Н- и О-антигены
только О - антиген
S - антиген
Vi - антиген
Какая вакцина для профилактики гриппа наиболее эффективна?
*субодиническая (содержит только гемагглютинин и нейраминидазу)
живая из высоковирулентных вирусов
живая из аттенуированных вирусов
убитая цельновирионная
из расщепленных вирионов
Какая возрастная категория детей является наиболее уязвимой к парагриппу?
*Дети первых двух лет жизни.
Дошкольники.
Дети младшего школьного возраста.
Школьники.
Подростки.
Какая доза антибиотиков пенициллинового ряда применяется детям с хронической бронхолегочной патологией?
*100 – 150 тыс. ЕД/КГ/сутки
50 – 100 тыс. ЕД/КГ/ сутки
100 – 200 тыс. ЕД /КГ/ сутки
300 – 500 тыс. ЕД /КГ/ сутки
10 – 25 тыс. ЕД /кг/ сутки
Какая доза эуфиллина применяется для проведения внутриорганного электрофореза детям?
5 – 7 мг/кг
*3 – 5 мг/кг
1 – 3 мг/кг
9 – 11 мг/кг
15 - 20 мг/кг
Какая средняя длительность инкубационного периода при гриппе?
*несколько часов - 1-2 дня;
несколько часов - 3-5 дней;
2-6 дней;
7-10 дней;
10-14 дней.
Какая температурная реакция у детей при легкой степени тяжести гриппа?
36,6-37 °С;
*36,6-38 °С;
38-39 °С;
39-40 °С.
40-41 °С
Какая температурная реакция у детей при среднетяжелом гриппе?
36,6-38 °С;
*38-39 °С;
39-40 °С;
40-41 °С.
41-42 °С
Какая температурная реакция у детей при тяжелой степени гриппа?
36,6-38 °С;
38-39 °С;
38,5-39 °С;
*39-41 °С.
41-42 °С
Какие виды включает семья Orthomyxoviridae?
*Все перечисленные
Вирус гриппа А
Вирус гриппа В
Вирус гриппа С
Правильный ответ отсутствует
Какие из следующих препаратов можно использовать для химиопрофилактики гриппа А у детей?
*Rimantadine
Acyclovir
5-fluorocytosine
Все названные
Ни один из названных
Какие из следующих противогриппозных вакцин стимулируют синтез IgA антител у детей?
*Живая аттенуированая вакцина
Инактивированная вакцина
Обе
Ни одна из названных
Все перечисленные
Какие наиболее вероятные клинические признаки респираторно-синцитиальной инфекции у детей преддошкольного возраста?
Ларингит.
Острый катар верхних дыхательных путей.
*Острый обструктивный бронхит.
Выраженный ринит.
Бронхиолит с выраженными признаками ДН.
Какие наиболее вероятные клинические признаки респираторно-синцитиальной инфекции у детей грудного возраста?
*Бронхиолит с выраженными признаками ДН.
Выраженный ринит.
Острый обструктивный бронхит.
Ларингит.
Острый катар верхних дыхательных путей.
Какие основные проявления гриппа?
*выраженный интоксикационный синдром с поражением ЦНС, сердечно-сосудистой системы;
невысокая лихорадка;
выраженные катаральные проявления со стороны верхних дыхательных путей;
ларингит;
обструктивный бронхит.
Какие основные проявления парагриппа?
нормальная температура;
резко выраженные симптомы общей интоксикации;
высокая лихорадка;
*синдром крупа;
пневмония.
Какие основные проявления респираторно-синцитиальной инфекции?
лихорадка;
нормальная температура тела;
ларингит;
*обструктивный синдром;
частые отиты.
Какие факторы влияют на течение острых респираторных вирусных инфекций?
времена года;
*возраст ребенка;
отсутствие фоновых заболеваний;
источник инфекции;
отсутствие осложнений.
Какое исследование имеет важнейшее значение в лабораторной диагностике гриппа?
бактериологический анализ мазка с ротоглотки;
бактериологический анализ мазка с носоглотки;
*выделение вируса из носоглоточного смыва;
выявление вирусных включений методом люминесцентной микроскопии;
реакция торможения гемагглютинации.
Какое требование к антибактериальным препаратам, которые используются для ингаляции при хронической бронхолегочной патологии у детей?
*хорошее растворение в воде
минимальная сенсибилизация для детей
широкий спектр действия
выборочное действие на грамположительную флору
все неверно
Какой вид оксигенотерапии наилучший для ребенка с ДН 3 ст.:
*подача кислорода через интубационную трубку
подача кислорода в кислородной палатке
подача кислорода через интраназальный катетер
подача кислорода через кислородную подушку
все неверно
Какой вид оксигенотерапии наилучший для ребенка с ДН 2 ст.:
*подача кислорода в кислородной палатке
подача кислорода через кислородную подушку
подача кислорода через интраназальный катетер
подача кислорода через интубационную трубку
все неверно
Какой самый эффективный путь введения антибактериальных препаратов при хронической бронхолегочной патологии
*внутриорганный электрофорез
внутривенный
эндобронхиальный
внутримышечный
все неверно
Какой участок дыхательного тракта наиболее часто поражается при парагриппе?
Носоглотка.
Глотка.
*Гортань.
Трахея.
Бронхи.
Кислородное насыщение крови 90 % свойственно:
*ДН 1 ст.
ДН 0 ст.
ДН 2 ст.
ДН 3 ст.
все неверно
Лечение дыхательной недостаточности предусматривает оксигенотерапию, концентрация кислорода не должна превышать:
*60 %
80 %
70 %
90 %
все верно
На сколько времени необходимо назначить больному постельный режим при гриппе?
2 дня
5 дней
*7 дней
14 дней
18 дней
На какой из перечисленных вирусов мог бы действовать препарат, который предотвращает репликацию вируса путем торможения синтеза ДНК в процессе заражения клетки?
*Аденовирусы
Ортомиксовирусы
Рабдовирусы
Полиовирусы
Тогавирусы
Назовите благоприятные условия для массового распространения гриппа:
устойчивый типоспецифичный иммунитет;
длинный инкубационный период;
*воздушно-капельный механизм передачи;
низкая восприимчивость к гриппу
избирательная восприимчивость к гриппу
Назовите ведущий синдром у больных респираторно-синцитиальной инфекцией детей раннего возраста:
Интоксикационный.
Катар верхних дыхательных путей.
*Обструктивный.
Астеновегетативный.
Диспепсический.
Назовите показания к назначению антибиотиков при стенозе гортани:
сопутствующий катаральный синдром;
*стеноз ІІІ-ІV степени;
высокая лихорадка;
для профилактики бактериальных осложнений
не назначаются.
Назовите средства специфической профилактики гриппа:
*вакцина;
ремантадин;
мефенаминовая кислота;
нуклеинат натрия;
экстракт элеутерококка.
Нейраминидазная активность отсутствует у:
*Вируса гриппа С
Вируса гриппа А
Вируса гриппа В
Всех названных.
Есть у всех названных.
Непостоянный периоральный цианоз свойственен:
*дыхательной недостаточности 1-й степени
дыхательной недостаточности 2-й степени
дыхательной недостаточности 0-й степени
дыхательной недостаточности 3-й степени
все неверно
Обструктивная дыхательная недостаточность обусловлена:
*развитием отека слизистой оболочки дыхательных путей
поражением альвеол
нарушением нейромышечного управления внешним дыханием
поражением капиллярного русла малого круга кровообращения
все верно
Основной причиной крупа является:
*вирусные инфекции
бактериальные инфекции
грибковые поражения
паразитарные поражения
все верно
Основной путь проникновения инфекции при пневмонии:
*бронхогенный
гематогенный
лимфогенный
смешанный
все верно
Основными симптомами острого бронхита являются :
*кашель
боль в горле
насморк
одышка
все неверно
Острый стенозирующий ларинготрахеобронхит 1 степени – это:
*компенсированный круп
не полностью компенсированный круп
декомпенсированный круп
асфиксия
все верно
Отсутствие дыхательных шумов на вдохе свойственно:
*ДН 3 степени
ДН 1 степени
ДН 2 степени
ДН 0
все верно
Паренхиматозная дыхательная недостаточность обусловлена:
*поражением альвеол и капиллярного русла малого круга кровообращения
изменениями дыхательной мускулатуры
сдавливанием дыхательных путей извне
притеснением деятельности дыхательного центра
все верно
Назовите заболевание, с каким следует проводить дифференциальную диагностику гриппа в первую очередь:
эшерихиоз;
ветряная оспа;
*менингококковая инфекция;
риновирусная инфекция;
ротавирусная инфекция.
Перечислите источники инфекции при парагриппе.
*Больной парагриппом.
Больной парагриппом и вирусоноситель.
Больные парагриппом люди и животные.
Больные животные и птицы.
Больные люди и птицы.
Пневмококки полностью стойкие к:
*аминогликозидам
пенициллинам
макролидам
цефалоспоринам
фторхинолонам
Под госпитальной пневмонией понимают ту, которая развилась:
*на протяжении 48 часов пребывание в стационаре
на протяжении 12 часов пребывание в стационаре
на протяжении 24 часов пребывания в стационаре
на протяжении 6 часов пребывание в стационаре
все верно
Какую реакцию лучше использовать для установления типа вируса гриппа?
*реакцию связывания комплемента
реакцию торможения гемагглютинации
реакцию торможения гемадсорбции
реакцию иммунофлюоресценции
реакцию нейтрализации на культурах клеток
Препаратом выбора при лечении типичных внебольничных пневмоний является:
*аминопенициллины
карбапенемы
фторхинолоны
препараты других групп
аминогликозиды
При клиническом анализе крови у больных острым бронхитом находят:
*лейкопению, лимфоцитоз
значительную лейкопению
умеренный лейкоцитоз, анемию
значительный лейкоцитоз, ускоренную СОЭ
все неверно
При крупозной пневмонии осмотр выявляет:
*отставание в акте дыхания «больной» половины грудной клетки
синхронные движения обоих
отставание в акте дыхания «здоровой» половины грудной клетки
судорожные подергивания рук и ног
все неверно
При легком течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировочно длится:
*7 – 10 дней
3 – 5 дней
5 – 7 дней
10 – 14 дней
1 – 3 дня
При остром бронхите чаще дыхательная недостаточность:
*ДН 0ст
ДН 1ст
ДН 2 ст.
ДН 3 ст.
все верно
При респираторно-синцитиальной инфекции максимальные патоморфологические изменения локализуются в:
Носоглотке.
Ротоглотке.
Гортани.
Трахее.
*Мелких и средних бронхах.
При среднетяжелом течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировочно длится:
*10 - 14 дней
7 - 10 дней
5 - 7 дней
14 - 20 дней
20 – 25 дней
При тяжелом течении пневмонии антибактериальная терапия ориентировочно длится:
*14 – 21 день
10 – 14 дней
7 – 10 дней
21 – 28 дней
все верно
Какой должна быть длительность лечения аденовирусной инфекции дезоксирибонуклеазой?
1-2 суток.
2-3 суток.
3-4 суток.
*4-5 суток.
5-6 суток.
Какое из указанных средств нецелесообразно применять в лечении стенозирующего ларинготрахеита 1-й ст.?
Супрастин
*Преднизолон
Но-шпа
Реаферон
Противоотечная смесь
Какое из указанных средств нецелесообразно применять при ОРВИ?
Лаферон
Пиносол
Панадол
*Тетрациклин
Аскорбиновая кислота
Из какого расчета необходимо назначать парацетамол?
*0,01 г/кг
0,05 г/кг
0,1 г/кг
0,2 г/кг
0,3 г/кг
Назовите этиологию гриппа.
Парамиксовирусы
*Ортомиксовирусы
Аденовирусы
Риновирусы
Реовирусы.
Какая терапия будет базисной при обструктивном бронхите?
*Бронхолитики
Глюкокортикоиды
Антибиотики
Муколитики
Ферменты
Резервуаром инфекции при гриппе является:
*больной человек.
птицы.
крупный рогатый скот.
человек, что переболел гриппом.
вакцинированные живой вакциной.
Рентгенологическим признаком острого бронхита является:
*симметричное усиление легочного рисунка
симметричное ослабление легочного рисунка
симметричное усиление легочного рисунка с мелкоочаговой инфильтрацией прикорневой
симметричное усиление легочного рисунка в прикорневых и нижнемедиальных зонах
все неверно
Рентгенологическим признаком, патогномоническим для пневмонии, есть:
*наличие инфильтративных теней
усиление легочного рисунка
эмфизематозное вздутие легких
расширение корней легких
все верно
Риновирусы вызывают у человека:
*насморк.
бронхит.
пневмонию.
блефарит.
бронхиолит.
Риновирусы принадлежат к семье:
*пикорнавирусов.
тогавирусов.
ортомиксовирусов.
парамиксовирусов.
рабдовирусов.
РС-инфекция чаще вызывает бронхиолит у:
*детей первого года жизни
дошкольников
детей раннего возраста
подростков
все верно
Какой из препаратов будет способствовать формированию активного специфического иммунитета против гриппа и является менее всего реактогенным?
*Субодиническая вакцина.
Живая вакцина.
Убитая вакцина.
Донорский гамма-глобулин.
Лейкоцитарный интерферон
Соотношение пульса и дыхания 2 – 1,5:1 свойственно:
*дыхательной недостаточности 2 ст.
дыхательной недостаточности 1-й степени
дыхательной недостаточности 3 ст.
дыхательной недостаточности 0 ст.
все неверно
Соотношение пульса к дыханию 3,5 – 2,5:1 наблюдается при:
*дыхательной недостаточности 1-й степени
дыхательной недостаточности 2-й степени
дыхательной недостаточности 0-й степени
дыхательной недостаточности 3 степени
все верно
Среди вирусов, которые вызывают круп, первое место занимает:
*вирус парагриппа
аденовирус
вирус гриппа
РС – вирус
все неверно
Типичным признаком осмотра больного с крупозной пневмонией является:
*румянец, чаще на стороне поражения
желтушная кожи
«бабочка»
землянистый цвет кожи
все верно
Типичными физикальными данными при пневмонии являются:
*ослабленное дыхание
локальные влажные мелкопузырчатые хрипы
диффузные влажные мелкопузырчатые хрипы
диффузные сухие хрипы
все верно
К какой группе вирусов относится возбудитель респираторно-синцитиальной инфекции?
Ортомиксовирусы.
*Парамиксовирусы.
Риновирусы.
Герпесвирусы.
Аденовирусы.
Интерферон – важный фактор защиты против вирусных инфекций. Каким образом он действует?
*Он индуцирует синтез одного или нескольких клеточных протеинов, которые подавляют трансляцию или транскрипцию
Он присутствует в сыворотке здоровых лиц, играя роль надзора за вирусами
Он обнаруживает вирусные частицы и блокирует их прикрепление к клеткам
Он защищает зараженные вирусом клетки, которые его продуцируют, от гибели
Он лизирует зараженные вирусом клетки
Какое из следующих утверждений наилучше характеризует шифт-изменчивость вируса гриппа?
*Большие антигенные изменения суперкапсида
Точечные антигенные изменения суперкапсида
Небольшие антигенные изменения капсида
Частичные липидные изменения капсида
Большие липидные изменения капсида
Какой белок в первую очередь способствует прикреплению вируса гриппа к чувствительным эпителиальным клеткам верхних дыхательных путей?
*Гемагглютинин
Нейраминидаза
Матриксный белок
Нуклеопротеид
Белок слияния
Как провести экспресс-диагностику гриппа?
*постановкой РИФ
постановкой РГА
постановкой РТГА
заражением куриных эмбрионов
заражением культуры клеток
Какой из серологических методов нужно применить для подтверждения диагноза гриппа?
*РТГА
РА
РПГА
РНГА
ИФА
Вероятным источником аденовирусной инфекции являются:
Больные типичными и атипичными формами аденовирусной инфекции.
Больные аденовирусной инфекцией люди и птицы.
*Больные аденовирусной инфекцией и носители аденовирусов.
Больные аденовирусной инфекцией люди и мелкие млекопитающие.
Больные аденовирусной инфекцией люди и животные.
Какие наиболее вероятные клинические признаки респираторно-синцитиальной инфекции у школьников?
Выраженный ринит
Ларингит.
*Острый катар верхних дыхательных путей.
Острый обструктивный бронхит.
Бронхиолит с выраженными признаками ДН.
У детей раннего возраста пневмония чаще бывает:
*мелкоочаговой
крупозной
интерстициальной
сегмeнтарной
лобарной
Через какое время возможно повторное заболевание парагриппом?
Через 1 год.
*Через несколько месяцев.
Через несколько недель.
Через несколько дней.
Повторное заболевание невозможно.
Какой механизм передачи аденовирусной инфекции?
Воздушно-капельный.
Фекально-оральный.
Парентеральный.
*Воздушно-капельный и фекально-оральный.
Парентеральный и половой.
Укажите критерии декомпенсированного стеноза гортани:
одышка при физической нагрузке;
*тахикардия, выпадение пульсовой волны на вдохе;
отсутствие втяжения податливых мест грудной клетки;
бледность кожи;
высокая температура тела.
Укажите критерии компенсированной степени ложного крупа:
*одышка при физической нагрузке
афония;
субнормальная температура тела;
стойкая тахикардия, аритмия;
периоральный цианоз.
Укажите препараты, которые имеют этиотропное действие на вирус гриппа:
кокарбоксилаза;
лейкоцитарный интерферон;
аскорутин;
*ремантадин;
ДНК-аза.
Укорачивание перкуторного звука над пораженными участками у детей раннего возраста с очаговой пневмонией возникает:
*на 5 – 10 день болезни
на 3 – 5 день болезни
в первый день заболевания
на 10 – 15 день болезни
на 2 – 3 день болезни
Характерным аускультативным признаком острого бронхита является :
*жесткое дыхание
ослабленное везикулярное дыхание
пуэрильное дыхание
все неверно
все верно
Характерным перкуторным признаком острого бронхита является:
*ясный легочный звук, часто с коробочным оттенком
ясный легочный звук
укорачивание легочного звука в нижних отделах легких
укорачивание легочного звука над всеми легкими
все верно
Чаще всего бронхит вызывают:
*вирусы
грибки
бактерии
паразиты
все верно
Чаще всего внебольничную пневмонию у детей от 6 месяцев до 6 лет вызывает:
*пневмококк
микоплазма
хламидия
стафилококк
кишечная палочка
Чаще круп развивается:
*ночью
в обед
вечером
утром
все верно
Этиотропная терапия ОРВИ при остром бронхите является эффективной при назначении ее:
*в первых 2 дня болезни
эффект отсутствует
на протяжении 5-7 дней
на протяжении всей болезни
все верно
Эффективность отхаркивающих средств при остром бронхите зависит от:
*достаточного питья
назначение противовирусных препаратов
назначение антигистаминных средств
назначение витаминов
все верно
Атипичные формы ВГА это:
*Безжелтушная, стертая, субклиническая
Молниеносная, гипертоксическая, стертая
Бессимптомная, геморрагическая, безжелтушная
Генерализованная, стертая, бессимптомная
Нет правильного ответа
Безжелтушная форма ВГА проявляется:
*Повышением активности трансаминаз, отсутствие желтухи
Отсутствием изменений кала, мочи, уровня билирубина
Уровень трансаминаз в норме, повышение билирубина
Желтуха, повышение активности ферментов
Нет правильного ответа
В генезисе обострений болезни после перенесенного вирусного гепатита А большое значение имеют:
*функциональная недостаточность Т-системы иммунитета
функциональная недостаточность В-системы иммунитета
функциональная недостаточность системы комплемента
функциональная недостаточность фагоцитоза
|