Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент





Скачать 2.42 Mb.
Название Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент
страница 1/16
Дата 04.03.2013
Размер 2.42 Mb.
Тип Исследование
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями

в палатах интенсивной терапии и реанимации ЦРБ, городских, областных больниц и в центрах по лечению острых отравлений



Химический агент, вызвавший отравление

(в соответствии с МКБ-10 )


Шифр по МКБ 10

Объём оказания медицинской помощи

Диагностика

Лечение*

обязательная

дополнительная


в процессе лечения


1

2

3

4

5

6

АДАЛАТ Отравление блокаторами кальциевых каналов



Т46.1

Уровень сознания, рефлексы, мышечный тонус

Мониторирование: АД, РS, ЧД, ЭКГ, Т0С, SpO2

Общий ан. крови

Общий ан. мочи

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, АсАТ, АлАТ, КФК, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, глюкоза, электролиты (Na, К, Cl, Са)

ХТИ

Почасовой и суточный диурез

АЧТВ

Исследование центральной гемодинамики

ЦВД

R-графия органов грудной клетки

УЗИ сердца, органов брюшной полости

Уровень сознания, рефлексы, мышечный тонус

Мониторирование: АД, РS, ЧД, Т0С, SpO2

ЦВД

Исследование центральной гемодинамики

Общий ан. крови

Общий ан. мочи

Биохимическое исследование крови: общий белок, билирубин, АсАТ, АлАТ, КФК, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, глюкоза, электролиты (Na, К, Cl, Са)

ХТИ

Определение параметров КОС

ЭКГ


^ I. Стабилизация состояния больного.

ОДН – при западении языка вводят воздуховод, при отсутствии глоточного и гортанного рефлексов проводят интубацию трахеи, ИВЛ, санацию трахео-бронхиального дерева, оксигенотерапию

^ ОССН - ЭКГ – анализ нарушений ритма: по показаниям - медикаментозная коррекция, дефибрилляция, электрокардиостимуляция. При гипотензии - титрование допамина 5-20 мкг/кг/мин.

^ При судорогах и возбуждении в/в седуксен (0,5%-2,0) - 10-20 мг (или другие бензодиазепины), в/в гексенал, тиопентал натрия до получения эффекта

II. Очищение желудочно - кишечного тракта. Промывание желудка водой ч/з зонд (в коме – после интубации трахеи) каждые 12 ч в течение 1-2 суток. Гастроэнтеросорбция – уголь активированный (сорбент) 0,5-1 г/кг каждые 8 ч, в течение 1-3 суток. Стимуляция кишечника: сульфат натрия 30 г 2 р/сут., 1-2 дня. Очистительная клизма

^ III. Искусственная детоксикация организма. ГС, ПС, ПФ – при коллапсе

IV. Антидотная терапия. В/в пимадин (медленно) 10-20 мг

V. Инфузионная терапия: Форсированный диурез с введением 4% р-ра гидрокарбоната натрия, при коллапсах - СЗП или альбумин 100-300 мл, полиглюкин 3-10 мл/кг


* в части графы, относящейся к медикаментозному лечению, указаны международные названия лекарственных средств; в то же время, в случае отсутствия указанного лекарственного средства возможна его замена сходным по механизму действия препаратом согласно перечню основных лекарственных средств

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Исследование показателей кислотно
Клинические протоколы диагностики, реанимации и интенсивной терапии в неонатологии
Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Протоколы обследования и лечения больных с острыми

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Протоколы анестезиологической помощи и интенсивной терапии в акушерстве

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 5 октября 1992 г. №184 о дальнейшем совершенствовании
Почти во всех детских больницах организованы отделения интенсивной терапии и реанимации, увеличилась...
Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Протоколы ведения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения в условиях неврологического

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Ситуационные задачи для экзамена по интенсивной терапии, реанимации

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Стандарт оснащения кардиологического отделения c палатой реанимации и интенсивной терапии

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Стандарт оснащения кардиологического отделения c палатой реанимации и интенсивной терапии

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Стандарт оснащения кардиохирургического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии

Протоколы диагностики и лечения больных с острыми экзогенными отравлениями в палатах интенсивной терапии и реанимации црб, городских, областных больниц и в цент icon Правила организации деятельности кардиологического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы