|
Скачать 51.93 Kb.
|
Протокол заседания Общественного Совета при Управлении Росздравнадзора по Томской области 22.10.09 г.Томск, ул. Белинского, 19 Присутствовали: В.П. Байерлен, К.И. Зоммер, С.М. Хлынин, Н.Ф. Голояд, М.И. Мусина, Н.А. Конарев, Л.Б. Ковалёва, Е.В. Яговкина, Ю.А. Кондинская, Т.П. Седунова, Н.С. Костяева. Отсутствовали: В.А. Бауэр, Г.К. Радкевич, Н.А. Букреева, Л.Г. Сакиева, З.Ф. Коломойцева, Г.А. Данилова, В.А. Перминов, СВ. Морозов, М.Д. Глухова. Приглашённые: В.А. Мартынов, А.Д. Степанов, А.В. Скобельский, В.И. Воронов, Л.В. Выдренко, С.П. Рябова, И.В. Терехова, А.Н. Климов, А.А. Скворцов, Е. Попова. Повестка: 1. Состояние оказания стоматологической помощи населению города Томска и области, мерах по его улучшению. Докладчики: главные стоматологи города и области Л.В. Выдренко и СП. Рябова. 2. Информация о выполнении решения предыдущего заседания. Докладчик: руководитель ревматологической ассоциации «Надежда» Е.В. Яговкина. 3. Разное. Предлагаемые темы для последующих проверок. По первому вопросу об оказании стоматологической помощи населению города Томска и области выступили главные стоматологи города и области Л.В. Выдренко и С.П. Рябова. Они озвучили, что на данный момент в Томске имеют лицензию на осуществление стоматологической медицинской помощи 92 организации, из которых 16 являются государственными и муниципальными, и 76- частные. В области работают 239 врачей-стоматологов и зубных врачей, из них 106 участвуют в оказании бесплатной стоматологической помощи. Многие из них совмещают приёмы в частных клиниках. Это свидетельствует о наличии дефицита кадров. Ещё одна проблема- это неудовлетворительное состояние медицинского оборудования для оказания стоматологической помощи, половина стоматологических установок уже выработала свой ресурс. Мощность поликлиник, участвующих в оказании бесплатной стоматологической помощи не соответствует численности прикреплённого населения. Финансирование лечебных учреждений осуществляется Территориальным фондом ОМС ежемесячно по душевому принципу. Они отметили, что в муниципальных поликлиниках сегодня происходит подмена их основных задач по обеспечению населения бесплатной медицинской помощью - извлечением прибыли, кроме того смешивание платного и бесплатного приёма. Работа поликлиник осуществляется в 2 смены, в среднем у одного врача по 12-17 человек за смену. Нагрузка по у.е. на 1,5 ставки у каждого врача. Помощь на дому оказывается всем льготным категориям граждан, как взрослому, так и детскому населению. Существует предварительная запись и самозапись на приём к врачу. Низкая заработная плата у врачей стоматологов в муниципальных поликлиниках, поэтому часть врачей перетягивают частные клиники. В следующем году планируется реформирование стоматологической службы, объединение стоматологических поликлиник города. Выступление Н.Ф. Голояд: Он сообщил о результатах проведённой проверки по оказанию стоматологической помощи в г. Томске за 9 месяцев 2009 года. По программе «Старшее поколение»: затраченная сумма на зубопротезирование составила 1570938,31 рубля, в среднем на каждого обратившегося за помощью по 2722.60 рублей. При этом было выделено на год 2 млн. рублей, остальные 429061.69 рублей будут расходованы в 4-м квартале 2009 года. Он также отметил, отмена льгот на зубопротезирование ветеранам и пенсионерам не законна. Он озвучил замечания и просьбы ветеранов войны и труда и отметил, что медицинское и лекарственное обеспечение не удовлетворяет пенсионеров. Проводимые проекты в области «Здоровье» и «Пилотный» не улучшили здоровье пенсионеров. Уровень организационных мероприятий и материального обеспечения требует увеличение. Совет ветеранов рассчитывает на получение дополнительных денежных средств из областного бюджета на реализацию Закона о ветеранах. Выступление Н.А. Конарева: В прошлом году на основании многочисленных жалоб от населения была организована проверка при губернаторе области по проверке стоматологической службы. По результатам проверок были информированы все заинтересованные службы, и ведомства для принятия соответствующих мер. Проверяющими установлено, что при расчетной мощности стом. поликлиник в 181 тыс. чел. прикреплено 312 тыс. чел. Это ещё почти 2 поликлиники. Посещение в день обращения возможно в единичных случаях, а так жди 7-10 дней. Да ещё надо приехать два-три раза вставая в 5 утра. 50% оборудования (СУ) выработало свой ресурс. Платная помощь осуществляется теми же специалистами в рабочее время на том же оборудовании и площадях, что и бесплатная, снижая возможности оказания бесплатной помощи по программе ОМС. Выявлялись факты несоответствия профессиональной подготовки специалистов. Работа без разрешительных документов. Стоимость одного и того же материала допускается в разы (от 400 до 1200 руб.). В городе и области нет экспертного Совета по стоматологии, проводить экспертизу качества оказания стоматологической помощи некому. Выступление В.А. Мартынова. Он озвучил, что существуют определённые проблемы в оказании стоматологической помощи населению города Томска. Отсутствие полного тарифа в системе ОМС создаёт дефицит до 49%. Но выделяется дополнительное финансирование из бюджета детским стом. поликлиникам. Проблема Октябрьского района в настоящее время решается за счёт реорганизации поликлиники МСЧ№ 2. Что касается износа оборудования, то за счёт средств бюджета приобретены 2 СУ для поликлиники №10. А объединение поликлиник - это отдалённая перспектива, т.к. административный аппарат берёт на себя значительную часть денежных средств. В настоящее время в администрации создана рабочая группа, которая разрабатывает варианты решений по снижению очередей к специалистам. По второму вопросу о выполнении решения предыдущего заседания выступила руководитель ревматологической ассоциации «Надежда». Была проведена определённая работа по созданию Областной целевой программы «Совершенствование ревматологической помощи населению Томской области». СМ. Хлынин оказал содействие в создании паспорта программы. Но для дальнейшей разработки программы необходим анализ регистра больных ревматологическими заболеваниями. Постановили: 1. Создать рабочую группу в составе Н.А. Конарев, Л.Б. Ковалёва, С.П. Рябова. 2. Рабочей группе обратиться: в Думу Томской области с предложением о рассмотрении вопроса по организации стоматологической помощи населению области. в Департамент социальной защиты с просьбой о решении вопроса по льготному зубопротезированию. просить Департамент Здравоохранения Томской области создать группу экспертов по стоматологии. просить управление здравоохранения Администрации г.Томска вернуться к рассмотрению вопроса по качеству оказания стоматологической помощи населению г.Томска. 3. Активизировать работу по рассмотрению ранее принятых вопросов по сахарному диабету и ревматологии. Рабочей группе по рассмотрению вопроса по ревматологии закончить подготовку программы по ревматологии и передать её в Администрацию Томской области. Проголосовали: «единогласно». Председатель Общественного Совета Секретарь Н.А.Конарев М.И.Мусина |