Тематический план лабораторных занятий по оториноларингологии для студентов
очной формы обучения медицинских сестер
№ п/п
|
Тема, ее содержание
|
Объем в часах
|
1.
|
Клиническая анатомия, физиология и методы обследования в оториноларингологии.
Наружный нос. Полость носа. Строение и топография верхнечелюстной, лобной, клиновидной пазух, клеток решетчатой кости. Дыхательная функция. Защитная функция. Резонаторная функция. Обонятельная функция. Сбор анамнеза, осмотр и пальпация носа и его придаточных пазух. Передняя и задняя риноскопия. Рентгенологические и ультрозвуковые методы обследования, ангиография. Эндоскопия, диафаноскопия. Риноманометрия. Ольфактометрия. Компьютерная и магнитнорезонансная томография.
Глотка, ее отделы (носоглотка, ротоглотка, гортаноглотка). Лимфоидное кольцо Пирогова - Вальдейера. Клетчаточные пространства шеи, фасции шеи. Иннервация и кровоснабжение. Акт глотания. Роль лимфоидного кольца глотки. Сбор анамнеза осмотр и пальпация шеи. Орофарингоскопия. Задняя риноскопия. Непрямая ларингоскопия. Эндоскопия. Пальцевое исследование. Густометрия. Рентгенологические и ультрозвуковые методы исследования. Компьютерная и магнитнорезонансная томография.
Хрящи, суставы и связки гортани. Внутренние мышцы гортани. Иннервация, кровоснабжение и лимфоотток. Три отдела гортани. Дыхательная, голосообразующая и защитная функции гортани. Сбор анамнеза, осмотр и пальпация гортани. Непрямая и прямая ларингоскопия. Микроларингоскопия. Рентгенологические и ультрозвуковые методы исследования. Компьютерная и магнитнорезонансная томография. Видеостробоскопия. Исследование речи и голоса. Биопсия. Анатомия, физиология и методы обследования трахеи, бронхов и пищевода. Эзофагоскопия. Трахеобронхоскопия.
Ушная раковина и наружный слуховой проход. Среднее ухо (барабанная полость и клетки сосцевидного отростка, слуховая труба). Внутреннее ухо (строение улитки, полукружных каналов и мешочков преддверия). Звукопроводящая и защитная функция наружного и среднего уха. Проводящие пути и центры слухового и вестибулярного анализаторов. Основные физические понятия акустики. Теории слуха. Понятие о нистагме. Вегетативные, сенсорные и двигательные реакции при раздражении вестибулярного анализатора. Отоскопия. Исследование слуха речью. Акуметрия. Аудиометрия. Импедансометрия. Акустическая отоэмиссия. Исследование слуховых вызванных потенциалов. Исследование проходимости слуховой трубы. Исследование слуха при симуляции и агравации. Исследование динамики, статики и координации. Исследование нистагма, электронистагмография. Вращательная, калорическая и фистульная пробы. Рентгенологические методы исследования. Компьютерная и магнитнорезонансная томография
|
5,7 часа
|
2.
|
Заболевания носа и придаточных пазух носа.
Травмы челюстно-лицевой области. Перелом костей носа, придаточных пазух носа, оснований черепа. Первая помощь при переломах. Диагностика ранних и поздних осложнений. Реконструктивная и пластическая хирургия лица, носа и придаточных пазух носа. Необходимость интердисциплинарного сотрудничества (челюстно-лицевого хирурга, нейрохирурга, окулиста, невропатолога, рентгенолога, общего хирурга, анестезиолога). Инородные тела носа и придаточных пазух.
Воспалительные заболевания носа и придаточных пазух носа. Фурункул носа. Гематома носовой перегородки. Рожистое воспаление. Острый и хронический ринит. Вазомоторный ринит. Озена. Острый и хронический синуситы. Аллергическая риносинусопатия. Риногенные глазничные и внутричерепные осложнения.
Специфические заболевания.Сифилис, туберкулез, склерома.
Опухоли носа и придаточных пазух. Доброкачественные опухоли (ринофима, остеома, папиллома, ангиофиброма, фиброма, хондрома, невус, бородавки). Злокачественные опухоли (рак, саркома).
Носовые кровотечение. Причины. Способы его остановки (передняя и задняя тампонада носа). Тактика и принципы лечения. Протоколы диагностики лечения больных с заболеваниями носа и околоносовых пазух, опухолей носа и околоносовых пазух.
|
5,7 часа
|
3.
|
Заболевания глотки.
Воспалительные заболевания глотки.
Острый и хронический фарингит. Аденоидит. Ангины, осложнения ангин. Дифтерия. Поражения глотки при инфекционных заболеваниях и болезнях системы крови. Парафарингит, паратонзиллит, заглоточный абсцесс. Хронический тонзиллит. Флегмоны шеи.
Гипертрофия лимфаденоидной ткани глотки.Аденоиды. Гипертрофия небных миндалин.
Опухоли глотки Доброкачественные опухоли (ангиофиброма носоглотки, фиброма, папиллома, ангиома, невринома, смешанные опухоли, кисты). Злокачественные опухоли (рак, саркома, карцинома, цитобластома, лимфоэпителиома).
^
Заболевания гортани
Травмы гортани. Ранения (внутренние и наружные). Инородные тела. Термические и химические ожоги. Травмы во время интубации.
Стеноз гортани. Этиология острого и хронического стеноза. Классификация. Тактика лечения. Трахеотомия, интубация.
Воспалительные заболевания гортани. Острый и хронический ларингит. Отек гортани. Гортанная ангина. Острый стенозирующий ларинготрахеит. Дифтерия гортани. Абсцесс гортани. Рожистое воспаление гортани. Хондроперихондрит гортани.
Специфические заболевания, опухоли гортани. Склерома, туберкулез, сифилис. Доброкачественные опухоли (фиброма, агиофиброма, папиллома). Злокачественные опухоли (рак, саркома).
Функциональные заболевания гортани. Гипотонусная и гипертонусная дисфония. Фонастения. Паралич и парезы возвратного нерва, внутренних мышц гортани.
^
|
5,7 часа
|
4.
|
Заболевания уха.
Воспалительные заболевания наружного и среднего уха. Экзема ушной раковины. Отогематома. Рожистое воспаление кожи ушной раковины. Фурункул слухового прохода. Наружный отит. Грибковые поражения. Тубоотит. Острый гнойный средний отит. Острый средний отит у грудных детей. Хронический гнойный средний отит. Мастоидит. Внутричерепные отогенные осложнения. Отосклероз. Слухоулучшающие операции.
Заболевания внутреннего уха. Кохлеарный неврит. Болезнь Меньера. Лабиринтит. Глухота и тугоухость (врожденная и приобретенная).
Травмы уха Инородные тела. Ранения.
Опухоли уха. Протоколы диагностики и лечения больных с заболеваниями уха, опухолями уха.
|
5,7 часа
|
5.
|
Организация оториноларингологической службы
Организация ЛОР – службы в районе:
ФАП. ЛОР – кабинет районной поликлиники. ЛОР – отделение районной больницы, межрайонное отделение.
Организация ЛОР – службы в городе.
ЛОР – кабинет городской поликлиники (взрослая, детская). ЛОР – отделение городской больницы.
Организация ЛОР – службы в области:
ЛОР – кабинет, фониатрический, логопедический, сурдопедагогический, фонопедический, сурдологический, отоневрологический, диагностический кабинеты, кабинет слухопротезирования областной консультативной поликлиники. Кабинет ЛОР – онколога, ЛОР-онкологическое отделение областного онкодиспансера. ЛОР – отделение областной больницы и областной детской больницы. Операционная, перевязочная и смотровой кабинеты областного ЛОР –отделения.
Организация ЛОР – службы в республике
ЛОР – кабинет Республиканского диагностического центра. Поликлиника, психоневрологическое отделение, оториноларингологическое отделение Республиканского центра патологии слуха, голоса и речи. Отоневрологическая лаборатория клинической диагностики НИИ неврологии, нейрохирургии и физиотерапии. Отделение реабилитации и пластической хирургии, онкологическое оториноларингологическое отделение НИИ онкологии и медицинской радиологии. Лаборатория профилактики, экспертизы и реабилитации при заболеваниях органов слуха и речи НИИ экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов.
Высшие учебные заведения.
ЛОР – кафедры Минского, Гомельского, Гродненского медицинских институтов. ЛОР – кафедра Витебского медицинского университета. ЛОР – кафедра института усовершенствование врачей.
Организация ведомственной ЛОР – службы.
ЛОР – служба Белоруской железной дороги: ЛОР – кабинет поликлинического отделения на крупных станциях. ЛОР – отделения больницы станций (Брест, Минск). Медицинская служба МВД: ЛОР – кабинет областного УВД, ЛОР – кабинет поликлиники МВД, отделение оториноларингологии Республиканского госпиталя МВД. Медицинская служба КГБ. Медицинская служба водного транспорта. Медицинская служба вооруженных сил: ЛОР – кабинет поликлиники военного госпиталя, ЛОР – отделение гарнизонного военного госпиталя, ЛОР – отделение главного военного госпиталя.
Организация помощи глухим и слабослышащим.
Специализированные детские сады, ясли, школы – интернаты. Задачи лечебно-педагогической комиссии. Хирургическая реабилитация, слухопротезирование. Проблема интеграции детей с нарушенным слухом.
Врачебно-трудовая экспертиза.
Экспертиза временной и стойкой потери трудоспособности. Военно-врачебная экспертиза. Симуляция и агравация (глухота, заикание, афония). Судебно-медицинская экспертиза. Авиационная и морская экспертиза.
Санитарное просвещение. Работа школы «Здоровье». Дом санитарного просвещения.
|
5,7 часа
|
|