*Слизистые рта, носа, горла
Слизистые рта, носа, горла, конъюнктивы
Слизистые рта, носа, горла, миндалин
Слизистые рта, носа, горла, выводные протоки слюнных желез
Выводные протоки слюнных желез
-
Что является входными воротами для возбудителя дифтерии?
*Слизистые оболочки
Среднее ухо
Неповрежденная кожа
Кишечник
Мозговые оболочки
-
Укажите возможный путь передачи инфекционного мононуклеоза:
*Половой
Фекально-оральный
Водный
Трансплацентарный
Пищевой
-
Для ангины Симановского-Плаута-Венсана характерно все, кроме:
*Нарушения общего состояния
Слабо выраженного болевого синдрома
Одностороннего поражения
Язвенно-некротических изменений
Отсутствия реакции регионарных лимфоузлов
-
Для патогенеза эпидемического паротита характерно все, кроме:
*Вирус проникает через Стенонов проток
Входными воротами являются слизистые оболочки полости рта, глотки, носа
Вирус тропен к железистой ткани
Вирус тропен к нервной системе
Вирусемия - один из основных патогенетических механизмов этого заболевания
-
Для эпидемиологии эпидемического паротита характерно все, кроме:
*Высокая заболеваемость среди детей до одного года
Контагиозный индекс 0,7
Чаще поражаются лица мужского пола
После перенесенного заболевания сохраняется длительный и стойкий иммунитет
Периодичность повышения заболеваемости каждые 4-5 лет
-
Какие прививки следует провести в возрасте 1,5 лет?
Против дифтерии, столбняка
Против дифтерии, столбняка, коклюша, Hib-инфекции
Против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
Против дифтерии, полиомиелита
*Против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, Hib-инфекции
-
Как часто встречается ограниченная гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки щеки в области выводного протока слюнной железы (симптом Мурсона) при эпидемическом паротите?
*Более чем у 50%
Менее 1%
1-9%
10-35%
35-50%
-
Какая консистенция припухлости свидетельствует в пользу эпидемического паротита?
*Тестовидная
Хрящевидная
Каменистая
Флюктуирующая
Бугристая
-
Какие изменения в анализе крови при коклюше?
лейкоцитоз с нейтрофилезом;
лейкопения с лимфоцитозом;
*лейкоцитоз с лимфоцитозом;
лейкоцитоз с лимфопенией;
лейкопения с нейтропенией.
-
Какие изменения в периферической крови могут подтвердить диагноз фолликулярной ангины?
*Нейтрофильный лейкоцитоз с “левым сдвигом”
Лейкопения в сочетании с лимфоцитозом
Незначительно повышенная СОЭ
Снижение уровня гемоглобина и низкий цветной показатель
Число атипичных мононуклеаров в мазке более 10%
-
Какие рентгенологические изменения в легких типичны для коклюша?
*Эмфизема легких, сегментарный или долевой ателектаз
Эмфизема легких, инфильтративные изменения
Мигрирующие эозинофильные инфильтраты
Усиление сосудистого рисунка
Расширение корней
-
Каковы наиболее вероятные перспективы выписки из стационара больного дифтерией зева (токсическая, II степени) при осложнении ее миокардитом?
*Неопределенны из-за тяжести прогноза
По получению двух отрицательных результатов бактериологического исследования
После ликвидации возникших в последние дни расстройств
30 день болезни
После снятия операционных швов
-
Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно сопровождается поражением поджелудочной железы?
*Эпидемический паротит
Грипп А
Эшерихиоз
Дизентерия
Инфекционный мононуклеоз
-
Какое исследование позволит верифицировать диагноз грибковой ангины?
*Бактериоскопия мазка
Посев флоры из зева
Анализ периферической крови
Реакция агглютинации эритроцитов лошади на стекле
Нарастание титра антител к стрептококковым антигенам
-
Какое лечение следует начать безотлагательно больному дифтерией зева?
Антибиотики широко спектра действия
Противогрибковые препараты
Кортикостероиды
*Противодифтерийная сыворотка
Хирургическое вмешательство
-
Какое осложнение наиболее вероятно у больного паратонзиллитом?
*Лимфаденит
Парез мягкого неба
Миокардит
Полиневрит
Пневмония
-
Какой антибиотик показан при коклюше?
Cephasolin;
Benzylpenicillin;
*Ампициллин;
Ceftriaxon
Nifuroxasid.
-
Какой из антибактериальных препаратов наиболее показан ребенку, заболевшему коклюшем в 1 месяц?
*Рокситромицин
Пенициллин
Стрептомицин
Бактрим
Гентамицин
-
Какой индекс контагиозности при коклюше?
*0,7-0,8
0,2
0,4
0,6
1,0
-
Какой прогноз наиболее вероятен у больного ангиной Симановского-Венсана?
*Выздоровление
Развитие сепсиса
Кровотечение из миндалин
Развитие полиневрита, миокардита
Развитие гломерулонефрита
-
Какой процент населения земного шара инфицирован вирусом инфекционного мононуклеоза?
*80-100%
Менее 10%
10-30%
40-50%
60-70%
-
Какой результат лабораторного обследования глоточной слизи наиболее вероятен у больного ангиной Симановского-Венсана?
*Фузоспирохетозная флора
Токсигенные дифтерийные бактерии
Дифтероиды
Кокковая флора
Грибки
-
Когда проводят первую ревакцинацию против коклюша?
*Через 1 год после оконченной вакцинации;
Через 1.5-2 года после оконченной вакцинации;
Через 2.5 года после оконченной вакцинации;
Через 3 года после оконченной вакцинации
Через 4 года
-
Когда проводят третью вакцинацию против коклюша?
В 1 месяц
В 2 месяца
В 3 месяца
В 4 месяца
*В 5 месяцев
-
Среди названных симптомов выберите опорно-диагностические признаки инфекционного мононуклеоза:
*Синдром острого тонзиллита
Непродолжительная лихорадка
Катаральный синдром
Экзантема
Интоксикационный синдром
-
Какая этиотропная терапия при инфекционном мононуклеозе?
*Препараты рекомбинантного интерферона
Антибиотики
Десенсибилизирующие препараты
Глюкокортикоиды
Витамины
-
Среди названных симптомов выберите опорно-диагностические признаки инфекционного мононуклеоза:
*Лимфаденопатия
Непродолжительная лихорадка
Катаральный синдром
Экзантема
Интоксикационный синдром
-
Среди названных симптомов выберите опорно-диагностические признаки инфекционного мононуклеоза:
*Гепатоспленомегалия
Непродолжительная лихорадка
Катаральный синдром
Экзантема
Лимфаденит
-
Какое из серологических лабораторных обследований следует применить в остром периоде инфекционного мононуклеоза для подтверждения диагноза?
*Определение Ig M к вирусному капсидному антигену (ИФА)
Определение Ig G к вирусному капсидному и ядерному антигенам (ИФА)
Полимеразная цепная реакция
Реакция гетероагглютинации
Общий анализ крови
-
Какое из серологических лабораторных обследований следует применить в позднем периоде инфекционного мононуклеоза для подтверждения диагноза?
Определение Ig M к вирусному капсидному антигену (ИФА)
*Определение Ig G к вирусному капсидному и ядерному антигенам (ИФА)
Полимеразная цепная реакция
Реакция гетероагглютинации
Общий анализ крови
-
С какого периода заболевания коклюшем ребенок становится заразным?
с конца инкубационного периода
*с начала катарального периода
с конца катарального периода
с начала спазматического периода
в разгаре спазматического периода
-
Какая самая длительная заразность больного паротитной инфекцией?
*До 9 дней
1-3 дня
3-5 дней
5-7 дней
В конце инкубационного периода и 3-5 дней в начале болезни
-
Укажите, в какой период года отмечается наибольшее число заболеваний дифтерией?
Летний
Весенне-летний
*Осенне-зимний
Летне-осенний
Весенний
-
Какие осложнения паротитной инфекции?
Орхит
Панкреатит
Сублингвит
Мастит
*Пневмония
-
В каком возрасте чаще развивается орхит при паротитной инфекции?
*У взрослых, подростков
У подростков
У дошкольников и младших школьников
В младшем и среднем школьном возрасте
У школьников
-
Какой иммунитет разовьется после перенесенного инфекционного мононуклеоза?
*Иммунитет стоек, пожизненный
Иммунитет неустойчив, нестерилен
Иммунитет неустойчив, типоспецифичный
Иммунитет неустойчивый
Иммунитет длителен, типоспецифичный
-
Назовите основную причину небольшой интенсивности распространения вируса эпидемического паротита в окружающей среде:
*Отсутствие у больных катаральных явлений и выделение вируса с крупнокапельным аэрозолем слюны
Вирус передается от человека человеку главным образом через загрязненные слюной предметы
Наличие довольно высокого процента (30-40) стертых форм паротита
Вирус нестоек к воздействию физических и химических факторов
Отсутствие передачи вируса через третьих лиц
-
Осложнениями коклюша могут быть:
*Все перечисленные
Ателектаз
Пневмония
Энцефалопатия с судорогами
Массивные субконъюнктивальные геморрагии
-
Особенностями коклюша у детей грудного возраста можно считать:
*Все перечисленные
Сокращение продолжительности инкубационного и катарального периода
Преобладание тяжелых форм в течение заболевания
Частое развитие осложнений
Отсутствие типичных приступов кашля
-
От каких осложнений чаще всего умирают дети при инфекционном мононуклеозе?
*Разрыва селезенки
Лимфаденита
Гемолитической анемии
Тромбоцитопении
Пареза черепных нервов
-
Последствиями эпидемического паротита может быть все кроме:
*Слюнно-каменной болезни
Бесплодия
Гипертензионного синдрома
Глухоты
Эпилепсии
-
Почему при изолированном дифтерийном крупе не бывает токсических форм дифтерии?
*Фибринозная пленка легко отделяется от подлежащей слизистой оболочки, покрытой однослойным цилиндрическим эпителием
В развитии дифтерийного крупа, главным образом, участвуют нетоксигенные дифтерийные палочки
Дифтерийный круп встречается чаще у привитых детей 1-5 лет, когда еще относительно высок уровень антитоксического иммунитета
Круп вызывается определенным типом возбудителя, который не вызывает токсические формы дифтерии
Круп, в отличие от дифтерии зева, развивается, как правило, у детей со зрелой иммунной системой
-
При каком из нижеперечисленных заболеваний увеличиваются преимущественно заднешейные лимфоузлы?
*Инфекционный мононуклеоз
Аденовирусная инфекция
Токсическая дифтерия зева
Болезнь “кошачьей царапины”
Краснуха
-
При лакунарной ангине наблюдаются все перечисленные ниже признаки, кроме:
*Наложения с трудом снимаются шпателем, при этом слизистая кровоточит
Яркая разлитая гиперемия в ротоглотке
Наложения в лакунах желтовато-белого цвета
Повышение температуры до 39-400С держится, как правило, 2-3 дня
В тяжелых случаях почти всегда повторные рвоты
-
При эпидемическом паротите вирус из верхних дыхательных путей распространяется:
*Гематогенным путем
Лимфогенным путем
Восходящим путем через Стенонов проток
Сочетанием восходящего и гематогенного пути
Ни одним из вышеперечисленных
-
Назовите составляющие части литической смеси.
*Аминазин, пипольфен, новокаин
Аминазин, димедрол, анальгин
Амикацин, пипольфен, новокаин
Аминазин, но-шпа, анальгин
Амикацин, димедрол, новокаин
-
Какая вероятная длительность спазматического периода коклюша у ребенка 1,5 мес.?
*6-8 недель
2-3 недели
3-5 недель
4-5 недель
5-6 недель
-
Что характерно для тяжелой степени коклюша у ребенка 1,5 мес.?
*Появление апноэ
Инкубационный период 7-10 дней
Катаральный период 7-10 дней
Приступы кашля 20-25 раз за сутки
Репризы до 10 раз во время приступа кашля
-
Укажите возбудителя паротитной инфекции.
*Pneumophillus parotidis
Haemophilus pertussis
Haemophilus parapertussis
Haemophilus influenzae
Haemophilus parotidis
-
Укажите, какие изменения со стороны дыхательной системы характерны для неосложненного коклюша?
*Катаральное воспаление бронхов, бронхиол
Очаговая бронхопневмония
Гнойный эндобронхит
Сегментарная бронхопневмония
Сегментарные ателектазы легких
-
Какая длительность катарального периода коклюша у детей дошкольного возраста?
*7-14 дней
3-5 дней
5-7 дней
2-3 дня
14-21 дней
-
Какая частота приступов кашля на протяжении суток при легкой степени коклюша?
*До 15
15-25
25-30
5-10
Свыше 30
-
Какой механизм передачи коклюша?
*Капельный
Воздушно-капельный
Контактный
Контактно-бытовой
Пищевой
-
Какой путь передачи коклюша?
Капельный
*Воздушно-капельный
Контактный
Контактно-бытовой
Пищевой
-
Какая частота приступов кашля на протяжении суток при тяжелой степени коклюша?
*Свыше 25
10-15
15-25
10-20
5-10
-
Что относится к комбинированным формам паротитной инфекции?
*Субмаксилит + менингит
Субмаксилит + паротит
Субмаксилит + панкреатит
паротит + орхит
Субмаксилит + панкреатит + орхит
-
На сколько дней следует изолировать больного паротитной инфекцией?
*9 дней
5 дней
4 дня
10 дней
14 дней
-
Какой титр антител при проведении РСК с паротитным диагностикумом будет диагностическим?
*1 : 40
1 : 80
1 : 160
1 : 200
1 : 400
-
Какая вероятная частота репризов при приступе кашля у больного коклюшем средней степени тяжести?
*5-10
3-5
10-15
15-25
Свыше 25
-
Когда можно выделить возбудителя паротитной инфекции из организма?
*Последние 1-3 дня инкубационного периода и 3-4 дня от начала болезни
Последние 1-3 дня инкубационного периода и 7-9 дней от начала болезни
3-4 дня от начала болезни
7-9 дней от начала болезни
Последние 1-3 дня периода разгара болезни
-
Кто является основным источником инфекции при коклюше?
*Больные стертыми и атипичными формами
Больные типичными формами
Бактерионосители
Реконвалесценты
Пациенты в конце инкубационного периода болезни
-
Из каких сред организма можно выделить возбудителя паротитной инфекции?
*Слюны, крови, спинномозговой жидкости
Мочи, кала, желчи
Мочи, крови, спинномозговой жидкости
Мочи, кала, крови
Слюны, кала, желчи
-
Какие изменения в общем анализе крови характерны при паротитной инфекции?
*Лейкопения (иногда лейкоцитоз в первые дни), лимфоцитоз
Лейкопения, лимфоцитоз, ускоренная или нормальная СОЭ
Лейкоцитоз, лимфоцитоз, ускоренная или нормальная СОЭ
Лейкопения (иногда лейкоцитоз в первые дни), лимфоцитоз, ускоренная или нормальная СОЭ
Лейкоцитоз, нейтрофилез, эозинофилия, ускоренная СОЭ
-
Чем обусловлена тяжесть паротитной инфекции?
*Степенью поражения желез, ЦНС, степенью интоксикации
Числом пораженных желез, степенью интоксикации
Поражением только слюнных желез
Комбинированным поражением желез и нервной системы
Степенью поражения ЦНС, выраженностью изменений в крови
-
Какой ведущий синдром в продромальном периоде коклюша?
*Сухой кашель постепенно усиливается и учащается
Невыраженный интоксикационный синдром
Появление спазматического кашля ночью, рвота
Синдром ложного крупа, бронхиолит
Катаральный синдром выражен, кашель становится продуктивным
-
Какой ведущий синдром в спазматическом периоде коклюша?
*Появление приступообразного кашля
Сухой кашель постепенно усиливается и учащается
Невыраженный интоксикационный синдром
Бронхообструктивный синдром
Катаральный синдром выражен, кашель становится продуктивным
-
Укажите механизм передачи возбудителя дифтерии:
Гемоконтактный
Фекально-оральный
*Капельный
Воздушно-пылевой
Пищевой
-
Какой антибактериальный препарат показан больному коклюшем?
*Макролиды
Пенициллин
Бисептол
Стрептомицин
Оксациллин
-
На сколько дней следует изолировать больного коклюшем?
10 дней
14 дней
21 день
23 дня
*30 дней
-
Редкими осложнениями коклюша могут быть:
Спонтанный пневмоторакс
Грыжи
Кровоизлияние в головной мозг
Выпадение прямой кишки
*Все перечисленные
-
С какого возраста дети могут болеть коклюшем?
*С первых дней жизни
С трех месяцев
С шести месяцев
С одного года
С двух лет
-
Среди названных симптомов выберите опорно-диагностические признаки инфекционного мононуклеоза:
*Высокая длительная лихорадка
Гепатомегалия
Катаральный синдром
Экзантема
Интоксикационный синдром
-
Какие возрастные группы детей болеют паротитной инфекцией чаще?
*Дошкольники, младшие школьники
Преддошкольники
Дети раннего возраста и дошкольники
Подростки и школьники среднего школьного возраста
Дети грудного и раннего возраста.
-
Стенозирующий ларингит может быть осложнением перечисленных ниже заболеваний, кроме:
*Эпидемического паротита
Дифтерии
Гриппа
Кори
Парагриппа
-
Стертые формы коклюша характеризуются:
Легким течением заболевания
Отсутствием типичного спазматического кашля
Укороченной продолжительностью болезни
Встречаются у привитых
*Всем перечисленным
-
Укажите самую частую причину остановки сердца у пациентов с дифтерией на 3-5 день заболевания:
Миолиз кардиоцитов
Паренхиматозная дистрофия
*Парасимпатическое влияние
Жировое перерождение миокарда
Деструкция миофибрилл
-
Каким путем вирус паротитной инфекции распространяется в железистые органы?
*Гематогенно
Лимфогенно
Контактным путем
Гематогенно и лимфогенно
Контактным путем и гематогенно
-
Укажите, действие какого фактора вызывает полинейропатию при дифтерии?
Экзотоксина
*Нейраминидазы
Гиалуронидазы
Некротизирующего диффузного фактора
Корд-фактора
-
Какая локализация припухлости характерна для паротита?
*Кпереди, книзу и кзади от мочки уха
В затылочной области
У угла нижней челюсти
По заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
По переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы
-
Увеличение каких лимфоузлов имеет наибольшее диагностическое значение при инфекционном мононуклеозе?
*Заднешейных
Надключичных
Затылочных
Тонзиллярных
Подмышечных
-
Укажите ежедневную дозу эритромицина (мг/кг) при коклюше:
10-15;
15-20;
20-30;
*30-50;
50-100.
-
Укажите самое раннее осложнение дифтерии:
*Нефротический синдром
Миокардит
Паралич мягкого неба
Полирадикулоневрит
Пневмония
-
Укажите суточную дозу аминазина (мг/кг) при коклюше:
*0.1-0.2;
0.25-0.5;
0.5-1.0;
1.0-3.0;
3.0-5.0.
-
Укажите суточную дозу ампициллина (мг/кг) при коклюше:
25;
50;
*100;
150;
200.
-
Что из дополнительных методов лучше для раннего подтверждения "Коклюша"?
"метод кашлевых пластинок";
Серологический метод;
Реакция связывания комплемента;
*Иммуноферментный метод;
ПЦР.
-
Что из нижеперечисленного наиболее целесообразно назначить ребенку при лакунарной ангине?
*Антибиотики пенициллинового ряда
Сульфаниламиды
Противодифтерийная сыворотка
Местное лечение
Противогрибковые препараты
-
Что из нижеперечисленного наиболее целесообразно с учетом предполагаемого диагноза Токсической дифтерии зева?
*Госпитализация без предварительного обследования
Бактериологическое исследование материалов из зева и носа на дифтерийную палочку
Микроскопия материала из зева
Серологические пробы на инфекционный мононуклеоз
Консультация отоларинголога
-
Что из нижеперечисленного не относится к проявлению эпидемического паротита?
*Неврит слухового нерва
Панкреатит
Орхит
Менингит
Менингоэнцефалит
-
Что из нижеперечисленного показано ребенку больному паратонзиллитом с лечебной целью в первую очередь?
*Хирургическое лечение
Кортикостероиды
Антибиотики пенициллинового ряда
Противодифтерийная сыворотка
Местное лечение
-
Что из нижеперечисленного следует обязательно использовать для лечения больного неосложненной среднетяжелой формой инфекционного мононуклеоза?
*Ни одно из вышеназванного
Противодифтерийную сыворотку
Стероидные гормоны
Местное противогрибковое лечение
Антибиотики
-
Что из нижеперечисленного учитывается при решении вопроса о сроках введения противодифтерийной сыворотки?
*Скорость фиксации токсина в тканях больного
Температурная реакция
Выраженность изменений в зеве
|