Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) icon

Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло)





НазваниеМодуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло)
страница10/19
П. М. Егорову
Дата13.02.2013
Размер3.97 Mb.
ТипДокументы
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19

  • Слизистая гиперемированная, имеет свищ с гнойными выделениями

  • Слизистая оболочка цианотичная, есть рубец после заживления свища

  • На слизистой отмечается таращение

  • Слизистая оболочка бледно-розового цвета

  • Образование периодонта начинается из:

    1. Эмалевого органа

    2. Зубной почки

    3. * Зубного мешочка

    4. Все ответы верны

    5. Нет правильного ответа

  • Щепотки каких волокон содержатся в периодонте?

    1. * Коллагеновые

    2. Эластичные

    3. И коллагеновые и эластичные

    4. Волокна Ебнера

    5. Нет правильного ответа

  • Какие симптомы будут проявляться при остром серозном периодонтите?

    1. * Ноющая боль

    2. Резкая боль

    3. Пульсирующая боль

    4. Симптом “повышенного зуба”

    5. Отсутствие симптомов

  • Проявления гнойного периодонтита?

    1. * Повышена температура тела

    2. Отсутствуют проявления

    3. Гиперемия десен

    4. Лейкоцитоз

    5. Образование свища

  • Чем может осложниться гнойный периодонтит на верхней челюсти?

    1. * Острым гайморитом

    2. Реабсорбцией костной ткани

    3. Расшатыванием зуба

    4. Флюсом

    5. Интоксикацией организма

  • Как разделяется хронический периодонтит?

    1. Фиброзный, серозный

    2. Гнойный, серозный

    3. * Фиброзный, гранулирующий, гранульоматозный

    4. Фиброзный, гнойный

    5. Острый, хронический

  • Осложнение хронического периодонтита.

    1. Общая интоксикация

    2. * Образование кист

    3. Невралгия

    4. Нарушение кровоснабжения

    5. Реабсорбция костной ткани

  • Методы удаления кист?.

    1. Удаление зуба

    2. * Цистэктомия и цистомия

    3. Резекция верхушки корня

    4. Цистомия

    5. Дренаж

  • При остром гнойном периодонтите температура тела повышается к.

    1. 37-37.5 ± С

    2. 37,5-38 ± С

    3. 36,6-37 ± С

    4. * 38-38,5 ± С

    5. 38,5-39 ± С

  • Гранулирующая форма периодонтита у взрослых сопровождается.

    1. * Хроническим лимфаденитом и периостальной реакцией

    2. Абсцессом и флегмоной

    3. Хроническим остеомиелитом

    4. Острым остеомиелитом

    5. Острым периоститом

  • Гранулематозный периодонтит в начальных стадиях имеет.

    1. Выбухание стенки альвеолярного отростка челюстей

    2. Бедную симптоматику

    3. * Рост гранульомы

    4. Рост кисты

    5. Возникает картина, которая напоминает трубку заполненную микробами

  • На рентгенограмме луночкового отростка правой верхней челюсти в участке верхушки корня 13 зуба отмечается просвитление неправильной формы с нечеткими краями, что напоминает языки пламени. Для какого заболевания характерная такая рентгенологическая картина:

    1. Хронический фиброзный периодонтит

    2. * Острый серозный периодонтит

    3. Острый гнойный периодонтит

    4. Хронический грануляционный периодонтит

    5. Хронический гранулематозный периодонтит?

  • Какая рентгенологическая картина характерна для хронического гранулематозного периодонтита:

    1. * Очаг деструкции костной ткани вокруг верхушки корня зуба округлой формы с ровными краями

    2. Равномерное расширение периодонтальной щели на всем протяжении корня зуба

    3. Участок резорбции костной ткани вокруг верхушки корня зуба с неравными нечеткими контурами

    4. Резорбция краев амбарчика зуба и междукорневых перегородок

    5. Расширение периодонтальной щели в верхушечной части корня зуба?

  • Периодонтит - это

    1. воспалительный процесс, который будет поражать только ткани периодонта;

    2. воспалительный процесс, который будет поражать ткани периодонта и распространяется на прилегающие к нему костные структуры;

    3. * заболевание, которое характеризуется распространением воспалительного процесса из периодонта на надкостницу альвеолярного отростка и тело челюсти;

    4. заболевание, которое будет поражать ткани пародонта;

    5. нет правильного ответа.

  • Какой основной метод хирургического лечения периодонтитов проводится у людей преклонных лет?

    1. * удаление зуба;

    2. гемисекция;

    3. коронаро-радикулярная сепарация;

    4. резекция корня;

    5. реплантация



    Ситуационные задачи



    1. Пациента 20 лет тревожит боль в ВНЧС во время пережевывания твердой еды в течение нескольких лет. Рентген-обследование показало сужение суставных щелей, уплотнения суставных поверхностей головки и ямки сустава. Поставьте диагноз.

      1. * Остеоартроз ВНЧС.

      2. Артрит ВНЧС.

      3. Синцром Костена.

      4. Анкилоз ВНЧС.

      5. Полный вывих ВНЧС.

    2. Мальчик 16 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенного гриппа. Объективно: незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С. Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме суставов костные структуры не изменены, правая суставная щель незначительно увеличена. Какой наиболее достоверный диагноз?

      1. * Острый артрит правого ВНЧС.

      2. Острый лимфаденит справа.

      3. Хронический отит справа.

      4. Хронический артрит правого ВНЧС.

      5. Артрозо-артрит ВНЧС.

    3. Больная 36 лет жалуется на резкую боль, тикание в правом ВНЧС. Движения нижней челюсти ступенчастоподобные, с кратковременными блокирующими моментами в суставе. В анамнезе острый стресс. Объективно: лицо симметрично. Прикус ортогнатичный, при пальпации жевательных мышц чувствуется боль справа. На томограммах контуры костных структур суставных поверхностей без изменений. Какой наиболее достоверный диагноз?

      1. * Синдром болевой дисфункции ВНЧС.

      2. Острый послетравматичный артрит ВНЧС.

      3. Деформирующий артроз ВНЧС.

      4. Ревматический артрит ВНЧС.

      5. Анкилоз ВНЧС.

    4. Неделю тому назад на тренировке мальчик 12 лет упал лицом вниз из гимнастического сооружения. Рентгенологическое обследование не обнаружило изменений костных структур. В настоящее время лицо асимметричное за счет отека в участке левого ВНЧС, незначительная гиперемия. Боль усиливается при минимальных движениях нижней челюсти. Пальпация сустава вызывает сильную боль. Открывание рта ограничено до 12-15 мм. Какой диагноз наиболее достоверен в данном случае?

      1. * Послетравматичный артрит ВНЧС.

      2. Забой нижней челюсти.

      3. Вывих нижней челюсти односторонен.

      4. Перелом нижней челюсти по типа "зеленой ветви".

      5. Вывих нижней челюсти двухсторонний.

    5. Больная 42 лет жалуется на боль в правой половине головы, ограничения движений нижней челюсти, тикания, периодический спазм жевательной мускулатуры. Лицо симметрично, открывание рта ограничено. При пальпации в правом височно-нижнечелюстном суставе отмечается тикание при всех движениях нижней челюсти. При обзоре полости рта виявлен дефект зубного ряда слева II класса по Кеннеди. Какой диагноз наиболее достоверен?

      1. * Болевая дисфункция правого ВНЧС.

      2. Контрактура правого височно-нижнечелюстного сустава.

      3. Артрозо-артрит ВНЧС.

      4. Оссификуючий миозит.

      5. Острый артрит.

    6. Больная О. 58 лет жалуется на постоянные ноющие головные боли в течение 3-4 лет, которые распространяются в нижнюю челюсть и шею. При обзоре обнаружена частичная вторичная адентия (конечные дефекты на нижней челюсти из двух сторон), прикус изменен. Рентгенологически обнаружено незначительное смещение головок ВНЧС наверх и назад. Нарушений костных структур нет. Какие лечебные мероприятия необходимо провести?

      1. * Рациональное протезирование с нормализацией окклюзии.

      2. Направить больную к невропатологу

      3. Провести курс физиотерапии.

      4. Провести хирургическую операцию по нормализации положения суставных головок.

      5. Удалить остальные зубы.

    7. Мальчик 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе при открывании рта, который возник 3 сутки тому назад, после перенесенной травмы. Объективно: незначительная гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Температура тела 37,5 С. Зубные ряды интактные, прикус ортогнатичный. Какое обследование необходимо провести для установления клинического диагноза?

      1. * Рентгенографию.

      2. Общий анализ крови.

      3. Общий анализ мочи.

      4. Денситометрию.

      5. Термометрию.

    8. Больная О., 40 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность свободного открывания и закрывания рта, боль в участке уха. Из анамнеза: пациентка болеет полиартритом, отмечает щелкание в суставе во время открывания рта, раньше во время резких движений челюсти возникали подобные осложнения. Объективно: рот полуоткрыт, нижняя челюсть выдвинута вперед и опущена, жевательные мышцы напряжены. Какое заболевание у пациентки?

      1. * Обычный вывих

      2. Деформирующий артоз

      3. Деформирующий артрит

      4. Перелом суставной головки

      5. Острый вывих

    9. Больной Д., 48 лет, жалуется на ноющую тупую боль в височнонижнечелюстном суставе, которая усиливается во время жевания, на хруст, тяжелая подвижность в суставе. Симптомы появились год назад после перенесенной ГРВИ. Объективно: асимметрия лица на боку пораженного сустава открывания рта на 0,5 см. Какие дополнительные методы обследования необходимо применить для диагностики данного заболевания?

      1. * Рентгенография, электромиография

      2. Мастикациография, томография

      3. Гнатодинамометрия, телерентгенография

      4. Краниометрия, рентгенография

      5. Электромиография, гнатодинамометрия

    10. Пациентка 25 лет обратилась с жалобами на резкое ограничение открывания рта. На рентгенограмме - суставные головки и суставные горбы ВНЧС сплощение (в виде четырехугольника), резко уменьшена суставная щель. Установите диагноз.

      1. * Анкилоз ВНЧС.

      2. Артоз ВНЧС.

      3. Туберкулез ВНЧС.

      4. Ревматоидный артроз.

      5. Привычный вывих ВНЧС

    11. Больная, 52 лет, обратилась к стоматологу с жалобами на ограниченность движений нижней челюсти, особенно утром. Объективно: лицо симметрично, во время открывания рта нижняя челюсть двигается толчкоподобно. При введенные пальцев во внешние слуховые проходы пациента врач чувствует щелкание в обоих ВНЧС во время открывания рта. Какой наиболее достоверный диагноз?

      1. * Артроз обоих ВНЧС

      2. Хронический артрит обоих ВНЧС

      3. Острый инфекционный артрит обоих ВНЧС

      4. Нейро-васкулярный синдром

      5. Хронический сиалоаденит

    12. У больного 71 года в течение 6 месяцев появилась тугоподвижность в правом височно-нижнечелюстном суставе .Боль в суставе усиливается после переохлаждения, после длинного разговора, или в конце суток . Иногда появляется хруст в суставе. Какой диагноз у больного ?

      1. * Хронический артрит.

      2. Артроз.

      3. Болевая дисфункция сустава.

      4. Острый артрит.

      5. Артрозо-артрит.

    13. Больная Н, 59 лет, жалуется на несвободность и тугоподвижность левого височно-нижнечелюстного сустава утром, а также на парестезию слизистой оболочки рта слева. В течение суток подвижность нижней челюсти растет. Какому заболеванию эти симптомы наиболее характерны ?

      1. * Артроз.

      2. Болевая дисфункция сустава.

      3. Острый артрит.

      4. Хронический артрит.

      5. Артрозо-артрит.

    14. Больная П, 51 года, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который усиливается при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2 - 3 см. На рентгенограмме отмечается склероз кортикальной пластинки головки нижнечелюстной кости. Какой наиболее достоверный диагноз?

