воздействие. ^ электрического тока проявляется в виде ожогов и механических повреждений, которые возникают в результате загорания одежды, падения пострадавшего и т.д. ^ выражается в следующих видах: электрический ток, проходя через тело человека, производит термическое, электролитическое, биологическое и механическое воздействие, а электрическая дуга - термическое, световое, ультрафиолетовое воздействие. Каждый вид воздействия имеет свои негативные последствия для здоровья организма (таблица). ^ Степень воздействия электрического тока на организм, зависит от величины и длительности протекания тока, электрического сопротивления тела человека, рода, частоты и пути прохождения тока. Тяжесть и исход поражения зависят также от общего состояния организма пострадавшего и других факторов. Рассмотрим влияние этих параметров тока на организм человека. Сила тока. Сила тока, протекающего через тело человека, является основным поражающим фактором. Для переменного тока частотой 50 Гц пороговым ощутимым является ток силой 0,6-1,5 мА (миллиампер) - 0,0006-0,0015А. Ток силой 10-15 мА не приводит к летальному исходу, но его опасность заключается в том, что человек не может оторвать руки от электропроводов. При этом продолжительность воздействия не более 10 мин в сутки. Ток силой 100 мА (0,1 А) признается смертельным. Однако известны случаи, не приведшие к смерти при силе тока более 0,1 А. Это можно объяснить тем обстоятельством, что при действии токов большой силы прежде всего проявляется высокий тепловой эффект, благодаря чему возникает обугливание ткани. Обуглившиеся ткани оказывают значительное сопротивление электротоку и тем самым препятствуют его дальнейшему прохождению в организм. ^ Большое значение имеет продолжительность контакта пострадавшего с источником электроэнергии. Чем продолжительнее действие тока, тем тяжелее поражение и больше вероятность летального исхода. При протекании электрического тока через человека в месте контакта с проводником верхний слой кожи (эпидермис) быстро разрушается, электрическое сопротивление тела уменьшается, ток возрастает и отрицательное действие электротока усугубляется. С течением времени отрицательные последствия воздействия тока на организм накапливаются. Однако при воздействии тока высокого напряжения потерпевший может быть сразу же отброшен за счет резкого сокращения мышц. Вместе с тем при более низком напряжении спазм мышц может спровоцировать длительный захват проводника руками. ^ Известно, что постоянный ток менее опасен (в 4-6 раз), чем переменный ток. Действие переменного тока на организм зависит от его частоты. Так, низкочастотные токи (50-60 Гц) более опасны, чем высокочастотные. Частота тока свыше 100 Гц сравнительно менее опасна, а токи очень высокой частоты в пределах 100 тыс. и 1 МГц безопасны и применяются с лечебной целью (ток ультравысокой частоты -УВЧ). ^ Чем выше напряжение воздействующего на организм источника тока, тем сильнее его повреждающее действие. Различают поражения электрическим током низкого и высокого напряжения. Низким считается напряжение до 1000 вольт, высоким – более 1000. Наиболее характерные повреждения при поражении током различного напряжения:
^ Решающее значение в степени электротравмы имеет сопротивление тела человека, которое складывается из внутреннего и наружного. Сопротивление внутренних тканей составляет 15-17% (300-500 Ом) от сопротивления тела человека, а нервных волокон - не более 2,5%. Наибольшее наружное сопротивление электрическому току оказывает кожа -80%. В расчетах на электробезопасность обычно принимают величину сопротивления тела человека, равную 1000 Ом. Различные участки кожи тела человека обладают разным сопротивлением. Это связано с электропроводностью кожи, которая зависит от ее целостности, толщины, количества кровеносных сосудов, потовых и сальных желез и, следовательно, влажности. Пот и загрязнения кожи снижают ее сопротивление в 25 раз. Так, наибольшим сопротивлением обладает грубая, мозолистая кожа, которая чаще всего бывает на ладонях и стопах. Сухая кожа имеет достаточное сопротивление и не повреждается током напряжением 60 В. Тонкая кожа лица, шеи, внутренних поверхностей рук, тыльной стороны ладони, поясничной области, области голеностопного сустава и некоторых других областей обладает наименьшим сопротивлением. Кроме того, на теле человека имеются особо чувствительные к току зоны, которые древней восточной медициной использовались для диагностики и лечения многих заболеваний и носят название акупунктурных точек. Метод воздействия на эти точки известен как рефлексотерапия. Сопротивление тела человека в таких местах в десятки раз ниже, чем на окружающих участках тела. Акупунктурные точки имеют опосредованную связь с теми или иными внутренними органами. Естественно, электрическая цепь, проходящая через такие точки, приводит к поражениям более значительным и опасным. ^ Путь протекания тока через тело человека определяет долю общего тока, которая проходит через сердце. Путь тока от точки входа до места выхода из тела называется «петлей тока». Различают нижнюю, верхнюю и полную петли. Нижняя петля - от ноги к ноге является наименее опасной, верхняя - от руки к руке и полная петля - две руки -две ноги. Наиболее опасен путь правая рука - ноги, затем левая рука - ноги, рука - рука, нога - нога. ^ Наряду с характеристиками электричества следует учитывать и некоторые другие факторы:
6.Психоэмоциональная настороженность, или фактор внимания. Эмоциональное напряжение, вызванное ожиданием действия тока, значительно повышает устойчивость к току. Формирование у работающих психоэмоциональной настороженности при работе с электротоком -важнейшее условие личной профилактики электротравматизма. Фактор внимания вызывает мобилизацию защитных систем организма, усиливает систему кровообращения сердечной мышцы, мозгового кровотока и делает их более устойчивыми к внешним раздражителям. При факторе внимания расстроить биосистему автоматического регулирования важнейших систем организма (ЦНС, кровообращения, дыхания) значительно труднее. ^ Под электротравмой следует понимать поражение человека электрическим током, сопровождающееся глубокими изменениями со стороны центральной нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем в сочетании с местными повреждениями. Электрические травмы разделяются на местные и общие (электрические удары). ^ Местные поражения характеризуются нарушением целостности тканей тела в местах контакта с источником тока. Чаще всего развиваются поверхностные повреждения, т.е. поражение кожи или слизистой оболочки. Опасность местных травм и сложность их лечения зависит от места, характера и степени повреждения тканей, реакции организма на это повреждение. Как правило, неглубокие электротравмы излечиваются хорошо, и работоспособность пострадавшего восстанавливается полностью или частично. Смерть от местных электротравм - редкий случай. Существуют следующие виды местных электротравм: электроожоги, электрические знаки, металлизация кожи, электроофтальмия, механические повреждения и др. Мы рассмотрим только самые серьезные последствия местного воздействия тока. ^ - самая распространенная электротравма. Возникает у 63% пострадавших от электротока. Электроожог бывает токовым и дуговым. Токовые электроожоги образуются в результате превращения электрической энергии в тепловую в тканях пострадавшего при прохождении тока через тело человека. При высоких Напряжениях между проводником тока и телом человека может образоваться электрическая дуга (т; выше 3500° С), в этом случае возникает более тяжелый ожог. ^ I степень - покраснение кожи; II степень – образование пузырей;
^ - пятна серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи человека, образующиеся в месте контакта с проводником тока. Как правило, знаки имеют круглую или овальную форму с размерами 1-5 мм. Эта травма не представляет серьезной опасности и достаточно быстро проходит. ^ - проникновение в верхние слои кожи мельчайших частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. В зависимости от места поражения травма может быть очень болезненной, с течением времени пораженная кожа сходит. Поражение же глаз может закончиться ухудшением или даже потерей зрения. Электроофтальмия - воспаление наружных оболочек глаз, возникающее в результате воздействия потока ультрафиолетовых лучей, испускаемых электрической дугой, которые энергично поглощаются клетками организма и вызывают в них химические изменения. По этой причине нельзя смотреть на сварочную дугу. Наблюдается у 3% пострадавших от тока. Электроофтальмия развивается через 4-8 ч после облучения. Отмечаются покраснение и воспаление кожи, слизистых оболочек век, слезотечение, гнойные выделения из глаз, спазмы век и частичная потеря зрения. Характерны головная боль, резкая боль в глазах, усиливающаяся на свету, так называемая светобоязнь. В тяжелых случаях нарушается прозрачность роговой оболочки. ^ возникают в результате резких судорожных сокращений мышц под действием проходящего через человека тока. При непроизвольных мышечных сокращениях могут поизойти разрывы кожи, кровеносных сосудов, а также вывихи суставов, разрывы связок и даже переломы костей. Кроме того, при испуге и шоке человек может упасть с высоты и получить травму. ^ К общим электрическим травмам относятся электрические удары различных степеней тяжести. Электроудар - это возбуждение тканей организма человека под воздействием тока, сопровождающееся судорожными сокращениями мышечных тканей и приводящее к остановке сердца и дыхания. При этом изменяется состав крови, возможны разрывы мышц и нервов, развитие параличей. На электроудары приходится 85-87% смертельных поражений из всех летальных исходов от контакта с током. Даже если электроудар не приводит к смерти, то может вызвать серьезные расстройства в организме, которые проявляются сразу или через несколько часов после воздействия тока (аритмия сердца, стенокардия, скачки артериального давления и др.). Более отдаленными последствиями могут быть невроз, эндокринные нарушения, рассеянность, снижение памяти, внимания, сопротивляемости организма к болезням и др. ^ I. Легкая - судорожное сокращение мышц без потери сознания; И. ^ судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранившимися дыханием и работой сердца;
Последствием электроудара может быть развитие электрошока. Электрошок - это тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма на сильное раздражение электротоком, сопровождающаяся глубокими расстройствами кровообращения, дыхания, обмена веществ и т.п. При шоке сначала наступает фаза возбуждения (увеличивается кровяное давление), а затем фаза торможения и истощение нервной системы, когда резко снижается кровяное давление, падает и учащается пульс, ослабевает дыхание, возникает депрессия - угнетенное состояние и полная безучастность к окружающему при сохранившемся сознании. Шоковое состояние длится от нескольких десятков минут до суток. После этого может наступить гибель в результате полного угасания жизненно важных функций или выздоровление в результате лечения. Основными причинами смертельных исходов при общем воздействии тока принято считать остановку сердца, остановку дыхания, шок, а также комбинацию указанных признаков. ^ Исход электротравмы в значительной степени зависит от оказания адекватной первой медицинской помощи. При этом следует знать, что чем быстрее будет оказана помощь, тем больше у пораженного шансов на выживание. 1. Первое, что необходимо сделать, - это освободить пострадавшего от контакта с источником электрического тока. Однако делать это следует крайне осторожно. Прежде чем решить вопрос о мерах прекращения воздействия электрического тока, необходимо оценить характер его источника. От этого зависит безопасность самого спасателя. ^ Если несчастный случай произошел дома, то необходимо выдернуть вилку из розетки, отключить источник тока с помощью выключателя или обесточить всю квартиру, выключив рубильник в распределительном шкафу на лестничной площадке. Если это сделать невозможно, необходимо сухой палкой отбросить оголенный провод от пораженного, оттащить пораженного за край сухой одежды от источника тока. ^ иначе можно самому получить электротравму! Особо опасным источником тока являются оборванные провода линий высоковольтной сети, поэтому нужно помнить, что зона «электрического кратера», которая образуется на сухой земле, составляет от 2 м и более, на влажной - до 30 м. Поэтому для отключения электротока на линии нужно вызвать аварийную бригаду. Подходить к пострадавшему можно только в специальных средствах защиты (диэлектрических галошах, перчатках и др.). Часто описываемые в литературе методы -приближаться к пораженному «гусиным шагом» (пятка шагающей ноги не отрывается от земли, приставляется к носку другой ноги) или прыгая на двух ногах, во избежание попадания под шаговое напряжение, обоснованы разве что теоретически. На практике такие методы мало реализуемы и не гарантируют полной безопасности спасателю в связи с возможностью падения от потери равновесия. ^ I. Вызвать бригаду «скорой помощи», даже если в момент осмотра пострадавшего его состояние можно оценить как удовлетворительное. Это связано с тем, что любое поражение электрическим током , на первый взгляд даже незначительное, может быть опасным, так как действие тока на внутренние органы (сердце, нервную систему) иногда проявляется не сразу, а несколько позже. Описано немало случаев внезапной смерти пострадавших через несколько часов после электротравмы на фоне кажущегося благополучия. Поэтому любой пострадавший от действия электрического тока в обязательном порядке должен быть госпитализирован в стационар. II. ^
Оказание доврачебной помощи может быть длительным, так как в конечном итоге заключение о смерти может сделать только врач. Причиной длительного отсутствия пульса у пострадавшего при появлении других признаков оживления (восстановление самостоятельного дыхания, сужение зрачков и др.) может быть фибрилляция сердца. Однако и в этом случае необходимо продолжать оживление до прибытия врача. ^
Профилактика Можно с уверенностью сказать, что несчастные случаи от поражения электрическим током уменьшились бы во много раз, если бы каждый соблюдал ряд простых правил. 1. Чтобы избежать поражения током, надо следить за:
2. Самое главное профилактическое правило - никогда не пытайтесь заменить собой электрика-профессионала. Для электроремонта всегда вызывайте специалиста. Иначе последствия могут быть самые неблагоприятные. Правило весьма актуально тем, что очень многие считают себя достаточно компетентными в технике, чтобы выполнять электрические работы. ^ В мире проживают люди с феноменальными способностями - отсутствием восприимчивости к ударам тока. В России живет пожилой электрик Александр Игнатов, которого ток просто не берет. В руках он спокойно может держать оголенные провода с напряжением в 5 тыс. вольт, засовывать пальцы в розетки. Врачи заявляют, что все дело в коже мужчины: она обладает каким-то особым повышенным сопротивлением и выполняет функцию перчаток. Не «берет» электричество и жителя Ингушетии Лечи Ватаева. Местные жители его прозвали чудо-человек. Он спокойно держит в руках оголенные провода и разъемы с электрическим напряжением 220 В и при этом даже не шелохнется. Дотрагиваться до тела Ватаева в это время смертельно опасно. До тех пор пока в его руках электрический заряд, он - проводник высокого напряжения. Тем не менее для большинства людей электричество представляет собой большую опасность, поэтому экспериментировать с электрическим током не следует. |