|
Скачать 51.68 Kb.
|
Содержание
Лечение ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний.Лечение гепатита С, как социально-значимого заболевания. |
Уважаемый Олег Васильевич Прошу рассмотреть данную жалобу и принять необходимые действия для восстановления моих прав, нарушенных в связи с нижеизложенными обстоятельствами. 3 марта 2011 года я обратился в Тверской областной Центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, по месту жительства для начала прохождения курса лечения Гепатита С. Заведующий лечебным отделом Молодов Иван Борисович направил меня к инфекционисту, которая пояснила, что лечение гепатита С мне будет предоставлено бесплатно, однако для начала лечения мне необходимо установить генотип гепатита и для этого платно сдать анализ на определение генотипа и количественное ПЦР (1600 рублей), пройти несколько консультаций врача (350 рублей за каждую консультацию), а также оплачивать за дальнейшее определение вирусной нагрузки (1109 рублей) и последующие несколько раз качественное ПЦР (450 рублей за каждый раз). На мой вопрос о том, кем установлены такие требования мне ответили, что существует приказ главврача по данному виду лечения. В настоящее время я нахожусь в тяжелой жизненной ситуации, временно не работаю и не мог позволить оплачивать столь высокие расходы. Кроме больной престарелой матери-пенсионерки у меня нет родственников, которые могли бы мне помочь. ^ Я являюсь ВИЧ-инфицированным (ВИЧ диагностирован в 1998 году). В соответствие с пунктом 6.1 Методических Рекомендаций «О деятельности центров по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» (Утв. Зам. Министра здравоохранения и социального развития РФ 6.08.2007 г. N 5957-РХ), на Центры-СПИД возложены организация и проведение диагностики ВИЧ-инфекции и сопутствующих заболеваний. Методические Рекомендации «Профилактика и лечение сопутствующих заболеваний (туберкулеза, вирусных гепатитов и ИППП) у взрослых и подростков, больных ВИЧ-инфекцией» (Утверждены Зам. Министра здравоохранения и социального развития РФ 29.12. 2006 г. N 7126-РХ) называют гепатит С в качестве заболевания, сопутствующего ВИЧ-инфекции. Клинические протоколы Всемирной Организации Здравоохранения «Лечение и уход при ВИЧ-инфекции»(2007 год), разработанные для Европейского региона, включая Российскую Федерацию указывают на диагностику и лечение гепатита С, как составляющую часть перечня медицинской помощи при ВИЧ-инфекции. Проект Приказа Министра Здравоохранения «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией» (2011 год) также предусматривает включение в перечень направлений медицинской помощи больным ВИЧ-инфекцией диагностику и лечение сопутствующих заболеваний. На основании ст. 4 Федерального Закона от 30 марта 1995 года № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» ВИЧ-инфицированным гражданам медицинская помощь представляется бесплатно. ^ В соответствие с Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», гепатит С отнесен к социально значимым заболеваниям. В соответствие со ст. 41 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан (утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1), гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, перечень которых определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти, оказывается медико-социальная помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих лечебно-профилактических учреждениях бесплатно или на льготных условиях. На основании ст. 20 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, медико-социальная помощь при заболевании включает лечебно-диагностическую помощь. Исходя из п. 2 ст. 41 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, устанавливаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения. Пункт 5.2.15. Положения «О Министерстве Здравоохранения и Социального развития РФ» (утв. Постановлением Правительства РФ от 30 июня 2004 г. N 321) устанавливает, среди полномочий Министерства принятие нормативно-правового акта, определяющего виды и объем медико-социальной помощи, предоставляемой гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями. Однако, такой акт Министерством Здравоохранения и Социального развития РФ до сих пор не принят. В то же время, Постановлением Правительства от 10 мая 2007 г. N 280 утверждена Федеральная Целевая Программа "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями на 2007 – 2011 годы". В рамках Программы «предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы» (ст. 2). Предусмотрен общий объем финансирования Программы - 81895,4 млн. рублей, а также предоставление субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на закупку медикаментов, оборудования и расходных материалов (ст. 4, Приложение 13). Федеральный Закон от 13 декабря 2010 года № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и на плановый период 2012, 2013 годов» предусматривает бюджетное финансирование на закупку диагностических средств и антивирусных препаратов для профилактики, выявления и лечения инфицированных вирусами гепатита С (Приложение 8, 11, 14, 16). В своем Письме от 18 августа 2008 г. N 5985-ВБ Министерство здравоохранения и социального развития РФ прямо указало, что «замещение бесплатной медицинской помощи платными медицинскими услугами в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения недопустимо». На основании изложенного, считаю, что медико-социальная помощь в связи с заболеванием Гепатит С должна быть оказана мне бесплатно, включая диагностическую помощь. Путем установления требования платности диагностических услуг созданы препятствия в осуществлении моего право на охрану здоровья и медицинскую помощь, предусмотренного ст. 41 Конституции РФ, устанавливающей, что «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений». Также созданы препятствия в осуществлении моих прав, предусмотренных ст. 1, 30 и 41 Основ Законодательства РФ об охране здоровья. На основании ст. 30 Основ Законодательства РФ об охране здоровья, «в случае нарушения прав пациента он может обращаться с жалобой непосредственно к руководителю или иному должностному лицу лечебно-профилактического учреждения». Исходя из изложенного, прошу Вас рассмотреть данную жалобу и принять решение об оказании мне всего объема необходимой медико-социальной помощи, включая диагностическую и консультационную помощь, в связи с социально-значимым заболеванием Гепатит С бесплатно. Прошу направить Ваш ответ на мое имя по адресу: В случае необходимости я готов обратиться в Департамент здравоохранения области или в суд. Число, подпись. |