Информационный лекарственный центр проекта «ЗдравПлюс»
Скачать
1.34 Mb.
Название
Информационный лекарственный центр проекта «ЗдравПлюс»
Количество страниц
9
Дата
11.02.2013
Размер
1.34 Mb.
Тип
Методические рекомендации
Содержание
Часть 1: методические рекомендации
Основная часть
Формулярная система
Основные цели НЛП
Формулярная система
Формулярная система
Республиканская формулярная комиссия Министерства здравоохранения Республики Казахстан
Формулярная комиссия является экспертным органом Министерства.
Основными функциями республиканской формулярной комиссии является
Формулярной системы на территориальном уровне должна состоять из следующих подсистем
Основными задачами областной формулярной комиссии являются
Формулярно-терапевтические комиссии ЛПУ
Основные компоненты формулярной системы
Формуляр лекарственных средств
Региональный (областной) формуляр
Национальный формуляр
Список основных
Протоколы должны быть основой мониторинга рационального назначения и использования лекарственных средств.
Система мониторинга побочных реакций
Проблема терминологии
Проблема недопонимания концепции
Проблема качественной информации
Проблема выбора прототипа
Проблема доверия государству
Проблема "ограничения клинической свободы"
Проблема ограничения ассортимента ЛС
Проблема оправданных эффективных новаций
Состав республиканской Формулярной Комиссии
2. Структура Формулярной комиссии
2.6. В составе Формулярной комиссии создаются
4. Функции Формулярной комиссии
5. Порядок работы Формулярной комиссии
Часть 2: методические рекомендации
Раздел 1 Введение
Этапы внедрения формуляра
1. Подготовительный этап
Задачи формулярно – терапевтической комиссии (ФТК)
Формулярный список лекарственных средств (формуляр)
Первичное решение ФТК относительно создания формуляра ЛПУ может быть двояким
Перед началом составления формуляра ФК должна провести анализ структуры заболеваемости
Анализ целесообразности затрат на закупки ЛС (АВС-VEN-анализ) (или оценка затрат)
Международное непатентованное наименование
Анализ классов ЛС и составление оценочных статей .
Фармакоэкономический анализ.
Составление и утверждение формулярного списка.
Проблема информации.
Необходимо обратить внимание
В ходе формулярного процесса необходимо учитывать следующие ограничения по использованию ЛС
Ограничения по уровню квалификации
Фармакологические ограничения
3. Этап обеспечения функционирования формулярной системы
Заявки на включение лекарственного препарата в формуляр или исключение из него.
Случаи генерических и терапевтических замен.
Терапевтической заменой называют
Стандарты (протоколы) качества лечения.
Система мониторинга побочных действий ЛС.
Программа оценки использования ЛС.
Разделение обязанностей
Экономия средств при увеличении расходов
Дополнительная информация
Общие Положения
Основные задачи
Основные функции
Порядок формирования и работы комиссии
ABC-VEN анализ закупок лекарственных средств
Лекарственное средство
Запрос на использование неформулярного лекарственного препарата
Запрос на включение лекарственного препарата в формуляр
Извещение о побочном действии (ПД) лекарственного средства (ЛС)
Анализ, проведенных в последние годы фармакоэпидемиологических исследований
Определения классификации
Соответствие патогенетическому виду ПД
Методы выявления побочных действий ЛС.Метод спонтанных сообщений
Основной метод выявления ПД ЛС - метод спонтанных сообщений
Уровни и методы контроля за безопасностью ЛС
1-й уровень.
2-й уровень.
3-й уровень.
Определение степени достоверности причинно-следственной связи «лекарство - побочное действие»
Были ли ранее достоверные
Извещение о побочном действии (ПД) лекарственного средства (ЛС)
Извещение о подозреваемой неблагоприятной побочной реакции (НПР) лекарственного средства
I. информация о больном
Ii информация о подозреваемом лс
Показания к назначению лс
Iii. сопутствующие лс и анамнез
Iv. меры коррекции нпр
V. другие особенности клиники, лечения, исход
Часть 3: методические рекомендации
Проведение фармакоэкономических исследований представляет интерес для системы здравоохранения с позиции следующих моментов
Основная часть
Основные задачи.
Механизмы реализации.
Результаты фармакоэкономических исследований необходимы
Методы фармакоэкономических (клинико-экономических) исследований
2. Анализ «минимизации затрат» (или «стоимость/минимизация) - Cost/minimisation analysis (CMA)
3. Анализ «затраты-польза (утилитарность)» (или «стоимость/польза») – Cost/utility analysis (CUA)
4. Анализ «затраты-прибыль» (или «стоимость/выгода») - Cost/benefit analysis (CBA)
Определение размера расходов в процессе выполнение экономической оценки включают следующие (вспомогательные методы) этапы, идент
1. Анализ «стоимости лечения болезни»
3. Клинико-экономическое исследование –
4. Анализ чувствительности
5. Дисконтирование –
В качестве критериев
Важнейшим условием проведения фармакоэкономического анализа является изучение данных об эффективности и безопасности лекарственн
Уточнение информации о ЛС, полученной в ходе РКИ (определение и оценка частоты благоприятных и неблагоприятных эффектов ЛС)
Дополнительная информация о ЛС
Практическое применение данных ФЭ исследований
Цель фармакоэпидемиологии
Преимущества и недостатки, наиболее часто применяющихся методов ФЭ исследований в сравнении с РКИ
Описание случая (case report)
Исследование серии случаев (case series)
Изучение долговременных тенденций (analyses of secular trends)
Исследования "случай-контроль" (case-control studies
Когортные исследования (cohort studies)
Рандомизированные клинические исследования
Описательные исследования
Исследование серии случаев
Изучение долговременных тенденций
Аналитические исследования
В исследовании "случай-контроль"
В когортном исследовании
Опросы (surveys).
Исследования использования ЛС
Программа использования ЛС
Обзоры потребления ЛС (surveys of drug use)
Перспективы проведения ФЭ исследований
Развитие информационных технологий
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
опубликовать
Документы