|
|
Скачать 5.41 Mb.
|
| в 1993 году филиалам территориальных фондов обязательного медицинского страхования в случаях отсутствия на соответствующих территориях медицинских страховых организаций осуществлять обязательное медицинское страхование граждан». (Там же, что и 3.) (обратно) 52 Постановление ВС РФ от 24.02.1993 № 4543-1 «О порядке финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 год» (вместе с «положением о федеральном фонде обязательного медицинского страхования», «положением о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», «положением о порядке уплаты страховых взносов в федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования». (обратно) 53 Положение о Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения и социального развития» (утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 г. № 323). (обратно) 54 Орган, который не существует, но он очень нужен. (обратно) 55 Согласно Справке ФФОМС за I полугодие 2007 г. на КМП поступило 3282 жалобы. (обратно) 56 Идея Л.Д. Попович, члена Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, исполнительного директора «РОСНО-МС». (обратно) 57 Устав Морской: О всем, что касается к доброму управлению в бытности флота на море. – М.: Новатор, 1993. – С. 42. (обратно) 58 Стеценко С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения. – М.: Международный Университет, 2002. – С. 39. (обратно) 59 Согласно п. 4 ст. 15 Конституции РФ 1993 г., если международным договором РФ установлены иные правила, чем предусмотренные законом, то применяются правила международного договора. (обратно) 60 Гражданское право: В 2-х т. Том II, полутом 1: Учебник / Под ред. Е.А. Суханова. 2-е изд. – М.:БЕК, 2000. – С. 10. (обратно) 61 Цитируется Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 г., утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2007 г. № 286 (в ред. постановления Правительства РФ от 30.04.2008 г. № 327). (обратно) 62 С использованием материалов и решения Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре «О платных медицинских услугах в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения». http://openmed.ru/?D=69 (обратно) 63 Встреча Президента РФ Д.А. Медведева с журналистами в Ижевске 18.11.2008 г., Первый канал ТВ, http://www.1tv.ru/news/polit/ 132699. (обратно) 64 «Минздрав потратит триллион на медицину», газета «Коммерсантъ», № 211(4028) от 20.11 2008 г., http://www. kommersant.ru/doc-y.aspx? DocsID=107541 g). http://www.kommersant.ru/doc-y.aspx?DocsID=1075419). (обратно) 65 Утверждены постановлением Правительства Нижегородской области от 01.02.2005 г. № 14. В настоящее время действуют в редакции постановлений Правительства Нижегородской области от 11.05.2006 г. № 163, от 23.08. 2006 г. № 273, от 18.01.2007 г. № 10. (обратно) 66 Утверждены постановлением Правительства Пермского края от 22.12.2006 г. № 99-п. (обратно) 67 По данным письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.06.2007 г. № 4848/30-3/и «О состоянии защиты прав граждан в системе ОМС в 2006 году». Информационно-аналитическая справка «О состоянии защиты прав граждан в системе обязательного медицинского страхования в Российской Федерации в 2006 году». (обратно) 68 Пункт 1 ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1. (обратно) 69 Безопасность: теория, парадигма, концепция, культура.: Словарь-справочник / Сост. В.Ф. Пилипенко. Изд. 2-е, доп. и перераб. – М.: ПЕР СЭ-Пресс, 2005. (обратно) 70 Принят 3-й Генеральной Ассамблеей Всемирной медицинской ассоциации, Женева, Швейцария, в октябре 1949 г., дополнен 22-й Всемирной медицинской ассамблеей, Сидней, Австралия, в августе 1968 г. и 35-й Всемирной медицинской ассамблеей, Венеция, Италия, в октябре 1983 г. Полностью смотрите в разделе «Документы». (обратно) 71 Emanuel. E. Four models of the physician-patient relationship// JAMA-Chicago, 1992 – Vol, 27632. (обратно) 72 Стеценко С.Г. Защита прав пациента и информированное согласие // Здравоохранение. – 2001. – № 12. – С. 129–135. (обратно) 73 Emanuel E. Op. cit. (обратно) 74 Пункт 2 ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1. (обратно) 75 Шарабчиев Ю.Т. Права пациентов в законодательных актах зарубежных стран // Медицинские новости. – 2000. – № 2. – С.51. (обратно) 76 Согласно Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденной постановлением Правительства РФ от 11.09.1998 г. № 1096 (с изменениями и дополнениями от 26.10.1999 г., 29.11.2000 г., 24.07.2001 г. и т. д.), скорая медицинская помощь оказывается не в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, а за счет бюджетов субъектов РФ и муниципальных образований. (обратно) 77 Пункт 3 ст. 30 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1. (обратно) 78 При наличии педикулеза и оставлении волос они должны быть обработаны педикулицидными средствами. (обратно) 79 Личные вещи больных гриппом и другими ОРЗ, корью, паротитом, ветряной оспой и коклюшем обеззараживать не обязательно. Эти вещи разрешают забирать родственникам домой. (обратно) 80 При обеззараживании выделений в индивидуальных горшках или суднах дезинфекция этой посуды из-под выделений допустима после выписки больного. (обратно) 81 Данный ОСТ не действует. Вместо него применяется Отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы» с 1 января 1986 г. (обратно) 82 Поскольку согласно ст. 779 ГК РФ по договору возмездного оказания услуг Исполнитель обязуется по заданию Заказчика оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а Заказчик обязуется оплатить эти услуги. (обратно) 83 Основы законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан». (обратно) 84 Российский бюллетень по правам человека. Вып.10. – М., 1998. – С.106–112. (обратно) 85 Сборник официальных документов Ассоциации врачей России / Под ред. В.Н. Уранова. – М.: ПАИМС, 1995. – С. 88. (обратно) 86 Врач. – 1993. – № 7. – С. 56. (обратно) 87 Там же. С. 56–58. (обратно) 88 Шарабчиев Ю.Т. Права пациентов в законодательных актах зарубежных стран //Медицинские новости. – 2000. – № 2. – С. 50. (обратно) 89 Brazier M. Medicine, patient and the law. L; Penguin books, 1987. P.24. (обратно) 90 Российская газета. – 25.12.1993. – № 237. (обратно) 91 Там же. (обратно) 92 Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации от 19 августа 1993 г. № 33. Ст. 1318. (обратно) 93 См., например: Стеценко С.Г. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство// Обеспечение и защита прав пациентов в РФ / Под ред. О.П. Щепина. – М.: ГРАНТЪ, 2003. – С. 70. (обратно) 94 Veatch R.M. A theory of medical ethics. N.Y.Basic books Inc. Publischers, 1981. P.69. (обратно) 95 Тихомиров А.В. Организационные начала публичного регулирования рынка медицинских услуг. – М.: Статут, 2001. – С. 91—104. (обратно) 96 Emanuel E. Op. cit. (обратно) 97 Стеценко С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения. – М.: Международный Университет (в Москве), 2002. – С. 147. (обратно) 98 Там же. С. 148. (обратно) 99 Стеценко С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения. – М.: Международный Университет (в Москве), 2002. – С. 96. (обратно) 100 Стеценко С.Г. Указ. соч. (обратно) 101 Дмитриева Т.Б., Шишков С.Н. Медицинская документация и судебно-психиатрическая экспертиза // Российская юстиция. – 1995. – № 7. – С. 27. (обратно) 102 Большой юридический словарь / Под ред. А.Я. Сухарева, В.Е. Крутских. 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ИНФРА-М, 2002. – 704 с.-(Б-ка слов. «ИНФРА-М»). (обратно) 103 Стеценко С.Г. Право и медицина: проблемы соотношения. – М.: «Международный Университет (в Москве)», 2002. – С. 197. (обратно) 104 Красавчиков О.А. Возмещение вреда, причиненного источником повышенной опасности. Указ. С. 154. (обратно) 105 Ойгензихт В.А. Проблема риска в гражданском праве. – Душанбе, 1972. – С. 77. (обратно) 106 Серебровский В.И. Избранные труды по наследственному и страховому праву. – М.: Статут, 2003. С. 390. (обратно) 107 Там же. С. 407–502. (обратно) 108 Решение Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре от 31.10.2007 г. № 7 «Об определениях в системе качества медицинской помощи с перечнем дефектов качества медицинской помощи» http://openmed.ru/?D=62. (обратно) 109 Ойгензихт В.А. Указ. соч. С. 216. (обратно) 110 Данное заявление могут подавать: сам пациент, его законные представители, а также лица, которым сам пациент доверил такое право по доверенности. (обратно) 111 Приложение № 1 к Порядку предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 г. № 328. (обратно) 112 «Коммерсантъ». № 179(3996). 3.10.2008: http://www.kommersant.ru/doc-y.aspx?DocsID=1034923 (обратно) 113 С использованием решения Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре «Об ограничении оборота БАДов», http://openmed.ru/files/ABC.doc (обратно) 114 Напоминаю, что здесь не должно быть иллюзий: страховые медицинские организации и лечебные учреждения связаны друг с другом договором, что делает для страховщика невыгодным серьезный конфликт с ЛПУ в силу опасности расторжения договора и потери доходов. (обратно) 115 Порядок досудебного урегулирования споров в данном случае не является обязательной процедурой, по причине чего потерпевший вправе непосредственно обращаться в суд, минуя предлагаемый в данных Рекомендациях порядок. (обратно) 116 Это уже не досудебный порядок урегулирования споров. Формально наличие и размер компенсации морального вреда действительно устанавливается судом, однако никто не мешает сторонам во избежание судебного разбирательства прийти к соглашению о размере компенсации морального вреда. Очевидно, изложенная позиция Федерального фонда ОМС обоснована тем, что он не может контролировать деньги, уплаченные в качестве таких компенсаций. (обратно) 117 Комментарий к Гражданскому кодексу РФ, части второй (постатейный) / Под ред. О.Н. Садикова. – М.: КОНТРАКТ; ИНФРА-М, 1998. – С. 666. (обратно) 118 Волков А.В. Возмещение убытков по гражданскому праву России: Автореф. дисс… к.ю.н. – Волгоград, 2000. – С. 16. (обратно) 119 Гражданское право: Учебник. Часть 1/Под ред. А.П. Сергеева, Ю.К. Толстого. – М.: 1997. С. 538–543. (обратно) 120 Малеин Н.С. Охрана прав личности советским законодательством. – М.: 1985. – С. 76. (обратно) 121 Иоффе О.С. Избранные труды по гражданскому праву: Из истории цивилистической мысли. Гражданское правоотношение. Критика теории «хозяйственного права». – М.: Статут, 2003. – С. 485. (обратно) 122 Флейшиц Е.А. Обязательства из причинения вреда и неосновательного обагощения. – М.:1951. – С.57. (обратно) 123 Иоффе О.С. Указ. соч. (обратно) 124 Данный пример см: Иоффе О.С. Указ. соч. С. 486. (обратно) 125 Иоффе О.С. Обязательственное право. – М.,1963. (обратно) 126 Эрделевский А.М. Моральный вред и компенсация за страдания: Научно-практическое пособие. – М., 1997. – С. 21. (обратно) 127 Иоффе О.С. Избранные труды по гражданскому праву. С. 487. (обратно) 128 Савицкая А.Н. Возмещение ущерба, причиненного ненадлежащим врачеванием. – Львов, 1982; Новицкий И.Б., Лунц Л.А. Общее учение об обязательственном праве. – М., 1950. – С. 307–319. (обратно) 129 Гражданское право: В 2. т. Т. 1: Учебник / Под ред. Е.А. Суханова 2-е изд. – М.: БЕК, 2000. – С. 449. (обратно) 130 Гражданское право / Под ред. М.М. Агаркова и Д.М. Генкина. Т.1. С.332. (обратно) 131 Иоффе О.С. Избранные труды по гражданскому праву. С. 496–497. (обратно) 132 Матвеев Г.К. Вина в советском гражданском праве. – Киев, 1955. – С. 178. (обратно) 133 Российская газета. 14.04.1994. № 131. (обратно) 134 Козьминых Е. Обязательства вследствие причинения вреда здоровью при оказании медицинских услуг// Российская юстиция. 2001. № 2. С. 34. (обратно) 135 Комментарий к ст. 34 ГПК РФ: Научно-практический комментарий к Гражданскому процессуальному кодексу Российской Федерации (Кафедра гражданского процесса МГУ им. Ломоносова. Под редакцией заместителя Председателя Верховного Суда Российской Федерации, доктора юридических наук, профессора, заслуженного юриста РФ В.М. Жуйкова; доктора юридических наук, профессора, заслуженного деятеля науки РФ В.К. Пучинского; доктора юридических наук, профессора, заслуженного деятеля науки РФ М.К. Треушникова). – М.: Городец, 2003. (обратно) 136 Чернуха Е.А. Родовой блок: Руководство для врачей. Изд. 3-е, перераб., испр. и доп. – М.: Триада-Х, 2005. – С. 407. (обратно) 137 По материалам решения Общественного совета по защите прав пациентов при Росздравнадзоре от 31.10.2007 г. № 6/зр «Об административной ответственности медицинского персонала». (обратно) 138 Кодекс РФ об административных правонарушениях. (обратно) 139 Пункт 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 г. № 522. (обратно) 140 Пункт 2 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 г. № 522. (обратно) 141 Согласно ст. 144 УПК РФ сроки проведения проверки составляют 3 дня, затем по ходатайству следователя (дознавателя) продлеваются до 10 дней, затем (максимально) – до 30 суток. (обратно) 142 Автор этой книги является членом одной из рабочих групп Минздравсоцразвития РФ по формированию «Концепции развития здравоохранения до 2020 года». Данный проект был разработан им и направлен в Минздравсоцразвития РФ. (обратно) Оглавление Благодарности Предисловие Памятка пациенту Памятка близким пациента Раздел 1. Уровень удовлетворенности населения России качеством медицинской помощи и защитой права на охрану здоровья 1. Удовлетворенность населения качеством и доступностью медицинской помощи 2. Масштаб и острота проблемы 3. Причины обращений граждан в «Лигу пациентов» 4. Данные о защите прав пациентов Раздел 2. Особенности врачебной профессии 1. Неписаное право, конфликты и парадоксы 2. Риски обязательного страхования профессиональной ответственности врача[19] Раздел 3. Понятие пациентского права 1. Понятие права на охрану здоровья 2. Право на что? 3. Право на охрану чего, или Что же такое здоровье? 4. Международные требования к охране здоровья[26] 5. Пациентское право 6. Термины и определения 7. Врачебная ошибка Раздел 4. Защитники прав пациентов в России[45] 1. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития[46] 2. Уполномоченный по правам человека в Российской Федерации 3. Прокуратура 4. Страховые медицинские организации 5. ФФОМС 6. Общественные организации. «Лига пациентов» 7. Государственный уполномоченный по правам пациентов.[54] Здравоохранная прокуратура и страховые комиссары Раздел 5. Права пациента и их защита 1. Источники пациентского права 2. Способы защиты прав пациентов 3. Защита конституционного права на бесплатную медицинскую помощь[62] 3.1. Социально-политическая составляющая 3.2. Правовая составляющая 4. Обязательное медицинское страхование как ограничение права граждан на доступность медицинской помощи 5. Право на уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала[68] 5.1. Этика и деонтология 5.2. Модели отношений между пациентом и врачом 5.3. Значение этики врача в разрешении конфликта 5.4. Значение культуры пациента для профилактики конфликтов 5.5. Механизмы реализации и защиты права на уважительное и гуманное отношение 6. Право на выбор врача, в том числе семейного и лечащего врача, с учетом его согласия, а также выбор лечебно-профилактического учреждения в соответствии с договорами обязательного и добровольного медицинского страхования[74] 6.1. Теория права на выбор врача и ЛПУ 6.2. Механизм реализации права на выбор врача и ЛПУ 7. Право на обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям[77] 8. Право на проведение по просьбе пациента консилиума и консультаций других специалистов 9. Право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами 10. Право на сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при обследовании и лечении, и врачебная тайна 11. Право на получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья 12. Право на получение медицинских и иных услуг в рамках программ добровольного медицинского страхования 13. Право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и право на отказ от медицинского вмешательства 13.1. Некоторые источники права на информированное добровольное согласие 13.2. Требования к согласию 13.3. Процедура информирования 13.4. Устная и письменная форма согласия 13.5. Кто может получить информацию? 13.6. Кто может дать согласие на вмешательство? 13.7. Риски медицинского вмешательства 13.8. Распределение и фиксация рисков медицинского вмешательства 13.9. Внесение подписи пациента в формы медицинской отчетности 13.10. Механизм защиты права на информированность 13.11. Правовые последствия нарушения права на информированность 14. Право лекарственного обеспечения 14.1. Дополнительное лекарственное обеспечение (ДЛО) 14.2. Оценка программы ДЛО 14.3. Отдельные проблемы ДЛО 14.4. Биологически активные добавки[113] Раздел 6. Конфликты и их разрешение. Право на возмещение ущерба в случае причинения вреда здоровью пациента при оказании медицинской помощи 1. Основные группы конфликтов и методы реагирования 2. Досудебная защита прав застрахованных 3. Общие понятия об обязательствах из причинения вреда 4. Основные методы анализа доказательств 5. Общие сложности доказывания вины медицинских организаций и работников 6. Выявление причинно-следственной связи 7. Отсутствие необходимых следствий противоправного бездействия 8. Вина в гражданском праве 9. Невиновное причинение вреда и моральный вред 10. Форма и размер компенсации морального вреда 11. Предъявление иска, заявлений и жалоб в суд 11.1. Лица 11.2. В какой суд? 11.3. Сроки давности 11.4. Форма и содержание иска 11.5. Льготы и освобождение от уплаты пошлины 11.6. Отказ в приеме иска или возврат иска 11.7. Определения суда 11.8. Представители по закону и по доверенности 11.9. Доказывание и доказательства 11.10. Письменные доказательства 11.11. Специалист 11.12. Вещественные доказательства 11.13. Аудио– и видеозаписи 11.14. Свидетели 11.15. Разрешение дела без судебно-медицинской экспертизы 11.16. Судебно-медицинская экспертиза в гражданском процессе 11.16.1. В каких случаях назначается экспертиза? 11.16.2. Лицензирование судебно-медицинской экспертной деятельности 11.16.3. Вопросы на экспертизу 11.16.4. Требования к определению суда о назначении экспертизы 11.16.5. Требования к проведению судебно-медицинских экспертиз 11.16.6. Оценка экспертного заключения сторонами, судом, допрос экспертов и назначение дополнительной и повторной экспертизы 12. Обжалование решения суда Раздел 7. Пациент-потребитель 1. Особенности потребительских отношений в медицине 2. Договор оказания медицинских услуг 3. Досудебное урегулирование потребительских конфликтов 4. Предъявление иска Раздел 8. Уголовная ответственность медицинского персонала 1. Оговорки[137] 2. Общая логика и термины УК РФ 3. Пример квалификации преступления 4. Степень тяжести вреда здоровью 5. Общий перечень статей УК РФ, субъектом преступления которых может выступать медицинский персонал 6. Заявление о преступлении и его рассмотрение 7. Особенности назначения судебно-медицинской экспертизы в уголовном деле Приложение 1. Перечень некоторых нормативных правовых актов и норм здравоохранного права Приложение 2. Проект[142] «Основные положения Концепции развития здравоохранения до 2020 года» Приложение 3. Об актуальной необходимости создания государственной программы запрета табака в России Приложение 4. Перечень Управлений Росздравнадзора по субъектам Российской Федерации Приложение 5. Органы субъектов РФ, осуществляющие лицензирование и контроль качества медицинской помощи |