Ведение на догоспитальном и госпитальном этапах

Скачать 0.84 Mb.

Название	Ведение на догоспитальном и госпитальном этапах
Количество страниц	4
Дата конвертации	24.03.2013
Размер	0.84 Mb.
Тип	Документы

Содержание

Естественное течение острого инфаркта миокарда
Цели лечения
Неотложная помощь
Купирование боли, одышки и возбуждения
Остановка сердца
Расширенные способы поддержания жизни
Ранняя помощь
Тромболитическая терапия (ТЛТ)
Время до начала лечения.
Риск тромболизиса.
Сравнение тромболитических средств
ТЛТ не следует проводить в следующих случаях
Противопоказания для ТЛТ
Таблица 1. Введение тромболитических препаратов при ОИМ
Повторное введение тромболитика.
Дополнительная антитромботическая и антитромбоцитарная терапия.
Чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика (ЧТКА)
Первичная ашиопластика.
Таблица 2. Спектр гемодинамических состояний при ИМ
Ангиопластика в сочетании с тромболизисом.
Операция аортоиоронарного шунтирования (АКШ)
Насосная недостаточность миокарда и шок
Общие меры включают
Кардиогенный шок (КШ).
Разрыв сердца и митральная регургитация
Подострый разрыв свободной стенки желудочка.
Дефект иежжелудочковой перегородки
Митральная регургитация
Аритмии и нарушения проводимости
Желудочковые аритмии
Желудочковая тахикардия.
Фибрилляция желудочков.
Наджелудочковые аритмии
Другие наджелудочковые аритмии
Синусовая брадикардия и блокада сердца
Атриовентрикулярная блокада (АV-блокада) I степени не требует лечения.
АV-блокада II степени 2-го типа (Моbitz)и полная АV-блокада
Схема 1. Руководство Европейского совета
Профилактическая терапия в остром периоде ИМ
Антиаритмические препараты.
Антагонисты кальция.
Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента
Леченое специфических типов ИМ
Маркеры риска.
Consensus ii
Инфаркт правого желудочка
Желательно избегать применения вазодилататоров - опиоидов, нитратов, диуретиков и ИАКФ.
ИМ у больных сахарным диабетом
Дальнейшее ведение больного на госпитальном этапе
Тромбоз глубоких вен и эмболия легких
Внутрижелудочковые тромбы и системная эмболия
Поздние желудочковые аритмии
Постинфарктная стенокардия и ишемия
Оценка риска
Определение степени клинического риска
Группа высокого риска.
Группа среднего риска.
Группа низкого риска.
Оценка ишемии
Оценка насосной функции миокарда
Оценка риска аритмий
Оценка метаболических маркеров риска
Показания для коронароангиографии
Психологические и социально-экономические аспекты.
Советы относительно образа жизни.
Физическая активность.
Вторичная профилактика
Диета и пищевые добавки.
Антитромботическая и антикоагулянтная терапия.
Антагонисты кальция.
Гиполипидемические средства.
Организация лечения
Обучение населения приемам сердечно-легочной реанимации.
Служба скорой помощи.
Врачи общей практики.
Мероприятия при поступлении больного в госпиталь.
Отделение неотложной кардиологии
Неинвазивное мониторирование
Инвазивное мониторирование.
Современное использование методов лечения
Врачи общей практики
Администрация органов здравоохранения должна
Современные подходы к раннему лечению острого инфаркта миокарда
Класс IIа
Класс III
I. Неотложные мероприятия
3. Лечение остановки сердца.
1. Восстановление кровотока по инфаркт-связанной артерии.
1А. Тромболитическая терапия.
1Б. Внутрисосудистые и хирургические методы.
3. Антиаритмические препараты.
6. Антагонисты кальция.
7. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
Ш. Лечение инфаркта миокарда без зубца Q
IV. Лечение осложнений острого периода инфаркта миокарда
2. Кардиогенный шок.
3. Разрыв миокарда.
4. Регургитация в митральном клапане.
5. Нарушения ритма.
Пароксизмы мерцательной аритмии
6. Нарушения проводимости
IV. Общие мероприятия
Содержание электролитов в крови
4. Физическая активность.

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям

Медицина