Комплексный план работы мбуз «Городская поликлиника №3» на 2011 год №
|
|
Скачать 0.56 Mb.
|
^ |
||||
5.1. |
Совершенствовать работу в рамках реализации государственной программы ОНЛС , согласно Федеральному Закону №178-ФЗ от 17.07.1999 года «О государственной социальной помощи», Постановления Правительства №890 от 30.07.1994 года «О государственной поддержки развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»; приказу МЗ и МП РФ №255 от 22.11.2004 года «О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг» и приказу МЗ и СР РФ №665 от 18.09.2006 года «Об утверждении перечня лекарственных средств», Закону Красноярского края от 10.12.2004г. №12-2711 «О мерах социальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими от политических репрессий», Закону Красноярского края от 10.12.2004г. №12-2703 «О мерах социальной поддержки ветеранов» (в редакциях). |
В течение года |
Заместитель главного врача по медицинской части, врачи организационно-методического кабинета |
|
5.2. |
Проводить работу в соответствии с муниципальной целевой программой «Улучшение демографической ситуации муниципального образования город Норильск на 2009-2011г.г.» |
В течение года |
Заместители главного врача |
|
5.3. |
Обеспечить выполнение при оказании медицинской помощи населению Административных регламентов утверждённых Распоряжением Администрации г. Норильска от 29.12.2010 г. №012/1-10 |
Постоянно |
Заместители главного врача |
|
5.4. |
Обеспечить работу коек в дневном стационаре и выполнений плановых показателей в дневном стационаре |
В течение года |
Заместитель главного врача по медицинской части, заведующая терапевтическим отделением, врачи дневного стационара |
|
5.5. |
Утвердить состав Формулярной комиссии на 2011 год |
Январь |
Главный врач |
|
5.6. |
Обеспечить работу Формулярной комиссии, согласно утвержденному «Положению о Формулярной комиссии» МБУЗ «Городская поликлиника №3», на основании приказа МЗ РФ №97 от 16.03.2000 года «Об организации работ по внедрению Федерального руководства для врачей по использованию лекарственных средств» и письма МЗ РФ №2510/1684-32 от 18.02.2000 года «О примерном положении Формулярной комиссии» |
1 раз в квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН, члены Формулярной комиссии |
|
5.7. |
Подготовить и утвердить формулярные списки для работы в основных подразделениях поликлиники |
I квартал |
Члены Формулярной комиссии |
|
5.8. |
Принять участие в реализации федеральных, краевых и муниципальных программ, направленных на лечение и профилактику социально-значимых заболеваний. |
Согласно программе |
Заведующие терапевтическим и детским отделениями |
|
5.9. |
Обеспечить преемственность в работе с подстанцией СМП района Кайеркан в вопросах консультативной помощи врачами специалистами |
В течение года |
Заместители главного врача |
|
5.10. |
Ежегодно, по мере необходимости проводить стажировку врачей различных специальностей на базах стационарных учреждений (городская больница, родильный дом) |
По мере необходимости |
Заведующие отделениями |
|
5.11. |
Продолжить работу по формированию базы данных флюорографического обследования населения |
В течение года |
Заведующий отделением лучевой диагностики, заведующая терапевтическим отделением |
|
^ |
||||
6.1. |
Подготовить отчет о работе по контролю качества в МБУЗ «Городская поликлиника №3» за 2010 год |
Январь |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.2. |
Подготовить план работы по контролю качества на 2011 год |
Январь |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.3. |
Подготовить и провести Медицинский совет по вопросам контроля качества медицинской помощи |
I квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.4. |
Провести инструктаж лечащих врачей и заведующих по вопросам контроля качества |
Февраль |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.5. |
Проводить анализ качества медицинской помощи, выявленных дефектов по подразделениям |
До 10 числа каждого месяца |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.6. |
Составлять отчеты по контролю качества |
До 25 числа каждого месяца |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.7. |
Проводить заседания ВК по вопросам качества медицинской помощи |
1 раз в месяц |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.8. |
Проводить самоконтроль качества лечащими врачами по каждому законченному случаю медицинской помощи («0» уровень контроля) |
Ежедневно |
Лечащие врачи |
|
6.9. |
Проводить выборочный контроль качества по законченным случаям медицинской помощи: - I уровень контроля (не менее 200 экспертиз в месяц); - II уровень контроля (не менее 30-50 экспертиз в квартал) |
Ежедневно Еженедельно |
Заведующие отделениями Заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.10. |
Проводить контроль качества на различных этапах медицинской помощи |
Ежедневно |
Лечащие врачи, заведующие отделениями, заместители главного врача (самостоятельно и с составе ВК) |
|
6.11. |
Проводить целевые проверки по подразделениям с целью контроля качества медицинской помощи, диспансеризации, экспертизы |
1 раз в квартал |
Заведующие отделениями, заместители главного врача |
|
6.12. |
Анализировать работу подразделений с оценкой качественных и количественных показателей |
1 раз в месяц |
Заведующие отделениями |
|
6.13. |
Осуществлять контроль состояния и использования материально-технических ресурсов, своевременностью технического обслуживания и качества состояния медицинской аппаратуры |
1 раз в месяц |
Заведующие отделениями |
|
6.14. |
Проводить контроль качества по оказанию платных услуг: - профилактические медицинские осмотры; - экспертиза на право управления транспортом; - экспертиза на право владения оружием |
1 раз в месяц |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.15. |
Проводить экспертизу качества по случаям «обязательного» контроля: - летальные случаи вне стационара; - случаи первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста; - случаи расхождения диагнозов поликлиники и стационара; - случаи несвоевременной диагностики; - случаи жалоб пациентов или их родственников; - случаи претензий контролирующих организаций (СМО, ФОМС, ФСС, УЗ) |
Постоянно по каждому случаю |
Лечащие врачи, заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН, ВК |
|
6.16. |
Проводить анализ выявленных нарушений и дефектов медицинских и организационных технологий, их причин |
1 раз в квартал |
Заместители главного врача |
|
6.17. |
Разрабатывать мероприятия по повышению качества медицинской помощи с формированием предложений для Управления здравоохранения |
1 раз в квартал |
Заместители главного врача |
|
6.18. |
Анализировать результаты вневедомственного и ведомственного контроля качества с отработкой мероприятий по улучшению системы контроля качества медицинской помощи |
1 раз в квартал |
Заместители главного врача |
|
6.19. |
Проводить врачебные планерки, конференции по изучению стандартов и технологий медицинской помощи |
1 раз в квартал |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.20. |
Проводить индивидуальные разборы с лечащими врачами случаев некачественного оказания медицинской помощи с оценкой УКЛ (УКД) ниже 0,9 |
Постоянно по каждому случаю |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.21. |
Проводить анализ дефектов качества с разборов случаев некачественной медицинской помощи с оценкой УКЛ ниже 0,9 |
Ежемесячно |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
6.22. |
Доводить информацию об изменениях нормативных документов по вопросам контроля качества до сведения медицинского персонала поликлиники |
Постоянно |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
^ |
||||
7.1. |
Продолжить работу в соответствии с краевой целевой программой «Предупреждение и борьба с социально-значимыми заболеваниями на 2011-2013 г.г.» |
В течение года |
Заместитель главного врача по медицинской части |
|
7.2. |
Составить и утвердить план флюорографического обследования взрослого населения и детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно на 2011 год, подлежащих обследованию |
Январь |
Заведующие терапевтическим, детским и рентген отделениями |
|
7.3. |
Составить и утвердить план выполнения р. Манту и возрастной ревакцинации против туберкулеза в 7 и 14 лет согласно календарю прививок |
Январь |
Заведующая детским отделением |
|
7.4. |
Обеспечить выполнение плана флюорографического обследования, р. Манту и возрастной ревакцинации против туберкулеза |
В течение года |
Заведующие терапевтическим, детским отделениями, ОЛД |
|
7.5. |
Организовать обследование на туберкулез впервые обратившегося населения в текущем году и не прошедшего флюорографическое исследование |
В течение года |
Врачи, ведущие амбулаторный прием |
|
7.6. |
Проводить своевременные консультации фтизиатром детей с «виражом» р. Манту и нуждающихся взрослых, в случае необходимости осуществлять дополнительное обследования в полном объеме |
Постоянно |
Заведующие терапевтическим и детским отделениями |
|
7.7. |
Продолжить работу по формированию флюорографического архива взрослого населения на терапевтических участках с целью обеспечения полного охвата флюорографическим обследованием населения |
В течение года |
Заведующая терапевтическим отделением |
|
7.8. |
Продолжить обследование населения на сифилис при обращении в поликлинику в 100% случаев |
Постоянно |
Врачи, ведущие амбулаторный прием |
|
7.9. |
Обеспечить 3-х кратное обследование на сифилис беременных реакцией Вассермана, при взятии на учет, в 28 недель и в 36 недель беременности |
Постоянно |
Заведующая гинекологическим отделением |
|
7.10. |
Проводить обследование декретированных групп населения на социально-значимые заболевания с соблюдением кратности осмотров и полноты охвата |
В течение года |
Врач кабинета медицинских осмотров |
|
7.11. |
Проводить своевременное выявление ЗППП и санацию беременных |
В течение года |
Заведующая гинекологическим отделением |
|
7.12. |
Обеспечить обследование на ЗППП больных урологического, гинекологического профилей |
Постоянно |
Заведующая гинекологическим отделением |
|
7.13. |
Обеспечить достоверный учет выявленных случаев ЗППП и своевременную отчетность |
В течение года |
Заведующая кабинетом медицинской статистики |
|
7.14. |
Проводить обследование лиц, направляемых на оперативное лечение, эндоскопические исследования в стационарные учреждения, беременных и медицинских работников на ВИЧ-инфекцию |
В течение года |
Врачи, ведущие амбулаторный прием |
|
7.15. |
Своевременно обследовать на ВИЧ-инфекцию лиц, с клиническим проявлением данного заболевания |
В течение года |
Врач КИЗ, врачи, ведущие амбулаторный прием |
|
7.16. |
Проводить диспансерное наблюдение серопозитивных лиц и больных с установленным диагнозом СПИД |
Постоянно |
Врач КИЗ |
|
7.17. |
Обеспечить своевременное выявление больных, страдающих артериальной гипертензией с заполнением формы №142/у «Лист первичного обследования для выявления лиц с повышенным артериальным давлением», формирование базы данных и взятие на диспансерное наблюдение |
В течение года |
Заведующая терапевтическим отделением, врачи-терапевты |
|
^ |
||||
8.1. |
Подготовить план мероприятий по клинико-экспертной работе на 2011 год |
Январь |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.2. |
Подготовить и провести Медицинский совет, посвященный вопросам клинико-экспертной работы |
I квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.3. |
Провести врачебную планерку по анализу заболеваемости с временной утратой трудоспособности в 2010 году |
I квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.4. |
Провести врачебную планерку по анализу первичного выхода на инвалидность в 2010 году |
I квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.5. |
Проводить контроль работы по вопросам экспертизы в подразделениях |
1 раз в квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.6. |
Организовать и обеспечить проведение деятельности врачебной комиссии, в соответствии с приказом МЗ СР РФ от 24.09.2008 года №513н «Об утверждении положения о врачебной комиссии медицинской организации». |
Ежедневно |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.7. |
Обеспечить работу постоянно действующего семинара по экспертизе временной нетрудоспособности |
По плану работы семинара |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.8. |
Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с действующими нормативными документами |
Ежедневно |
Лечащие врачи, заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.9. |
Контролировать обоснованность выдачи и продления листков нетрудоспособности (справок), качество экспертизы и оформления медицинской документации путем выборочной проверки амбулаторных карт, личного осмотра больных на ВК в установленные сроки |
Ежедневно |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН (самостоятельно и в составе ВК) |
|
8.10. |
Осуществлять консультативную работу по лечебно-диагностическим и экспертным вопросам |
Ежедневно |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН (самостоятельно и в составе ВК) |
|
8.11. |
Проводить анализ дефектов и лечебно-диагностических и экспертных ошибок |
1 раз в месяц |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.12. |
Осуществлять анализ причин заболеваемости с временной утратой трудоспособности и первичного выхода на инвалидность, средних сроков временной нетрудоспособности |
1 раз в месяц 1 раз в квартал |
Лечащие врачи, заведующие отделениями Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.13. |
Осуществлять отбор и диспансеризацию лиц группы ЧДБ |
Ежедневно |
Лечащие врачи |
|
8.14. |
Проводить анализ краткосрочных и длительных случаев ВН, невостребованных и незакрытых листков нетрудоспособности |
1 раз в месяц |
Лечащие врачи, заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.15. |
Проводить экспертизу качества, обоснованности выдачи и продления больничных листков по законченным случаям |
Ежедневно |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.16. |
Осуществлять отбор больных с признаками стойкой утраты трудоспособности, проводить организацию своевременного направления их на МСЭ |
Постоянно |
Лечащие врачи |
|
8.17. |
Осуществлять анализ причин первичного выхода на инвалидность, эффективности и качества реабилитационных мероприятий |
1 раз в месяц 1 раз в квартал |
Лечащие врачи, заведующие отделениями Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.18. |
Проводить мероприятия по реабилитации инвалидов согласно индивидуальным планам медицинской реабилитации |
Постоянно |
Лечащие врачи |
|
8.19. |
Контролировать выполнение мероприятий медицинской реабилитации инвалидов путем выборочной проверки |
1 раз в месяц |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.20. |
Проводить анализ дефектов при направлении на МСЭ |
1 раз в квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.21. |
Провести инструктаж с лицами, осуществляющими хранение, распределение и учет бланков листков нетрудоспособности (справок) |
Январь, сентябрь |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.22. |
Проводить контроль по выполнению правил хранения и учета бланков |
1 раз в квартал |
Заместитель главного врача по ЭВН, главная медицинская сестра |
|
8.23. |
Регулярно составлять заявки-отчеты о расходовании бланков |
5-ое число каждого месяца |
Главная медицинская сестра |
|
8.24. |
Проводить вводный инструктаж по экспертизе временной нетрудоспособности с вновь поступающими на работу врачами |
Постоянно по каждому случаю |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.25. |
Провести повторный плановый инструктаж по экспертизе временной нетрудоспособности с лечащими врачами |
Февраль, октябрь |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.26. |
Проводить повторный внеплановый инструктаж по ЭВН с врачами, допускающими дефекты в вопросах экспертизы |
Постоянно |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.27. |
Проводить разбор выявленных дефектов в вопросах ЭВН на врачебных планерках, индивидуально с врачами |
В течение года |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.28. |
Провести семинары по вопросам ЭВН, МСЭ согласно тематическому плану |
По плану |
Заведующие отделениями, заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.29. |
Доводить до сведения медицинского персонала изменения в нормативных документах по клинико-экспертным вопросам |
В течение года |
Заместитель главного врача по ЭВН |
|
8.30 |
Продолжить работу врачебных комиссий (ВК) в отделениях для решения вопросов дополнительного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан |
Ежедневно |
Заместитель главного врача по ЭВН, заведующие отделениями, врач ОМК |
|
^ |
||||
9.1. 9.1.1. 9.1.2. 9.1.3. |
Проводить анализ финансово-хозяйственной деятельности учреждения Подготовить годовой отчет по результатам деятельности МБУЗ «Городская поликлиника №3» в 2010 году, анализ использования выделенных кредитных ассигнований по всем источникам финансирования По результатам 2010 года провести анализ кредиторской и дебиторской задолженности и разработать план мероприятий на 2011 год по освоению кредитных ассигнований Проводить анализ остатков материально-технических ценностей |
Ежеквартально Январь Ежеквартально Ежеквартально |
Главный врач, заместитель по экономическим вопросам Заместитель главного врача по экономическим вопросам Главный бухгалтер Главный бухгалтер |
|
9.2. 9.2.1. 9.2.2. |
Контролировать эффективность и целевое использование выделенных кредитных ассигнований Заключить договора на 2011 год по заявленным видам услуг через Управление муниципального заказа на основе тендерной комиссии Заключить договора с поставщиками на поставку лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов по результатам аукционов и котировочных комиссий |
В течение года I квартал В течение года |
Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, главный бухгалтер Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, заместитель главного врача по хозяйственной части, юрисконсульт Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, главная медицинская сестра, юрисконульт |
|
9.3. 9.3.1. 9.3.2. 9.3.3. 9.3.4. |
Подготовка и формирование программы Государственных гарантий на 2012 год с учётом перехода системы здравоохранения на одноканальное финансирование Подготовить муниципальный заказ бесплатной медицинской помощи на 2012 год Подготовить проект бюджета на 2012 год Защитить проект бюджета 2012 года в Управлении здравоохранения Администрации и Управлениях Администрации города Норильска по направлениям Сформировать смету доходов и расходов на 2012 год |
Согласно плану Управления здравоохранения Согласно плану Управления здравоохранения Согласно плану Управления здравоохранения Согласно плану Управления здравоохранения IV квартал |
Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, заместитель главного врача по медицинской части Заместители главного врача, заведующая кабинетом статистики Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, главный бухгалтер Главный врач, заместитель главного врача по экономическим вопросам, главный бухгалтер Заместитель главного врача по экономическим вопросам |
|
9.4. |
Провести расчет норматива штатной численности на 2012 год |
II квартал Согласно плану Управления здравоохранения Администрации г. Норильска |
Заместитель главного врача по экономическим вопросам |
|
9.5 |
Обеспечить качество и своевременность представляемой отчетности в Управление здравоохранения Администрации города Норильска |
Постоянно |
Главный бухгалтер, заместитель главного врача по экономическим вопросам |
|
9.6 |
Проводить анализ использования финансовых средств, поступающих при реализации национального проекта «Здоровье». |
Ежеквартально |
Заместитель главного врача по экономическим вопросам |
|
отлично
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям