|
Скачать 1.38 Mb.
|
Ответ: г ^ а) исследование кала на скрытую кровь, в том числе гемокультет и криптоген (1 раз в год) б) пальцевое исследование прямой кишки (1 раз в год) в) ректороманоскопию (1 раз в 3 - 5 лет) г) все перечисленное Ответ: г ^ а) чресбрюшинная резекция прямой кишки б) брюшно-анальная резекция прямой кишки в) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки г) все перечисленные операции следует относить к сфинктеросохраняющим Ответ: в ^ а) из системы верхней брыжеечной артерии б) из системы нижней брыжеечной артерии в) и той, и другой г) ни той, ни другой Ответ: в ^ а) если имеются признаки кишечного кровотечения, а при ирригоскопии патологических изменений в толстой кишке не выявлено б) для уточнения сомнительных данных, полученных с помощью ирригоскопии в) для подтверждения патологического процесса, выявленного при ирригоскопии г) для выявления синхронно протекающих патологических процессов д) всего перечисленного Ответ: д ^ а) тщательную механическую очистку толстого кишечника б) лечение сопутствующих заболеваний в) коррекцию белкового, углеводного и минерального обмена г) все перечисленное Ответ: г ^ а) локализация опухоли в прямой кишке б) степень распространенности опухолевого процесса в) наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах г) наличие осложнений заболеваний д) все перечисленное Ответ: д ^ а) в систему верхней брыжеечной артерии б) в систему нижней брыжеечной артерии в) и той, и другой г) ни той, ни другой Ответ: а ^ а) с рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопия) б) с колонофиброскопии в) с ректороманоскопии г) с ректально пальцевого исследования д) с ультразвукового исследования Ответ: г ^ а) аденокарцинома различной степени зрелости и функциональной направленности б) плоскоклеточный рак в) недифференцированные раки г) диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак д) все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой Ответ: а ^ а) стандартная ирригоскопия б) метод двойного контрастирования толстой кишки в) прием бариевой взвеси рег ос с последующим рентгенологическим контролем за пассажем контраста по толстой кишке г) все перечисленные методики обладают примерно одинаковой информативностью Ответ: б ^ а) в систему верхней брыжеечной артерии б) в систему нижней брыжеечной артерии в) и той, и другой г) ни той, ни другой Ответ: б ^ а) неспецифический язвенный колит б) болезнь крона в) семейный диффузный полипоз г) одиночные полипы толстого кишечника д) все перечисленное Ответ: в ^ а) в слепой кишке б) в восходящем отделе ободочной кишки в) в нисходящем отделе ободочной кишки г) в сигмовидной кишке д) в прямой кишке Ответ: д ^ а) на спине б) на боку в) на корточках г) любое из перечисленных Ответ: г ^ а) при тотальном поражении толстого кишечника б) при развитии колита в молодом возрасте в) при длительном заболевании свыше 10 лет г) при хроническом непрерывном течении заболевания д) при всех перечисленных обстоятельствах Ответ: д ^ а) количество полипов б) размеры полипов в) тип роста (на ножке или на широком основании) г) гистологическое строение полипов д) все перечисленное Ответ: д ^ а) боли б) патологические примеси в кале в) кровотечение г) перемежающий стул д) правильные ответы в) и г) Ответ: д ^ а) в систему нижней брыжеечной вены б) в систему подвздошных вен в) и той, и другой г) ни той, ни другой Ответ: в ^ а) как правило, развивается в молодом возрасте б) как правило, развивается в пожилом возрасте в) нередко развивается мультицентрически г) правильные ответы а) и в) д) правильные ответы б) и в) Ответ: г ^ а) ограничиться цекостомией б) наложить колостому как можно ближе к опухоли в) выполнить резекцию пораженного участка кишки с наложением колостомы г) выполнить резекцию пораженного участка кишки и формирование межкишечного анастомоза Ответ: а ^ а) боли б) кровотечение в) патологические примеси в кале г) изменение формы каловых масс д) правильные ответы а) и б) Ответ: д ^ а) 1 стадия б) 2 стадия в) 3 стадия г) 4 стадия Ответ: а ^ а) неспецифическим язвенным колитом б) гранулематозным колитом (болезнь Крона) в) полипами и кишечника г) семейным диффузным полипозом д) всем перечисленным Ответ: д ^ а) в правых отделах ободочной кишки б) в поперечно ободочной кишке в) в нисходящей кишке г) в сигмовидной кишке д) во всех перечисленных отделах Ответ: г ^ а) жиров б) животных белков в) растительных продуктов г) витаминов д) всего перечисленного Ответ: д ^ а) в правых отделах ободочной кишки б) в поперечно ободочной кишке в) в нисходящей кишке г) в сигмовидной кишке д) правильные ответы в) и г) Ответ: д ^ а) уровень экономического развития б) особенности питания в) наличие доброкачественных опухолей кишечника г) наличие рака толстого кишечника в анамнезе д) все перечисленное Ответ: д ^ а) в первых отделах ободочной кишки б) в поперечно-ободочной кишке в) в нисходящей кишке г) в сигмовидной кишке д) правильные ответы в) и г) Ответ: д ^ а) лимфогенный б) гематогенный в) имплантационный г) все перечисленные варианты метастазирования встречаются примерно с одинаковой частотой Ответ: а ^ а) в правых отделах ободочной кишки б) в поперечно – ободочной кишке в) в нисходящей кишке г) в сигмовидной кишке д) во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой Ответ: а ^ а) в слепой кишке б) в восходящем отделе в) в поперечно - ободочной кишке г) в нисходящем отделе д) в сигмовидной кишке Ответ: д ^ а) преобладанием опухолей с инфильтративным типом роста б) более плотным содержимым кишки в) нарушением моторной функции кишки вследствие прорастания ее стенки опухолью г) воспалительным отеком кишечной стенки д) всеми перечисленными факторами Ответ: д ^ а) распад опухоли б) повышенное давление в просвете кишки в) трофические нарушения стенки кишки вследствие ее перерастяжения г) травматизация стенки кишки при прохождении твердых каловых масс через суженый участок д) все перечисленные факторы Ответ: д ^ а) повышается б) снижается в) остается на одном уровне г) повышение чередуется со снижением Ответ: а ^ а) 20-29 б) 30-39 лет в) 40-49 лет г) 50-69 лет Ответ: г 60. Основным фактором, способствующим возникновению рака ободочной кишки, является: а) ионизирующая радиация б) курение в) состав пищевых продуктов г) злоупотребление алкоголем Ответ: в ^ а) жиров б) грубой растительной клетчаткой в) белков г) очищенных углеводов Ответ: б ^ а) гематогенный б) лимфогенный в) имплантационный г) нет четких различий Ответ: б ^ а) лапароскопия б) селективная ангиография в) ректороманоскопия г) фиброколоноскопия Ответ: г ^ а) отсутствие или расстройство перистальтики на ограниченном участке кишки б) ригидность кишечной стенки на определенном участке в) нарушение эвакуаторной функции г) дефект наполнения или плоская “ ниша” на контуре кишечной стенки Ответ: г ^ а) восходящей половины ободочной кишки б) нисходящей половины ободочной кишки в) слепой кишки г) сигмовидной кишки Ответ: в 66. Наличие циркулярного сужения нисходящего отдела толстой кишки с четкими контурами длиной 10 см и ограничением подвижности по данным ирригоскопии наиболее характерно для: а) болезни Крона б) рака в) неспецифического язвенного колита г) ворсинчатой опухоли Ответ: б ^ а) от гистологического строения б) от наличия осложнений в) от общего состояния больного г) от наличия метастазов Ответ: а ^ а) введение спазмолитиков б) проведение сифонной клизмы в) коррекция водно-электролитных нарушений г) введение промедола Ответ: г ^ а) слепой кишки б) восходящей ободочной кишки и печеночного угла в) селезеночного угла и нисходящей ободочной кишки г) сигмовидной кишки Ответ: г ^ а) резекция слепой кишки б) правосторонняя гемиколэктомия в) илеотрансверзоанастомоз г) цекостомия Ответ: б ^ а) субтотальная колэктомия б) операция Гартмана в) обходной илеосигмоанастомоз “ бок в бок” г) резекция кишки Ответ: б ^ а) сарколизин б) 5-фторурацил в) метотрексат г) адриамицин Ответ: б ^ а) слепой кишки б) поперечно-ободочной кишки в) сигмовидной кишки г) нисходящего отдела ободочной кишки Ответ: а ^ а) гиперпластические б) ворсинчатые в) аденоматозные г) тубулярные Ответ: а ^ а) левосторонняя гемиколэктомия б) операция Гартмана в) колостомия г) резекция сигмовидной кишки Ответ: б ^ а) правосторонняя гемиколэктомия б) илеотрасверзоанастомоз в) трансверзостомия г) операция Гартмана Ответ: б ^ а) операция Гартмана б) трансверзостомия в) левосторонняя гемиколэктомия г) илеотрансверзоанастомоз Ответ: б ^ а) с дивертикулезом и микроперфорацией б) с раком ободочной кишки в) с заворот кишечника г) с острой кишечной непроходимостью Ответ: б ^ а) пробная лапаротомия б) наложение илиотрансверзоанастомоза в) наложение цекостомы г) наложение илеостомы Ответ: б ^ а) с геморроем б) с проктитом в) с раком прямой кишки г) с трещиной заднего прохода Ответ: в ^ а) назначить свечи с проктогливенолом, диету, повторную явку через 3-4 недели б) произвести общий анализ крови, рентгеноскопию грудной клетки в) произвести пальцевое исследование прямой кишки г) произвести пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию Ответ: г ^ а) геморроя б) спастического колита в) рака прямой кишки г) полипа Ответ: в ^ а) подтвердить диагноз геморроя и назначить консервативное лечение б) назначить диету и повторную явку через месяц в) выполнить ирригоскопию г) направить больного к проктологу с подозрением на обострение геморроя Ответ: в ^ а) хирургический б) лучевая терапия в) химиотерапия г) сочетание лучевого лечения и химиотерапии Ответ: а ^ а) передняя резекция прямой кишки б) ампутация прямой кишки с низведением (протягиванием) в) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки г) брюшно-анальная резекция Ответ: в ^ а) передняя резекция прямой кишки б) ампутация прямой кишки с низведением ( протягиванием) в) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки г) операция Гартмана Ответ: г ^ а) наблюдение в амбулаторных условиях б) лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза в) провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника г) направить на консультацию к инфекционисту Ответ: в ^ а) частые тенезмы с отхождением крови и слизи б) смена запоров и поносов в) непроизвольное отхождение газов г) боли в правой подвздошной области и над лобком Ответ: а ^ а) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки б) брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением в) передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом г) операция Гартмана Ответ: а ^ а) передняя резекция прямой кишки б) операция Гартмана в) брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением г) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки Ответ: в ^ а) операция Гартмана б) передняя резекция прямой кишки в) брюшно-анальная резекция с низведением г) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки Ответ: б ^ а) передняя резекция прямой кишки б) операция Гартмана в) брюшно-анальная резекция с низведением г) брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки Ответ: б ^ а) операция Гартмана б) сигмостомия в) экстирпация прямой кишки г) передняя резекция Ответ: б ^ а) анального канала б) нижне-ампулярного отдела в) средне-ампулярного отдела г) ректосигмоидного отдела Ответ: г ^ а) плоскоклеточный рак с ороговением б) плоскоклеточный рак без ороговения в) низкодифференцированный плоскоклеточный рак г) аденокарцинома Ответ: г ^ а) пальцевое исследование б) ректороманоскопия в) ирригография г) нижняя лимфография Ответ: в ^ а) недифференцированный б) плоскоклеточный в) скирр г) аденокарцинома Ответ: б ^ а) анальный отдел б) нижнеампулярный в) среднеампулярный г) верхнеампулярный Ответ: б ^ а) печень б) легкие в) кости позвоночника г) паховые лимфоузлы Ответ: г 100. Какой клинический признак исключает возможность радикального оперативного вмешательства при раке прямой кишки: а) асцит б) острая кишечная непроходимость в) пальпируемая опухоль г) анемия Ответ: а 101. Основной путь метастазирования рака прямой кишки: а) гематогенный б) лимфогенный в) имплантационный г) в органы малого таза Ответ: б 102. Радикальными операциями по поводу рака прямой кишки являются все, кроме: а) передняя нижняя резекция б) сигмостомия в) брюшно-анальная резекция с низведением г) брюшно-промежностная экстирпация Ответ: б 103. На выбор радикальной операции при раке прямой кишки не оказывает влияние: а) локализация опухоли в прямой кишке б) степень распространённости опухолевого процесса в) отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах г) срок заболевания Ответ: г 104. К какой клинической группе относится больной раком прямой кишки после радикального лечения: а) I б) II в) III г) IV Ответ: в 105. Наиболее характерным симптомом рака прямой кишки является а) запор б) слизь в каловых массах в) кровь в каловых массах г) слабость, похудание, снижение аппетита Ответ: в ^ 1. Для рака кожи характерны все перечисленные признаки, за исключением: а) постепенного прогрессирования б) появления углубления в центре бляшковидного образования в) отсутствие эффекта от лечения язвы кожи более 3 недель г) сферической папулы, появившейся неделю назад Ответ: г ^ а) базалиома б) плоскоклеточный ороговевающий рак в) плоскоклеточный неороговевающий рак г) меланома Ответ: г ^ а) болезнь Ходжкина б) меланому в) саркоидоз Бека г) плоскоклеточный рак Ответ: б ^ а) лентиго б) Меланоз Дюбрея в) внутридермальный невус г) пигментная ксеродерма Ответ: в ^ а) увеличения невуса в размерах б) потери кожного рисунка в) роста волос на поверхности невуса г) изменения окраски невуса Ответ: в ^ а) меланозе Дюбрея б) голубом невусе в) диспластическом невусе г) ювенильной меланоме Ответ: б ^ а) ретикулобластов б) гистеобластов в) меланобластов г) лимфобластов Ответ: в ^ : а) быстрое увеличение невуса в размерах б) изменение цвета в сторону усиления пигментации в) появление венчика" гиперемии вокруг невуса г) все перечисленные Ответ: г ^ а) конституционные особенности организма б) пол в) частая травматизация невуса г) возраст Ответ: в ^ а) в высоту, возвышаясь над кожей б) в глубину кожных покровов в) по поверхности кожи г) вожможны все направления роста Ответ: г ^ а) конституционные особенности организма б) пол в) возраст г) глубина инвазии по Кларку Ответ: г ^ а) мазок отпечаток опухоли б) пункционная биопсия в) определение меланурии (реакция Якша) г) широкое иссечение невуса под наркозом с гистологическим исследованием Ответ: б ^ а) является ли пигментное образование врожденным или приобретенным б) наличие субъективных ощущений в области родинки в) наличие травмы родинки г) все перечисленное Ответ: г ^ а) радикальное хирургическое б) лучевая терапия в) химио-лучевая терапия г) комбинированное лечение Ответ: а ^ : а) хирургическое лечение б) лучевая терапия в) комплексное лечение г) иммунотерапия Ответ: в ^ а) операция Ванаха б) операция Крайля в) операция Микулича г) операция Дюкена Ответ: г ^ а) динамическое наблюдение б) пункционная биопсия в) взятие мазков отпечатков г) мазевое лечение Ответ: в ^ а) первое место б) второе место в) третье место г) четвертое место Ответ: г ^ а) 1 - 2 место б) 2 - 3 место в) 3 - 4 место г) 4 - 5 место Ответ: а ^ а) пигментной ксеродермы б) поздних лучевых язв в) пигментного невуса г) болезни Боуэна Ответ: в |