|
Скачать 54.97 Kb.
|
![]() ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО КАЛИНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е Калининград 8 апреля 2009г. № 2 О дополнительных мерах по профилактике вирусного гепатита А Я, главный государственный санитарный врач по Калининградской области Груничева Татьяна Павловна, оценив эпидемическую ситуацию по заболеваемости вирусным гепатитом А, отмечаю, что последний цикличный эпидемический подъем заболеваемости вирусным гепатитом А был зарегистрирован в 2003-2004 годах. За 2 года эпидемического подъема вирусным гепатитом А заболело 4150 жителей области. В эпидемический процесс преимущественно были вовлечены взрослые, отмечался высокий уровень формирования семейных очагов, заносы инфекции более чем в 50% школ. С целью ограничения распространения инфекции приоритетно решались вопросы специфической вакцинации населения. В 2003-2004 годах привито против гепатита А 27770 человек, на приобретение вакцины из регионального, муниципального бюджетов, организациями и учреждениями было выделено более 7,1 млн руб. Мероприятия по вакцинации позволили снизить заболеваемость до спорадического уровня. В 2008 году в области было зарегистрировано 7 случаев гепатита А. В 1 квартале 2009 г. эпидемический процесс активизировался. За указанный период зарегистрировано 18 случаев вирусного гепатита А, в том числе 15 – в организованных детских коллективах. Заболеваемость зарегистрирована на 4-х административных территориях: городской округ "Город Калининград" (13 случаев), Балтийский городской округ (3), Черняховский (1), Гусевский муниципальные районы (1). В эпидемический процесс преимущественно вовлечены дети школьного возраста. В январе текущего года зарегистрирована групповая заболеваемость среди детей и персонала в ГОУ «Школа-интернат № 3» и ГОУ среднего профессионального образования Калининградской области «Училище Олимпийского резерва» г. Калининграда, пострадало 9 человек. Мероприятия по вакцинации в очаге позволили оперативно его локализовать и не допустить дальнейшего распространения инфекции. При лабораторном исследовании водопроводной воды по месту жительства заболевших выявляются факты выделения антигена вирусного гепатита А и колифагов, свидетельствующих о возможном вирусном загрязнении. В связи с активизацией эпидемиологического процесса необходимо расширить работу по иммунизации, в первую очередь среди декретированных групп населения, а также обеспечить действенный контроль своевременности и полноты противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции. В 2008 г. только в 8 муниципальных образованиях выделялись средства для создания запаса вакцины против вирусного гепатита А в целях проведения специфической защиты контактных в очагах инфекции (г. Калининграде, Полесском м.р., Ладушкинском г.о., Нестеровском районе, Черняховском м.р., Озёрском м.р., Светловском г.о., Гусевском м.р.). Учитывая изложенное, с целью ограничения распространения вирусного гепатита А среди населения области и недопущения групповой заболеваемости, руководствуясь п.1 ст. 29, ст. 51 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 года, №52-ФЗ (с изменениями от 30 декабря 2001 года, 10 января, 3 июня 2003 года, 22 августа 2004 года) ПОСТАНОВЛЯЮ:
1.2.Резервировать средства для проведения заключительной дезинфекции на случай возникновения очагов вирусного гепатита А в организованных детских коллективах; 1.3. Потребовать от руководителей и владельцев систем водоснабжения и канализации своевременно осуществлять плановые и внеплановые ремонтные работы на объектах водоснабжения и канализации, устранять аварийные ситуации с последующим проведением обязательного обеззараживания водопроводных сетей и лабораторного контроля воды. 2. Руководителям и владельцам систем водоснабжения и канализации: 2.1. Включить в программы производственного контроля исследования воды на колифаги; 2.2. Своевременно осуществлять плановые и внеплановые ремонтные работы на объектах водоснабжения и канализации, устранять аварийные ситуации с последующим обязательным проведением обеззараживания и лабораторного контроля качества дезинфекции; 2.3. Проводить после устранения аварийных ситуаций исследование воды на колифаги и вирусное загрязнение; 2.4. Повысить требовательность по соблюдению технологии водоподготовки. 3. Начальникам отделов образования муниципальных образований, руководителям дошкольных образовательных учреждений, школ, средних специальных и высших учебных заведений: 3.1. Принять меры по неукоснительному соблюдению профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения гепатита А среди детей и персонала, обратив особое внимание на: - организацию качественного питьевого режима, посредством использования бутилированной воды; - соблюдение сотрудниками и детьми правил личной гигиены; - использование современных эффективных и безопасных дезинфицирующих средств для текущей дезинфекции; - проведение среди персонала, родителей, детей санитарно-просветительной работы о мерах профилактики кишечных инфекций; 3.2. Организовать проведение иммунизации против гепатита А непривитых сотрудников пищеблоков детских дошкольных учреждений, домов ребенка, детских домов и технического персонала. Потребовать от организаторов питания в образовательных учреждениях провести иммунизацию против гепатита А лиц, осуществляющих доставку, реализацию, приготовление пищевой продукции; 3.3. Заключительную дезинфекцию при возникновении очагов вирусного гепатита А проводить силами специализированных служб дезинфекционного профиля. 4. Руководителям органов и учреждений здравоохранения: 4.1. Провести в апреле 2009 года дополнительные занятия с медицинскими работниками по вопросам клиники, диагностики, эпидемиологии вирусного гепатита А, обратив внимание на порядок организации и проведения первичных противоэпидемических мероприятий в очагах инфекции; 4.2. С учетом территориального анализа иммунизации населения против гепатита А провести расчёт потребности в вакцине против гепатита А и внести соответствующие предложения в администрации муниципальных образований; 4.3. Обеспечить доступность вакцинации против вирусного гепатита А за счёт средств населения; 4.4.Обеспечить работу прививочных бригад для иммунизации против гепатита А на предприятиях, организациях, учреждениях в строгом соответствии требованиям санитарного законодательства; 4.5.Активизировать санитарное просвещение населения по профилактике гепатита А, значимости вакцинопрофилактики. 5. Руководителям предприятий, учреждений, организаций занятых производством, хранением, транспортировкой и реализацией продуктов питания не зависимо от форм собственности организовать и провести иммунизацию сотрудников, ранее не болевших вирусным гепатитом А и не привитых. 6. Заместителю главного государственного санитарного врача по г. Калининграду, главным государственным санитарным врачам по административным территориям: 6.1. Обеспечить эффективный санитарно-эпидемиологический надзор за своевременностью, полнотой проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах вирусного гепатита А; 6.2. Применять меры административного воздействия в отношении юридических, должностных лиц и граждан, допустивших нарушение санитарных требований по профилактике вирусного гепатита А; 6.3. Совместно с медицинскими работниками лечебно-профилактических учреждений активизировать санитарно-просветительную работу среди населения о мерах по профилактике кишечных инфекций, в том числе вирусного гепатита А; 6.4. Информацию о выполнении настоящего Постановления представить в срок до 30.08.2009 г. Контроль за выполнением настоящего Постановления возлагаю на заместителя главного санитарного врача по Калининградской области Бабура Е.А., главных государственных санитарных врачей административных территорий. Т. П. Груничева |