Главный государственный санитарный врач по астраханской области постановлени е
|
|
Скачать 70.74 Kb.
|
Я, Главный государственный санитарный врач по Астраханской области А.И. Ковтунов, проанализировав эпидемиологическую обстановку по ВИЧ-инфекции в Астраханской области, установил, что рост числа вновь выявленных случаев ВИЧ-инфекции, увеличение общего числа ВИЧ-инфицированных и активизация выхода эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию указывают на недостатки в ведении профилактической работы и не позволяют добиться ощутимых результатов в борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции. За период с января 1987 г. по 31 июля 2012 г. учтено 1097 случаев ВИЧ-инфекции. В течение последних 6 лет, начиная с 2006 года, отмечался ежегодный прирост новых случаев ВИЧ-инфекции, лишь в 2010 году отмечена стабилизация эпидемиологической ситуации. Случаи ВИЧ-инфекции регистрируются во всех административных территориях области и на 31.12.2011 показатель пораженности ВИЧ-инфекцией в области составил 46,8 на 100 тыс. населения. Выше среднеобластных показатели пораженности отмечаются в Камызякском районе - 89,2, Ахтубинском - 77,2, Икрянинском - 55,4, Харабалинском - 48,7, г. Астрахани - 48,2 (Кировский - 56,4, Ленинский - 51,7 районы). За 2011г. выявлено 99 новых случаев ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составляет 8,6 на 100 тыс. населения, что в 1,8 раз больше показателя прошлого года (4,9). За 7 месяцев 2012 года – 46 случаев ВИЧ-инфекции. Основной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в Астраханской области остается половой путь передачи, гетеросексуальные контакты, как основной путь заражения составили в 2011г. – 57,5%. Возросла доля ВИЧ - позитивных лиц, заражение которых вероятно связано с половыми контактами между мужчинами, в 2011 году их доля составила 3,4%, в 2006 году - 1,03%. Недостаточно эффективная работа по профилактике и борьбе с наркоманией приводит к тому, что на протяжении ряда лет одной из основных причин заражения ВИЧ-инфекцией в Астраханской области продолжает оставаться внутривенное введение наркотиков нестерильным инструментарием, составляя к настоящему времени 33,3% от всех новых случаев заражения. Данный способ употребления носит, как правило, коллективный характер, связан с различными поведенческими факторами риска, такими как: совмещение различного рискованного поведения, оказание сексуальных услуг, пренебрежение к использованию индивидуальных средств профилактики, что способствует заражению ВИЧ. Серьезные недостатки имеют место в проведении диагностических исследований на ВИЧ-инфекцию. Несмотря на высокий уровень обследования населения в 2011 году, сократилось количество обследуемых из числа групп риска, что безусловно оказывает негативное воздействие на эпидемиологическую обстановку в области, препятствует объективному анализу ситуации в целом и затрудняет прогнозирование ее развития в будущем. Так, среди потребителей наркотиков зарегистрировано снижение числа проведенных тестов на ВИЧ в 2011 году на 27,9% по сравнению с 2010 годом, среди больных вензаболеваниями – на 15,1%. Снижение (по сравнению с прошлым годом) показателей охвата тестированием на ВИЧ-инфекцию лиц, имеющих высокий риск инфицирования, свидетельствует о неудовлетворительной организации диагностической работы в основных группах риска участковой сетью, врачами наркологами и дерматовенерологами, что может способствовать началу новой, более активной фазы генерализации эпидемии ВИЧ-инфекции. При росте числа ВИЧ-инфицированных и увеличения количества медицинских манипуляций, проводимых при оказании им стационарной и амбулаторной медицинской помощи, отмечается рост зарегистрированных случаев травматизации медицинского персонала, что влечет за собой необходимость своевременной организации и проведения химиопрофилактики профессионального заражения ВИЧ для большего числа медицинских работников и обеспечения лечебно-профилактических организаций антиретровирусными препаратами для этих целей. Еще одной проблемой, ставшей чрезвычайно актуальной в последнее время, является проблема мигрантов, число которых в Астраханской области ежегодно увеличивается. В 2011 году обследованы 11739 иностранных граждан, среди них выявлено 70 лиц с инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в том числе ВИЧ-инфицированных - 19 человек. Показатель выявляемости ВИЧ у иностранных граждан в Астраханской области составляет 161,9 на 100 тысяч обследованных. За 7 месяцев 2012 года в Астраханской области прошли медицинское освидетельствование 8066 иностранных граждан. У 32-х иностранных граждан выявлены инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, в т.ч. ВИЧ-инфекция – 12 случаев. В целях обеспечения охраны здоровья населения, повышения эффективности принимаемых мер по борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИД в соответствии с Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 13.02.2012 № 16 «О неотложных мерах по противодействию распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации» (зарегистрировано Минюстом России 22 марта 2012 № 23584) ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Главам муниципальных образований городов и районов Астраханской области рекомендовать: 1.1. Провести внеочередные заседания межведомственных комиссий (советов) с анализом реализации программ по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД. По результатам - внести коррективы с учетом изменения эпидобстановки, обратив особое внимание на организацию и проведение профилактических мероприятий среди молодежи и населения возрастной группы от 25 до 45 лет, групп риска (потребителей наркотиков, лиц, предоставляющих сексуальные услуги за плату). 1.2. Обеспечить поддержку неправительственных организаций и объединений, работающих в сфере профилактики ВИЧ-инфекции и оказания помощи людям, живущим с ВИЧ-инфекцией, шире привлекать их для реализации мероприятий, направленных на противодействие распространению ВИЧ-инфекции. 1.3. Повысить эффективность межведомственного взаимодействия и координации со структурами ФСКН, МВД и образования в целях организации и проведения профилактических мероприятий, направленных на предупреждение ВИЧ-инфекции и других социально значимых заболеваний. 1.4. Обеспечить активное привлечение средств массовой информации для проведения разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ-инфекции и наркомании, реализации законодательства Российской Федерации в области предупреждения распространения этих социальных заболеваний. 1.5. Продолжить совместную работу по вопросам борьбы с ВИЧ/СПИД с представителями Русской Православной Церкви и другими религиозными конфессиями в целях координации деятельности и расширения сотрудничества государственных органов, неправительственных и общественных организаций, работающих в данной сфере, для повышения эффективности проводимых организационных и практических мероприятий. 2. Министру здравоохранения Астраханской области, руководителям государственных учреждений здравоохранения области рекомендовать: 2.1. Принять дополнительные меры по сокращению необоснованных обследований на антитела к ВИЧ и расширению охвата групп высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией. 2.2. Обеспечить оказание медицинской помощи ВИЧ-инфицированным в соответствии с требованиями действующих стандартов, обратив особое внимание на своевременность и объем таких лабораторных обследований, как вирусная нагрузка и иммунный статус, необходимых для обеспечения контроля за состоянием здоровья ВИЧ-инфицированных, назначения им антиретровирусной терапии и мониторинга ее эффективности. 2.3. Принять меры по решению вопроса о выделении ассигнований на приобретение антиретровирусных препаратов для проведения профилактики профессионального инфицирования ВИЧ у медицинских работников в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" 2.4. Рассмотреть на санитарно-эпидемиологических комиссиях муниципальных образований вопросы о ходе реализации мероприятий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции на территории и внести необходимые коррективы с учетом конкретной эпидемиологической ситуации. 3. Главному врачу ГБУЗ АО «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» рекомендовать: 3.1. Разработать и принять порядок оказания помощи и проведения химиопрофилактики ВИЧ-инфекции в случае аварийной ситуации в ЛПУ в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.5.2826-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». 3.2. Систематически проводить плановые выборочные (дозорные) серологические и поведенческие обследования среди групп высокого риска заражения ВИЧ-инфекцией и трудно идентифицируемых контингентов населения (потребителей инъекционных наркотиков - ПИН, мужчин вступающих в сексуальные отношения с мужчинами - МСМ, коммерческими секс работниками - КСР) и использовать полученные данные для усовершенствования профилактических мероприятий и повышения их эффективности. 4. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Астраханской области совместно с руководителями медицинских организаци в городах и районах Астраханской области: 4.1. Провести анализ хода реализации программ по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИД, при необходимости внести предложения в органы исполнительной власти по корректировке этих программ в соответствии с изменениями эпидемиологической обстановки. 4.2. Обеспечить координацию деятельности и расширение сотрудничества учреждений здравоохранения и территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Астраханской области в целях повышения эффективности организационных и практических мероприятий направленных на противодействие распространения этой инфекции. 4.3. Провести анализ эпидемиологической ситуации и принять меры по недопущению внутрибольничной передачи ВИЧ-инфекции в учреждениях родовспоможения и других лечебно-профилактических организациях. 4.4. Обеспечить осуществление контроля за своевременностью и полнотой диспансеризации детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции, своевременностью постановки диагноза ВИЧ-инфекции и снятия с учета детей с перинатальным контактом по ВИЧ. 5. Контроль за исполнением настоящего постановления оставляю за собой. А.И. Ковтунов |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям