Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии на кафедре патологической анатомии с секционным курсом и курсом патологии

Скачать 1.18 Mb.

Название	Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии на кафедре патологической анатомии с секционным курсом и курсом патологии
страница	5/5
Дата конвертации	24.02.2013
Размер	1.18 Mb.
Тип	Методические рекомендации

Содержание

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал
4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования
Ситуационная задача № 11
Ответ патологоанатома
1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию
2. Характер ответа патологоанатома
4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования
6. Какие органы и системы необходимо прежде всего исследовать для установления формы заболевания
7. Для выявления гликогена в ткани используют
Ситуационная задача № 12
Ответ патологоанатома
1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию
2. Характер ответа патологоанатома
4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования
6. Для выявления железа в ткани используют
Ситуационная задача № 13
Ответ патологоанатома
1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию
2. Характер ответа патологоанатома
4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования
...
Полное содержание

1 2 3 4 5

2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

^ 3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ Ситуационная задача № 11

Ребенок 3-лет. С раннего возраста – отставание в физическом развитии, отсутствие аппетита. Имеет пропорционально малый рост, лицо кукольного вида, нарастает гепатомегалия, периодические кетонемические кризы. Печеночные и биохимические пробы без заметных отклонений от нормы. Произведена биопсия печени толстой иглой. Ткань направлена на гистологическое исследование.

^ Ответ патологоанатома. Печеночные клетки резко увеличены, вздуты, с водянистой цитоплазмой, с отчетливо контурирующимися границами и хорошо различимым центрально расположенным ядром. Окраска на гликоген резко положительная. Заключение: болезнь накопления – гликогеноз.

Вопросы к ситуационной задаче № 11

(выбрать все правильные ответы в каждом пункте):

^ 1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:

а. Операционный материал;

б. Биопсийный материал;

в. Материал пункционной биопсии;

г. Материал аспирационной биопсии;

д. Материал инцизионной биопсии.

^ 2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ 6. Какие органы и системы необходимо прежде всего исследовать для установления формы заболевания:

а. Органы кроветворения;

б. Лимфатические узлы;

в. Селезенку;

г. органы дыхания;

д. Органы желудочно-кишечного тракта;

е. Сердце;

ж. Мышечную ткань.

^ 7. Для выявления гликогена в ткани используют:

а. Судан III.

б. Реакцию Перлса.

в. Толуидиновый синий.

г. Пикрофуксин.

д. Гематоксилин и эозин.

е. ШИК(РАS)-реакцию.

^ Ситуационная задача № 12

У мальчика 14 лет выраженная гепатоспленомегалия. Появились явления гиперспленизма: анемия, тромбоцитопения. Ни гистологическое исследование прислана удаленная увеличенная селезенка.

^ Ответ патологоанатома: имеются резко выраженные явления кроворазрушения с отложением железа в эндотелии сосудов, синусов; большое количество клеток накопления с сетчатой сферической цитоплазмой, не окрашивающейся гематоксилином и эозином (клетки Гоше). Реакция с Суданом III слабо положительная.

Заключение: болезнь Гоше (глюкоцереброзидоз).

Вопросы к ситуационной задаче № 12

(выбрать все правильные ответы в каждом пункте):

^ 1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:

а. Операционный материал;

б. Биопсийный материал;

в. Материал пункционной биопсии;

г. Материал аспирационной биопсии;

д. Материал инцизионной биопсии.

^ 2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ 6. Для выявления железа в ткани используют:

а. Судан III.

б. Реакцию Перлса.

в. Толуидиновый синий.

г. Пикрофуксин.

д. Гематоксилин и эозин.

е. ШИК(РАS)-реакцию.

^ Ситуационная задача № 13

Больной К., 19 лет, поступил в стационар с жалобами на боли в правом подреберье, желтуху, лихорадку, 5 лет назад перенес вирусный гепатит. При биохимическом исследовании крови билирубин 78,6 мкмоль/л, АСТ - 6,2, АЛТ – 14,5. Больному выполнена биопсия печени толстой иглой. Ткань печени направлена на гистологическое исследование.

^ Ответ патологоанатома: в ткани печени гепатоциты в состоянии гидропической и баллонной дистрофии, встречаются тельца Каунсильмена. Портальные тракты расширены, с выраженной лимфогистиоцитарной инфильтрацией, инфильтрат выходит в паренхиму с развитием ступенчатых и мостовидных некрозов. Заключение: вирусный хронический активный гепатит. Больному назначена терапия с повторной биопсией печени через 6 мес.

Вопросы к ситуационной задаче № 13

(выбрать все правильные ответы в каждом пункте):

^ 1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:

а. Операционный материал;

б. Биопсийный материал;

в. Материал пункционной биопсии;

г. Материал аспирационной биопсии;

д. Материал инцизионной биопсии.

^ 2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ 6. Какой дополнительный метод исследования наиболее надежно позволит подтвердить этиологию заболевания:

а. Электронная микроскопия ткани печени;

б. Биохимический анализ ткани печени;

в. Иммуногистохимическое исследование ткани печени для определения антигенов вируса;

г. исследование крови методом ПЦР для определения антигенов вируса;

д. бактериологическое исследование крови.

^ Ситуационная задача № 14

Больной К., 55 лет поступил в стационар с жалобами на одышку, кашель, потерю веса, увеличение шейных лимфатических узлов, потерю веса. В крови – анемия, лейкопения, СОЭ – 20 мм/ч. При рентгенологическом исследовании легких обнаружено гомогенное затемнение в прикорневой зоне справа. При бронхоскопии: слизистая оболочка правого бронха бугристая, отечная, легко кровоточит, просвет бронха резко сужен. Фрагмент слизистой оболочки бронха взят для гистологического исследования с целью подтверждения клинического диагноза «ЗНО правого бронха».

^ Ответ патологоанатома: в препаратах мелкие фрагменты соединительной ткани без эпителиальной выстилки, в которой виды скопления лимфогистиоцитарных элементов и нейтрофильных лейкоцитов.

Вопросы к ситуационной задаче № 14

(выбрать все правильные ответы в каждом пункте):

^ 1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:

а. Операционный материал;

б. Биопсийный материал;

в. Материал пункционной биопсии;

г. Материал аспирационной биопсии;

д. Материал прицельной биопсии.

^ 2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ 6. Причины неадекватного ответа патологоанатома:

а. Недостаточная квалификация врача-патологоанатома;

б. Недостаточное количество материала для гистологического исследования;

в. Неправильная фиксация материала;

г. Поздняя доставка материала.

^ 7.Что даст возможность установить окончательный диагноз:

а. Биохимическое исследование крови.

б. Бактериологическое исследование мокроты.

в. Консультация фтизиатра.

г. Консультация хирурга.

д. Повторная биопсия.

^ Ситуационная задача № 15

Своевременные роды гипотрофичным плодом без пороков развития; в 34-36 недель беременности – острый пиелонефрит. Лихорадящее состояние в родах. На гистологическое исследование прислан послед.

^ Ответ патологоанатома. Плацента – плацентарный хориоамнионит, дистрофические изменения ворсин; оболочки – париетальный амниохориодецидуит; пуповина – фуникуллит.

Вопросы к ситуационной задаче № 15

(выбрать все правильные ответы в каждом пункте):

^ 1. Какой материал прислан на исследование в гистологическую лабораторию:

а. Операционный материал;

б. Биопсийный материал;

в. Материал пункционной биопсии;

г. Материал аспирационной биопсии;

д. Материал прицельной биопсии.

^ 2. Характер ответа патологоанатома:

а. Окончательный диагноз.

б. Описательный ответ.

в. Ориентировочный диагноз.

3. В каком фиксирующем растворе следовало прислать материал:

а. 40% раствор формалина;

б. 96^о этиловый спирт;

в. 10% раствор нейтрального формалина;

г. 10% раствор кислого формалина;

д. физиологический раствор.

^ 4. Вид биопсии в зависимости от сроков исследования:

а. Срочная биопсия;

б. Плановая биопсия.

5. Результат гистологического исследования позволяет также определить:

а. Осложнение;

б. Прогноз заболевания;

в. Сопутствующее заболевание;

г. Конкурирующее заболевание;

д. Фоновое заболевание.

^ 6.Что даст возможность установить окончательный диагноз:

а. Биохимическое исследование крови.

б. Бактериологическое исследование выделений и крови.

в. Консультация фтизиатра.

г. Консультация хирурга.

^ 7. Вероятный путь инфицирования плода:

а. Восходящий;

б. Воздушно-капельный;

в. Через пупочную ранку;

г. алиментарный;

д. гематогенный.

Список литературы:

Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. – Изд.4-е. – М.: Литтерра, 2010 г.
Пальцев М.А., Зайратьянц О.В., Кононов А.В., Рыбакова М.Г. Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии для стоматологических факультетов. – М.: Медицина. – 2009 г.
Пальцев М.А., Аничков Н.М. Патологическая анатомия: Учебник, Т.1,2 (ч.1,2). – М.: Медицина, 2005 г.
Патологическая анатомия. Курс лекций./Под ред.В.В.Серова, М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 1998 г.
Атлас по патологической анатомии. Под ред. Зайратьянца О.В. – Москва. – ГЭОТАР-Медиа. – 2010.
Атлас по патологической анатомии. Под ред.М.А.Пальцева. – М.: Медицина, 2003 г.
Патология: Руководство / Под ред. Пальцева М.А., Паукова В.С., Улумбекова Э.Г. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002.
Патология в 2-х томах: учебник /под ред. М.А.Пальцева, В.С.Паукова – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 (режим доступа: ЭБФ «Консультант студента».

1 2 3 4 5

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

Похожие: