«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)»





Скачать 424.34 Kb.
Название «Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)»
Дата конвертации 06.03.2013
Размер 424.34 Kb.
Тип Документы
Приложение №8

к постановлению

администрации

Фурмановского

муниципального района

от 21.07.2009 №699


Стандарт качества муниципальной услуги

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)»



Настоящее приложение устанавливает стандарт качества муниципальной услуги «Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» (далее – муниципальная услуга).

Настоящий Стандарт распространяется на муниципальную услугу «Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)», предоставляемую населению муниципальными учреждениями сферы культуры.

Настоящим Стандартом устанавливаются обязательные требования, обеспечивающие необходимый уровень качества и доступности муниципальной услуги.


  1. ^ Общее описание муниципальной услуги

Специализированная медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных медицинских технологий.

Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология) заключается в оказании консультативно-диагностической и лечебной помощи гражданам РФ, находящимся на территории Фурмановского муниципального района; осуществлении профилактических и противоэпидемических мероприятий, предупреждающих возникновение инфекционных заболеваний кожи и заболеваний, обусловленных инфекциями, передаваемыми половым путем.

Услуга включает оказание квалифицированной медицинской помощи при выявлении причин и признаков заболеваний, в том числе:

- Болезни кожи: псориаз, атопический дерматит, экзема и т.д.

- Вирусные и бактериальные инфекции кожи:

  • все виды герпесов (простой герпес, опоясывающий лишай, контагиозный моллюск и другие);

  • новообразования кожи, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ) (папилломы, кондиломы, бородавки и др.);

  • стафилококковые и стрептококковые поражения кожи (пиодермия, импетиго, фолликулит, фурункул и др.).

- Грибковые заболевания кожи и её придатков:

  • разноцветный (отрубевидный) лишай;

  • эпидермофитии (паховая, подошвенная);

  • микроспория и трихофития гладкой кожи и волосистой части головы;

  • онихомикозы (поражение ногтевых пластинок пальцев кистей и стоп).

- Паразитарные болезни кожи:

  • чесотка;

  • педикулёз (вшивость) головной и лобковый.

- Инфекции и заболевания, передающиеся половым путем:

  • гонорея;

  • сифилис;

  • трихомониаз;

  • хламидиоз;

  • микоплазмоз;

  • уреаплазмоз;

  • гарднереллез и т.п.

Обследование может включать в себя:

  • методы микроскопии;

  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);

  • иммуноферментный анализ (ИФА) и др.


1.1. Цель оказания муниципальной услуги.

Организация оказания на территории Фурмановского муниципального района высококвалифицированной специализированной дерматовенерологической помощи в амбулаторных и стационарных условиях с применением эффективных медицинских технологий и соблюдением диспансерных принципов в работе с больными.

1.1.1. Своевременное и качественное оказание специализированной дерматовенерологической помощи населению.

1.1.2. Организация и проведение профилактических и противоэпидемических мероприятий по предотвращению инфекций, передаваемых половым путем и заразных кожных заболеваний.

1.1.3. Организация и проведение обучения кадров иных лечебно-профилактических учреждений по вопросам дерматовенерологии.

1.1.4. Обеспечение комплекса профилактических, диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий больным дерматовенерологического профиля.


^ 1.2. Основные действия по оказанию муниципальной услуги.

1.2.1.
Амбулаторная помощь включает:

- специализированную консультативную и амбулаторно-поликлиническую дермато-венерологическую помощь,

- консультирование,

- выездную консультативную помощь по вопросам в пределах своей компетенции,

- выдачу медицинских заключений по результатам консультации больных дерматовенерологического профиля и рекомендации по их лечению, листки временной нетрудоспособности.

1.2.2. Стационарная помощь включает:

- обследование и лечение больных,

- круглосуточное медицинское наблюдение, как по состоянию здоровья, так и по эпидемиологическим показаниям,

- прием и перевод в другие лечебно-профилактические учреждения,

- выписка пациентов, в том числе иногородних.

1.2.3. Учреждением проводится медицинское освидетельствование, включающее специальное исследование, проводимое на основании лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством РФ. Выдача официального документа о наличии или отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица.


^ 1.3. Организации, оказывающие муниципальную услугу.

1.3.1.
Дерматовенерологическая помощь оказывается гражданам РФ в лечебно-профилактическом учреждении муниципальной системы здравоохранения.

1.3.2. Муниципальная услуга на территории Фурмановского муниципального района оказывается подразделениями МУЗ «Фурмановская Центральная районная больница» в порядке, установленном федеральными, региональными нормативными правовыми актами, указанными в п. 1.5. настоящего Стандарта.

1.3.3. Подразделениями МУЗ «Фурмановская Центральная районная больница», преимущественно оказывающими муниципальную услугу, являются:

- кожно-венерологическое отделение;

- инфекционная больница.


^ 1.4. Потенциальные потребители муниципальной услуги.

Граждане РФ, находящиеся на территории Фурмановского муниципального района Ивановской области, нуждающиеся в оказании специализированной медицинской помощи (дерматовенерология) при наличии заболеваний, определенных в п. 1 настоящего Стандарта.

Особая категория получателей муниципальной услуги – ВИЧ-инфицированные.


^ 1.5. Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги.

1.5.1.
Конституция Российской Федерации с поправками от 30.12.2008 (принята на всенародном голосовании 12.12.1993);

1.5.2. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1 (с изменениями от 24 декабря 1993 г., 2 марта 1998 г., 20 декабря 1999 г., 2 декабря 2000 г., 10 января, 27 февраля, 30 июня 2003 г., 29 июня, 22 августа, 1, 29 декабря 2004 г., 7 марта, 21, 31 декабря 2005 г., 2 февраля, 29 декабря 2006 г., 24 июля, 18 октября 2007 г., 23 июля, 8 ноября, 25, 30 декабря 2008 г.);

1.5.3. Федеральный закон от 30 марта 1995 г. № 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» (с изменениями от 12 августа 1996 г., 9 января 1997 г., 7 августа 2000 г., 22 августа 2004 г., 18 октября 2007 г., 23 июля 2008 г.);

1.5.4. Федеральный закон от 22 июня 1998 г. № 86-ФЗ «О лекарственных средствах» (с изменениями от 2 января 2000 г., 30 декабря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г., 22 августа, 29 декабря 2004 г., 16 октября, 18 декабря 2006 г., 30 декабря 2008 г.);

1.5.5. Федеральный закон от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» (с изменениями от 19 июня, 12 августа, 28, 29, 30 декабря 2004 г., 18 апреля, 29 июня, 21 июля, 12 октября, 27, 31 декабря 2005 г., 2, 15 февраля, 3 июня, 18, 25, 27 июля, 16 октября, 1, 4, 29 декабря 2006 г., 2 марта, 26 апреля, 10 мая, 15, 18 июня, 21 июля, 18 октября, 4, 8 ноября 2007 г., 10 июня, 23 июля, 25 ноября, 25 декабря 2008 г., 7 мая 2009 г.);


1.5.6. Федеральный закон от 2 мая 2006 г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации»;

1.5.7. Постановление Правительства РФ от 30 декабря 2006 г. № 868 «Об обеспечении в 2007 году диагностическим оборудованием муниципальных амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений для организации первичной медико-санитарной помощи, а также женских консультаций»;

1.5.8. Постановление Правительства РФ от 22 января 2007 г. № 30 «Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности» (с изменениями от 7 апреля 2008 г.);

1.5.9. Постановление Минтруда РФ от 29 декабря 1997 г. № 68 «Об утверждении Типовых отраслевых норм бесплатной выдачи работникам специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты» (с изменениями и дополнениями от 17 декабря 2001 г., 17 марта 2009 г.);

1.5.10. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03» (с изменениями от 25 апреля 2007 г., 13 февраля 2009 г.);

1.5.11. Приказ Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» (с изменениями от 5 ноября, 8 декабря 1980 г., 20 января, 16 мая 1983 г., 2 февраля, 19 ноября, 14 декабря 1984 г., 15 марта, 15 апреля, 22, 24 июля, 7 августа, 5 сентября 1985 г., 30 мая, 9 июня, 30 сентября 1986 г., 2, 22 июля, 31 декабря 1987 г., 8 января, 12 мая, 20 июня, 26 июля, 5, 8 сентября 1988 г., 29 сентября 1989 г., 14 декабря 1990 г., 11 февраля 1994 г., 3 февраля, 3 июля 1995 г., 25 февраля, 7 августа, 5, 7 октября 1998 г., 3 июля 2000 г., 28 мая 2001 г., 20 февраля, 21 мая, 10 июля, 31 декабря 2002 г., 21 июня 2003 г., 18 июня 2007 г.);

1.5.12. Приказ Минздрава СССР от 21 июля 1988 г. № 579 «Об утверждении квалификационных характеристик врачей-специалистов» (с изменениями т дополнениями от 25 декабря 1997 г.);

1.5.13. Приказ Минздрава РФ от 17 сентября 1993 г. № 220 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы Российской Федерации»;

1.5.14. Приказ Минздрава РФ от 9 декабря 1999 г. № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях»;

1.5.15. Приказ Минздрава РФ от 30 июля 2001 г. № 291 «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем» (с изменениями от 15 ноября 2001 г.);

1.5.16. Приказ МЧС РФ от 18 июня 2003 г. № 313 «Об утверждении Правил пожарной безопасности в Российской Федерации (ППБ 01-03)»;

1.5.17. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июля 2005 г. № 487 «Об утверждении Порядка организации оказания первичной медико-санитарной помощи»;

1.5.18. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 октября 2005 № 633 «Об организации медицинской помощи»;

1.5.19. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. № 752 «Об оснащении санитарного автотранспорта» (с изменениями от 31 марта 2008 г.);

1.5.20. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. № 753 «Об оснащении диагностическим оборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждений муниципальных образований»;

1.5.21. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 декабря 2005 г. № 757 «О неотложных мерах по организации обеспечения лекарственными препаратами больных ВИЧ-инфекцией»;

1.5.22. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 декабря 2008 г. № 705н «Об утверждении Порядка совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников»;

1.5.23. Закон Ивановской области от 14.01.2005 № 18-ОЗ «О некоторых вопросах организации охраны здоровья населения Ивановской области» (принят Законодательным собранием 23 декабря 2004 г. (с изменениями от 25 октября, 22 ноября 2005 г., 21 февраля, 18 юля, 3 ноября 2006 г., 9 апреля, 18 июля 2007 г., 13 ноября, 16 декабря 2008 г.);

1.5.24. Закон Ивановской области от 10 апреля 2008 г. № 5-ОЗ «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Ивановской области на 2008 год» (принят Ивановской областной Думой 26 марта 2008 г.) (с изменениями от 14 июля 2008 г., 15 января 2009 г.);

1.5.25. Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда инфекционных больниц (приложение 1 к Приказу Минздрава СССР от 4 августа 1983 г., № 916.);

1.5.26. Методические рекомендации «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях» (утв. Департаментом развития медицинской помощи и курортного дела 3 февраля 2005 г.);

1.5.27. Международный кодекс медицинской этики (принят 3-ей Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации, Лондон, Великобритания, октябрь 1949, дополнен 22-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней, Австралия, август 1968 и 35-ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983);

1.5.28. Должностная инструкция врача-дерматовенеролога (Книга «Сборник должностных инструкций работников здравоохранения, Госсанэпиднадзора и аптечных учреждений»);

1.5.29. Этический Кодекс медицинской сестры России (принят Российской Ассоциацией медицинских сестер, 1997 г.).


^ 2. Порядок получения доступа к муниципальной услуге:

2.1. Стоимость услуги.

2.1.1.
Муниципальная услуга является основной, доступной и бесплатной для каждого гражданина РФ.

2.1.2. Граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления.

2.1.3. Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи предоставляется гражданам в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

2.1.4. Граждане имеют право на дополнительные медицинские и иные услуги на основе программ добровольного медицинского страхования, а также за счет средств предприятий, учреждений и организаций, своих личных средств и иных источников, не запрещенных законодательством Российской Федерации.


^ 2.2. Порядок обращения за услугой.

2.2.1.
Оказание услуги в случаях, осуществляется при личном обращении в учреждение, либо по направлению из иных лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории Фурмановского муниципального района.

2.2.2. Прием граждан осуществляется в соответствии с графиком, установленным учреждением, оказывающим муниципальную услугу.

2.2.3. При обращении в учреждение необходимо представить:

- документы, удостоверяющие личность (паспорт, военный билет, свидетельство о рождении для несовершеннолетних или иные документы, удостоверяющие личность);

- страховой полис системы обязательного медицинского страхования Российской Федерации;

- направление на предоставление специализированной медицинской помощи, выданное лечебно-профилактическим учреждением, расположенным по месту жительства.

2.2.4. С целью своевременного и оперативного лечения, медицинский работник выписывает направление на диагностическое обследование, анализы.

2.2.5. При необходимости медицинским работником выписывается направление на госпитализацию больного в стационар лечебно-профилактического учреждения в установленном порядке.


^ 2.3. Основания отказа в оказании муниципальной услуги.

В оказании услуги не может быть отказано.


3. Требования к качеству муниципальной услуги

3.1. Требования к удобству и комфортности:

^ 3.1.1. Место оказания муниципальной услуги.

Муниципальная услуга может предоставляться непосредственно в учреждениях, указанных в п. 1.3. настоящего Стандарта.

Профилактические осмотры, санпросвет работа осуществляется в амбулаторно-поликлинических, стационарных, дошкольных и школьных образовательных и иных учреждениях, расположенных на территории Фурмановского муниципального района.


^ 3.1.2. Информация о муниципальной услуге

3.1.2.1. У входа в учреждение размещается:

  • информация о наименовании учреждения;

  • информация о номерах телефонов организации;

  • информация о режиме работы учреждения.

3.1.2.2. В помещении учреждения в удобном для изучения месте размещается информация:

  • о программе государственных гарантий;

  • перечень услуг, оказываемых учреждением;

  • перечень документов, которые должен представить (предъявить) получатель, в том числе относящийся к льготной категории, для получения муниципальной услуги;

  • перечень оснований для отказа в оказании муниципальной услуги;

  • о льготах, установленных для отдельных категорий получателей муниципальных услуг (если они установлены);

  • график приема врачами-специалистами;

  • сведения о размещении врачей в кабинетах учреждения;

  • режим приема главного врача и его заместителей;

  • адреса и телефоны вышестоящего органа управлением системы здравоохранения Фурмановского муниципального района, Ивановской области;

  • о способах доведения получателями своих отзывов, замечаний и предложений о работе учреждений, оказывающих муниципальную услугу;

  • информационные стенды и иные информационные материалы по профилактике и лечению заболеваний.


^ 3.1.3. Режим оказания муниципальной услуги.

Амбулаторное отделение учреждения работает с понедельника по пятницу, не менее 8 часов в день в соответствии с утвержденным графиком работы.

Учреждением утверждается график проведения диагностических обследований, освидетельствования граждан.

Режим работы стационарного отделения учреждения – круглосуточный


^ 3.1.4. Места ожидания оказания услуги.

В учреждении, оказывающем муниципальную услугу, должны быть устроены места для ожидания пациентами очередности оказания услуги, оборудованные сидячими местами в соответствии с действующими санитарными нормами и правилами.


^ 3.2. Требования к учреждению, оказывающему муниципальную услугу

3.2.1. Лицензирование.


Организация должна иметь лицензию на право осуществления медицинской деятельности.

При наличии косметологического отделения, деятельность осуществляется в соответствии с полученной лицензией и сертификатами на оказание специализированной косметологической помощи.


^ 3.2.2. Структура учреждений, оказывающих муниципальную услугу.

Рекомендуемая структура лечебно-профилактического учреждения, оказывающего специализированную медицинскую помощь (дерматовенерология):

  • амбулаторное отделение (кабинеты по приему больных, детей, процедурный, по забору лабораторного материала, перевязочный);

  • стационарное отделение (подразделения интенсивного лечения, реабилитации, дневного пребывания);

  • организационно-методический кабинет;

  • отдел первичной профилактики;

  • диагностическую лабораторию (клинико-диагностическая, бактериологическая, серологическая, гисто-цитологическая, биохимическая лаборатории);

  • отделение периодических профилактических медицинских осмотров;

  • косметологическое отделение;

  • прочие структурные подразделения (медицинский архив, пищеблок, хозяйственные службы (прачечная, складские помещения, подсобные помещения), при наличии собственного автотранспорта – гараж).


3.2.3. Здание.

3.2.3.1. Специализированные учреждения, оказывающие муниципальную услугу, должны располагаться в пригородной зоне или в зеленых массивах на расстоянии не менее 500 метров от территории жилой застройки, в специально предназначенном отдельно стоящем здании (помещении).

3.2.3.2. Не допускается расположение дневных стационаров учреждения в жилых и общественных зданиях.

3.2.3.3. Территория лечебного учреждения должна быть благоустроена, озеленена, ограждена и освещена.

3.2.3.4. На территории учреждения, корпуса изолируют от других участков полосой зеленых насаждений, с отдельным въездом и крытой площадкой для дезинфекции транспорта.

3.2.3.5. На территории хозяйственной зоны учреждения на расстоянии 25 метров от здания оборудуют контейнерную площадку с твердым покрытием и подъездом со стороны улицы. Размеры площадки должны превышать площадь основания контейнеров на 1,5 м во все стороны.

3.2.3.6. Здание, в котором располагается учреждение,

  • не является аварийным и не требует капитального ремонта;

  • оборудовано системой централизованного отопления;

  • имеет системы водоснабжения и водоотведения не требующие капитального ремонта;

  • обеспечено надежным электроснабжением;

  • имеет систему водостоков не требующую капитального ремонта;

  • обеспечено телефонной связью.


^ 3.2.4. Пожарная безопасность. Криминальная безопасность.

Помещения учреждений, оказывающих муниципальную услугу, должны быть оборудованы охранной и пожарной сигнализацией.

В каждом учреждении, оказывающем муниципальную услугу, должны быть разработаны инструкции о мерах пожарной безопасности.

Здание, в котором размещается учреждение, оказывающее муниципальную услугу, дополнительно оборудуется:

  • первичными средствами пожаротушения;

  • средствами индивидуальной защиты;

  • средствами, для организации эвакуации;

  • на видных местах размещаются планы эвакуации, информация о запрете курения, за исключением мест специально отведенных для курения.


^ 3.3. Требования к помещениям учреждения, оказывающего муниципальную услугу

3.3.1. Общие требования к помещению.


Оказание услуги должно производиться в индивидуальном порядке в комфортных для пациента условиях. При необходимости место оказания услуг должно быть ограждено от посторонних глаз.

3.3.1.1. Инфекционные отделения размещаются в отдельно стоящем здании. В инфекционных отделениях входы, лестничные клетки должны быть раздельными для приема и выписки больных. В инфекционных отделениях предусматриваются смотровые боксы, число которых определяется в зависимости от количества коек.

В боксах и полубоксах, палатах предусмотрены окна для передачи пищи, лекарственных средств, белья.

3.3.1.2. Состав помещений дневного стационара определяется с учетом использования аналогичных помещений других подразделений лечебно-профилактического учреждения и местными условиями.

3.3.1.3. Количество посадочных мест в столовых следует принимать в лечебно-профилактических учреждениях равным 80 % количества коек в секции.

3.3.1.4. Площадь палат лечебных учреждений должна соответствовать требованиям Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 6 июня 2003 г. № 124 «О введении в действие санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.1375-03» (с изменениями от 25 апреля 2007 г., 13 февраля 2009 г.). Палатная секция должна быть непроходной. Вместимость палат дневного пребывания должна быть не более 4-х коек.

3.3.1.5. В учреждениях следует должны быть в рабочем состоянии прачечные и дезинфекционное отделение, состав и площадь которых определяется производительностью обрабатываемого белья.

3.3.1.6. Систему сбора, хранения и удаления отходов и мусора из зданий учреждений определяется в соответствии с требованиями санитарных правил и другими действующими нормативными документами.

3.3.1.7. Пищеблок должен отвечать требованиям санитарных правил для предприятий общественного питания. Устройство и содержание помещений пищеблока, оборудование, инвентарь, посуда, условия транспортировки и хранения пищевых продуктов должны соответствовать санитарным правилам к организации общественного питания. Для обработки посуды необходимо использовать моющие, чистящие и дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в лечебных учреждениях в установленном порядке.


^ 3.3.2. Оснащенность помещения.

Социально-бытовые условия пребывания пациентов должны обеспечивать определенную комфортность, которая заключается в непричинении неудобств пациентам.

Мебель и постельные принадлежности должны быть удобными в пользовании, подобранными с учетом физического состояния клиентов. Для пациентов при необходимости должна быть предоставлена одежда, обувь, нательное белье, которые должны быть удобны в носке, соответствовать размерам пациентов, а также отвечать санитарно-гигиеническим нормам и требованиям.

Помещения должны быть оснащены необходимым специальным оборудованием, инвентарем, находящимся в исправном состоянии и должны соответствовать установленным санитарно-гигиеническим нормам.

Кладовые для хранения белья в отделениях оборудуются полками с гигиеническим покрытием, доступным для влажной уборки и дезинфекции. Общие бельевые оборудуются стеллажами, а также столами для подборки и сортировки белья, а при необходимости – приемными люками для белья с пандусами или подъемными механизмами.


^ 3.3.3. Требования к внутренней отделке помещений учреждений, оказывающих муниципальную услугу.

3.3.3.1. Для внутренней отделки помещений, воздуховодов, вентиляционных систем и фильтров используются материалы в соответствии с их функциональным назначением и разрешенные для применения в лечебных учреждениях в установленном порядке.

3.3.3.2. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (трещины, швы), легкодоступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в установленном порядке.

3.3.3.3. Помещения с сухим режимом рекомендуется окрашивать силикатными красками (при необходимости - в сочетании с масляными красками). В помещениях с влажным режимом работы и подвергающихся влажной текущей дезинфекции стены следует облицовывать глазурованной плиткой и/или другими влагостойкими материалами на высоту помещения. Для покрытия пола следует применять водонепроницаемые материалы.

3.3.3.4. Полы должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами (паркет, паркетная доска, деревянные полы, окрашенные масляной краской, линолеум).

3.3.3.5. В вестибюлях полы должны быть устойчивы к механическому воздействию (мраморная крошка, мрамор, мозаичные полы и т.д.).

3.3.3.6. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих, дезинфицирующих и медикаментозных средств.


^ 3.3.4. Требования к водоснабжению и канализации.

3.3.4.1. Специализированные учреждения, оказывающие муниципальную услугу, в том числе и дневные стационары, должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил.

3.3.4.2. При наличии собственного источника водоснабжения водопотребление лечебным учреждением возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник.

3.3.4.3. В каждом учреждении разрабатывается и утверждается система сбора, временного хранения и удаления отходов различных классов опасности в соответствии с требованиями действующих нормативных документов, в связи с чем учреждение должно быть обеспечено необходимым количеством технологического оборудования, одноразовой упаковочной тары и транспортных контейнеров.

3.3.4.4. Очистка и обеззараживание сточных вод от учреждений должна осуществляться на общегородских или других канализационных очистных сооружениях, гарантирующих эффективную очистку и обеззараживание сточных вод. При отсутствии общегородских или других очистных сооружений сточные воды учреждений должны подвергаться полной биологической очистке и обеззараживанию на локальных сооружениях. Сточные воды учреждений должны быть обеззаражены перед сбросом в наружную канализацию.

3.3.4.5. Для лечебных учреждений на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения в качестве резервного источника устанавливаются электроводонагревательные устройства непрерывного действия.

3.3.4.6. Все санузлы обеспечиваются одноразовыми бумажными или электрополотенцами и педальными спусками для смывных бачков. В отделениях необходимо устанавливать умывальники с локтевыми кранами и дозаторы с жидкими (антисептическим) мылом и растворами антисептиков в боксах, полубоксах, санузлах для персонала.

3.3.4.7. Санитарные комнаты палатных отделений должны быть оборудованы устройствами для обработки и сушки суден, клеенок и пр.


^ 3.3.5. Температурный режим и освещенность помещений.

3.3.5.1. Системы отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата и воздушной среды помещений лечебных учреждений.

В качестве теплоносителя в системах центрального отопления используется вода с предельной температурой в нагревательных приборах 85°С. Использование других жидкостей и растворов (антифриза и др.) в качестве теплоносителя в системах отопления лечебных учреждений не допускается.

3.3.5.2. Здания лечебных учреждений должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и естественной вытяжной без механического побуждений.

Вытяжная вентиляция с механическим побуждением устраивается посредством индивидуальных каналов в каждом боксе, полубоксе, которые должны быть оборудованы устройствами обеззараживания воздуха.

При отсутствии приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, должна быть оборудована естественная вентиляция с обязательным оснащением каждого бокса и полубокса устройством обеззараживания воздуха рециркуляционного типа, обеспечивающая эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов не менее 95%.

Помещения учреждений, помимо приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оборудуются естественной вентиляцией (форточки, откидные фрамуги и др.), оборудованные системой фиксации.

Воздух, подаваемый в палаты интенсивной терапии, а также в палаты для больных с ожогами кожи, больных СПИДом и других аналогичных лечебных помещениях должен обрабатываться устройствами обеззараживания воздуха, обеспечивающими эффективность инактивации микроорганизмов и вирусов, находящихся в обрабатываемом воздухе не менее 95% (фильтры высокой эффективности H11-H14).

Помещения палат интенсивной терапии, процедурных и других помещений в которых сопровождается выделением в воздух вредных веществ, должны быть оборудованы, местными отсосами или вытяжными шкафами.

Содержание лекарственных средств в воздухе, уровня бактериальной обсемененности воздушной среды палат интенсивной терапии, процедурных, перевязочных и других аналогичных помещений лечебных учреждений не должны превышать предельно-допустимые концентрации.

Кондиционирование воздуха следует предусматривать в палатах интенсивной терапии, больных СПИДом, с ожогами кожи и других аналогичных лечебных помещениях.

Вентиляторы и электродвигатели не должны создавать посторонних шумов.

Не реже 1 раза в месяц следует производить контроль степени загрязненности фильтров и эффективности работы устройств обеззараживания воздуха. Замена фильтров должна осуществляться по мере его загрязнения, но не реже, чем рекомендовано предприятием-изготовителем.

Общеобменные приточно-вытяжные и местные вытяжные установки должны включаться за 5 минут до начала работы и выключаться через 5 минут после окончания работы.

Воздухообмен в палатах и отделениях должен быть организован так, чтобы максимально ограничить перетекание воздуха между палатными отделениями, между палатами, между смежными этажами.

Профилактический осмотр и ремонт систем вентиляции и кондиционирования воздуха воздуховодов должен проводиться согласно утвержденному графику, не реже 2 раз в год. Устранение текущих неисправностей, дефектов должно проводиться безотлагательно.

Администрацией лечебного учреждения организуется контроль за параметрами микроклимата и загрязненностью химическими веществами воздушной среды, работой вентиляционных систем и кратности воздухообмена в инфекционных отделениях, бактериологических, вирусных лабораториях - 1 раз в 6 месяцев; в остальных помещениях - 1 раз в 12 месяцев.

3.3.5.3. Помещения лечебных учреждений должны иметь естественное освещение.

Освещение вторым светом или только искусственное освещение допускается в помещениях кладовых, санитарных узлов при палатах, душевых и гардеробных для персонала, и некоторых других помещений, технология и правила эксплуатации которых не требуют естественного освещения.

Уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным правилам и нормам для общественных зданий.

Коридоры палатных секций (отделений) должны иметь естественное освещение. Коридоры лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений должны иметь торцевое или боковое освещение.

Для защиты от слепящего действия солнечных лучей и перегрева в лечебных учреждениях окна оборудуются солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи и др.).

Искусственная освещенность (общая и местная), источник света, тип лампы принимаются в соответствии с действующими нормативными документами.


^ 3.3.6. Наличие медицинского оборудования.

Наличие необходимого диагностического оборудования (по проведению лабораторного, функционального, бактериологического и других исследований), необходимые лекарственные препараты в соответствии с нормами наличия медицинских препаратов для оказания специализированной помощи.


3.3.7. Автотранспорт.

В целях оказания качественной специализированной медицинской помощи, учреждения, оказывающие муниципальную услугу, обеспечиваются санитарным автотранспортом.

Санитарный автотранспорт оснащается в соответствии с требованиями Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 декабря 2005 г. № 752 «Об оснащении санитарного автотранспорта» (с изменениями от 31 марта 2008 г.)


^ 3.3.8. Требования к санитарному содержанию помещений, оборудования, инвентаря.

3.3.8.1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.

3.3.8.2. Мытье оконных стекол должно проводиться не реже 1 раза в месяц изнутри и не реже 1 раза в 3 месяца снаружи (весной, летом, осенью).

3.3.8.3. Уборочный инвентарь (ведра, тазы, ветошь, швабры и др.) должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению, обрабатываться и храниться в выделенном помещении.

3.3.8.4. Генеральная уборка помещений палатных отделений и других функциональных помещений и кабинетов должна проводиться по графику не реже 1 раза в месяц, с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников.

3.3.8.5. В основных помещениях лечебных учреждений следует ежегодно проводить косметический ремонт помещений. Устранение текущих дефектов (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) должно проводиться незамедлительно.

3.3.8.6. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено.

3.3.8.7. Изделия однократного применения после дезинфекции утилизируют в установленном порядке.

3.3.8.8. Дезинфекция, предстерилизационная очистка, стерилизация проводятся в соответствии с нормативными документами и требованиями, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

3.3.8.9. Смена белья больным должна проводиться по мере загрязнения, регулярно, но не реже 1 раза в 7 дней.

3.3.8.10. Сбор грязного белья от больных в отделениях должен производиться в специальную плотную тару (клеенчатые, полиэтиленовые мешки, специально оборудованные бельевые тележки или другие аналогичные приспособления) и передаваться в бельевую для грязного белья. Запрещается разборка грязного белья в отделениях.

3.3.8.11. Стирка больничного белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе лечебного учреждения. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам.

3.3.8.12. После выписки больного, а также по мере загрязнения, матрацы, подушки, одеяла должны подвергаться дезинфекционной обработке. Для этого в учреждении должен быть обменный фонд постельных принадлежностей.

3.3.8.13. Урны, установленные для сбора мусора у входов в здания, в местах отдыха и на территории (через каждые 50 м), должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте.

3.3.8.14. Контейнеры для сбора твердых бытовых отходов должны быть обеспечены крышками, регулярно очищаться, мыться и дезинфицироваться после каждого опорожнения.


^ 3.4. Требования к организации процесса оказания муниципальной услуги

3.4.1. Оперативность оказания специализированной медицинской помощи.


3.4.1.1. Своевременность и качество оказания специализированной медицинской помощи напрямую влияют на сроки выздоровления и качество жизни не только пациентов, но всего населения в целом.

3.4.1.2. Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента выявления заболевания, установления диагноза и поступления на курс лечения. Муниципальная услуга оказывается в соответствии с утвержденными формализованными протоколами ведения больных.

3.4.1.3. Качество диагностических процедур должно определяться быстротой и точностью установления диагноза, что способствует выявлению заболеваний на ранних стадиях, их быстрому лечению и восстановлению здоровья пациентов.


^ 3.4.2. Общий порядок применения медицинских процедур.

3.4.2.1. Общие условия:

- предоставление пациенту возможности выбора медицинского учреждения в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление лечебно-профилактической помощи и выбора врача, в том числе семейного, с учетом его согласия;

3.4.2.2. В амбулаторно-поликлинических учреждениях:

1) определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента;

2) возможность проведения диагностических и лабораторных исследований исходя из фактической ситуации;

3) осуществление лечащим врачом направления пациента на госпитализацию в плановом порядке в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения врача;

3.4.2.3. В стационарных учреждениях:

1) размещение больных в палаты на 4 и более мест, в случае необходимости – в специальные боксы;

2) предоставление лекарственной помощи;

3) обеспечение лечебным питанием больных;

4) предоставление поста индивидуального ухода по медицинским показаниям;

5) перевод в другое лечебно-профилактическое учреждение по медицинским показаниям;

6) определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента.

3.4.2.4. Создание необходимых условий для пребывания пациентов в стационаре и их лечения (наличие гардероба, туалетной комнаты, душевой кабины, столовой, кабинетов для проведения лечебно-диагностических мероприятий и дополнительных обследований, укомплектование необходимой мебелью (в том числе медицинской) палат и других помещений).


^ 3.4.3. Порядок применения медицинских процедур структурными подразделениями учреждения, оказывающего муниципальную услугу.

3.4.3.1. Госпитализация больных в стационарное отделение осуществляется по направлениям врачей амбулаторного отделения и иных лечебно-профилактических подразделений системы здравоохранения Фурмановского муниципального района.

3.4.3.2. На больного, находящегося в стационарном отделении, заводится история болезни. При выписке из стационарного отделения на больного заполняется лечащим врачом эпикриз, подписываемым заведующим этим отделением.

3.4.3.3. Стационарным отделением проводится совместно с центрами госсанэпиднадзора эпидемиологический анализ заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными заболеваниями, осуществляет учет и отчетность по указанным заболеваниям.

3.4.3.4. Организационно-методический кабинет оказывает содействие во внедрении в практику кожно-венерологических учреждений современных технологий организации работы, профилактики, диагностики и лечения болезней комплекса «дерматовенерология»; организует и проводит совместно с отделом первичной профилактики, лечебно-профилактическими учреждениями системы здравоохранения, Администрацией Фурмановского муниципального района, средствами массовой информации, мероприятия по предупреждению инфекционных и заразных кожных заболеваний среди населения, проживающего на территории Фурмановского муниципального района. Разрабатывает целевые программы, методические рекомендации по совершенствованию дерматовенерологической службы. Организует и проводит конференции, семинары, выставки по проблемам, входящим в компетенцию кожно-венерологического отделения.

3.4.3.5. Отдел первичной профилактики осуществляет пропаганду здорового образа жизни, безопасного сексуального поведения, воспитание сексуальной культуры контрацепции среди подростков и молодежи, лиц с «группы риска» с активным вовлечением их в эту работу; создание специальных программ по санпросветработе среди неучащейся и неработающей молодежи; информирование населения о том, что муниципальная услуга, обеспечивает как соблюдение принципов неприкосновенности частной жизни, так и конфиденциальность полученной информации.

3.4.3.6. Диагностическая лаборатория осуществляет:

- выполнение общеклинических, гематологических, цитологических, иммунологических, бактериологических исследований по лабораторной диагностике заболеваний, обусловленными инфекциями и заразными кожными заболеваниями;

- осуществление внешнего контроля качества лабораторной диагностики в пределах компетенции.

3.4.3.7. Отделение периодических профилактических медицинских осмотров осуществляет обязательные предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские обследования с целью предотвращения распространения инфекционных и паразитарных заболеваний. Предварительные и периодические медицинские обследования проводятся по утвержденному расписанию в удобное для работающих время.

3.4.3.8. Косметологическое отделение осуществляет завершение лечения и реабилитация больных с кожной патологией (угревая сыпь, себорея, заболевания волос, псориаз волосистой части головы, доброкачественные новообразования, гиперпегментация и др. болезни кожи) с использованием наружных косметических средств, манипуляций и косметологической аппаратуры.


^ 3.4.4. Компетентность работников в процессе установления диагноза и назначения лечения, необходимости стационарного лечения.

3.4.4.1. Медицинский персонал обязан уважать право пациента на получение информации о состоянии его здоровья, о возможном риске и преимуществах предлагаемых методов лечения, о диагнозе и прогнозе, равно как и его право отказываться от информации вообще.

3.4.4.2. Медицинский персонал должен уважать право пациента или его законного представителя (в случае проведения процедур несовершеннолетним или недееспособным больным (пострадавшим) соглашаться на любое медицинское вмешательство или отказаться от него. Медицинский персонал должен быть уверен, что согласие или отказ даны пациентом добровольно и осознанно. Необходимо разъяснить пациенту, его законному представителю или членам семьи возможные последствия и риски отказа от медицинской процедуры.

3.4.4.3. Оказание специализированной медицинской помощи (медицинское освидетельствование, госпитализация, наблюдении и изоляция) без согласия граждан или их законных представителей допускается в отношении лиц, представляющих опасность для окружающих в порядке, установленном законодательством РФ. Решение о проведении медицинского освидетельствования и наблюдения граждан без согласия или согласия их законных представителей принимается врачом (консилиумом).

3.4.4.4. Медицинский персонал в пределах своей компетенции организует своевременное и квалифицированное обследование лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию больного или его законного представителя приглашает консультантов и организует консилиум. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного.

3.4.4.5. Максимальная внимательность, аккуратность и осторожность медицинского персонала к пациентам должна обеспечивать недопущение врачебных ошибок.


^ 3.4.5. Организация питания в учреждениях стационарного типа.

Нормативы обеспечения питания должны соответствовать натуральным нормам питания, а именно: обеспечение лечебным 4-разовым питанием в соответствии с рекомендуемыми федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции в сфере здравоохранения, характеристиками стандартных диет, включая диетическое и дополнительное питание по показаниям.

Блюда должны быть приготовлены из доброкачественных продуктов, удовлетворяющих потребности пациентов по калорийности, санитарно-гигиеническим требованиям, и предоставлены с учетом состояния здоровья пациентов (по набору продуктов и блюд, технологии приготовления, химическому составу и энергетической ценности).


^ 3.4.6. Ведение документации.

В целях упорядочения ведения и использования первичной медицинской документации учреждениями, оказывающими муниципальную услугу, должно обеспечиваться ведение документации по формам (в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» (с изменениями от 18.06.2007):

- лист основных показателей состояния больного, находившегося в отделении реанимации и интенсивной терапии (форма 011/у);

- медицинская карта больного венерическим заболеванием (форма 065/у);

- медицинская карта больного грибковым заболеванием (форма 065-1/у);

- контрольная карта диспансерного наблюдения (форма 030/у);

- направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции (форма 057/у);

- извещение о больном с впервые в бланк жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (форма 089/у);

- предупреждение лицу, заболевшему бланк венерической болезнь (форма 065-2/у);

- журнал учета инфекционных заболеваний (форма 060/у)

- направления на анализы и обследования;

- журналы учета результатов анализов и обследований.

Иные формы первичной документации устанавливаются в соответствии в нормативными правовыми актами.


^ 3.5. Общие требования к взаимодействию с больными (пострадавшими) и лицами, представляющими их интересы

3.5.1. Требования к взаимодействию медицинских работников учреждения, оказывающего муниципальную услугу, с медицинскими работниками других лечебно-профилактических учреждений.

3.5.1.1. При выявлении у беременной женщины впервые слабоположительных и положительных серологических реакций на сифилис или при обращении женщины, болевшей сифилисом до наступления данной беременности, акушер-гинеколог ставит женщину в известность о полученных анализах и рекомендует ей обратиться для дальнейшего обследования и, если необходимо, лечения к дерматовенерологу по месту жительства. Задачей дерматовенеролога является установление клинического диагноза сифилиса, назначение и проведение адекватной терапии - специфической и, по показаниям, профилактической.

При возникновении осложнений в течении беременности врач акушер-гинеколог должен ставить в известность дерматовенеролога.

Наблюдение должно осуществляться как акушером-гинекологом, так и дерматовенерологом. Дерматовенеролог оценивает динамику негативации КСР. В задачу акушера-гинеколога входит диагностика и коррекция выявленных патологических изменений в течении беременности.

3.5.1.2. Тактика обследования и ведения ребенка, родившегося от матери, больной или болевшей сифилисом.

Консультация дерматовенеролога как можно раньше после родов (не позже первых трех суток): анамнез матери, клинический осмотр ребенка, назначение дополнительных диагностических процедур, коррекция лечения, оценка риска раннего врожденного сифилиса (РВС). Начало лечения ребенка: с момента рождения неонатолог (педиатр, акушер-гинеколог), дерматовенеролог уточняет и корректирует лечение (как можно раньше).

3.5.1.3. Пациенты с тяжелой клинической картиной (парезы, параличи, эпилептиформные припадки, невриты ЧМН...) поступившие в отделения иных лечебно-профилактических учреждений, где при скрининговом обследовании выявляется положительный КСР, проходят лечение в неврологическом стационаре, поскольку в венерологическом стационаре нет необходимых условий для обследования и ухода за ними. Установление диагноза должно производится совместно дерматовенерологом и неврологом, специфическое лечение назначаться дерматовенерологом, а симптоматическая и реабилитационная терапия - неврологом. В процессе лечения больного ведет невролог и консультирует дерматовенеролог.


^ 3.5.2. Соблюдение врачебной тайны.

3.5.2.1. Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений.

3.5.2.2. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных частями третьей и четвертой настоящей статьи.

3.5.2.3. С согласия гражданина или его законного представителя допускается передача сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.

3.5.2.4. Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;

2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

3) по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;

4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте, для информирования его родителей или законных представителей;

5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий;

6) в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемым уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

3.5.2.5. Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации.

3.5.2.6. Право ВИЧ-инфицированного на получение информации о результатах медицинского освидетельствования:

1. Лицо, у которого выявлена ВИЧ-инфекция, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о результатах освидетельствования и необходимости соблюдения мер предосторожности с целью исключения распространения ВИЧ-инфекции, о гарантиях соблюдения прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также об уголовной ответственности за поставление в опасность заражения либо заражение другого лица.

2. В случае выявления ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних в возрасте до 18 лет, а также у лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, работники учреждений ведомляют об этом родителей или иных законных представителей указанных лиц.

3. Порядок уведомления лиц, о выявлении у них ВИЧ-инфекции устанавливается соответствующим федеральным органов исполнительной власти.


^ 3.5.3. Применение лекарственных средств.

Организация, оказывающая услугу, должна использовать только разрешенные к применению лекарственные средства, вводить больным и пострадавшим лекарственные препараты по медицинским показаниям.

Назначение лекарственных препаратов осуществляется врачом в соответствии с установленным диагнозом больного.

При использовании лекарственных препаратов врач обязан уточнить наличие противопоказаний и возможность использования препаратов.


^ 3.5.4. Этические нормы поведения медицинского персонала.

3.5.4.1. Медицинский персонал должен внимательно и заботливо относиться к больному, действовать исключительно в его интересах независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств.

3.5.4.2. Медицинский персонал обязан соблюдать вежливость в общении с больными (пострадавшими) и членами его семьи.

3.5.4.3. Содействие в оказании медицинской помощи должно обеспечивать необходимое время для лечения пациентов лечащим врачом (достаточное количество времени для ежедневного обследования больного), необходимый уход и чуткое обращение со стороны медперсонала, что должно способствовать более быстрому выздоровлению клиентов.


^ 3.5.5. Требования к правилам личной гигиены медицинского персонала учреждения.

3.5.5.1. Опрятность и соблюдение правил личной гигиены - неотъемлемое качество личности медицинского работника.

3.5.5.2. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халаты, шапочки, косынки, маски, сменная обувь, в количестве, обеспечивающим ежедневную смену одежды. В обязательном порядке, медицинские работники учреждения, оказывающего муниципальную услугу, обеспечиваются дополнительно резиновыми перчатками, кожаными тапочками на кожаной подошве, марлевыми респираторами, чулками и носками хлопчатобумажными.

3.5.5.3. Медицинский персонал обязан следить за чистотой своих рук и санитарной одежды. Ногти коротко подстригают.

3.5.5.4. Врачи и медицинские сестры обязаны мыть и дезинфицировать руки перед осмотром каждого больного.

3.5.5.5. В целях предупреждения различных заболеваний, связанных с медицинскими манипуляциями, персонал обязан:

- использованный медицинский инструментарий сразу после окончания манипуляции или процедуры погружать в емкость с дезинфицирующим раствором;

- при загрязнении рук тщательно протирать их тампоном, смоченным кожным антисептиком, после чего мыть проточной водой с мылом. Перчатки обрабатывать салфеткой, смоченной дезинфектантом, затем мыть проточной водой, снимать их и руки мыть и обрабатывать кожным антисептиком;

- при попадании биологической жидкости пациента на слизистые ротоглотки немедленно рот и горло прополоскать 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия; при попадании биологических жидкостей в глаза промыть их раствором марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10000;

- при уколах и порезах вымыть руки, не снимая перчаток, проточной водой с мылом, снять печатки, выдавить из ранки кровь, вымыть руки с мылом и обработать ранку 5% спиртовой настойкой йода;

- при наличии на руках микротравм, царапин, ссадин заклеивать поврежденные места лейкопластырем;

- для ухода за кожей рук использовать смягчающие и защитные кремы, обеспечивающие эластичность и прочность кожи.


^ 4. Требования к медицинскому персоналу, оказывающему первичную медико-санитарную помощь

4.1. Требования к профессиональному образованию медицинского персонала.

Все медицинские работники учреждения должны иметь высшее или среднее профессиональное медицинское образование в соответствии с занимаемой должностью.

На должность врача-дерматовенеролога назначаются лица, имеющие высшее медицинское образование, прошедшие послевузовскую подготовку или специализацию по специальности «Дерматовенерология»


^ 4.2. Требования к профессиональным знаниям и умениям медицинского персонала, оказывающего муниципальную услугу.

4.2.1.
Врач-дерматовенеролог должен знать основы законодательства РФ о здравоохранении, нормативно-правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения; основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах, амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, лекарственного обеспечения лечебно-профилактических учреждений и населения, теоретические основы, принципы и методы диспансеризации, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников, основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии; правовые аспекты медицинской деятельности; общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, особенности течения, принципы комплексного лечения основных заболеваний; правила оказания неотложной медицинской помощи; основы экспертизы временной нетрудоспособности и медико-социальной экспертизы; основы санитарного просвещения; правила внутреннего трудового распорядка, нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной безопасности.

4.2.2. По своей специальности врач-дерматовенеролог должен знать современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации; содержание и разделы дерматовенерологии как самостоятельной клинической дисциплины; задачи, организацию, структуру, штаты и оснащение дерматовенерологической службы; действующие нормативные правовые и инструктивно-методические документы по специальности; правила оформления медицинской документации.


^ 4.3. Требования к профессиональной переподготовке и повышению квалификации.

4.3.1.
Профессиональная переподготовка и повышение квалификации медицинского персонала осуществляется не реже 1 раза в пять лет.

4.3.2. Для медицинских работников, имеющих стаж работы по специальности 10 лет и более, обучение проводится по программам повышения квалификации; со стажем работы по специальности от 5 до 10 лет – по программе профессиональной переподготовки; со стажем работы по специальности менее 5 лет – профессиональная переподготовка в соответствии с требованиями, установленными Приказом Минсоцразвития России от 11.03.2008 № 112 н.

4.3.3. В иные периоды медицинские работники принимают участие в обучающих семинарах, конференциях, совещаниях.


^ 5. Требования к организации учета мнения получателей муниципальной услуги

5.1. Письменные обращения граждан.


В учреждении, оказывающем муниципальную услугу, организован прием, регистрация, рассмотрение письменных предложений, заявлений, жалоб граждан и подготовка в месячный срок ответов на них в порядке, установленном Федеральным законом № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».


^ 5.2. Опросы получателей муниципальной услуги:

В учреждении, оказывающем муниципальную услугу, организуются регулярные, с периодичностью не реже одного раза в год, опросы получателей муниципальной услуги о степени их удовлетворенности качеством и доступностью оказываемых услуг.


^ 5.3. Порядок обжалования требований к качеству муниципальной услуги.

5.3.1.
Обжаловать нарушение требований к качеству муниципальной услуги может любое лицо, являющееся потребителем бюджетной услуги. Правозащитные организации могут представлять интересы вышеуказанных лиц.

5.3.2. Лицо, подающее жалобу на нарушение требований, может обжаловать нарушение следующими способами:

- указание на нарушение требований к качеству услуги сотруднику организации, оказывающей услугу;

- жалоба на нарушение требований стандарта должностному лицу организации, оказывающей услугу;

- жалоба на нарушение требований стандарта в Администрацию муниципального образования;

- обращение в суд.


^ 6. Контроль качества предоставления муниципальной услуги.

6.1. Руководитель учреждения, оказывающего муниципальную услугу, обязан:


1) обеспечить разъяснение и доведение Стандарта до всех сотрудников подразделения скорой медицинской помощи;

2) организовать информационное обеспечение процесса оказания муниципальной услуги в соответствии с требованиями Стандарта;

3) организовать внутренний контроль за соблюдением Стандарта;

4) обеспечить выработку предложений по совершенствованию процедуры оказания муниципальной услуги и Стандарта.


^ 6.2. Внутренний контроль.

Учреждения, оказывающие муниципальную услугу, должны иметь документально оформленную внутреннюю систему контроля за деятельностью структурных подразделений и сотрудников с целью определения их соответствия федеральному, региональному законодательству, муниципальным правовым актам и настоящему Стандарту, другим нормативным документам в сфере здравоохранения. Такая система контроля должна охватывать этапы планирования, работы с получателями муниципальной услуги, оформление результатов контроля, выработки и реализации мероприятий по устранению выявленных недостатков.


7. Порядок осуществления контроля и оценки соответствия качества фактически предоставляемых муниципальных услуг стандарту качества осуществляется в соответствии с Постановлением Администрации Фурмановского муниципального района «Об утверждении порядка оценки соответствия качества фактически предоставляемых услуг утвержденным стандартам качества муниципальных услуг, порядок проведения регулярных и оперативных проверок выполнения стандарта».





Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon 3. Специализированная медицинская помощь

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Неотложная специализированная медицинская помощь детям, пострадавшим в результате дорожно-транспортных

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Перечень заболеваний (медицинских услуг), при которых первичная медико-санитарная и специализированная

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Организация оказания специализированной медицинской помощи детскому населению Московской области

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Доступны следующие риски и программы: Санкт-Петербург Базовая программа: Стандартная: Амбулаторная

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Специализированная помощь, оперативное лечение

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Специализированная помощь, оперативное лечение

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon «Неотложная и специализированная хирургическая помощь»

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Специализированная помощь, оперативное лечение

«Специализированная медицинская помощь (дерматовенерология)» icon Специализированная помощь, оперативное лечение

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина