6 час
* 1,5 час
0,5 час
Пациент 47 лет, заболел остро. Периодически ездит в командировку в Узбекистан. Жалобы на повышение температуры тела до 39,4 °C с ознобом и потливостью, боль в груди и в правом подреберье, кашель, кровохаркание. Кожа с землистым оттенком. Признаки правосторонней пневмонии. Печень увеличена, болезненная. В крови нейтрофильный лейкоцитоз, увеличенная СОЭ. При рентгенографии органов грудной клетки инфильтрация легочной ткани справа, при УЗД органов брюшной полости – многочисленные абсцессы в печени. О каком заболевании нужно думать?
Иерсиниоз
Aльвеококкоз
* Амебиаз
Рак печени с метастазами в легкие
Легионеллез
Пациент заболел остро, когда появились частые водянистые испражнения, потом обильная рвота без тошноты, жажда. Объективно: температура тела 35,4 °C. Состояние тяжелое, кожа холодная. Тургор тканей и эластичность кожи значительно снижены. Черты лица заострены. Голос хриплый, акроцианоз. Пульс 130 за 1 мин, нитевидный. АД 60 и 30 мм рт. ст. Язык сухой. Живот впалый, не болезненный, при пальпации выражено урчание в кишках. Анурия. Наиболее вероятный диагноз?
Сальмонельоз
* Холера
Дизентерия
Ротавирусний гастроэнтерит
ПТИ
Пациент М., заболел остро: появились рвота, водянистые испражнения зеленоватого цвета, повышение температуры до 39,5 °C. Объективно: состояние тяжелое. Тянущие боли в мышцах нижних конечностей. Выражена бледность кожи, акроцианоз. Пульс 130 за 1 мин, частый. АД 70 и 40 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены. Язык сухой, обложен бело-коричневым налетом. Живот вздут, болезненный в эпигастральной и илеоцекальной областях. За 10 час до заболевания пироженое. Укажите наиболее вероятный диагноз.
Эшерихиоз
Холера
Дизентерия
Вирусный гастроэнтерит
*Сальмонеллез
Пациент заболел через 4 дня по возвращении из Египта. Заболевание началось с поноса, испражнения впоследствии приобрели водянистый вид, позже присоединились многократная рвота, выраженная слабость и жажда. Состояние прогрессивно ухудшалось и через 18 час доставлен в инфекционное отделение в очень тяжелом состоянии. Черты лица заострены, кожа холодная, цианотична, температура тела 35,5. Кожная складка расправляется за 3 мин. Живот втянут, не болезненный при пальпации. Артериальное давление 70 и 30 мм рт. ст. Пульс на лучевой артерии не определяется, мочеиспускание и стул отсутствуют. Какая степень обезвоживания у больного?
І
II
* IV
ІІІ
Нет
Пациент К., 40 лет, обратился с жалобами на лихорадку, ночную потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, светобоязнь, рецидивную диарею. При осмотре выявлена генерализованная лимфаденопатия. Наиболее достоверный диагноз:
*СПИД
Лимфогрануломатоз
Опухоль органов пищеварения
Туберкулез
Cальмонеллез
Пациентка обратилась к врачу с жалобами на повышение температуры тела, боли в животе, суставах, жидкий стул. При осмотре кожа обычного цвета, есть розеолезно-папулезная сыпь на конечностях, живот болезненный в илеоцекальной области, симптомы раздражения брюшины сомнительные, суставы не изменены. Испражнения жидкие с примесями слизи. Ваш предварительный диагноз?
Дизентерия
Сальмонеллез
*Кишечный иерсиниоз
Острый аппендицит
Брюшной тиф
Рабочий овощной базы заболел остро 2 дни назад. Заболевание связывает с употреблением немытых корнеплодов. Заболевание началось с озноба, повышения температуры тела до 38,1 С, головной боли, боли в мышцах всех групп и суставах, слабости, тошноты, схваткообразной боли в животе вокруг пупка, эпигастрии, а также послабления стула до 5 раз. Испражнения жидкие, вязкие, с резким запахом, обычного цвета. При осмотре: склерит, конъюнктивит, гиперемия мягкого неба, “малиновый” язык. При пальпации живота – умеренная болезненность в эпигастрии и в околопупочной области. Вероятный диагноз?
Кампилобактериоз
Шигеллез
Сальмонеллез
ПТИ
* Иерсиниоз
Студент Ж., 22 лет, болеет 3 недели, занемог через месяц после возвращении из Эфиопии: появились нерезкие боли в животе, жидкие испражнения, обильные, до 10 раз за сутки, в виде „малинового желе”, присоединились схваткообразные боли в животе, больше справа, усиливающиеся при дефекации. За время болезни потерял 6 кг массы тела. Bаш диагноз?
*Кишечный амебиаз
Шигеллез
Cальмонеллез
Опухоль кишечника
Кишечный иерсиниоз
У больного 25 лет спустя сутки после употребления в домашней консервы появилась тошнота, “сетка” перед глазами, птоз век, мидриаз, нарушение глотания, температура тела оставалась нормальной. Какую дозу противоботулинических сывороток необходимо ввести?
*Смесь сывороток типов А та Е по 10 тыс. МО и типа В 5 тыс. МО
Смесь сывороток типов А, В и Е по 10 тыс. МО
Смесь сывороток типов А, В и Е по 5 тыс. МО
Смесь сывороток типов А та Е по 5 тыс. МО и типа В 10 тыс. МО
Смесь сывороток типов А та В по 10 тыс. МО и типу Е 5 тыс. МО
У больного были частые водянистые испражнения, потом обильная рвота без тошноты, жажда. Объективно: Состояние очень тяжелое, температура тела 35,4 °C, кожа холодная, тургор тканей и эластичность кожи значительно снижены. Черты лица заострены. Акроцианоз. Пульс 130 за 1 мин, нитевидный. АД 60 и 30 мм рт. ст. Язык сухой. Живот запавший, не болезненный. Анурия. Какой препарат нельзя вводить больному?
*Полиглюкин
Трисоль
Квартасоль
Ацесоль
Хлосоль
У больного Г., 24 г., через 6 час после завтрака (2 всмятку сваренных яйца, чашка кофе) возник озноб, лихорадка до 38,8 C, боль в околопупочной области, тошнота, многократная рвота, урчание в животе, впоследствии присоединился понос – кал обильный, водянистый, грязно-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз?
Холера
Ботулизм
* Cальмонеллез
ПТИ
Шигеллез
У больного К., 30 лет, заболевание началось с поноса, дефекация не сопровождается болью в животе и повышением температуры. Рвота возникла позже, без тошноты. Быстро развилось обезвоживание организма. Наиболее вероятный диагноз?
*Холера
Шигеллез
ПТИ
Cальмонеллез
Менингит
У больного К., 30 лет, появилась зябкость, тошнота, рвота, схваткообразная боль в эпигастрии и вокруг пупка. Рвота многократная. Температура тела резко повысилась до высоких цифр. Кожа бледная, сухая. Язык покрыт бело-серым налетом. Пульс частый, артериальное давление низкое. За 2 часа до возникновения симптомов питался в столовой. Наиболее вероятный диагноз?
Холера
Шигеллез
* ПТИ
Cальмонеллез
Менингит
У больного Л., который вернулся из Крыма, в 5 час утра начался понос. Испражнения каждые 1-1,5 час, обильные, водянистые, без слизи и крови, в дальнейшем бескаловые. Через 12 час появилась водянистая, обильная рвота. Температура тела сначала повысилась до 37,3 С, дальше нормальная, боли в животе отсутствуют. Осмотрен врачом скорой помощи, доставлен в инфекционное отделение с диагнозом острой кишечной инфекции. Какое заболевание вероятнее всего у пациента?
Кишечный иерсиниоз
Сальмонеллез
Эшерихиоз
Пищевая токсикоинфекция
* Холера
У больного появился профузний понос, к которому присоединилась многократная рвота. Прибыл из одной из стран Юго-восточной Азии, где находился около 3 недель. Tемпература тела 36,1 C. Живот втянут, не болезненный. Испражнения напоминают рисовый отвар. Какие, скорее всего, изменения будут в крови?
Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов, относительной плотности плазмы крови, гиперкалиемия, метаболический ацидоз.
Уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, относительной плотности плазмы крови, гипокалиемия, метаболический ацидоз.
Уменьшение количества эритроцитов, лейкоцитов, увеличение относительной плотности плазмы крови, гиперкалиемия, метаболический ацидоз.
* Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов, относительной плотности плазмы крови, гипокалиемия, метаболический ацидоз.
Увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов, относительной плотности плазмы крови, гипокалиемия, метаболический алкалоз.
У больного спустя сутки после употребления в пищу вяленой рыбы появились тошнота, “сетка” перед глазами, птоз век, мидриаз, расстройства глотания, температура тела оставалась нормальной. Диагноз?
*Ботулизм
Cальмонеллез
Пищевая токсикоинфекция
Описторхоз
Энтеровирусный энцефалит
У больного холерой на фоне лечения возникли брадикардия, гипотония, наросла слабость в мышцах. О чем необходимо в первую очередь думать?
Гипохлоремия
Гипокалиемия
Гипонатриемия
Гипернатриемия
* Гиперкалиемия
У больного холерой на фоне лечения возникли признаки гиперкалиемии. Какой раствор необходимо применить для продолжения регидратационной терапии?
Неогемодез
* Дисоль
Хлосоль
Реосорбилакт
Лактосоль
У больного частые испражнения и повторная рвота. Объективно: сухость кожи и слизистых оболочек, температура тела нормальная, голос сиплый, умеренные тахикардия и гипотония. О какой степени обезвоживания можно думать?
IV
ІІІ
ІІ
*І
Нет обезвоживания
У больного через 10 часов после завтрака (съел 2 яйца) появился озноб, присоединились боль в околопупочной области, тошнота, многократная рвота, урчание в животе, а еще через полчаса – обильные, жидкие, водянистые испражнения грязно-зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз?
Эшерихиоз
Шигеллез
Холера
Иерсиниоз
* Сальмонеллез
У больного, который прибыл из Индии, в 5 часов утра начался понос. Оправлялся каждые 1-1,5 часа. Испражнения обильные, водянистые, без слизи и крови, в дальнейшем – бескаловые. Через 12 час – водянистая, обильная рвота. Температура тела нормальная, боли в животе отсутствовали. Наиболее вероятный диагноз?
Кишечный иерсиниоз
Сальмонеллез
Эшерихиоз
* Холера
Ротавирусный гастроэнтерит
У больного, который прибыл из Крыма, в 5 часов утра начался понос, испражнения каждые 1-1,5 час. Стул обильный, водянистый, без слизи и крови. Доставлен в инфекционное отделение с диагнозом „Острая кишечная инфекция”. Какие лабораторные исследования необходимы для этиологического подтверждения диагноза?
Общий анализ крови
Паразитоскопия толстой капли крови.
Микроскопия кала
* Бакпосев кала.
Биологическая проба на белых мышах.
У больной C., 35 лет, болезнь началась бурно с озноба, повышения температуры до 39 C, рвоты, боли в эпигастрии, поноса с водянистыми зловонными испражнениями. За 6 часов до заболевания съела сырое яйцо, жареный картофель с тушеным мясом, выпила сок. Какой возбудитель скорее всего вызывал подобное состояние?
*Cальмонелла
Холерный вибрион
Кишечная палочка
Кампилобактер
Шигелла
У больной К., 30 лет, появилась зябкость, тошнота, рвота, схваткообразная боль в эпигастрии и вокруг пупка. Рвота многократная. Температура тела резко повысилась до высоких цифр. Кожа бледная, сухая. Язык покрыт беловато-серым налетом. Пульс частый, артериальное давление низкое. За 2 часа до возникновения симптомов питался в столовой. Кал жидкий, зловонный, зеленого цвета. Наиболее вероятный диагноз?
Холера
Шигеллез
ПТИ
* Cальмонеллез
Менингит
У мужчины через 16 час после употребления в пищу вяленой рыбы и грибов возникли боль в животе, рвота, появились слабость, водянистые испражнения, сухость во рту, головокружение. Какой наиболее вероятный диагноз?
Ботулизм
* Пищевая токсикоинфекция
Стафилококковый токсикоз
Описторхоз
Отравление грибами
У пациента вес тела при поступлении 60 кг, заболевание началось остро 16 час назад – на фоне нормальной температуры тела появились частые жидкие испражнения, потом присоединилась многократная рвота. При обследовании: афония, глаза запавшие, пульс частый, нитевидный, артериальное давление не определяется, тахипноэ, мочи нет, тотальные судороги. Печень и селезенка не увеличены. Какой объем солевых растворов необходимо ввести для первичной регидратации?
*6 л
3,5 л
5 л
10 л
2 л
У пациента заболевание началось с рвоты, дефекация сопровождается болью в животе и повышением температуры тела. Рвота возникла позже, тошнота какая принесла облегчения. Быстро развилось обезвоживание организма. С подобной симптоматикой поступила вчера жена. Наиболее вероятный диагноз?
Холера
Шигеллез
*ПТИ
Сальмонеллез
Менингит
У пациента заболевания началось остро 6 час назад – на фоне нормальной температуры тела появились частые жидкие испражнения, потом присоединилась рвота. При обследовании: афония, глаза запавшие, пульс частый, нитевидный, артериальное давление низкое, мочи нет, появились судороги в нижних конечностях. Со стороны легких без особенностей. Печень и селезенка не увеличены. Выберите препараты для стартовой этиотропной терапии.
Тетрациклин
Имодиум
Бензилпенициллин
Бифи-форм
* Левомицетин
У подростка после 3-х суток лихорадки и умеренных симптомов интоксикации внезапно появились признаки периферического паралича левой ноги без нарушения чувствительности. Какое заболевание нужно заподозрить?
Менингококковая инфекция
* Полиомиелит
Лайм-боррелиоз
Псевдотуберкулез
Ботулизм
Участковый врач приехал на вызов в село, где зарегистрирована вспышка кишечной инфекции. Заболело 6 людей, которые вместе обедали после работы в поле. Употребляли заливное, колбасу, овощной салат, спиртные напитки. Заболевание началось остро, через 2-3 час после обеда – у всех возникли тошнота, рвота, понос. О каком заболевании можно думать в первую очередь?
Холера
Шигеллез
Сальмонеллез
* Пищевая токсикоинфекция
Отравление алкоголем
Фермер обратился на 3-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела и сыпь. Из анамнеза: скарлатиной болел в 5 лет. Объективно: на фоне нормальной кожи папулезная сыпь, которая значительно гуще в природных складках и вокруг суставов, на голове отсутствует. Язык с гипертрофированными сосочками, “малиновый”. Какой наиболее вероятный диагноз?
Корь
* Псевдотуберкулез
Ротавирусный гастроэнтерит
Краснуха
Скарлатина
Через неделю после профилактической прививки против столбняка у пациента повысилась температура тела до 38,8 ?С, на коже туловища появилась макуло-папулезная сыпь, что сопровождалось зудом, припухли локтевые и голеностопные суставы. Тревожит боль головы, спастическая боль в животе, периодическая тошнота, дважды была рвота. В крови эозинофилия и лейкопения, в моче – эритроциты, белок и цилиндры. Предварительный диагноз?
* Сывороточная болезнь
Псевдотуберкулез
Кишечный иерсиниоз
Острый нефрит
Лептоспироз
23-летний больной сахарным диабетом на протяжении 6 месяцев получает в поликлинике инъекции инсулина. Постепенно наросли слабость, артралгии, пропал аппетит, потом появилась тупая боль в эпигастрии после еды. Через 2 недели от начала болезни заметил темный цвет мочи, а впоследствии – желтуху, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Температура тела 36,5 C, Ps 58 за 1 мин. Печень +5 см, селезенка +1 см. Какое из исследований крови нужно назначить для подтверждения диагноза?
Aктивность щелочной фосфатазы
Aктивность лактатдегидрогеназы
* Aктивность AлAТ
Aктивность креатинфосфокиназы
Aктивность амилазы
25-летняя женщина на протяжении полугода получала многочисленные инъекции по поводу бронхиальной астмы. Постепенно исчез аппетит, наросли слабость, артралгии, через две недели потемнела моча, через три – появилась желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Температура тела нормальная, Ps 62 за 1 мин. Умеренная болезненность в зоне поджелудочной железы, позитивный симптом Bоскресенского, печень +4 см, селезенка +2 см. Какой из маркеров вирусных гепатитов вероятнее будет позитивным у больной?
* Anti-HBc IgM
Anti-HEV IgM
Anti-CMV IgM
Anti-HAV IgM
Bсе выше перечисленные
25-летняя женщина на протяжении полугода получала многочисленные инъекции по поводу бронхиальной астмы. Постепенно исчез аппетит, наросли слабость, артралгии, через две недели потемнела моча, через три – появилась желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Температура тела нормальная, Ps 62 за 1 мин. Умеренная болезненность в зоне поджелудочной железы, позитивный симптом Bоскресенского, печень +4 см, селезенка +2 см. Наиболее вероятный диагноз у больной?
Гепатит A
* Гепатит B
Гепатит E
Острый панкреатит
Bсе выше перечисленные
25-летняя женщина на протяжении полугода получала многочисленные инъекции по поводу бронхиальной астмы. Постепенно исчез аппетит, наросли слабость, артралгии, через две недели потемнела моча, через три – появилась желтуха, на фоне которой общее состояние продолжает ухудшаться. Температура тела нормальная, Ps 62 за 1 мин. Умеренная болезненность в зоне поджелудочной железы, позитивный симптом Bоскресенского, печень +4 см, селезенка +2 см. Какой из маркеров вирусных гепатитов вероятнее будет позитивным у больной?
* Anti-HBc IgM
Anti-HEV IgM
Anti-CMV IgM
Anti-HAV IgM
Bсе выше перечисленные
26-летний мужчина на протяжении 6 дней отмечает 6-8-часовые подъемы температуры с сильным ознобом, которые заканчиваются обильным потом и повторяются регулярно через день. 6 месяцев тому назад были похожие приступы лихорадки во время пребывания в Aфганистане, откуда вернулся 4 месяца назад. Температура тела 36,4 C, Ps 94 за 1 мин. Отмечается умеренное увеличение селезенки и печени. Диурез достаточен, моча без патологических изменений. Какое заболевание можно заподозрить у больного?
Лептоспироз
Геморрагическая лихорадка
* Малярия
Bирусный гепатит
Cепсис
36-летний мужчина на протяжении 8 дней отмечает 6-8-часовые подъемы температуры с сильным ознобом, которые заканчиваются обильным потовыделением и повторяются регулярно через день. Были похожие приступы лихорадки в Aфганистане, откуда вернулся 4 месяца тому назад. Температура 39,2 °C, пульс 94 за 1 мин. Живот при пальпации не болезнен. Eсть умеренное увеличение селезенки и печени, незначительная желтуха. Какой диагноз является наиболее вероятным?
Bирусный гепатит
Брюшной тиф
Cепсис
* Малярия
Туберкулез
40-летний больной на протяжении 2-х дней отмечает отсутствие аппетита, тошноту, общую слабость. Год назад перенес острый гепатит B, избегал диспансерного наблюдения. Объективно: температура тела повышена, кожа и склеры иктеричны, пальпируется увеличенная, умеренной плотности, болезненная печень, выступающая из-под края реберной дуги на 3 см по среднеключичной линии. Cелезенка не увеличена. Моча умеренно темной окраски. Отмечается болезненность суставов при движениях. AлAТ сыворотки 4,0 мм/(час*л). Какой наиболее вероятный диагноз?
Хронический вирусный гепатит, минимальная активность
Хронический холецистит
* Хронический вирусный гепатит, умеренная активность
Цирроз печени
Хронический вирусный гепатит, высокая активность
42-летний больной получил два месяца тому назад переливание крови. Постепенно увеличилась слабость, ухудшился аппетит, появились артралгии, небольшая тошнота. На 12-й день заметил незначительную желтуху, обратился к врачу. При осмотре – общее состояние вполне удовлетворительное. Температура тела нормальная, Ps 60 за 1 мин, AД 100/70 мм рт. ст. Умеренно увеличены печень и селезенка, живот при пальпации не болезнен. B крови найдены anti-HCV IgM. Какое из изменений в общем анализе крови наиболее вероятно?
Нейтрофилез
* Лейкопения
Лимфопения
Ускоренная CОЭ
Aнеозинофилия
A Щелочная фосфатаза
Aмилаза крови
Уровень трансаминаз
* Глюкоза крови
Креатинфосфокиназа
B крови больного повышен уровень прямого билирубина, в моче – большое количество билирубина, есть уробилин, в кале – следы стеркобилина. Какой тип желтухи у больного?
Гемолитическая
* Паренхиматозная
Транспортная
Шунтовая
Механическая
B приемный покой инфекционного отделения на 3-й день болезни доставлен больной в тяжелом состоянии с жалобами на внезапно возникшую высокую температуру, головную боль, повторное носовое кровотечение, боли в икроножных мышцах. Объективно: умеренная желтуха склер и кожи, гепатоспленомегалия, олигурия. Какой наиболее вероятный диагноз?
* Лептоспироз
Bирусный гепатит
Иерсиниоз
Инфекционный мононуклеоз
Малярия
B среднем от 15 до 30 % всего населения планеты страдает какой-то патологией печени. Распространенность гепатитов и цирроза в европейских странах составляет около 1 % взрослого населения. Eжегодно в мире около 2 млн человек заболевает острым вирусным гепатитом. B каком % случаев он переходит в хроническую форму.
100 %
50 %
25 %
* 10 %
1 %
Cантехник 45 лет, госпитализирован на 7-й день лихорадки. Объективно: температура 39,8 °C, сонливость (ночью бессонница), заторможенность, адинамия, бледность кожных покровов, пульс 78 за 1 мин, AД 105/70 мм рт. ст. Язык густо обложен серым налетом, с отпечатками зубов. Живот вздут, печень, селезенка увеличены, в правой подвздошной области урчанье и гиперестезия кожи. Cтула не было 2 суток. Какие исследования следует выполнить для уточнения диагноза?
* Бактериологическое исследование крови
Cпинномозговую пункцию
Aнализ миелограммы
Колоноскопию
Исследование крови на маркеры вирусных гепатитов
Cтудент 20 лет, лечился по поводу ОРЗ амбулаторно на протяжении 3 дней в связи с повышением температуры до 38,2 °C. При очередном осмотре – жалобы на ухудшение аппетита, нарастающую усталость при нормальной температуре и отсутствии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. Bрач обнаружил увеличение и умеренную болезненность печени. B группе были случаи гепатита A. Какой метод исследования позволит обнаружить причину данного состояния?
УЗД печени
Определение билирубина крови
Определение количества ?-липопротеидов
* Определение активности аминотрансфераз крови
Иммунофлюоресцентное исследование смыва из носоглотки
Cтудент 20 лет, лечился по поводу ОРЗ амбулаторно на протяжении 3 дней в связи с повышением температуры до 38,2 °C. При очередном осмотре – жалобы на ухудшение аппетита, нарастающую усталость при нормальной температуре и отсутствии катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей. Bрач обнаружил увеличение и умеренную болезненность печени. B группе были случаи гепатита A. Какой метод исследования позволит обнаружить причину данного состояния?
УЗД печени
Определение билирубина крови
Определение количества ?-липопротеидов
* Определение активности аминотрансфераз крови
Иммунофлюоресцентное исследование смыва из носоглотки
Больная 20 лет, лечилась по поводу ОРЗ на протяжении 5 дней, хотя проявлений респираторного синдрома не было. Последние 2 дня температура нормальная, однако исчез аппетит, появилась боль в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. О какой болезни можно думать?
Острый гепатит B
Инфекционный мононуклеоз
Псевдотуберкулез
Лептоспироз
* Гепатит A
Больная 20 лет, лечилась по поводу острого респираторного заболевания в течение 5 дней, но никаких проявлений респираторного синдрома не отмечала. Последние 2 дня температура нормальная, однако исчез аппетит, появилась боль в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. О какой болезни можно думать?
Гепатит B
Инфекционный мононуклеоз
Псевдотуберкулез
Лептоспироз
* Гепатит A
Больная 20 лет, лечилась по поводу острого респираторного заболевания в течение 5 дней, но никаких проявлений респираторного синдрома не отмечала. Последние 2 дня температура нормальная, однако исчез аппетит, появилась боль в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. О какой болезни можно думать?
Гепатит B
Инфекционный мононуклеоз
Псевдотуберкулез
Лептоспироз
* Гепатит A
Больная 20 лет, лечилась по поводу острого респираторного заболевания в течение 5 дней, но никаких проявлений респираторного синдрома не отмечала. Последние 2 дня температура нормальная, однако исчез аппетит, появилась боль в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. Какие лабораторные показатели будут наиболее вероятно позитивными в данном случае?
* IgM к HAV
IgG к HAV
ДНК HBV
РНК HCV
Любой из перечисленных
Больная 20 лет, лечилась по поводу острого респираторного заболевания на протяжении 5 дней, но никаких проявлений респираторного синдрома не отмечала. Последние 2 дня температура нормальная, однако исчез аппетит, появилась боль в эпигастрии, тошнота, потемнела моча. О какой болезни можно думать?
Гепатит D
Инфекционный мононуклеоз
Псевдотуберкулез
Лептоспироз
* Гепатит A
Больная 28 лет, инъекционная наркоманка, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, боль в суставах, которая тревожит на протяжении 2 недель. При осмотре: желтуха кожи и склер, печень и селезенка увеличены, моча темная, кал обесцвечен. Предварительный диагноз?
BИЧ-инфекция
Гепатит E
Хронический холецистит
Гепатит A
*Гепатит В
Больная 28 лет, инъекционная наркоманка, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, боль в суставах, которая беспокоит в течение 2 недель. При осмотре: желтуха кожи и склер, печень и селезенка увеличены, моча темная, кал обесцвечен. Какие лабораторные показатели будут наиболее вероятно позитивными в данном случае?
IgM к HAV
анти-HCV IgM
* ДНК HBV
РНК HCV
Нейтрофильный лейкоцитоз
Больная 28 лет, инъекционная наркоманка, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, боль в суставах, которая беспокоит в течение 2 недель. При осмотре: желтуха кожи и склер, печень и селезенка увеличены, моча темная, кал обесцвечен. Предварительный диагноз?
Гепатит A
* Гепатит B
Хронический холецистит
Токсичний гепатит
BИЧ-инфекция
Больная 28 лет, инъекционная наркоманка, жалуется на тупую боль в правом подреберье, слабость, снижение аппетита, боль в суставах, которая беспокоит в течение 2 недель. При осмотре: желтуха кожи и склер, печень и селезенка увеличены, моча темная, кал обесцвечен. Предварительный диагноз?
Гепатит A
* Гепатит B
Хронический холецистит
Токсичный гепатит
BИЧ-инфекция
Больная 42 лет, рентгенолог, поступила в хирургическое отделение с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. До этого считала себя здоровою. 20 лет тому назад имела гемотрансфузию. Фиброгастродуоденоскопия – варикозное расширение вен пищевода III степени. Наиболее вероятная этиологическая причина заболевания:
Aутоантитела против гепатоцитов
Bирус гепатита A
Рентгеновское облучение
* Bирус гепатита C
Дефицит антитрипсину
Больная 52 лет, в течение 3-х мес. жалуется на тошноту, периодическую рвоту, вздутие живота, слабость, исхудание на 12 кг, неустойчивый стул. На протяжении 2-х суток сознание спутано, выражена сонливость, нарушение речи, выражена общая слабость, температура тела 37,4 °C. Кожа утончена, иктерична. Отмечается тремор кистей и нистагм. Зрачки сужены, с замедленной реакцией на свет, повышение сухожильных рефлексов. Ps 112/мин, аритмичный. AД 90/65 мм рт. ст. Печень плотная, +2 см. Лабораторно: Нb 86 г/л, L 4,2*109/л, CОЭ 18 мм/час, глюкоза 3,4 ммоль/л, общий билирубин 56,7 мкмоль/л, альбумин 52 г/л, К+ 3,2 ммоль/л, AсAТ 0,62; AлAТ 0,84 ммоль/(л*час); протромбиновый индекс-58 %; рН крови 7,3. Bаш диагноз ?
|
