Модуль 2 обезболивание в хирургической стоматологии. Особенности оперативных вмешательств в полости рта и на лице. Операция удаления зуба
|
|
Скачать 49.98 Kb.
|
|
МОДУЛЬ 2 ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В ХИРУРГИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ. ОСОБЕННОСТИ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ПОЛОСТИ РТА И НА ЛИЦЕ. ОПЕРАЦИЯ УДАЛЕНИЯ ЗУБА Лекции –4 часа Практические занятия – 55часов Цель изучения модуля: Знать цель и задачи обезболивания в стоматологии. Клинико-фармакологическую характеристику местно-анестезирующих препаратов, используемых в стоматологии. Виды и способы обезболивания. Ошибки и осложнения при местном обезболивании Неотложные состояния при проведении стоматологических вмешательств, требующие экстренной врачебной помощи: Особенности операций в полости рта. Способы удаления зубов. Осложнения во время операции удаления зуба и корней Содержание: Цель и задачи обезболивания в стоматологии. Оценка основных компонентов болевой реакции пациента: сенсорный, психоэмоциональный, вегетативный, психомоторный. Клинико-фармакологическая характеристика местно-анестезирующих препаратов, используемых в стоматологии. Применение сосудосуживающих средств при местной анестезии (показания, противопоказания). Виды и способы обезболивания. Общее обезболивание (наркоз): показания, противопоказания. Методы наркоза: масочный, назофарингеальный, эндотрахеальный, внутривенный. Посленаркозный период. Местное обезболивание: выбор анестетика, использование вазоконстриктора, механизм анестезии. Неинъекционная анестезия слизистой оболочки полости рта: аппликационная, электроаналгезия. Инъекционная анестезия ветвей тройничного нерва: инфильтрационная (подслизистая, поднадкостничная, интрасептальная, интралигаментарная). Особенности инфильтрационного обезболивания инъекторами и карпульными анестетиками, показания и противопоказания к их применению. Проводниковая анестезия: туберальная, инфраорбитальная, небная, у резцового канала, «мандибулярная» и «торусальная» - у нижнечелюстного отверстия, «ментальная» - у подбородочного отверстия. Стволовая (региональная) анестезия у овального и круглого отверстия. Комбинированное обезболивание: клинико-физиологическое обоснование премедикации, выбор премедикации у больных с сопутствующей патологией. Ошибки и осложнения при местном обезболивании. Местные осложнения: повреждение нервов и сосудов, мышц, инфицирование, постинъекционное сведение челюстей. Общие осложнения: реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС: обморок, коллапс, анафилактический шок, аллергические реакции. Оказание неотложной помощи, профилактика осложнений. Неотложные состояния при проведении стоматологических вмешательств, требующие экстренной врачебной помощи: респираторные расстройства, сердечно-сосудистые, коматозные, шоковые проявления. Основы сердечно-легочной реанимации больных в условиях стоматологических поликлиник. Особенности операций на лице: инструментарий, типичные разрезы для подхода к органам с учетом строения кожи, расположения нервов, крупных кровеносных сосудов, жевательных и мимических мышц. Виды швов: узловатый, погружной, косметический, разгружающий. Особенности операций в полости рта. Подготовка больного и обработка операционного поля. Разрезы и методика их проведения при различных патологических процессах в полости рта. Наложение швов на раны в полости рта. Удаление зуба как оперативное вмешательство со своеобразным операционным полем и особенностями оперативной техники. Показания и противопоказания к удалению зуба. Особенности подготовки больного и проведения операции у беременных, больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, заболеваниями крови и другими системными нарушениями. Методика удаления зуба с учетом анатомических условий, биомеханики и механизма действия инструментов. Положение врача и больного при удалении зубов. Подготовка операционного поля. Инструментарий. Виды щипцов и их назначение. Удаление зубов щипцами. Отдельные моменты удаления зубов щипцами. Особенности удаления отдельных групп зубов и корней. Техника применения элеваторов различного типа. Методика удаления глубоко расположенных отломков корней. Выбор доступа при атипичных операциях удаления зуба в переднем и боковом отделах верхней и нижней челюстей. Методика операции удаления третьего моляра на нижней челюсти при неполном его прорезывании и неправильном расположении. Обработка раны после удаления зуба. Последующий уход за ней и особенности заживления лунки. Показания к проведению и методика альвеолотомии с помощью бормашины. Осложнения во время операции удаления зуба и корней. Попадание зуба или корня в дыхательные или пищеварительные пути. Перелом и вывих соседних зубов. Отлом части альвеолярного отростка, перелом и вывих челюсти. Перфорация дна верхнечелюстной пазухи, проталкивание в нее корня при операции на альвеолярном отростке верхней челюсти, лечебная тактика при этих осложнениях, их профилактика. Осложнения после операции удаления зуба. Кровотечение. Способы остановки кровотечений из ран мягких тканей и кости. Хирургические, фармакологические и биологические методы остановки послеоперационного кровотечения. Альвеолит, луночковая боль, причины, профилактика, лечение. Лечение других послеоперационных осложнений. Хирургическая подготовка альвеолярного отростка к ортопедическому лечению. Частный модуль 2.1. Обезболивание в хирургической стоматологии. Общее и местное обезболивание. Принципы выбора метода. Медикаментозные средства Знать:
Уметь:
2. Оказать в условиях стоматологической поликлиники экстренную помощь при неотложных состояниях, возможных при обезболивании и стоматологических вмешательствах. Модульная единица 2.1.1. Обезболивание в хирургической стоматологии. Общее и местное обезболивание. Принципы выбора метода обезболивания. Выбор обезболивания и подготовка больного к вмешательству при сопутствующих заболеваниях и у лиц пожилого возраста. Премедикация. Модульная единица 2.1.2. Местные анестетики и медикаментозные средства, применяемые для местного обезболивания. Виды местного обезболивания. Потенцированное местное обезболивание. Модульная единица 2.1.3. Обезболивание при оперативных вмешательствах на верхней челюсти. Модульная единица 2.1.4. Обезболивание при оперативных вмешательствах на нижней челюсти. Модульная единица 2.1.5. Местные и общие осложнения при местном обезболивании. Причины, диагностика, лечение. Профилактика. Частный модуль 2.2. Особенности операций на лице и в полости рта. Операция удаления зуба Знать:
Уметь: 1. Удалять зубы щипцами и элеваторами. Модульная единица 2.2.1. Особенности операций на лице и в полости рта. Операция удаления зуба. Показания и противопоказания. Заживление раны после удаления зуба. Модульная единица 2.2.2. Методика удаления зубов и корней на верхней челюсти. Инструменты. Модульная единица 2.2.3. Методика удаления зубов и корней на нижней челюсти. Инструменты. Модульная единица 2.2.4. Методика сложного удаления зубов и их корней. Модульная единица 2.2.5. Осложнения, возникающие во время и после удаления зуба. Диагностика, лечение. Профилактика. Модульная единица 2.2.6. Особенности удаления зубов у лиц с сопутствующими заболеваниями (патологией сердечно-сосудистой системы, крови, беременных и т.д.) |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям