ПОСТАНОВЛЕНИЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
9 апреля 2012 г. № 33
О внесении изменения в постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2006 г. № 38
На основании подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. № 1446 «О некоторых вопросах Министерства здравоохранения и мерах по реализации Указа Президента Республики Беларусь от 11 августа 2011 г. № 360», Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Приложение 2 к Инструкции о порядке медицинского отбора пациентов на санаторно-курортное лечение, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 31 мая 2006 г. № 38 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2006 г., № 104, 8/14569; 2012 г., № 21, 8/24821), изложить в следующей редакции:
|
«Приложение 2
к Инструкции о порядке
медицинского отбора пациентов
на санаторно-курортное лечение
|
^
№
п/п
|
Код по международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра
|
Медицинские показания
|
Медицинские противопоказания
|
Профиль санатория
|
1
|
J12–J18
|
1. Болезни органов дыхания
1.1. Острая пневмония осложненная, затяжная – более 6 недель;
|
Все заболевания бронхолегочной системы в остром периоде.
Дыхательная, легочно-сердечная недостаточность выше I степени
|
Санатории (отделения) пульмонологического профиля
|
|
J32
|
1.2. Хронические синуситы;
|
|
J35
|
1.3. Хронические болезни миндалин и аденоидов;
|
|
J37
|
1.4. Хронический ларингит, хронический ларинготрахеит, аллергический ларинготрахеит вне периода обострения;
|
|
J41, J42
|
1.5. Рецидивирующий бронхит (с частотой 3 и более раза в году);
|
|
J44
|
1.6. Хронический бронхит, хронический обструктивный бронхит – в стадии ремиссии;
|
|
J45
|
1.7. Бронхиальная астма легкой, средней, тяжелой степени в период ремиссии;
|
|
J47
|
1.8. Бронхоэктатическая болезнь – не ранее 3 месяцев от наступления ремиссии;
|
|
J85, J86, J90–J94
|
1.9. Состояние после оперативного лечения по поводу хронических неспецифических заболеваний легких – не ранее 6 месяцев после оперативного лечения и при отсутствии послеоперационных осложнений;
|
|
J98
|
1.10. Другие респираторные нарушения. Часто и длительно болеющие респираторными заболеваниями – в стадии ремиссии, дошкольного возраста;
|
|
Q32, Q33
|
1.11. Врожденные аномалии (пороки развития) трахеи, бронхов, легкого;
|
|
Е84, Q89.3
|
1.12. Наследственные и системные заболевания бронхолегочной системы (муковисцидоз, синдром Картагенера, иммунодефицитные состояния и др.) вне обострения воспалительного процесса
|
2
|
|
2. Болезни органов пищеварения:
|
Все болезни органов пищеварения в период обострения.
Органический стеноз привратника.
Цирроз печени при варикозе вен пищевода, печеночная недостаточность.
Аутоиммунный гепатит
|
Санатории (отделения) гастроэнтерологического профиля
|
|
K20, K21
|
2.1. Эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс;
|
|
K25–K28
|
2.2. Язва желудка и язва двенадцатиперстной кишки, неосложненные формы – не ранее 3 месяцев после обострения;
|
|
B18, B94.2
|
2.3. Хронический гепатит В, С в период ремиссии с минимальной степенью активности;
|
|
К81.1
|
2.4. Хронический холецистит – не ранее 3 месяцев после обострения;
|
|
K86.1–2, K87.1, B25.2, B26.3
|
2.5. Хронический панкреатит в период ремиссии;
|
|
К29
|
2.6. Хронический гастрит и дуоденит в стадии полной клинической ремиссии;
|
|
К52.9
|
2.7. Хронический колит, энтерит в период ремиссии;
|
|
В15, В16
|
2.8. Острый гепатит А, В – не ранее 3 месяцев после выписки, при отсутствии активности процесса;
|
|
В18, К73
|
2.9. Хронический гепатит неклассифицированный с минимальной степенью активности и вне обострения
|
3
|
|
3. Болезни нервной системы, костно-мышечной системы и соединительной ткани
|
Тяжелая степень обездвиженности, тяжелые расстройства тонуса, тяжелые гиперкинезы, мозжечковые расстройства, расстройства личности и поведения в стадии декомпенсации, глубокие нарушения функций тазовых органов, тяжелая и глубокая умственная отсталость.
Частые судорожные припадки, не контролируемые лекарственными средствами.
Болезни нервной системы в остром периоде.
Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развернутыми клиническими формами.
Прогрессирующая гидроцефалия.
Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение пациента.
Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, больших секвестров
|
Санатории (отделения) неврологического, ортопедотравматологического профиля
|
|
G09
|
3.1. Последствия воспалительных заболеваний центральной нервной системы. Арахноидиты, лептоменингиты головного мозга в стадии ремиссии – не ранее 3 месяцев от начала заболевания;
|
|
G80
|
3.2. Детский церебральный паралич и другие паралитические синдромы с двигательными нарушениями различной степени тяжести с контрактурами суставов, другими изменениями опорно-двигательного аппарата, требующими ортопедической коррекции, с легкой и умеренной интеллектуальной недостаточностью, специфическими расстройствами психологического развития, речи и языка, редкими эпилептическими припадками;
|
|
|
G12
|
3.3. Спинальная мышечная атрофия с двигательными нарушениями. Спинальная мышечная атрофия Кугельбарга–Веландера;
|
|
|
G71, G72
|
3.4. Наследственные прогрессирующие мышечные дистрофии и врожденные миопатии с двигательными нарушениями (миопатия Эрба, Ландузи–Дежерина и др.);
|
|
|
G54
|
3.5. Полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы.
|
|
|
G56–G58
|
Мононевропатии конечностей, другие, после окончания острого периода, в восстановительном периоде;
|
|
|
G60
|
3.6. Наследственная и идиопатическая невропатия, болезнь Шарко–Мари;
|
|
|
Q65–Q79, M20–M25
|
3.7. Врожденные и приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата с двигательными нарушениями;
|
Санатории (отделения) ортопедотравматологического профиля
|
|
M08
|
3.8. Ювенальный ревматоидный артрит суставно-висцеральная форма с активностью I степени, суставная форма II степени, с двигательными нарушениями – не ранее 1,5 месяца после окончания гормонотерапии;
|
|
Q74.3
|
3.9. Артрогрипоз с двигательными нарушениями;
|
|
|
Q77.7
|
3.10. Хондродистрофия с двигательными нарушениями;
|
|
|
М86
|
3.11. Остеомиелит – не ранее 6 месяцев после окончания острой стадии при отсутствии свищей и не требующий оперативного лечения;
|
|
|
S14, S24, S34, S44, S54, S64, S74, S84, S94
|
3.12. Последствия травм корешков, сплетений, нервных стволов, не требующие хирургического вмешательства, с двигательными, чувствительными нарушениями, болевым синдромом, признаками восстановления функций, без каузалгий, сосудистых и трофических нарушений, фантомных болей – не ранее 2 месяцев после операции;
|
|
|
Т95
|
3.13. Последствия термических и химических ожогов и отморожений, состояния после восстановительных оперативных вмешательств на сухожилиях, пластики, контрактуры (для разработки двигательных нарушений);
|
|
|
М41
|
3.14. Сколиозы II, III степени
|
|
|
4
|
N03
|
4. Болезни мочеполовой системы
4.1. Хронический нефритический синдром. Хронический гломерулонефрит, гематурическая форма IgA – нефропатия (болезнь Берже), стадия частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии. Наследственный нефрит в стадии субкомпенсации или компенсации;
|
Высокая активность патологического процесса в органах мочевой системы. Хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Нарушения уродинамики, требующие хирургической коррекции.
Неконтролируемая артериальная гипертензия
|
Санатории (отделения) нефрологического профиля
|
|
N03
|
4.2. Нефротический синдром. Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
|
|
|
N10
|
4.3. Острый тубулоинтерстициальный нефрит. Острый интерстициальный нефрит, острый пиелонефрит в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии;
|
|
|
N11
|
4.4. Хронический тубулоинтерстициальный нефрит. Необструктивный хронический пиелонефрит без нарушения уродинамики в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии, после оперативной коррекции;
|
|
|
N20
|
4.5. Камни почки и мочеточника. Мочекаменная болезнь (уролитиаз) в стадии частичной или полной клинико-лабораторной ремиссии пиелонефрита – через 6 месяцев после оперативного лечения;
|
|
|
N25
|
4.6. Нарушения, развивающиеся в результате дисфункции почечных канальцев. Первичные и вторичные тубулопатии при отсутствии существенных нарушений опорно-двигательного аппарата в стадии субкомпенсации или компенсации при нарушении парциальных функций почек;
|
|
|
|
N18
|
4.7. Хроническая почечная недостаточность в стадии компенсации или субкомпенсации;
|
|
|
|
Q60–Q64
|
4.8. Врожденные аномалии мочевой системы, в том числе после хирургической коррекции (через 6 месяцев), при наличии хронического микробно-воспалительного процесса, в стадии частичной клинико-лабораторной ремиссии, латентного течения;
|
|
|
|
N70.1
|
4.9. Хронический сальпингит, оофорит, сальпингоофорит, период ремиссии при: неизмененной функции яичников, наличии гипоэстрогении, наличии гиперэстрогении;
|
Болезни женских половых органов в остром периоде.
Ювенальные маточные кровотечения при заболеваниях свертывающей системы крови.
Преждевременное половое созревание.
Кисты и кистомы яичников.
Миома матки, эндометриоз, требующие оперативного лечения
|
Санатории (отделения) гинекологического профиля
|
|
N91.0
|
4.10. Первичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур, после исключения органической патологии;
|
|
N91.1
|
4.11. Вторичная аменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур;
|
|
N91.4
|
4.12. Вторичная олигоменорея. Олигоменорея, обусловленная функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарных структур;
|
|
N30
|
4.13. Хронический цистит, тригонит в стадии полной клинико-лабораторной ремиссии
|
5
|
I00–I08
|
5. Болезни системы кровообращения
5.1. Ревматизм в неактивной фазе – не ранее 6 месяцев после окончания атаки, рецидива;
|
Ревматизм при наличии активности процесса.
Недостаточность кровообращения от IIБ степени и выше.
Дыхательная, легочно-сердечная недостаточность выше I степени.
Мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия с частыми приступами.
Полная атриовентрикулярная блокада при частоте сердечных сокращений менее 50 в 1 минуту, наличии приступов Морганьи–Эдемса–Стокса.
Неконтролируемая артериальная гипертензия
|
Санатории (отделения) кардиологического профиля
|
|
Q20–Q24
|
5.2. Врожденные аномалии (пороки развития) сердечных камер соединений, сердечной перегородки, сердечных клапанов, другие врожденные аномалии (пороки развития) сердца – до и не ранее 6 месяцев после оперативного лечения (исключая снятых с диспансерного учета);
|
|
I34–I37
|
5.3. Неревматические поражения клапанов сердца, после оперативного лечения не ранее 6 месяцев. Состояния после оперативного лечения на сердце и сосудах – не ранее 6 месяцев после операции;
|
|
I33, I40
|
5.4. Острый кардит при отсутствии клинических проявлений – не ранее 6 месяцев от начала заболевания;
|
|
I10
|
5.5. Эссенциальная (первичная) гипертензия. Первичная артериальная гипертензия IА, Б стадий;
|
|
I95
|
5.6. Первичная артериальная гипотензия без синкопальных приступов;
|
|
F45.3
|
5.7. Соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония по гипер- и гипотоническому типу
|
6
|
Е03
|
6. Болезни эндокринной системы, нарушения обмена веществ
6.1. Гипотиреоз любой этиологии после подбора дозы L-тироксина, в эутиреоидном состоянии;
|
Сахарный диабет в состоянии декомпенсации.
Некомпенсированное нарушение функции щитовидной железы.
Гиперфункция щитовидной железы – для южных курортов в летний период (июнь–август)
|
Санатории с отделениями эндокринологического профиля либо гастроэнтерологического профиля (при условии наличия в штате врача-эндокринолога)
|
|
Е06
|
6.2. Тиреоидит аутоиммунный, лимфоцитарный тиреоидит (зоб Хасимото), эутиреоидный после подбора лечения;
|
|
Е10, Е11
|
6.3. Инсулиннезависимый сахарный диабет. Сахарный диабет в состоянии компенсации (нормальные показатели кетоновых тел в крови, отсутствие ацетона в моче, гликемия не выше 9–10 ммоль/л, суточная глюкозурия не более 5 % от сахарной ценности пищи) – в стадии ремиссии;
|
|
Е01
|
6.4. Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния. Эндемический зоб (узловой, диффузный, смешанный) без нарушения функции щитовидной железы
|
7
|
L20
|
7. Болезни кожи и подкожной клетчатки
7.1. Атопический дерматит распространенный, экзема детская, нейродермит (диффузный);
|
Болезни кожи в острой стадии.
Все заболевания кожи, не указанные в показаниях.
Все заразные заболевания кожи.
Псориаз в прогрессирующей стадии.
Необратимые суставные и костно-суставные и сухожильные изменения опорно-двигательного аппарата, вызванные тяжелой ожоговой травмой.
Длительно незаживающие ожоговые раны, требующие оперативного лечения
|
Местные санатории (отделения) и санатории на бальнеогрязевых курортах (Сочи–Мацеста) и др.».
|
|
L40
|
7.2. Псориаз (зимняя форма – направляются в бальнеогрязевой курорт в летнее время).
|
|
M07
|
Псориатические артропатии;
|
|
L94
|
7.3. Склеродермия;
|
|
L85
|
7.4. Ихтиоз, кератоз (кератодермия), кроме грибковых поражений (направляются в бальнеогрязевой курорт в летнее время);
|
|
T95
|
7.5. Дерматогенные, миогенные, артрогенные контрактуры обратимого характера, возникшие после перенесенных ожогов с восстановленным кожным покровом, келоидные и гипертрофические рубцы, развившиеся на месте ожоговых ран. Состояния после реконструктивно-восстановительных операций, произведенных по поводу контрактур и рубцовых стяжений. Перенесенные обширные поверхностные и глубокие ожоги с восстановленным кожным покровом
|
2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
ИПС "ЭТАЛОН" 6.1 17.04.2012
|
