ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Виды профессиональной деятельности врача-интерна при работе в стационаре
|
Формируемые профессиональные компетенции врача интерна при работе в стационаре
|
^
- курация 5-10 больных:
- сбор анамнеза: жизни, заболевания, семейный (генеалогический), перинатальный,
эпидемиологический;
- полное клиническое обследование ребенка;
- назначение необходимых лабораторных и инструментальных исследований,
- правильная интерпретация их результатов;
- выполнение врачебных диагностических манипуляций ;
-формулирование
предварительного и окончательного клинического диагноза в соответствии с
МКБ 10-го пересмотра;
- решение вопроса о необходимости проведения специальных дополнительных
исследований и консультаций специалистов;
- знакомство с работой диагностических отделений больницы;
- участие в выполнении диагностических процедур курируемых больных;
- комплексная оценка результатов обследования;
- назначение лечения, контроль его результатов, коррекция терапии;
- выполнение врачебных лечебных манипуляций;
- оказание неотложной помощи, установление объема и её последовательности;
- оформление медицинской документации (истории болезни, выписные эпикризы и др.);
2. ночные дежурства в составе бригады врачей 1 раз в мес.;
3. работа в приемном отделении в составе бригады врачей 1 раз в мес;
4.участие в утренних конференциях;
5. участие в клинико-анатомических и научно-практических конференциях;
6. посещение лекций и семинаров (теоретический блок);
7. написание рефератов по конкретным темам, по историям курируемых больных с редкими и/или атипично текущими заболеваниями;
8. участие в клинических разборах, обходах профессоров, доцентов, зав. отделением;
9. участие в клинических конференциях (по плану отделения и больницы);
10. посещение региональных педиатрических научно-практических конференций, симпозиумов по актуальным вопросам педиатрии;
11. знакомство с отчетной документацией отделения;
12 анализ деятельности отделения
13. изучение специальной медицинской литературы путем чтения периодических изданий, монографий, использования интернет-ресурсов;
14.участие в решении отдельных научно-исследовательских и научно-прикладных задач по разработке и внедрении новых методов и технологий в области педиатрии;
15. участие в проведении статистического анализа и подготовка доклада по выполненному исследованию;
|
^
1.Обшепрофессиональная деятельность
-реализации этических и деонтологических
аспектов врачебной деятельности;
- формированию системного подхода к
анализу медицинской информации;
-анализу результатов собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок;
- проведению и интерпретации опроса, физикального осмотра, клинического обследования, лабораторно-инструментальных исследований,
- написанию медицинской карты стационарного больного;
- проведению патофизиологического анализа клинических синдромов, обоснованию патогенетически оправданных методов диагностики и лечения,
- применению методов асептики и антисептики,
использованию медицинского инструментария;
- владению техникой ухода за больными детьми и подростками;
- работе с медико-технической аппаратурой,
- владению компьютерной техникой,
- получению информации из различных источников;
- профилактической деятельности;
- оценке эффективности диспансерного наблюдения за хроническими
больными;
диагностическая деятельность:
- формированию навыков клинического мышления;
- выявлению основных патологических симптомов и синдромов ;
- назначению обследования больного соответственно действующих стандартов;
- оценке полученных результатов лабораторных и инструментальных методов исследований;
- к использованию алгоритма постановки
диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом (МКБ 10);
- выполнению основных диагностических мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний;
лечебная деятельность:
- назначению адекватного лечения в соответствии с выставленным диагнозом;
- назначению адекватного периоду заболевания режима и диеты;
- выбору патогенетически обоснованных лекарственных препаратов с учетом показаний, притивопоказаний, их фармакокинетики и фармакодинамики;
- оказанию первой врачебной помощи;
-назначению лечебного питания;
- определению объёма физических нагрузок;
- определению показаний для физиотерапии, рефлексотерапии,
фитотерапии,
курортных факторов;
- определению сроков наблюдения больного в поликлинике, объема противорецидивного лечения, реабилитации и профилактики обострений;
- обеспечению рациональной организации
труда среднего и младшего медицинского персонала.
|
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Практические навыки и умения, приобретаемые при обучении раздела «Школа» диабета
Должен знать
|
Должен уметь
|
общее представление об этиологии, патогенезе заболевания, физиологии действия инсулина в организме, ритме его секреции.
- в какие часы нужно измерять содержание сахара, в крови
как часто нужно контролировать гликированный гемоглобин
- причины возникновения осложнений при сахарном диабете
- поддержание «хорошего» уровня содержания сахара в крови – самая эффективная мера по предупреждению диабетических осложнений
- значение диеты в лечении сахарного диабета
- что такое белки, жиры и углеводы и какие продукты можно отнести к преимущественно белковым, жировым или углеводным
- как определить необходимое пациенту суточное количество калорий в зависимости от возраста, физического развития и физической нагрузки?
как распределить приемы пищи в течение дня
- что такое сахарная ценность пищи, «хлебная единица», «углеводная единица»
- какие продукты можно употреблять сверх рассчитанных калорий
- значение пищевых волокон в питании
- основные симптомы гипогликемии и кетоацидоза
- основные причины появления неотложных состояний
- положительное влияние регулярных занятий спортом на качество жизни и на состояние углеводного обмена диабетика
- какие виды спорта не рекомендуются больному сахарным диабетом
- какой контроль необходимо проводить во время занятий спортом
- что необходимо предпринять при появлении симптомов гипогликемии во время занятий спортом
|
- распознавать симптомы повышенного сахара в крови
- технически правильно осуществлять забор крови из пальца для определения содержания сахара в крови
- самостоятельно определить с помощью глюкометра и визуальным методом содержания сахара в крови
- самостоятельно определить с помощью тест-полосок содержание сахара в моче
- вести «Дневник диабетика»
оценивать полученные результаты анализов в течение дня
- оценивать показатели гликированного гемоглобина
- «ухаживать» за ногами
- пользуясь специальными таблицами составлять план питания на сутки и на каждый прием пищи
- заменять одно блюдо другим с учетом содержания в нем белков, жиров и углеводов (по «хлебным» и «углеводным» единицам), а также с учетом содержания в продукте пищевых волокон
- составить «свое» меню при питании вне дома
- дифференцировать симптомы гипогликемии и кетоацидоза
- самостоятельно проводить доврачебные мероприятия при появлении неотложных состояний
- правильно выбрать время для занятий спортом
- самостоятельно оценить степень компенсации своего углеводного обмена; нет ли противопоказаний для занятий в спортивной секции
- самостоятельно проводить контроль углеводного обмена во время занятий спортом
|
|
