Оказание первой медицинской помощи icon

Оказание первой медицинской помощи





Скачать 89.59 Kb.
Название Оказание первой медицинской помощи
Дата 19.05.2013
Размер 89.59 Kb.
Тип Документы
ТЕМА

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.

ОСНОВЫ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМИ.


Первая медицинская помощь оказывается на месте поражения, а ее вид определяется характером повреждений, состоянием пострадавшего и конкретной обстановкой в зоне ЧС.

Врачей и других медработников, при возникновении ЧС на каждого пострадавшего просто не хватит, да и прибыть в район ЧС они не всегда смогут быстро. Вот почему не приходится рассчитывать на первую медицинскую помощь оказываемую штатными медработниками. Необходимо научиться оказывать первую медицинскую помощь самим.


Основные правила:

  1. При оказании помощи необходимо принять меры к прекращению воздействия повреждающих факторов.

  2. Важно уметь быстро и правильно оценить состояние пострадавшего (жив или мертв, тяжесть поражения, продолжается ли кровотечение).

  3. Важно правильно действовать при оказании помощи пострадавшему (своевременно и правильно использовать имеющиеся средства).

  4. Принять меры для возможности оказания пострадавшему квалифицированной медпомощи.

Во многих случаях попавший в беду человек теряет сознание. Оказавший помощь должен уметь отличить потерю сознания от смерти.


Признаки жизни:

  • наличие пульса на сонной артерии;

  • наличие самостоятельно дыхания;

  • реакция зрачка на свет.

При обнаружении признаков жизни необходимо немедленно приступить к оказанию помощи. При этом нужно выявить, устранить или ослабить угрожающие жизни проявления поражения – кровотечения, остановка дыхания и сердечной деятельности, нарушение проходимости дыхательных путей, сильной боли.

Оказание помощи бессмысленно при явных признаках смерти:

  • помутнение и высыхание роговицы глаза;

  • появление трупных пятен и трупного окоченения.


1) Оказание помощи при:

1. Ранении и Кровотечении.

Рана (при ранении) – это повреждение целостности кожных покровов тела, слизистых оболочек, внутренних органов в результате механического воздействия.

Признаки ранения всегда налицо: боль, расходящиеся края раны и кровотечение. Любая рана должна быть закрыта, так как через нее проникают различные микроорганизмы. Лечение ран (ссадин, уколов, порезов) заключается в смазывании пораженного места 5% раствором йода, или 2% раствором зеленки и наложением стерильной повязки. Загрязненную кожу следует очистить кусочками марли, смоченными одеколоном, спиртом или бензином. Нужно хорошо помнить, что ни в коем случае нельзя промывать саму рану.

Для наложения повязок используются как табельные средства, так и средства изготовленные из подручных материалов.

Лечение более глубоких ран в принципе тоже, но они обычно сопровождаются сильным кровотечением. В зависимости от того, какой ранится сосуд.

Различают три вида кровотечений:


  1. Артериальное

  2. Венозное

  3. Капиллярное



При артериальном – кровь алого цвета; при венозном – темного красного цвета. Капиллярное кровотечение характеризуется тем, что кровь просачивается мелкими каплями из поврежденных тканей.

Различают временные и постоянные способы остановки кровотечения.

Первые применяются на месте происшествия, вторые в лечебных учреждениях.


Временные способы:

  1. Способ пальцевого прижатия кровоточащего сосуда к кости выше места ранения.

  2. Максимальное сгибание конечности в суставе.

  3. Наложение жгута или закрутки.


Способ пальцевого прижатия кровоточащего сосуда к кости применяется на короткое время, необходимое для наложения жгута или давящей повязки.

Кровотечение из раны головы можно остановить или уменьшить, прижав на стороне ранения височную артерию, которая проходит в 1-1,5 см. впереди ушной раковины, где можно легко обнаружить ее пульсацию.

При кровотечении из раны, расположенной на шее, прижимают сонную артерию на стороне ранения ниже раны.

При расположении раны высоко на плече, вблизи плечевого сустава или в подмышечной области остановить кровотечение можно прижатием подключичной артерии в ямке над ключицей.

В случае кровотечения из средней части плеча сдавливается плечевая артерия, для чего кулак оказывающего помощь помещается в подмышечной впадине и там плотно фиксируется прижатием плеча раненного к туловищу.

При кровотечении из раны в области предплечья плечевую артерию прижимают к плечевой кости у внутренней поверхности двуглавой мышцы четырьмя пальцами руки. Эффективность прижатия проверяют по пульсации лучевой артерии.

Кровотечение из кисти следует остановить прижатием лучевой или локтевой артерии.

Остановить кровотечение при ранении бедра можно прижатием бедренной артерии, находящейся в верхней части бедра.

При кровотечении из голени следует прижать подколенную артерию обеими руками.

На мелкие кровоточащие артерии и вены накладывается давящая повязка: рана закрывается несколькими слоями стерильной марли, бинта или подушечками из индивидуального перевязочного пакета. Поверх стерильной марли кладется слой марли и накладывается круговая повязка.

Однако при сильном кровотечении, для его остановки следует наложить жгут.

Наложение жгута применяется в основном для крупных сосудов конечностей.


Методика наложения жгута:

  1. Придать (по возможности) поврежденной конечности возвышенное положение.

  2. На обнаженную часть конечности, выше раны наложить салфетку.

  3. Сильно растянутый жгут наложить на конечность выше раны на прокладку, так, чтобы первые 1-2 оборота жгута остановили кровотечение.

  4. Закрепить конец жгута с помощью крючка и цепочки.

  5. Поместить под жгут записку, в которой отметить дату и время положения жгута.

  6. На рану наложить асептическую повязку.

  7. В зимнее время конечности с наложенным бинтом обернуть ватой, одеждой.

  8. Сроки наложения жгута:

летом до 1,5 – 2,0 часов

зимой до 1,5 часов.

Вместо табельного жгута может быть использован кусок тряпки, бинт, брючной ремень.


2) ^ Ожоги.

В зависимости от температуры и длительности ее воздействия на кожу образуются ожоги разной степени.

Ожоги 1 степени – это повреждения рогового слоя клеток, которые проявляются покраснением обожженных участков кожи, незначительным отеком, жгучими болями.


Ожоги 2 степени – это полное повреждение рогового слоя кожи, появляются пузыри, ощущается резкая боль.


Ожоги 3 степени – повреждаются более глубокие слои кожи, на коже помимо пузырей образуются корочки-струнья.


Ожоги 4 степени – обугливание кожи, подкожной клетчатки и мышечных тканей вплоть до костей.


Если на человеке загорелась одежда, нужно без промедления снять ее или набросить одеяло, пальто, мешок, шинель, тем самым прекратив к огню доступ воздуха.

После того как с пострадавшего сбито пламя, на ожоговые раны следует наложить стерильные марлевые или просто чистые повязки. Повязки должны быть сухими, ожоговую поверхность не следует смазывать различными жирами, яичным белком.


3) ^ Ожоги химическими веществами.

Химические ожоги возникают в результате воздействия на кожу и слизистые оболочки неорганических и органических кислот, щелочей, фосфора. Некоторые химические соединения на воздухе, при соприкосновении с влагой на воздухе, при соприкосновении с влагой или другими химическими веществами легко воспламеняются или взрываются, вызывают термические ожоги.

Бензин, керосин, скипидар, этиловый спирт, эфир, а так же некоторые растения (лютик, чемерица, дурман, подснежник) и химические бензоло и фосфорсодержащие вещества часто бывают причиной ожогов.

^ Основные правила оказания помощи пострадавшему:

  1. Избегать попадания химических веществ и соединений на открытые участки тела.

  2. Попавшие на кожу химические вещества следует смыть большим количеством воды. Нельзя смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.

  3. Ни в коем случае нельзя обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как химические соединения еще больше втираются в кожу.

  4. На поврежденные участки кожи накладывается повязка с нейтрализующим, обеззараживающим средством.

При поражении кожи:

  • кислотами – нейтрализовать мыльным раствором воды;

  • щелочами – 2% раствором борной кислоты, 2% раствором лимонной кислоты или уксуса;

  • фосфорсодержащими веществами – 5% раствором сульфата меди и далее 5-10% питьевой соды.


4) Отморожения.

Они возникают при длительном воздействии низких температур окружающего воздуха, соприкосновении с холодным металлом на морозе, жидким или сжатым воздухом или сухой углекислотой.

Первая помощь заключается в том, чтобы как можно быстрее восстановить кровообращение отмороженных частей. Это, как правило, добиваются переносом пострадавшего в теплое помещение и проведением растирания. Лучше всего растирать с применением спирта, водки, одеколона или любой шерстяной тканью, фланелью, мягкой перчаткой.

5) ^ Шок и обморок.

