|
Скачать 1.35 Mb.
|
г) верно а) и б) д) верно б) и в)* 109. Отличительными признаками острой перемежающейся порфирии являются а) выраженность сенсорной атаксии б) выраженность болевого синдрома в) тяжесть вялых параличей конечностей г) черный цвет кала д) красный цвет мочи* 110. Для дифференциальной диагностики аксонопатий и миелинопатий наиболее информативным исследованием является а) иммунологическое исследование крови б) электромиография* в) иммунологическое исследование ликвора г) биопсия мышц 111. Для полинейропатии Гийена - Барре характерно появление белково-клеточной диссоциации в ликворе а) с 1-го дня заболевания б) с 3-го дня заболевания в) со 2-й недели заболевания* г) с 3-й недели заболевания 112. Атипичная форма Фишера острой полинейропатии Гийена - Барре характеризуется а) поражением языкоглоточного нерва б) двусторонним парезом лицевого нерва в) поражением каудальной группы черепных нервов и нарушением дыхания г) поражением глазодвигательных нервов и атаксией* д) всем перечисленным 113. Для полинейропатии Гийена - Барре характерно а) поражение черепных нервов* б) выраженные тазовые расстройства в) стойкая двусторонняя пирамидная симптоматика г) все перечисленное д) верно б) и в) 114. Для компрессии корешка С6 характерны а) болевая гипестезия I пальца кисти б) снижение рефлекса с двуглавой мышцы плеча в) снижение карпорадиального рефлекса г) болевая гипестезия V пальца кисти д) верно а) и б)* е) верно в) и г) 115. Для компрессии корешка С7 характерны а) боли и парестезии в области III пальца кисти, выпадение рефлекса с трехглавой мышцы плеча* б) боли и парестезии в области I пальца кисти, выпадение рефлекса с двуглавой мышцы плеча в) боли в области V пальца кисти, выпадение карпорадиального рефлекса г) ничего из перечисленного 116. Для васкулярного эпиконусного синдрома характерны а) отсутствие ахиллова рефлекса б) отсутствие анального и кремастерного рефлексов в) нижний вялый парапарез г) задержка мочи д) все перечисленное* 117. Для васкулярного конусного синдрома характерны а) недержание мочи б) анестезия в аногенитальной зоне в) нижний вялый парапарез г) отсутствие ахилловых рефлексов д) все перечисленное е) верно а) и б)* 118. Платибазией называется краниовертебральная аномалия, при которой имеется а) уплощение ската затылочной кости* б) воронкообразное вдавление в область затылочного отверстия в) сращение I шейного позвонка с затылочной костью г) все перечисленное д) верно б) и в) 119. Аномалией Арнольда - Киари называется патология, при которой имеется а) сращение шейных позвонков б) сращение I шейного позвонка с затылочной костью в) смещение вниз миндалин мозжечка* г) расщепление дужки I шейного позвонка д) все перечисленное 120. Синдром компрессии корешка L5 проявляется а) болью по внутренней поверхности голени и бедра б) слабостью разгибателей I пальца стопы* в) снижением ахиллова рефлекса г) верно б) и в) д) всем перечисленным 121. Синдром компрессии корешка S1 проявляется а) снижением силы трехглавой мышцы голени и сгибателей пальцев стопы б) снижением коленного рефлекса в) выпадением ахиллова рефлекса* г) всем перечисленным д) верно б) и в) 122. Для туберкулезного спондилита характерны а) сколиоз позвоночника б) кифоз позвоночника в) клиновидная деформация позвонков г) деструкция тел позвонков д) все перечисленное* 123. Клиническая картина метастатического поражения позвоночника отличается от остеохондроза а) упорным корешковым болевым синдромом б) билатеральным корешковым синдромом в) компрессией спинного мозга и корешков г) всем перечисленным* 124. Для остеохондроза в молодом возрасте характерны а) выраженный болевой корешковый синдром* б) выраженный остеопороз позвоночника в) выраженные явления остеохондроза и спондилеза на рентгенограмме позвоночника г) все перечисленное 125. В остром периоде вертеброгенных корешковых синдромов можно применять а) массаж б) грязелечение в) иглорефлексотерапию* г) аппликации парафина д) все перечисленное . 126. Для острого клещевого энцефалита не характерны а) заболевание в осенне-зимний период* б) менингоэнцефалитический синдром в) повышение внутричерепного давления г) вялые парезы и параличи мышц плечевого пояса д) лихорадка в начале заболевания 127. Гнойный менингит не вызывают а) стафилококки б) менингококки в) пневмококки г) вульгарный протей д) лептоспиры* 128. Высокая контагиозность характерна для менингита, вызванного а) синегнойной палочкой б) стафилококками в) вирусом простого герпеса г) вирусами Коксаки и ЕСНО* 129. Для острого очагового поперечного миелита на нижнегрудном уровне не характерно наличие а) нижней параплегии б) проводникового типа нарушения чувствительности в) нарушений функций тазовых органов г) блокады субарахноидального пространства* 130. Двигательные и чувствительные нарушения при остром рассеянном энцефаломиелите обусловлены поражением а) головного мозга б) спинного мозга в) корешков и периферических нервов г) верно а) и б) д) всего перечисленного* 131. Для острого полиомиелита не характерно поражение двигательных нейронов а) коры головного мозга* б) моторных ядер ствола в) шейного утолщения спинного мозга г) грудного отдела спинного мозга д) поясничного утолщения спинного мозга 132. В спинномозговой жидкости на второй неделе паралитической стадии острого полиомиелита (в отличие от первой недели) находят а) нормальный уровень глюкозы б) белково-клеточную диссоциацию* в) нормальный уровень хлоридов г) эозинофильный цитоз 133. Особенности остаточных двигательных нарушений после перенесенного полиомиелита определяются а) асимметричным поражением мышц конечностей и туловища б) замедлением роста и нарушением трофики конечностей в) нарушением координации и статики г) верно а) и б)* д) верно а) и в) 134. Подозрение на абсцесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками а) нарастающей внутричерепной гипертензии б) очагового церебрального поражения в) общемозговыми симптомами г) верно а) и б) д) всеми перечисленными* 135. При отстаивании ликвора больного туберкулезным менингитом через 12-24 ч можно обнаружить а) опалесценцию б) ксантохромию в) фибриновую пленку* г) выпадение осадка 136. Нарушение походки при дифтерийной полинейропатии обусловлено а) нижним спастическим парапарезом б) мозжечковой атаксией в) экстрапирамидной ригидностью г) сенситивной атаксией* 137. Для поражения зрительных нервов при сифилитическом базальном менингите характерным является а) изменение полей зрения б) нарушение цветоощущения в) папиллит с кровоизлияниями г) верно а) и б)* 138. Поздние формы нейросифилиса встречаются в виде а) гуммы мозга б) спинной сухотки в) менинговаскулярного (или васкулярного) сифилиса г) бессимптомного поражения оболочек д) всего перечисленного* 139. Нарушение статики и походки при спинной сухотке обусловлено а) вялыми параличами ног б) мозжечковой атаксией в) сенситивной атаксией* г) снижением зрения при табетической атрофии зрительных нервов д) табетической артропатией 140. Термином "табетические кризы" у больных спинной сухоткой обозначают а) пароксизмы тахикардии б) колебания артериального давления в) пароксизмы болей рвущего характера* г) эпизоды профузной потливости и общей слабости д) все перечисленное 141. Неврологические симптомы острого спинального эпидурита представлены а) корешковыми болями б) синдромом компрессии спинного мозга в) утратой сознания г) верно а) и б)* д) верно б) и в) 142. Психические нарушения при СПИДе представлены следующими симптомами а) снижением памяти и критики б) дезориентированностью и галлюцинациями в) прогрессирующей деменцией г) верно а) и в) д) все перечисленное* 143. Поражение нервной системы ВИЧ-инфекцией проявляется а) энцефалопатией б) острым рецидивирующим менингитом в) миелопатией г) всем перечисленным* д) верно а) и б) 144. Феномен "клинической диссоциации" при рассеянном склерозе характеризуется наличием а) горизонтального нистагма в сочетании с отсутствием брюшных рефлексов б) центральных парезов в конечностях и отсутствием расстройств чувствительности в) расстройств чувствительности сегментарного или проводникового типа на фоне легкого центрального пареза конечностей г) центральных парезов в конечностях в сочетании с мышечной гипотонией* 145. При компьютерно-томографической диагностике рассеянного склероза следует учитывать, что бляшки, как правило, не локализуются а) в перивентрикулярном белом веществе б) в субкортикальном белом веществе* в) в мосту мозга г) в мозжечке 146. Морфологическим субстратом восстановления функций нейрональных систем и клинической ремиссии при рассеянном склерозе является а) рассасывание фиброзной склеротической бляшки б) восстановление способности синтезировать нейромедиаторы в пораженных нейронах в) восстановление нормального кругооборота нейромедиаторов в межнейрональных синапсах г) периаксональная ремиелинизация в пораженных нейронах* 147. Синдромом Аргайла Робертсона называют а) отсутствие реакции зрачков на свет при сохранной реакции на конвергенцию и аккомодацию* б) отсутствие прямой реакции на свет при сохранной содружественной реакции в) отсутствие реакции зрачков на конвергенцию при сохранной реакции на свет г) отсутствие реакции на аккомодацию в сочетании с мидриазом д) отсутствие реакции на конвергенцию и аккомодацию в сочетании с анизокорией 148. СПИД передается всеми следующими путями, кроме а) полового (гетеро- и гомосексуализм) б) воздушно-капельного* в) парентеральных инъекций и инфузий г) трансплантации органов и тканей д) от матери к плоду (внутриутробно) 149. Общесоматические проявления СПИДа включают а) длительную лихорадку и ночной пот б) диарею и потерю массы тела в) генерализованную лимфоаденопатию г) верно а) и в) д) все перечисленное* 150. Для поражения задней мозговой артерии характерно наличие а) гомонимной гемианопсии* б) битемпоральной гемианопсии в) биназальной гемианопсии г) концентрического сужения полей зрения 151. Синдром Захарченко - Валленберга (латеральный медуллярный синдром) возникает при закупорке а) коротких циркулярных артерий моста б) длинных циркулярных артерий моста в) парамедианных артерий моста г) нижней передней артерии мозжечка д) нижней задней артерии мозжечка* 152. При шейном остеохондрозе чаще поражается артерия а) основная б) позвоночная* в) внутренняя сонная г) наружная сонная д) затылочная 153. Решающим условием адекватного коллатерального кровообращения головного мозга является состояние а) тонуса и реактивности сосудов б) реологических свойств крови в) свертывающей-противосвертывающей системы г) архитектоники артериального круга мозга* д) системной и центральной гемодинамики 154. Диагноз начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга устанавливают, если имеются а) церебральные жалобы, возникающие 1 раз в месяц на протяжении 1 года б) церебральные жалобы, возникающие чаще 1 раза в неделю на протяжении последних 3 месяцев* в) нестойкая рассеянная церебральная микросимптоматика г) стойкая рассеянная церебральная микросимптоматика д) стойкая очаговая церебральная симптоматика 155. Диагноз преходящего нарушения мозгового кровообращения устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее а) 1 суток* б) 1 недели в) 2 недель г) 3 недель д) 1 месяца 156. Стадии дисциркуляторной энцефалопатии выделяют на основании а) степени утраты трудоспособности б) изменения показателей ЭЭГ и РЭГ в) выраженности психических расстройств г) степени повышения артериального давления д) верно а) и в)* 157. Диагноз инсульта с обратимой неврологической симптоматикой (малый инсульт) устанавливают, если очаговая церебральная симптоматика подвергается полному регрессу не позднее а) 1 недели б) 3 недель* в) 1 месяца г) 3 месяцев д) 6 месяцев 158. Для вертебробазилярной недостаточности не характерно наличие а) дизартрии б) афазии* в) расстройств зрения г) нарушений статики и походки 159. Псевдобульбарный синдром развивается при сочетанном поражении а) пирамидных и мозжечковых путей доминантного полушария б) пирамидных и мозжечковых путей недоминантного полушария в) пирамидных и экстрапирамидных путей доминантного полушария г) пирамидных и экстрапирамидных путей недоминантного полушария д) пирамидных путей доминантного и недоминантного полушарий* 160. При формулировании диагноза сосудистого заболевания головного мозга согласно классификации НИИ неврологии АМН РФ на первое место выносится а) этиология сосудистого процесса б) характер нарушения мозгового кровообращения* в) пораженный сосудистый бассейн г) клинический синдром д) состояние трудоспособности 161. С помощью магнитно-резонансной томографии очаг ишемического инсульта головного мозга выявляется от начала заболевания а) через 1 ч б) через 3 ч* в) через 6 ч г) к концу первых суток 162. Для тромбоза мозговых сосудов наиболее характерно а) наличие в анамнезе транзиторных ишемических атак б) наличие симптомов-предвестников в) постепенное формирование очаговой симптоматики* г) малая выраженность общемозговой симптоматики д) отсутствие смещения М-эха 163. Показанием к гиперволемической гемодилюции при ишемическом инсульте является наличие а) анурии б) сердечной недостаточности в) артериального давления ниже 120/60 мм рт. ст. г) артериального давления свыше 200/100 мм рт. ст. д) гематокрита 42%* 164. Фибринолитическая терапия при закупорке сосудов мозга целесообразна в случае а) молодого возраста больного б) продолжительности закупорки менее 6 ч* в) отсутствия анурии г) геморрагического синдрома д) артериального давления ниже 200/100 мм рт. ст. 165. Компьютерная томография выявляет зону гиподенситивности в очаге ишемического инсульта через а) 1 ч от начала заболевания б) 2 ч от начала заболевания в) 4 ч от начала заболевания г) 6 ч и более от начала заболевания* 166. Для гипертонического кровоизлияния в мозг не характерно наличие а) сдавления и разрушения вещества мозга излившейся кровью б) вазопареза в области кровоизлияния в) смещения ствола головного мозга г) закупорки артерий основания мозга* д) отека вещества мозга 167. Гиперосмолярный синдром специфичен а) для тромботического инфаркта б) для геморрагического инфаркта в) для кровоизлияния в мозг г) верно б) и в) д) ни для чего из перечисленного* 168. При паренхиматозно-субарахноидальном кровоизлиянии обязательным является а) утрата сознания б) кровянистый ликвор* в) смещение срединного эхо-сигнала г) контралатеральный гемипарез д) все перечисленное 169. При кровоизлиянии в ствол мозга не является обязательным а) поражение черепно-мозговых нервов б) менингеальный синдром* в) зрачковые расстройства г) двусторонние пирамидные симптомы 170. При кровоизлиянии в мозжечок обязательным является наличие а) утраты сознания, гемипареза б) динамической атаксии в) глазодвигательных расстройств г) верно а) и б) д) верно б) и в)* 171. Для инструментальной диагностики спонтанного субарахноидального кровоизлияния абсолютно необходимы данные а) ангиографии б) реоэнцефалографии в) ультразвуковой допплерографии г) компьютерной томографии* д) радиоизотопной сцинтиграфии 172. Антиоксиданты при остром нарушении мозгового кровообращения назначают с целью а) коррекции лактацидоза б) коррекции гиперкоагуляции в) коррекции гиперагрегации г) торможения активации перекисного окисления липидов* д) торможения активации антифибринолитической системы 173. Для ишемии в верхнем сосудистом бассейне спинного мозга характерны а) синдром внутричерепной гипертензии б) вялый парез рук и спастический парез ног* в) синдром паралитического ишиаса г) недержание мочи и кала 174. Компьютерная томография позволяет диагностировать гиперденситивные участки геморрагических экстравазатов при субарахноидальном кровоизлиянии и кровоизлиянии в мозг спустя а) 1 ч от начала кровоизлияния* б) 3 ч от начала кровоизлияния в) 6 ч от начала кровоизлияния г) 12 ч от начала кровоизлияния д) 24 ч от начала кровоизлияния 175. Наиболее вероятной причиной кровоизлияния в спинной мозг является а) гипертоническая болезнь б) атеросклероз в) сосудистая форма нейролюеса г) спинальная артериовенозная мальформация* д) все перечисленное 176. Феномен ортостатической гипотензии характеризуется снижением артериального давления в вертикальном положении а) систолического - на 20 мм рт. ст. и более* б) систолического - на 30 мм рт. ст. и более в) диастолического - на 20 мм рт. ст. и более г) все перечисленное д) верно б) и в) 177. Наиболее частой причиной вегетативных кризов являются а) тревожные невротические расстройства* б) черепно-мозговая травма в) поражения гипоталамуса г) пролапс митрального клапана д) коллагенозы е) нейроинфекция 178. Для базисной терапии вегетативных кризов применяются следующие препараты а) b-блокаторы б) беллатаминал в) алпрозолам* г) антидепрессанты д) верно в) и г) е) все перечисленные 179. Вегетативные кризы часто сопровождаются следующими пссихопатологическими проявлениями а) тревогой ожидания б) агорафобией в) ограничительным поведением г) всеми перечисленными проявлениями* д) верно а) и в) е) верно а) и б) 180. Поражение периферической (сегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами а) периферической вегетативной недостаточностью б) ангиотрофалгическими синдромами в) нейрогенной тетанией г) кластерной головной болью д) верно а) и б)* е) всеми перечисленными 181. Поражение центральной (надсегментарной) вегетативной нервной системы проявляется следующими синдромами а) рефлекторной симпатической дистрофией б) нейроэндокриннометаболическими расстройствами в) психовегетативным синдромом г) астеноневротическим синдромом д) верно б) и в)* е) всеми перечисленными 182. Эффект антидепрессантов при вегетативных кризах обычно наступает а) немедленно б) через 3 дня в) через 1-2 недели г) через 2-3 недели д) через 1 месяц* 183. Тазовые расстройства не характерны а) для рассеянного склероза б) для оливопонтоцеребеллярной атрофии в) для болезни Паркинсона г) для бокового амиотрофического склероза* д) для мультисистемной атрофии е) неверно все перечисленное 184. При невропатическом болевом синдроме наиболее эффективны а) антидепрессанты б) антиконвульсанты в) нестероидные противовоспалительные средства г) симпатолитики д) верно а) и б)* е) ничего из перечисленного 185. Критерием диагностики гипоталамического синдрома является наличие а) нейроэндокринных расстройств б) нейрометаболических расстройств в) нейромышечных расстройств г) мотивационно-поведенческих расстройств д) верно а), б) и г)* е) всего перечисленного 186. Синдром Аргайла Робертсона наблюдается а) при рассеянном склерозе б) при синдроме Парино в) при нейросифилисе* г) при сахарном диабете д) при алкоголизме е) при всем перечисленном 187. В норме учащение пульса при исследовании вегетативных рефлексов вызывает проба а) Ашнера (глазосердечный рефлекс) б) клиностатическая в) ортостатическая* г) шейно-сердечная (синокаротидный рефлекс) 188. Ведущим вазомоторным фактором алгической стадии приступа мигрени считается а) спазм артерий вертебробазилярной системы б) спазм артерий в системе наружной сонной артерии в) спазм артерий в системе внутренней сонной артерии г) дилатация ветвей внутренней сонной артерии д) дилатация ветвей наружной сонной артерии* 189. Пучковая (кластерная) головная боль а) чаще бывает у мужчин* б) чаще бывает у женщин в) приступ обычно ночью г) приступ обычно днем 190. При лечении хронической пароксизмальной гемикрании наиболее эффективен а) аспирин б) индометацин* в) эрготамин г) анаприлин д) резерпин 191. Синдром акромегалии является результатом гиперпродукции в гипофизе а) адренокортикотропного гормона б) гонадотропного гормона в) соматотропного гормона* г) тиреотропного гормона д) пролактина 192. Лечение несахарного диабета включает а) тиреотропные гормоны б) адиурекрин* в) гормоны коры надпочечников г) инсулин д) все перечисленное 193. Электролитный дисбаланс при нейрогенном гипервентиляционном синдроме проявляется а) гипокалиемией б) гипокальциемией* в) гипонатриемией г) гипохлоремией д) всем перечисленным 194. Субъективными симптомами нейрогенного гипервентиляционного синдрома является ощущение а) нехватки воздуха б) "пустого" (бесполезного) вдоха в) препятствия ("кома") в горле г) всего перечисленного* д) верно а) и б) е) верно б) и в) 195. Нейротрансмиттером в терминалях симпатических преганглионарных нейронов является а) ацетилхолин* б) адреналин в) норадреналин г) дофамин д) серотонин 196. Нейротрансмиттером в терминалях симпатических постганглионарных нейронов является а) адреналин б) норадреналин* в) ацетилхолин г) дофамин д) серотонин 197. Эритромелалгия характеризуется болями и отечностью дистальных отделов конечностей, что обусловлено а) тромбозом периферических артерий б) тромбозом периферических вен в) спазмом периферических артерий г) дилатацией периферических артерий* д) дистальным лимфостазом 198. Для синдрома поражения звездчатого узла характерны а) жгучие боли в области шеи, руки и нижней трети лица б) нарушения ритма сердечных сокращений в) нарушения трофики кожи шеи, руки и лица на стороне поражения г) все перечисленное* 199. Для заднего шейного симпатического синдрома характерно сочетание а) односторонней пульсирующей головной боли с кохлеовестибулярными нарушениями* б) головной боли в затылочной области с корешковыми чувствительными расстройствами по ульнарной поверхности руки в) жгучих болей в надключичной области с приступами мышечной слабости в руке г) всего перечисленного 200. Гемианоптический дефект поля зрения при ауре офтальмической мигрени наступает в результате дисциркуляции в области а) сетчатой оболочки глаза б) зрительного тракта в) лучистого венца г) коры затылочной доли* д) в любой из перечисленных областей 201. Пробандом называют а) здорового носителя мутантного гена б) больного носителя мутантного гена* в) здорового родителя больного с признаками наследственного заболевания г) ребенка, больного наследственным заболеванием 202. Сибсом называют а) здорового родителя больного наследственным заболеванием б) ребенка больного наследственным заболеванием в) родного брата или сестру (но не близнецов) больного наследственным заболеванием* г) верно а) и в) д) верно б) и в) 203. Фенотип - это совокупность признаков и свойств организма, проявление которых обусловлено а) действием доминантного гена б) действием рецессивного гена в) взаимодействием генотипа с факторами среды* г) верно а) и б) д) верно б) и в) 204. Рецессивный тип наследования, связанный с Х-хромосомой (сцепленный с полом), отличается тем, что а) соотношение больных мужчин в каждом поколении равно 2:1 б) заболевают только мужчины* в) заболевают только женщины г) признаки болезни обязательно находят у матери пробанда д) неверно все перечисленное 205. Основным биохимическим признаком фенилкетонурии является повышение содержания а) ванилилминдальной кислоты б) диоксифенилуксусной кислоты в) дигидроксифенилэтанола г) фенилпировиноградной кислоты* д) всего перечисленного 206. Для порфирии является характерным наличие а) абдоминальных болей б) синдрома полинейропатии в) порфобилиногена в моче г) всего перечисленного* д) верно б) и в) 207. Амиотрофия Шарко - Мари - Тута обусловлена первичным поражением а) передних рогов спинного мозга б) периферических двигательных нервов* в) мышц дистальных отделов конечностей г) верно а) и б) д) верно б) и в) 208. Нейрохимические изменения в подкорковых ядрах при болезни Паркинсона характеризуются следующими изменениями моноаминов мозга а) уменьшением дофамина б) увеличением содержания ацетилхолина в) снижением содержания норадреналина г) все перечисленное* д) верно а) и в) 209. Болезнь Паркинсона может проявиться следующими синдромами а) хореоатетоидным б) акинетико-ригидным* в) вестибуломозжечковым г) денторубральным д) гиперэксплексией . 210. При наследственном эссенциальном дрожании тремор обычно имеет следующий характер а) тремор покоя б) интенционный в) статодинамический* г) верно а) и б) д) верно б) и в) |