|
Скачать 33.74 Kb.
|
Подготовка к операции В случае, если между Вами и Вашим лечащим врачом будет достигнуто решение о необходимости проведения операции трансплантации почки, необходимо будет пройти процедуру типирования, в результате которой Ваша кровь будет взята для проведения соответствующего анализа на присутствие в ней определенных антигенов, генетически свойственных именно Вашему организму. Антигенами называют определенные сорта белков. Ими могут быть, например, антигены, присущие именно Вашей группе крови, резус-фактор, и т. д. Процедура типирования необходима для того, чтобы можно было подобрать донорский орган, который был бы генетически максимально близким Вашему организму по образцам присутствующих в нем антигенов. Важнейшую роль при этом играют так называемые лейкоцитарные антигены тканевой совместимости. В результате появляется возможность создать наиболее благоприятные условия приживаемости трансплантата. Совпадение большого числа антигенов может наблюдаться лишь у очень близких родственников, поэтому донорская почка будет подбираться лишь по определенному их числу, и успех приживаемости в послеоперационный период и возможные осложнения во многом будут зависеть от точности подбора донорской почки по результатам типирования. В трансплантологии основой для методов типирования клеток донора и реципиента является так называемая НLА-система гистосовместимости человека, открытие и обоснование которой стало значительным шагом для трансплантологии. Учеными установлено, что в реакции иммунного ответа участвуют три типа клеток - Т-лимфоциты, макрофаги (фагоциты) и В-лимфоциты. Задача иммуносупрессивной терапии заключается в регуляции деятельности этих клеток. Иммунные реакции Вашего организма на присутствие в донорском органе антигенов, не свойственных Вашему организму, будут компенсированы проводимой иммуносупрессивной терапией. В период предоперационной подготовки следует остерегаться контакта с чужеродными белками иммунной системы организма будущего пациента. Например, вместо переливания крови с целью коррекции гемоглобина необходимо пользоваться такими препаратами как эпрекс, рекармон и эритростим. Контакт с чужеродными белками приводит к повышению содержания в крови так называемых предсуществующих антител и накоплению их в организме, что препятствует выполнению операции трансплантации, так как это может привести к отторжению трансплантата на ранних сроках. По результатам типирования Вы будете включены в лист ожидания донорского органа. Собственно ожидание занимает довольно длительное время, так как донорская почка должна быть здоровой, подходить Вам по результатам типирования и иметь размеры, массу и возраст, максимально соответствующие Вашему организму. Отметим, что разница в возрасте донора и реципиента не должна превышать 15 лет. Ожидание почки может продлиться до двух лет, так как это связано с острейшим дефицитом донорских органов. В течение этого времени будет продолжена терапия гемо- или перитонеальным диализом. Всегда имейте в виду, что операция может быть назначена в любое время. Если же к моменту нахождения подходящей почки Вы будете нездоровы или по другим причинам не будете готовы к трансплантации почки, операция может быть отложена на длительное время. Постарайтесь хорошо подготовиться к этому моменту. Посетите зубного врача. Кариес, парадонтоз и другие заболевания полости рта являются источником инфекции, которая может очень некстати проявить себя в послеоперационный период. Не забудьте оставить в Центре трансплантации и в Диализном центре все телефоны, по которым лечащему врачу Вас можно будет найти в любое время суток в случае подбора подходящего донорского органа. В Центре трансплантации оставьте также телефон Диализного центра, за которым Вы закреплены. При необходимости отъезда предупредите лечащего врача и оставьте ему контактные телефоны. Всегда держите наготове все необходимое, включая предметы гигиены, домашнего обихода а также одежду, которая могла бы Вам понадобиться во время пребывания в Центре трансплантации. Имейте в виду, что в любой момент Вас могут вызвать на операцию, и с этого момента фактор времени будет играть решающую роль. Однако необходимо отметить, что к сожалению не всем нуждающимся можно помочь, так как к операции трансплантации почки существует ряд противопоказаний. Среди абсолютных противопоказаний - злокачественные новообразования, нарушения обмена веществ (оксалоз), активный СПИД или гепатит, активный туберкулез, терминальная стадия другого заболевания, тяжелая сосудистая патология, наркотическая зависимость, а также если прогнозируемая продолжительность жизни больного - менее пяти лет. Среди относительных противопоказаний первичное заболевание почек с высокой вероятностью рецидива в трансплантате, хроническая инфекция мочевыводящих путей, тяжело поддающаяся лечению, декомпенсированный сахарный диабет и эмоциональная неустойчивость больного. |
![]() |
Учебно-наглядный комплекс: учебник. Ход урока Организационный момент. Проверка домашнего задания. |
![]() |
В 2012 году Всемирный день почки будет проводиться под девизом «Органное донорство и трансплантация |
![]() |
Анкета пациента (заполняется пациентом или, при необходимости, лечащим врачом) |
![]() |
Восстанавливать необходимо весь организм, а не часть его, причем, восстановлению подлежат вначале |
![]() |
Бизнес план стоматологического кабинета, клиники Из этого следует, что работы у врача–стоматолога всегда было, есть и будет хоть отбавляй. И если... |
![]() |
«Пусть твоя пища будет твоим лекарством, а лекарство будет пищей» |
![]() |
Памятка для родителей Расставаться с ребенком нужно легко и быстро, что бы не вызвать у него тревогу. Придумайте и отрепетируйте... |
![]() |
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом |
![]() |
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом |
![]() |
Если у Вас возникнут дополнительные вопросы, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим врачом |