      1. * Склерозирующий артроз ВНЧС

      2. Перелом суставного отростка нижней челюсти

      3. Артрит ВНЧС

      4. Левосторонний отит

      5. Деформирующий артоз ВНЧС

    15. Больной С, 57 лет, жалуется на тупую, ноющую боль в области ВНЧС, хруст который усиливаются при жевании. Заложеность в ухе. Открывание рта ограничено 2-3 см. На рентгенограмме отмечается деформация суставной головки и ямки нижнечелюстной кости, сужения суставной щели. Какой диагноз?

      1. * Деформирующий артроз ВНЧС

      2. Перелом суставного отростка нижней челюсти

      3. Артрит ВНЧС

      4. Левосторонний отит

      5. Склерозирующий артоз ВНЧС

    16. К стоматологу на ночном дежурстве обратился пациент 22 лет с жалобами на резкую постоянная боль в левом височно-нижнечелюстном суставе, который усиливается при движениях нижней челюсти, а в покое несколько уменьшается, слабость, недомогание. При обзоре обнаружено: болезненность, отечность впереди козелка уха слева, ограничение открывания рта. . Из анамнеза выяснено, что перед этим пациент откусывал большой кусок яблока. При нажатии в участке подбородка боль резко усиливается. Какой диагноз наиболее достоверен?

      1. Ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава

      2. * Посттравматический артрит височно-нижнечелюстного сустава

      3. Артроз

      4. Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава

      5. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

    17. Больной на приеме у стоматолога жалуется на тупую ноющую боль в участке правого височно-нижнечелюстного сустава, что усиливаются во время употребления еды, длительного разговора. Открывание рта ограничено и челюсть смещается вправо. При опросе выясняется, что на протяжении суток челюсть „разрабатывается", хотя утром наблюдается тугоподвижность, скованность. Есть ощущение заложености в правом ухе. На рентгенограмме правого височно-нижнечелюстного сустава наблюдается уплощение суставной ямки, горба и суставной головки. Какой диагноз наиболее достоверен?

      1. * Деформирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава

      2. Фиброзный анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

      3. Склерозирующий артроз височно-нижнечелюстного сустава

      4. Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

      5. Синдром Гольденхара

    18. Больной 27 лет обратился к стоматологу по месту жительства с жалобами на тупую, ноющую головную боль и боль в височно-нижнечелюстных суставах, преимущественно слева, щелкание и иррадиацию боли в височный и подглазный участки. При пальпации обнаружена повышенная чувствительность и боль в участке внешнего слухового прохода слева, наличие болезненных, спазмируемых участков в жевательных мышцах. Размах движений нижней челюсти увеличен, S-подобный. Рентгенологически костных изменений не обнаружено. Какой диагноз наиболее достоверен?

      1. Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава

      2. * Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

      3. Артроз правого височно-нижнечелюстного сустава

      4. Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава

      5. Односторонний передний вывих левого височно-нижнечелюстного сустава

    19. К стоматологу обратился пациент 32 лет с жалобами на невозможность закрыть рот. Подбородок выдвинут допереда и опущен книзу. Язык непонятный, слюнотечение. Лицо удлинено, щеки сплощенные и напряженные. Впереди козелков ушей мягкие ткани западают, а под скуловой дугой пальпируются небольшие повышения. Контактирует лишь последний моляр. Какой диагноз наиболее достоверен?

      1. * Двухсторонний задний вывих суставных отростков

      2. Односторонний передний вывих суставного отростка

      3. Двусторонний передний вывих суставных отростков

      4. Острый артрит суставных отростков

      5. Двухсторонний переломовывих суставных отростков

    20. Пациент 35 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на незначительную самовольную боль в левом околоушном участке, которая при открывании рта переходит в острые болевые ощущения. Объективно: припухлость мягких тканей в околоушном участке, при открывании рта нижняя челюсть смещается вправо, хруст в участке левого височно-нижнечелюстного сустава. Какому диагнозу отвечает эта клиника?

      1. * Хронический инфекционный неспецифический артрит

      2. Острый артрит

      3. Анкилоз

      4. Абсцесс околоушно-жевательного участка

      5. Лимфаденит околоушного участка

    21. Пациент 40 лет обратился в клинику с жалобами на воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе, что периодически заостряются и сопровождаются субфебрильной температурой тела и болью. Имеет место боль в области сердца и суставов. Какому диагнозу отвечают жалобы этого пациента ?

      1. * Хронический ревматоидный артрит

      2. Остеомиелит ветви нижней челюсти

      3. Синдром Костена

      4. Хронический рецедивуючий паротит

      5. Инфекционно-специфический артрит

    22. Пациент обратился с жалобами на боль в левой половине лица, которое иррадиирующее к шее, сухость и изжогу слизистой оболочки полости рта, снижения слуха. Объективно: открывание рта болезнено, имеет место смещение нижней челюсти в правый бок. При обследовании височно-нижнечелюстного сустава сквозь внешний слуховой проход определяется хруст и ступенчастость движений суставных головок. Слизистая оболочка без патологии, имеются дефекты зубных рядов Поставьте диагноз.

      1. * Синдром Костена

      2. Артрит височно-нижнечелюстного сустава

      3. Контрактура нижней челюсти

      4. Остеомиелит ветви верхней челюсти

      5. Вывих нижней челюсти

    23. Пациент 65 лет жалуется на острую боль в участке суставов, который приобрел затяжной характер с периодическими заострениями чаще всего весной и осенью. Заболевание связывает с гриппом, который перенес раньше. На рентгенограмме височно-нижнечелюстного сустава: деструктивные и реактивные изменения, частичная резорбция суставной головки та деформация суставного горба. Поставьте диагноз.

      1. * Артрито-артроз височно-нижнечелюстного сустава

      2. Синдром Костена

      3. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

      4. Острый артрит

      5. Хронический травматический артрит

    24. Больная 45 лет жалуется на острую боль в участке левого височно-нижнечелюстного сустава, которая иррадиируется в ухо, головную боль, ухудшение общего состояния, невозможность жевания и ограничено открывание рта. Асимметрия лица за счет отека в этом участке, кожа гиперемированная. Боль усиливается при минимальных движениях, при пальпации сустава вызывает сильную боль. Ваш диагноз

      1. * Острый артрит левого височно-нижнечелюстного сустава

      2. Острый гнойный паротит

      3. Вывих височно-нижнечелюстного сустава

      4. Деформирующий артроз левого височно-нижнечелюстного сустава

      5. Острый отит

    25. Больной 25 лет обратился к врачу с жалобами на ограниченное открывание рта. Объективно: смещение средней линии лица вправо. Определяется уплощение тканей по ходу нижней челюсти слева и выбухание справа, отсутствие движений в правом височно-нижнечелюстном суставе, а в левом - ограниченно. В ротовой полости отмечается многочисленное разрушение зубов, явления гингивита. На рентгенограмме - неравномерное расширение суставной щели, в результате наличия фиброзных спаек. Поставьте диагноз.

      1. * Анкилоз правого ВНЧС

      2. Вывих правого ВНЧС

      3. Артроз правого ВНЧС

      4. Артрозо-артрит правого ВНЧС

      5. Синдром Костена

    26. Больная 65 лет обратилась с жалобами на постоянную боль в суставе, которая усиливается при движениях нижней челюсти, скованность движений челюсти, асимметрии лица. Объективно: отсутствуют 35,36,37,38,46,47,48, открывание рта сопровождается хрускотом и щелканием в участке сустава. На рентгенограмме: деформация головки мищелкового отростка, изменения ее формы, рассасывания кортикальной пластинки головки. Наиболее вероятный диагноз.

      1. * Деформирующий остеоартроз

      2. Артрит височно-нижнечелюстного сустава

      3. Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава

      4. Синдром Костена

      5. Артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава

    27. Больная 40 лет обратилась к стоматологу с жалобами на невозможность нормального приема еды, ограничены движения нижней челюсти, на припухлость и боль в участке височно-нижнечелюстного сустава. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей околоушно-жевального участка, болезненность. Какому заболеванию отвечает эта клиника?

      1. * Артрит правого височно-нижнечелюстного сустава

      2. Артрит левого височно-нижнечелюстного сустава

      3. Артроз

      4. Анкилоз

      5. Вывих нижней челюсти

    28. Больной 30 лет обратился к стоматологу с жалобами на боли в участке височно-нижнечелюстного сустава, на ощущение скованности движений челюсти при разговоре, еде, открывании и закрывании рта. При пальпации определяется боль в суставной головке и ограничение движений по сравнению с противоположным боком. При опросе больного выяснено, что он находится на учете у ревматолога. Ваш диагноз.

      1. Острый артрит

      2. * Ревматоидный артрит

      3. Артрозо-артрит

      4. Артроз

      5. Анкилоз

    29. Девочка 15 лет жалуется на хруст в левом ВНЧС, малоподвижность в нем утром. Болеет на протяжении 3 лет. Объективно: лицо симметрично. Пальпация участков ВНЧС безболезнена. Открывание рта сопровождается крепитацией в левом суставе, девиацией подподбородка налево. Назначьте целесообразный метод дополнительного обследования:

      1. * КТ ВНЧС

      2. Ортопантомография

      3. Рентгенография половины нижней челюсти в боковой проекции

      4. MPT

      5. Обзорная рентгенография черепа в передней проекции

    30. В челюстно-лицевой стационар поступила девочка возрастом 2 лет. Во время внешнего обзора определена асимметрия лица за счет уменьшения нижней трети его и смещение подбородка вправо. Открывание рта немного ограничено. На рентгенограмме н.щ. за Шуллером правая суставная щель резко сужена, мыщелковый отросток сплощений, деформированный, глубина нижнечелюстной ямки ограничена. В анамнезе: затяжные травматические роды. Поставьте клинический диагноз:

      1. * Деформирующий артроз правого ВНЧС.

      2. Костный анкилоз правого ВНЧС.

      3. Фиброзный анкилоз правого ВНЧС.

      4. Неоартроз правого ВНЧС.

      5. Хронический артрит правого ВНЧС.

    31. Девочка возрастом 8 лет жалуется на боль в левом околоушно-жевательном участке, которая усиливается во время жевания. Температура тела 37,50 С. Три дня тому назад получила удар в этот участок. Объективно: лицо асимметрично за счет болезненного отека тканей в левом околоушно-жевательном участке, открывание рта ограничено через боль до 1,8-2 см., зубы интактные, прикус ортогнатичний, регионарные лимфоузлы не увеличены. Суставная щель расширена. Определить клинический диагноз:

      1. * Острый травматический серозный артрит.

      2. Деформирующий артроз ВНЧС.

      3. Острый ревматический артрит ВНЧС.

      4. Остеоартрит ВНЧС.

      5. Острый ревматический артрит ВНЧС

    32. У мальчика в возрасте 14 лет диагностирован острый артрит правого ВНЧС. Визначить лечебную тактику:

      1. * А.Антибиотикотерапия, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, компрессы из димексидом, ионофорез с гидрокортизоном.

      2. В. Дезинтоксикационная терапия, витаминотерапия, компрессы из демексидом, СВЧ.

      3. Иммуностимулирующие препараты, антигистаминные препараты, компрессы из димексидом.

      4. С. Имунокоригирующие препараты, антибиотикотерапия, УВЧ.

      5. Е. Дезинтоксикационная терапия, имунокорегирующие препараты, ионофорез с йодидом калия.

    33. К хирургу-стоматологу обратился мальчик в возрасте в 11 лет. С жалобами на повышение температуры тела до 37,50 С, слабость, недомогание. Неделю тому назад после перенесенной ГРВИ появилась постоянная боль в правом околоушно-жевательном участке, которая усиливается во время движений нижней челюсти, иррадиирующий в ухо и височный участок. Во время обзора: умеренные гиперемия и отек кожи в правом околоушно-жевательном участке, пальпация болезнена. Открывание рта ограничено до 0,5 см, оказывается девиация нижней челюсти вправо. В случае давления на подбородок боль усиливается. Определить предыдущий диагноз:

      1. * Острый артрит правого ВНЧС.

      2. Флегмона левого околоушно-жевательного участка.

      3. Неодонтогенный абсцесс левого околоушно-жевательного участка.

      4. Хронический травматический артрит правого ВНЧС.

      5. Костный анкилоз правого ВНЧС.

    34. Мальчик в возрасте в 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе, которая появилась 3 недели тому назад после гриппа. Объективно: гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены, t0 тела 37,50 С. Зубы интактные, прикус ортогнатичний. На рентгенограмме костные структуры не изменены, правая суставная щель увеличена. Определить клинический диагноз:

      1. * Острый артрит правого ВНЧС.

      2. Хронический артрит правого ВНЧС.

      3. Деформированный артоз правого ВНЧС.

      4. Возрастная дисфункция правого ВНЧС.

      5. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.

    35. Девочка в возрасте 12 лет жалуется на периодическую боль в нижней челюсти и ушах. Болеет около года. За последних 2 г. наблюдается значительно более активный рост девочки. Местно: лицо симметрично, рот открывается о определяется увеличенная перкусия суставных головок. Определите предыдущий диагноз:

      1. * Возрастная дисфункция правого ВНЧС.

      2. Хронический артрит правого ВНЧС.

      3. Острый артрит правого ВНЧС.

      4. Деформированный артоз правого ВНЧС.

      5. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.

    36. Мальчик в возрасте 14 лет обратился с жалобами на боль в правом височно-нижнечелюстном суставе, которая возникла 3 недели тому назад после гриппа. Объективно: гиперемия и отек тканей в участке правого сустава. Регионарные лимфатические узлы увеличены, t0 тела 37,50 С.Зуби интактные, прикус ортогнатичный. На рентгенограмме костные структуры не изменены, правая суставная щель расширена. Определите лечебную тактику:

      1. * Назначение противовоспалительной терапии, антигистаминных препаратов, компрессов из димексидом, ограничить движения нижней челюсти.

      2. Динамическое наблюдение.

      3. Назначение физиотерапевтических процедур, антигистаминных препаратов.

      4. Назначение препаратов для имунокорекции, антигистаминных препаратов, компрессов из димксидом.

      5. Ограничить движения нижней челюсти, назначения иммуностимулирующих препаратов, компрессов из димексидом.

    37. У девочки возрастом 14 лет врач-стоматолог обнаружил артрит нижнечелюстного сустава. Заболевание началось год назад, когда после перенесенной ангины появилась боль и малоподвижность в других суставах тела. Утром открывание рта ограничено. На рентгенограмме суставов оказывается расширение суставных щелей. Уточните клинический диагноз:

      1. * Ревматоидный артрит правого ВНЧС.

      2. Хронический артрит правого ВНЧС.

      3. Деформирующий артроз правого ВНЧС.

      4. Вековая дисфункция правого ВНЧС.

      5. Заострение хронического артрита правого ВНЧС.

    38. Родители девочки возрастом 1 год 8 мес. обратились с жалобами на ограничение движений нижней челюсти у ребенка, храп ночью, асфиксии, которые периодически возникают во время сна, уменьшения размеров подбородка. В анамнезе: затяжные травматические роды. Деформацию челюсти и ограничение открывания рта до 0,5 см, двусторонняя микрогения. Призначить дополнительные исследования:

      1. * Ортопантомография.

      2. Обзорная рентгенография черепа в аксиальной проекции.

      3. Обзорная рентгенография черепа в носо-подбородной проекции.

      4. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Генишем.

      5. Рентгенография нижней челюсти в заключении за Шулером.

    39. Во время обзора больной 45 л. наблюдается асимметрия лица. С правой стороны в участке ВНЧС мягкие ткани щеки имеют пышный вид. А на здоровом боку выглядят плоскими. Средняя линия подбородка и резцовая на нижней челюсти смещенные в правый бок. Больная не может открыть рот. У больной:

      1. * Односторонний анкилоз.

      2. Двусторонний анкилоз.

      3. Артрит.

      4. Артроз.

      5. Артрозо-артрит.

    40. У мальчика возрастом 3 г. наблюдается недоразвитие левой половины нижней челюсти, ограниченное открывание рта. На рентгенограмме нижней челюсти за Генишем обнаружена деформация мыщелкового отростка за счет его расширения и уменьшения высоты, наличия костных экзостозов на верхней поверхности отростка; отдельные тонкие вырости от суставного отростка следуют к основе черепа; определяется нарушение непрерывности суставной щели левого сустава. Поставьте клинический диагноз:

      1. * Деформирующий артроз левого ВНЧС.

      2. Хронический артрит левого ВНЧС.

      3. Артрозо-артрит левого ВНЧС.

      4. Костный анкилоз левого ВНЧС.

      5. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.

    41. У мальчика возрастом 5 г. наблюдается асимметрия лица через недоразвитие левой половинки нижней челюсти. В анамнезе – гематогенный остеомиелит левой верхней челюсти в возрасте 9 мес. На рентгенограмме левой половины нижней челюсти за Генишем обнаружена резкая деформация суставного отростка (отросток более короток, переходит сплошным костным конгломератом в височную кость), суставная щель не дифференцируется. Угол челюсти деформирован, оказывается симптом шпоры. Поставьте диагноз:

      1. * Костный анкилоз левого ВНЧС.

      2. Хронический артрит левого ВНЧС.

      3. Артрозо-артрит левого ВНЧС.

      4. Деформирующий артоз левого ВНЧС.

      5. Фиброзный анкилоз левого ВНЧС.

    42. У больной 27 л. жалобы на острую боль в двух ВНЧС, который усиливается во время движений нижней челюсти. Боль распространяется в ухо. Открывание рта ограничено до 0,3-0,5 см. У больной общие недомогания. Наблюдается припухлость ткани вокруг сустава. При нажатии рукой на подбородке боль резко усиливается. На рентгенографии изменений нет.
  • 1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   ...   19

    Ваша оценка этого документа будет первой.
    Ваша оценка:

    Похожие:

    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconКонтрольные вопросы Воспалительные процессы челюстно-лицевой области
    Препараты для профилактики тромбофлебита при фурункулах челюстно-лицевой области
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconМодуль 3 болезни прорезывания зубов. Воспалительные заболевания полости рта и челюстно-лицевой области
    Основные принципы хирургических методов лечения воспалительных заболеваний полости рта и челюстно-лицевой...
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconТематический план практических занятий по хирургической стоматологии для студентов IV курса стоматологического
    Специфические воспалительные процессы челюстно-лицевой области. Актиномикоз. Этиология. Патогенез....
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconПеречень контрольных вопросов Воспалительные процессы челюстно-лицевой области

    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconОтделение челюстно-лицевой хирургии (стоматологическое)
    Отделение челюстно-лицевой хирургии оказывает помощь взрослым и детям c заболеваниями и травмами...
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconОдонтогенные воспалительные процессы, травма органов полости рта и челюстно-лицевой области у детей.
    Тема: одонтогенные воспалительные процессы, травма органов полости рта и челюстно-лицевой области...
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconПодготовки к занятию Основные ошибки при диагностике и лечении острых гнойных процессов чло
    Ознакомить врачей-интернов с проявлениями, диагностикой, профилактикой и лечением наиболее опасных...
    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconМодуль 6 заболевания и повреждения нервов челюстно-лицевой области

    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconНаучная программа: Вклад профессоров Б. Д. Кабакова и Н. М. Александрова в развитие отечественной

    Модуль 2 Воспалительные процессы челюстно-лицевой области (чло) iconИрование восстановительных операций в челюстно- лицевой области. Показания и противопоказания. Учебно-
    Р е ц е н з е н т ы: зав кафедрой челюстно- лицевой хирургии бгму, доцент А. В. Глинник; зав кафедрой...
    Разместите кнопку на своём сайте:
    Медицина


    База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
    обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
    Документы