1. Шок – резкий упадок жизненных сил и угнетение всех жизненных функций организма. Он возникает при перенапряжении нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, кровопотерей. Шок сопровождается резким упадком сердечной деятельности.

Пораженный становится серым, черты лица заостряются, покрывается холодным потом, полностью безразличен к окружающему, хотя сознание его и сохраняется. Он не реагирует на внешние раздражения.

Помощь:

  1. Прежде всего, устранить боль (промедол, морфий, пантопон) и применить сердечные – камфору, кофеин.

  2. Пораженного нужно согреть, укрыть одеялом.

  3. Дать крепкий чай, вино.


2. Обморок – внезапная, кратковременная потеря сознания.

Помощь:

  1. Вынести на открытое пространство, где есть свежий воздух.

  2. Придать горизонтальное положение.

  3. Ноги приподнять выше головы.

  4. Расстегивают или снимают одежду для облегчения дыхания.

  5. Дают нюхать нашатырный спирт.


6) Тепловой удар.

Это болезненное состояние, возникшее вследствие перегрева всего тела.

Помощь:

Уложить пострадавшего в тени, дальше провести те же мероприятия, что и при обмороке.


7) Поражение электрическим током.

Помощь:

  1. Прекратить дальнейшее воздействие на пострадавшего тока.

  2. Оттаскивать пораженного, взяв его за одежду.

  3. Проводят мероприятия, что и при обмороке.

  4. Проводят искусственное дыхание.


Основы ухода за больными.

Уход за больными заключается в создании и поддержании санитарно-гигиенической обстановки в помещении, оказание помощи больному во время туалета, при приеме пищи и организации его досуга.

  1. Объем санитарной обработки больных определяет врач.

  2. Температура воздуха в помещении должна быть не менее 20ºС. Иметь хорошее освещение, вентиляцию.

  3. Кровать больного лучше поставить перпендикулярно к стене. Поверхность матраца должна быть ровной.

  4. Под кровать ставят судок и мочеприемник.

  5. На столике возле кровати самые необходимые вещи.

  6. Систематически проветривать помещение.

  7. Не реже одного раза в неделю обмывать тело больного или протирать спиртом.

  8. Температуру меряют дважды в день.



Комплекс мероприятий по уходу за больным.

Поддержание санитарного порядка в помещении

Помощь в туалете



Забота о постели и чистоте белья, и одежды

Выполнение медицинских процедур


Уход за больным






Организация питания и помощь в приеме пищи

Наблюдение за самочувствием и состоянием больного

Уход за больными – это комплекс мероприятий, проводимых для облегчения состояния больных и обеспечения успеха их лечения.

Работу лечебного учреждения организуют по принципу лечебно-охранительного режима. Под этим подразумеваются создание наиболее благоприятных условий для выздоровления больных (уют, тишина, чистота, хорошее освещение, исключение раздражающих психику больных факторов), строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима, правильное и своевременное питание, своевременное выполнение всех врачебных назначений. Обо всех замеченных изменениях в состоянии больных ухаживающий персонал должен докладывать медицинской сестре или врачу. Поведение больного, его сон, настроение, аппетит, мочеиспускание, стул, температура тела, частота дыхания и пульс должны фиксироваться ухаживающим персоналом.

Хорошей профилактикой различных осложнений является правильно организованный общий уход за больными.

Наиболее грамотный уход за больными выполняют члены санитарных постов и санитарных дружин прошедшие соответствующую подготовку по медицинской программе.


Начальник отдела

мобилизационной подготовки А.В.Бокун


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Оказание первой медицинской помощи icon Оказание первой медицинской помощи Во всех случаях после оказания первой медицинской помощи следует

Оказание первой медицинской помощи icon Инструкция по оказанию первой медицинской помощи Оказание первой помощи при поражении электрическим

Оказание первой медицинской помощи icon Лекций: Оказание первой медицинской помощи Основные правила первой помощи в полевых условиях: приоритеты

Оказание первой медицинской помощи icon Оказание первой медицинской помощи. Основные правила оказания первой помощи в неотложных ситуациях.

Оказание первой медицинской помощи icon Инструкция Оказание первой доврачебной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном
Оказание первой доврачебной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортном происшествии
Оказание первой медицинской помощи icon 7 Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи icon Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи icon Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи icon Оказание первой медицинской помощи

Оказание первой медицинской помощи icon Правильное Оказание Первой Медицинской Помощи

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы