|
Скачать 65.28 Kb.
|
П Р О Г Р А М М А практических занятий для студентов 4 курса стоматологического факультета БГМУ на 8 семестр 2010/2011 учебного года. Занятие 1. Строение нормальной кожи и ее придатков. Строение слизистой оболочки полости рта. Функции кожи. Особенности кожи у лиц пожилого и старческого возраста. Основные патоморфологические изменения при заболеваниях кожи. Общая симптоматика кожных заболеваний. Первичные и вторичные морфологические элементы кожных сыпей. Общие принципы лечения больных дерматозами. Общая терапия дерматозов. Наружная терапия. Лекарственные формы для наружного применения. Особенности обработки слизистой оболочки рта при дерматозах. ^ Методика обследования дерматологического больного: сбор анамнеза, внешний осмотр, определение сухости, влажности, жирности кожи и волос, умение отличать элементы сыпи друг от друга, методы поскабливания, пальпации и диаскопии. Микроскопия препаратов нормальной кожи и придатков. Методика применения лекарственных форм наружной терапии болезней кожи: паст, примочек, взбалтываемых взвесей, мазей, аэрозолей. Методы обработки слизистой полости рта. ^ Обследование больных с различными дерматозами. Изучение медицинской документации. Решение ситуационных задач. Работа с литературой. Выписывание рецептов. ТСО: слайды, микропрепараты, таблицы, атласы, муляжи. 5 часов Занятие 2. Гнойничковые заболевания кожи и слизистой оболочки рта. Классификация (МКБ-10). Клиническое течение отдельных форм пиодермитов, особенности течения у пожилых лиц, злоупотребляющих алкоголем. Диагностика. Лечение. Профилактика. ВТЭ. Профилактика внутрибольничного распространения пиодермитов. Дифференциальная диагностика. Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек, клиника кандидозного стоматита, глоссита, хейлита. Диагностика. Лечение. Профилактика. Вирусные поражения кожи и слизистой оболочки полости рта. Простой герпес. Его проявления в полости рта и на красной кайме губ. Лечение. Профилактика. Опоясывающий лишай. Этиология. Клиника. Проявления на коже и слизистой оболочке полости рта. Лечение. Профилактика. Контагиозный моллюск. Бородавки (вульгарные, юношеские, подошвенные). Остроконечные кондиломы. Клиника. Диагностика. Лечение. ^ Методика наружного лечения больных пиодермитами, перевязка, обработка фурункула, фолликулитов, импетиго, микротравм, вскрытие пустул простерилизованной иглой. Методика обработки слизистой оболочки рта и губ. Забор материала для лабораторного обнаружения микозов. Обработка кожи и слизистых оболочек при вирусных поражениях. ^ курация больных, решение ситуационных задач, заполнение дневника в истории болезни курируемого больного, работа с литературой, выписывание рецептов. ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи. 5 часов Занятие 3. Аллергические заболевания кожи и слизистой оболочки полости рта. Простой и аллергический дерматит. Аллергический контактный хейлит и стоматит. Токсидермии. Проявления на коже и слизистой оболочке рта. Экзема. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Экзема губ (экзематозный хейлит). Клиника. Диагностика. Лечение. Препараты для обработки слизистой оболочки рта. Профилактика. Крапивница. Отек Квинке. Клинические проявления. Диагностика. Лечение. Профилактика. ^ Методика применения примочек, мазей, взбалтываемых взвесей, паст и др. Самостоятельная работа: Посещение стоматологического кабинета, курация больных, выписывание рецептов, решение ситуационных задач. ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи. 5 часов Занятие 4. Красный плоский лишай. Псориаз. Клиника. поражений слизистой оболочки полости рта. Этиология. Патогенез. Клиника. Дифференциальная диагностика. Клинический разбор больных. Лечение. Профилактика рецидивов. Особенности течения и лечения псориаза и КПЛ в пожилом и старческом возрасте. Красная волчанка. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Проявления на коже и слизистой оболочке рта. Принципы лечения. Диспансеризация. Профилактика. ВТЭ. Хейлиты. Первичные (собственно хейлиты) - эксфолиативный, грандулярный, актинический, метеорологический и вторичные (симптоматические хейлиты). Клиника. Лечение. Профилактика. ^ Определение псориатических феноменов, сетки Уикхема, симптома Кебнера, симптома "наперстка". Выявление симптома Бенье-Мещерского, "дамского каблучка", рубцовой атрофии кожи. ^ Курация больных с псориазом, КПЛ, посещение физиотерапевтического отделения диспансера, выписывание рецептов. ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи. 5 часов Занятие 5. Акантолитическая пузырчатка. Этиология и патогенез. Клинические формы. Особенности поражения слизистой оболочки рта. Цитологическая и иммунофлюоресцентная диагностика. Дифференциальная диагностика с дерматозом Дюринга и пемфигоидом. Принципы лечения. Буллезный пемфигоид. Рубцующийся немфигоид. Дерматоз Дюринга. Этиология. Клиника. Лечение. Профилактика. Диспансеризация. Многоформная экссудативная эритема. Этиология. Клиника. Особенности поражения слизистой оболочки рта, красной каймы губ. Синдром Стивенса-Джонсона. Лечение. Профилактика рецидивов. ^ Определение симптома Никольского, взятие мазков-отпечатков на акантолитические клетки и микроскопия препаратов. Постановка и учет пробы Ядоссона при герпетиформном дерматозе. ^ Решение ситуационных задач, посещение стоматологического кабинета диспансера, курация больных, изучение литературы, выписывание рецептов. ТСО: слайды, таблицы, атласы. 5 часов Занятие 6. Методика обследования больных венерическими заболеваниями. Роль алкоголизма в распространении и течении венерических заболеваний. Сифилис. Классификация (МКБ-10). Сифилис первичный, клинический разбор больных. Дифференциальная диагностика с мягким шанкром, раком половых органов, венерической лимфогранулемой. Особенности проявлений на слизистой оболочке рта. Клиническая и лабораторная диагностика первичного периода сифилиса. Вторичный период сифилиса. Продолжительность. Классификация. Характеристика общего течения периода и поражений систем организма. Вторичные сифилиды кожи и слизистых оболочек. Диагностика: клиническая, микроскопическая, серологическая. Дифференциальная диагностика вторичного свежего и рецидивного сифилиса. Сифилис третичный. Клиническое течение бугоркового, гуммозного сифилидов на коже, слизистых оболочках и их разновидности. Осложнения и исход третичного сифилиса. Курение, алкоголизм, наркомания, нерегулярность или отсутствие лечения как факторы, способствующие появлению третичных сифилидов определенной локализации. Поражение внутренних органов и ЦНС. Сифилис скрытый (латентный). Классификация. Диагностика. Врожденный сифилис. Пути передачи инфекции потомству. Влияние сифилиса на течение и исход беременности. Классификация. Сифилис плода. Клиника и течение раннего и позднего врожденного сифилиса. Диагностика врожденного сифилиса. Профилактика. Серологическая диагностика сифилиса. Лечение сифилиса. Общие принципы. Характеристика специфических и неспецифических препаратов для лечения сифилиса. Современные схемы лечения (Инструкция по лечению и профилактике сифилиса 2002 г). Контроль излеченности и критерии снятия с учета больных сифилисом. Профилактика сифилиса (общественная и индивидуальная). Профилактика внутрибольничного распространения венерических болезней. ^ Методика исследования венерического больного, сбор эпиданамнеза, внешний осмотр, пальпация твердого шанкра, регионарного лимфаденита, лимфангита, пальпация сифилидов, методика взятия материала на бледную трепонему, дезинфекция рук и инструментов при работе с больными сифилисом, гонореей. Методика двухмоментного введения нерастворимых противосифилитических препаратов, составление плана лечения больного сифилисом в зависимости от стадии заболевания. ^ : Знакомство с работой венерологического кабинета, курация больных, решение ситуационных задач. ТСО: слайды, таблицы, атласы, муляжи учебный кинофильм, набор для постановки экспресс-метода. Инструкция по лечению и профилактике сифилиса.. 5 часов Занятие 7. Гонорея мужчин. Методика обследования больного гонореей и негонококковыми венерическими уретритами. Возбудители и их характеристика. Источники инфекции, пути передачи и пути распространения урогенитальной инфекции в организме. Клиника острого и хронического гонорейного уретрита. Гонорейный фарингит. Осложнения гонореи, их диагностика. Методы лабораторной и инструментальной диагностики гонореи. Негонорейные венерические воспалительные заболевания мочеполовой сферы у мужчин (НГУ): трихомониаз, хламидиоз, мико- и уреаплазмоз, кандидоз, вирусные поражения. Особенности клиники и лечения смешанных инфекций (гонорейно-хламидийной, гонорейно-трихомонадной и др.). Лечение. Контроль излеченности гонореи и НГУ. Профилактика общественная и индивидуальная. Амбулаторный прием венерических больных. ^ взятие отделяемого из уретры, приготовление мазков, окраска их метиленовым синим и по Граму, микроскопирование, выполнение двухстаканной пробы для топической диагностики уретрита, пальпация яичка и придатка при эпидидимите. Самостоятельная работа: выписывание рецептов, решение ситуационных задач. ТСО: слайды, таблицы, муляжи, атласы. 5 часов Темы для самостоятельного изучения: 1. Профессиональные заболевания кожи и слизистой оболочки рта. 2. Синдром Мелькерссона-Розенталя. 3. Лепра. 4. Чесотка, педикулез. 5. Себорея, вульгарные и розовые угри. 6. Туберкулез кожи и слизистой оболочки полости рта. Зав. кафедрой кожных и венерических болезней, доцент Н.Д.Хилькевич |