|
Скачать 1.35 Mb.
|
211. При лечении болезни Паркинсона дофасодержащими средствами неврологические побочные симптомы проявляются а) судорожным синдромом б) вестибулярными расстройствами в) хореоатетоидным гиперкинезом* г) горизонтальным нистагмом д) гиперэксплексией 212. При комбинированном лечении болезни Паркинсона витамин В6 уменьшает эффективность следующих препаратов а) L-допа* б) накома в) мадопара г) мидантана д) циклодола 213. Нарастание проявлений болезни Паркинсона наступает от приема а) аминазина б) галоперидола в) диазепама г) верно а) и б)* д) верно б) и в) 214. При эссенциальном наследственном дрожании препаратами выбора являются а) a-адренергические блокаторы (пирроксан) б) b-адренергические блокаторы (анаприлин) в) дофасодержащие средства (L-допа, наком) г) агонисты дофаминовых рецепторов (бромкриптин) д) верно а) и б)* е) все перечисленные препараты 215. При лечении типичной формы хореи Гентингтона обычно применяют а) дофасодержащие препараты б) нейролептики* в) агонисты дофамина г) антихолинергические препараты д) верно а) и г) е) верно б), в) и г) 216. Достаточными клиническими признаками в диагностике срингомиелии являются а) сегментарные диссоциированные нарушения чувствительности б) наличие дизрафических черт строения опорно-двигательного аппарата в) прогрессирующая атрофия мышц в участках, соответствующих сегментарным нарушениям чувствительности г) нижний спастический парапарез д) все перечисленное е) верно а) и б)* 217. Диффузное аксональное повреждение головного мозга при черепно-мозговой травме характеризуется а) длительным коматозным состоянием с момента травмы * б) развитием комы после "светлого" периода в) отсутствием потери сознания г) кратковременной потерей сознания 218. К открытой черепно-мозговой травме относится травма а) с ушибленной раной мягких тканей без повреждения апоневроза б) с повреждением апоневроза * в) с переломом костей свода черепа г) с переломом костей основания черепа без ликвореи 219. Сотрясение головного мозга в сочетании с повреждением мягких тканей относится к черепно-мозговой травме а) легкой открытой б) легкой закрытой * в) открытой средней тяжести г) закрытой средней тяжести 220. Для внутричерепной гипертензии характерна головная боль а) распирающего характера * б) распирающего характера в затылочной части в) пульсирующего характера по всей голове г) сдавливающего характера в лобно-теменной области 221. Развитие при черепно-мозговой травме гемипареза свидетельствует а) о внутричерепной гематоме б) об ушибе мозга в) о переломе костей черепа г) о всем перечисленном д) верно а) и б) * 222. Наиболее постоянными очаговыми симптомами при эпидуральной гематоме являются а) расширение зрачка на стороне гематомы б) расширение зрачка на противоположной стороне в) гемипарез на стороне гематомы г) гемипарез на противоположной стороне д) верно а) и г) * е) верно б) и в) 223. Если после черепно-мозговой травмы развиваются ригидность затылочных мышц и светобоязнь при отсутствии очаговых симптомов, то наиболее вероятен диагноз а) сотрясение мозга б) субарахноидальное кровоизлияние* в) ушиб мозга г) внутричерепная гематома 224. Осложнение черепно-мозговой травмы кровоизлиянием в желудочки мозга характеризуется появлением в клинической картине а) плавающего взора б) горметонического синдрома* в) гиперкатаболического типа вегетативных функций г) нарушения сознания 225. Острая субдуральная гематома на компьютерной томограмме характеризуется зоной а) гомогенного повышения плотности * б) гомогенного понижения плотности в) неоднородного повышения плотности г) отека мозга 226. Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы и гемипареза на другой стороне обусловлено а) асимметричной гидроцефалией б) сдавлением коры моторной области в) ущемлением ствола в затылочном отверстии г) сдавлением ножки мозга * д) верно а) и б) 227. Краниографические признаки острой травмы черепа характеризуются а) "пальцевыми вдавлениями" б) усиленным сосудистым рисунком в) увеличением глубины турецкого седла г) остеопорозом затылочной кости и затылочного полукольца д) ни одним из перечисленных признаков * 228. Проникающей называют черепно-мозговую травму а) при ушибленной ране мягких тканей б) при повреждении апоневроза в) при переломе костей свода черепа г) при повреждении твердой мозговой оболочки* д) при всех перечисленных вариантах 229. Препараты первого выбора для лечения фокальных форм эпилепсии А) Топирамат Б) Карбомазепин* В) Вальпроаты Г) Этосуксемид Д) Ламотриджин 230. Препараты первого выбора для лечения генерализованных форм эпилепсии А) Топирамат Б) Карбомазепин В) Вальпроаты* Г) Этосуксемид Д) Ламотриджин 231. Препараты первого выбора для лечения абсансов А) Топирамат Б) Карбомазепин В) Вальпроаты Г) Этосуксемид* Д) Ламотриджин 232. Основной инструментальный метод диагностики эпилепсии А) ЭЭГ* Б) МРТ В) КТ Г) УЗДГ Д) Эхо-ЭГ 233. Для полного травматического разрыва периферического нерва характерны а) боль при перкуссии по ходу нерва ниже места повреждения б) парестезия в зоне иннервации поврежденного нерва в) вялый паралич и анестезия в зоне иннервации поврежденного нерва * г) верно а) и в) д) верно б) и в) 234. Характерными признаками каузалгии являются а) интенсивные жгучие боли, не соответствующие зоне иннервации травмированного нерва* б) гипалгезия и парестезии в зоне иннервации травмированного нерва в) нестерпимая боль при давлении на нервный ствол г) все перечисленные д) верно б) и в) 235. Основным признаком фантомного болевого синдрома является а) гипестезия в культе конечности б) ощущение боли в несуществующей части удаленной конечности * в) отечность, цианоз культи конечности г) все перечисленное 236. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга наиболее часто располагаются на его а) переднебоковой поверхности б) задней поверхности в) задней и заднебоковой поверхности* г) передней поверхности 237. Наиболее часто встречаются невриномы нерва а) зрительного б) тройничного в) слухового* г) подъязычного д) добавочного 238. Эхо-энцефалоскопия наиболее информативна при локализации опухоли а) в височной доле* б) в задней черепной ямке в) в стволе мозга г) в затылочной доле 239. Отличительным признаком опухоли верхней теменной дольки является а) преобладание пареза в руке б) вялый характер пареза в) расстройства чувствительности по гемитипу г) боли в зоне расстройств чувствительности д) верно а) и б) е) верно в) и г)* 240. Перкуссия головы усиливает головную боль при опухоли головного мозга, так как при этом усиливаются а) нарушения ликвороциркуляции б) нарушения внутричерепного кровообращения в) натяжение и дислокация оболочек и черепных нервов* г) затруднения венозного оттока д) все перечисленные факторы 241. Синдром Фостера - Кеннеди можно наблюдать при локализации опухоли в области а) ольфакторной ямки* б) параселлярной области в) малых крыльев основной кости г) бугорка турецкого седла д) верно б) и в) 242. Симптом "вклинивания" при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется а) усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен б) нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку в) усилением корешковых болей при сгибании головы к груди г) нарастанием неврологической симптоматики после пункции * 243. Симптом "вклинивания" при проведении люмбальной пункции у больного с объемным спинальным процессом характеризуется а) усилением корешковых болей при сдавлении шейных вен б) нарастанием неврологической симптоматики при давлении на переднюю брюшную стенку в) усилением корешковых болей при сгибании головы к груди г) нарастанием неврологической симптоматики после пункции * 244. Решающее значение в диагностике менингита имеет а) острое начало заболевания с повышением температуры б) острое начало заболевания с менингеальным синдромом в) изменения спинномозговой жидкости * г) присоединение инфекционно-токсического шока 245. Для коматозного состояния не характерно а) снижение сухожильных рефлексов б) двусторонний симптом Бабинского в) угнетение брюшных рефлексов г) угнетение зрачковых реакций д) целенаправленные защитные реакции* 246. Чтобы купировать мышечные проявления нейрогенного гипервентиляционного синдрома, назначают а) прозерин б) глюконат или хлорид кальция * в) хлорид натрия г) хлорид калия д) все перечисленное 247. Для купирования мигренозного статуса не применяются препараты а) противосудорожные и противорвотные б) дегидратирующие и глюкокортикоиды в) антихолинергические и антихолинэстеразные * г) транквилизаторы и антидепрессанты д) антигистаминные и анальгетики 248. Для купирования приступа мигрени наиболее эффективны препараты а) эрготамина б) анальгетики в) антигистаминовые г) селективные агонисты серотонина (триптаны) д) верно а) и г)* 249. Противопоказанием к транспортировке в неврологический стационар является а) утрата сознания б) рвота в) психомоторное возбуждение г) инфаркт миокарда д) отек легкого* 250. Безусловным клиническим признаком перелома основания черепа является а) кровотечение из уха б) ликворея из уха* в) кровянистый ликвор г) верно а) и б) д) все перечисленное 251. Нарастание мидриаза на стороне эпидуральной гематомы и гемипареза на другой стороне обусловлено а) асимметричной гидроцефалией б) сдавлением моторной области коры в) ущемлением ствола в затылочном отверстии г) придавливанием ножки мозга к мозжечковому намету* 252. Для холинергического криза не характерно наличие а) мидриаза* б) гиперсаливации в) усиления перистальтики кишечника г) миофибрилляций д) всего перечисленного 253. Подозрение на объемный процесс головного мозга возникает, если заболевание характеризуется признаками а) нарастающей внутричерепной гипертензии б) очагового церебрального поражения в) общемозговыми симптомами г) всеми перечисленными * 254. Вегетативные симптомы холинергического криза снимаются введением а) ганглиоблокаторов б) мышечных релаксантов в) атропина * г) адреналина д) норадреналина 255. Эффективным методом лечения абсцесса мозга является а) массивное введение антибиотиков и дегидратирующих препаратов б) хирургическое удаление абсцесса* в) промывание полости абсцесса диоксидином г) промывание полости абсцесса антибиотиками д) применение противовоспалительных доз лучевой терапии 256. Для острого полирадикулоневрита Гийена - Барре в сравнении с другими формами полирадикулоневритов более характерны а) вялые параличи дистальных отделов конечностей б) нарушение чувствительности в дистальных отделах конечностей в) нарушение дыхания г) белково-клеточная диссоциация в ликворе* д) менингеальный синдром 257. Сопор в отличие от комы характеризуется а) сохранностью вербального контакта б) сохранностью целенаправленных защитных двигательных реакций * в) отсутствием целенаправленных защитных двигательных реакций г) отсутствием реакций на внешние раздражители 258. Потребность в искусственной вентиляции легких может возникнуть при всех перечисленных неврологических заболеваниях, кроме а) пароксизмальных миоплегий* б) полинейропатии Гийена - Барре в) бокового амиотрофического склероза г) миастении д) инфаркта каудального отдела продолговатого мозга 259. Для поражения нервной системы при острой перемежающейся порфирии не характерны а) бульбарный синдром б) изменение психики в) полинейропатия г) пирамидный гемипарез д) эпилептиформные припадки * 260. При катаплексии не наблюдается а) потеря мышечного тонуса во всех конечностях б) потеря сознания * в) выпадение сухожильных рефлексов г) выпадение кожных рефлексов д) возникновение пароксизма после эмоциональной реакции 261. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны клинические проявления в виде а) падения артериального давления б) подъема артериального давления в) адинамии, прогрессирующей утраты сознания г) острого психотического синдрома д) верно а) и в)* е) верно б) и г) 262. Следующие симптомы: психомоторное возбуждение, мидриаз, паралич аккомодации, тахикардия, уменьшение секреции слюнных желез, сухость кожных покровов являются проявлением передозировки а) атропина * б) прозерина в) ацетилхолина г) пилокарпина д) галантамина 263. Для изменений соска зрительного нерва при остром неврите характерны а) стушеванность границ б) гиперемия в) побледнение г) верно а) и б) * д) верно б) и в) 264. Положительные диагностические признаки субарахноидального кровоизлияния могут быть получены а) при люмбальной пункции б) при ангиографии в) при компьютерной томографии г) при всех перечисленных методах д) верно а) и в)* 265. При вирусном гепатите наиболее часто наблюдается а) энцефалопатия* б) миелопатия в) полирадикулонейропатия г) множественная нейропатия 266. При хроническом гепатоцеребральном синдроме в результате цирроза печени наступает а) деменция б) атаксия в) хореоатетоидный гиперкинез г) дизартрия д) все перечисленное * 267. Основным причинным фактором развития полинейропатии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта является дефицит: а) белка б) жиров в) углеводов г) витаминов В1 и В12 д) верно а) и г)* е) все перечисленное 268. Развитие фуникулярного миелоза обусловлено нарушением метаболизма а) витамина В12* б) витамина В1 в) фолиевой кислоты г) всего перечисленного 269. Наиболее часто при фуникулярном миелозе встречается триада симптомов а) парестезии, нарушение глубокой чувствительности, парез нижних конечностей * б) офтальмоплегия, спастический тонус нижних конечностей, расстройства функций тазовых органов в) нарушение глубокой чувствительности, расстройства сфинктеров, вялый парез нижних конечностей г) корсаковский синдром, сенсорная и моторная полинейропатия д) все перечисленное неверно 270. Для заболеваний почек с симптомами хронической почечной недостаточности наиболее характерны следующие синдромы поражения нервной системы а) сенсо-моторная полинейропатия б) хроническая ренальная энцефалопатия в) уремическая кома г) острое нарушение мозгового кровообращения д) верно а) и б)* е) верно в) и г) 271. При острых заболеваниях бронхов и легких церебральные неврологические осложнения обусловлены развитием а) ишемической (дисциркуляторной) гипоксии б) гипоксической гипоксии * в) анемической гипоксии г) метаболической гипоксии д) комбинированной гипоксии 272. При хронических заболеваниях бронхов и легких неврологические осложнения обусловлены развитием а) ишемической (дисциркуляторной) гипоксии б) гипоксической гипоксии в) анемической гипоксии г) метаболической гипоксии * д) комбинированной гипоксии 273. При острой метаболической энцефалопатии может наблюдаться а) астериксис б) тремор в) миоклонический гиперкинез г) все перечисленное* 274. При острых лейкозах часто встречаются неврологические синдромы в виде а) полинейропатии б) невралгии краниальных нервов в) паренхиматозного кровоизлияния г) субарахноидального кровоизлияния д) верно а) и б) е) верно в) и г)* 275. Двигательные нарушения при гипотиреозе обусловлены а) миодистрофией б) миастенией в) полинейропатией г) пароксизмальной миоплегией д) верно а) и в)* е) всем перечисленным 276. Фактором патогенеза поражения нервной системы при гипопаратиреозе является а) гиперкальциемия б) гипокальциемия * в) гипернатриемия г) гипонатриемия д) гиперкалиемия е) гипокалиемия 277. Наиболее типичным неврологическим синдромом, осложняющим течение сахарного диабета, является а) энцефалопатия б) миелопатия в) полинейропатия* г) судорожный синдром д) все перечисленное 278. Сопутствующими симптомами гипогликемической комы являются а) сухость кожных покровов б) влажность кожных покровов в) снижение артериального давления г) повышение артериального давления д) верно б) и в) * е) верно а) и г) 279. Для диабетической полинейропатии характерно а) симметричность поражения б) преимущественное поражение нервов верхних конечностей в) преимущественное поражение нервов нижних конечностей г) преимущественное поражение черепных нервов д) все перечисленное е) верно а) и в)* 280. Корсаковский синдром проявляется следующими психическими симптомами, за исключением а) амнезии б) конфабуляции в) дезориентированности во времени г) бредовых идей * 281. Длительное злоупотребление продуктами индийской конопли (гашиш, марихуана, маконха, дага, анаша) приводит а) к полинейропатии б) к тикам в) к хореоатетозу г) к деменции * д) к судорожным припадкам 282. У лиц с тревожно-мнительными чертами характера наиболее часто развивается следующая клиническая форма невроза а) неврастения б) невроз навязчивых состояний * в) истерия г) невротическая депрессия 283. Патофизиологической основой невроза является дисфункция а) коры лобной доли доминантного полушария б) коры височной доли правого полушария у правши в) лимбико-ретикулярного комплекса* г) всего перечисленного 284. Ложные параличи и парезы наиболее часто наблюдаются при следующих формах неврозов а) неврастении б) истерии* в) неврозе навязчивых состояний г) невротической депрессии . 285. К традиционным классическим клиническим формам неврозов относятся а) неврастения б) депрессия в) невроз навязчивых состояний г) истерия д) верно а), б), в) е) верно а), в), г) * 286. Основным патофизиологическим фактором головной боли при неврозах является а) дистония кранио-церебральных сосудов б) патологическое мышечное напряжение* в) ликвородинамические нарушения г) невралгия черепных нервов 287. Наиболее часто имитацию органических неврологических симптомов наблюдают а) при неврастении б) при депрессии в) при неврозе навязчивых состояний г) при истерии* 288. Психозы отличаются от неврозов наличием а) психастенического симптомокомплекса б) психотических проявлений* в) психоэмоциональной лабильности г) дефекта психологической защиты 289. Среди следующих противоэпилептических препаратов в меньшей степени угнетают корковые функции а) карбамазепин * б) фенобарбитал в) бензонал г) гексамидин 290. Средством первой очереди в фармакотерапии эпилептического статуса на месте приступа и при транспортировке является введение в вену а) маннитола б) диазепама * в) тиопентала натрия г) гексенала 291. Прекратить лечение противоэпилептическими средствами можно в случае, если припадков не было по меньшей мере а) 1-2 года б) 1 год в) 1.5 года г) 2 года д) 3 года * 292. Основным нейрофизиологическим механизмом патогенеза эпилепсии является формирование очага а) стимуляции активирующей восходящей системы б) сниженного порога возбудимости в коре в) генерации гиперсинхронных разрядов г) недостаточной активности в антиэпилептических подкорковых структурах д) все перечисленное * 293. Для выявления нарушений электрической активности мозга при эпилепсии применяют а) классическую электроэнцефалографию* б) компрессионно-спектральный метод регистрации ЭЭГ (с преобразованием по Берг - Фурье) в) исследование зрительных вызванных потенциалов г) исследование слуховых вызванных потенциалов д) все перечисленное 294. При достижении стойкого клинического эффекта в лечении эпилепсии постепенную отмену противоэпилептического препарата следует проводить в течение а) 1 месяца б) 3 месяцев в) 6 месяцев г) 1 года * д) 3 лет 295. Дисбаланс нейромедиаторных систем головного мозга при эпилепсии включает снижение активности а) катехоламинергических систем б) серотонинергических систем в) ГАМК-ергических систем г) всего перечисленного* 296. Абсолютным электроэнцефалографическим признаком эпилепсии является наличие пароксизмальных а) ритмических феноменов в a- и b-диапазонах б) ритмических феноменов в d-диапазоне в) ритмических феноменов в q-диапазоне г) комплекса пик – волна* 297. Рефлекторными называют такие из вызванных эпилептических припадков, которые провоцируются а) эмоциональным стрессом б) приемом алкоголя в) лихорадкой с повышением температуры г) первичными сенсорными импульсами * 298. Проявлению эпилептической активности на ЭЭГ способствуют а) ритмическая фотостимуляция б) гипервентиляция в) депривация (лишение) сна г) сонная активация д) все перечисленное* 299. Припадок эпилепсии называют генерализованным, если он проявляется а) клоническими судорогами во всех конечностях б) тоническими судорогами во всех конечностях в) генерализованными сенсорными эквивалентами г) нарушением сознания* 300. При частых припадках первично генерализованной эпилепсии в начале лечения следует назначить а) максимальную дозу одного выбранного препарата и снижать ее постепенно б) минимальную дозу выбранного препарата и повышать ее постепенно * в) сочетание минимальных доз двух или трех основных противоэпилептических средств г) сочетание средней терапевтической дозы одного основного препарата и одного из дополнительных средств Ответы к тестовым заданиям
|