|
Скачать 4.97 Mb.
|
3 Объемно-планировочные и конструктивные решения Количество этажей (высота) зданий, высота этажей Отделка помещений |
^
3.1 Состав помещений учреждений здравоохранения определяется заданием на проектирование и приложениями к нему (медицинское задание и медицинская программа) в соответствии с назначением, профилем, мощностью учреждения и в соответствии со штатными нормативами. С появлением новых методов лечения и диагностики, а также нового медицинского оборудования набор и площади помещений должны приниматься в соответствии с требованиями паспортных данных оборудования. 3.2 Перечень помещений учреждений здравоохранения, которые допускается располагать в цокольных и подвальных этажах, приведены в ДБН В.2.2-9. 3.3 Размещение мастерских, кладовых и других помещений, предназначенных для хранения или переработки горючих материалов, в подвальных и цокольных этажах зданий стационаров лечебных учреждений, а также под зрительными и актовыми залами не допускается. 3.4 Шахты и машинные отделения лифтов, вентиляционные камеры, насосные, машинные отделения холодильных установок и другие помещения с оборудованием, являющимся источником шума и вибраций, не должны примыкать к помещениям с постоянным пребыванием людей. В лечебных и амбулаторно-поликлинических учреждениях шахты и машинные помещения лифтов необходимо размещать на расстоянии не менее 6 м от палат и лечебно-диагностических кабинетов. Расстояние может быть уменьшено в случае предусмотренных соответствующих шумозащитных мероприятий. 3.5 Процедурные рентгеновских кабинетов, помещений и кабинетов отделений лучевой терапии, в которых находятся источники ионизирующих излучений, помещения лабораторий радиоизотопной диагностики, где проводятся работы I и II класса, не допускается размещать смежно (по горизонтали и вертикали) с палатами для беременных и детей. 3.6 Ширина коридоров должна быть не менее: а) палатных отделений - 2,4 м; б) амбулаторно-поликлинических учреждений -2м; в) амбулаторно-поликлинических учреждений при использовании их под ожидальные для посетителей и одностороннем расположении кабинетов, в операционных блоках, реанимационных и родовых отделениях - 2,8 м; г) амбулаторно-поликлинических учреждений при использовании их под ожидальные для посетителей и двухстороннем расположении кабинетов, больниц восстановительного лечения и ортопедического профиля - 3,2 м; д) коридоров складских помещений и жилых помещений санаторно-курортных учреждений -1,8м; е) коридоров других групп помещений санаторно-курортных учреждений при общей длине более 10 м - 1,5 м, при длине менее 10 м - 1,25 м; ж) всех других типов учреждений здравоохранения и их структурных подразделений - согласно СНиП 2.01.02 и ДБН В.2.2-9. 3.7 Ширина помещения должна быть не менее: а) кабинетов врачей и жилых комнат в санаторно-курортных учреждениях - 2,4 м; б) однокоечных палат - 2,9 м; в) малых операционных, перевязочных, процедурных с урологическим креслом, кабинетов гинекологических, ортопедических - 3,2 м; г) процедурных рентгенофлюорографических, рентгенотерапевтических, рентгенодиагностичес-ких кабинетов со столами для просвечивания и снимков, кабинетов дистанционной и внутри-полостной аппаратной лучевой терапии устанавливается в зависимости от размеров оборудования и необходимой ширины проходов; д) операционных, реанимационных и родовых- 5 м. 3.8 Глубина палат и лечебно-диагностических помещений при естественном освещении их с одной стороны должна быть не более 6м. Глубина помещений гинекологических и урологических процедурных и кабинетов с гинекологическим креслом, перевязочных, офтальмологических кабинетов, операционных - не менее 5 м, родовых палат - не менее 8 м, наркозных - не менее 3,5 м. Отношение глубины к ширине палат и лечебно-диагностических помещений должно быть не более 2. 3.9 Размеры палат на две и более коек (кроме палат радиологических отделений) необходимо определять исходя из следующих условий: а) размещение коек параллельно стенам с окнами; б) расстояние от коек до стен с окнами должно быть не менее 0,9 м; в) расстояние между торцами коек и между торцами коек и стеной отделений больниц восстановительного лечения должно быть не менее 1,6 м, а в палатах прочих отделений - не менее 1,3 м; г) расстояние между длинными сторонами рядом стоящих коек должно быть не менее 0,8 м, в палатах восстановительного лечения - не менее 1,2 м. 3.10 Размеры кабин уборных для больных стационара и посетителей поликлиник должны быть 1.1x1,6 м при обязательном открывании дверей наружу. Размеры кабин уборных для больных ортопедических, нейрохирургических отделений предусматриваются в соответствии с ВСН 62, а также ДБН В.2.2-9. 3.11 Размеры кабин уборных для персонала и душевых кабин необходимо предусматривать в соответствии ДБН В.2.2-9. 3.12 Количество санитарных приборов для больных в стационарах необходимо принимать из расчета: один прибор на 15 человек в мужских уборных и на 10 человек в женских, кроме отделений с палатами, имеющими приближенные санитарные узлы. Количество санитарных приборов для пациентов амбулаторно-поликлинических учреждений необходимо принимать из расчета один прибор на 50 человек в мужских уборных и на 30 - в женских. Количество писсуаров в мужских уборных должно быть равно количеству унитазов. 3.13 Количество санитарных приборов - унитазов и писсуаров для персонала — необходимо принимать в зависимости от количества лиц, которые пользуются уборной в наибольшую по численности смену из расчета 50 чел. на 1 санитарный прибор в мужской уборной и 30 чел. в женской. В мужских уборных количество писсуаров должно приравниваться количеству унитазов (напольных чаш), а при непарном суммарном количестве санитарных приборов - на один больше. При количестве мужского персонала 15 и менее писсуары в уборных предусматривать не нужно. 3.14 Ширина дверей в палатах, изоляторах, тамбурах и шлюзах боксов, полубоксах, предродовых, родовых, процедурных, перевязочных, операционных, наркозных, а также в ванных комнатах, в уборных для больных и клизменных в больницах (отделениях) восстановительного лечения должна быть не менее 1,1 м; в уборных и душах при палатах - не менее 0,7 м; в кабинетах врачей, лабораторных помещениях, уборных для больных палатных отделений и остальных помещениях - не менее 0,9 м; в процедурных рентгенодиагностических кабинетов, кабинетах лучевой терапии и радиоизотопной диагностики, на путях эвакуации больных - 1,2 м; в барозалах — 1,4 м. ^ 3.15 Этажность зданий следует принимать: а) лечебно-профилактические учреждения (за исключением санаториев) - высотой от уровня планировочной отметки земли до пола верхнего этажа не более 26,5 м, в сейсмических районах - в соответствии с требованиями ДБН 360; б) санатории - не более девяти этажей; в) здания лагерей (летних детских оздоровительных и оздоровительных для старшеклассников) -не более двух этажей, здания оздоровительных лагерей круглогодичного использования I и II степеней огнестойкости - не более трех этажей; г) здания детских оздоровительных лагерей и санаториев IV-V степеней огнестойкости - только одноэтажными; д) остальные учреждения здравоохранения - в соответствии ДБН В.2.2-9. При градостроительном обосновании и согласовании с органами Государственного пожарного надзора допускается превышение этажности. 3.16 Палатные отделения детских стационаров необходимо размещать не выше пятого этажа здания, палаты для детей в возрасте до семи лет без матерей и детские психиатрические отделения (палаты) - не выше второго этажа. Допускается размещать палаты для детей в возрасте до семи лет без матерей не выше пятого этажа при условии устройства противодымной защиты путей эвакуации (коридоров) и устройства в здании (корпусе) незадымляемых лестничных клеток. 3.17 Высоту помещений зданий учреждений здравоохранения от пола до потолка необходимо принимать не менее 3 м. Высота помещений (кабинетов) с нестандартным технологическим оборудованием устанавливается в зависимости от размеров оборудования. В условиях реконструкции высота помещений (кабинетов) определяется соответственно их функциональному назначению при условии соблюдения санитарно-гигиенических требований, но не менее 2,5 м. Высота залов лечебно-плавательных бассейнов с количеством пациентов 10 и более принимается не менее 4,2 м. Высоту вестибюлей, конференц-залов, фойе, аудиторий и др. необходимо устанавливать в соответствии с функциональными требованиями. ^ 3.18 Отделку помещений учреждений здравоохранения необходимо проектировать с учетом требований ДБН В.2.2-9. 3.19 Внутренняя отделка помещений должна быть выполнена в соответствии с их функциональным назначением. Поверхность стен, перегородок и потолков помещений, связанных с медико-технологическим процессом, должна быть гладкой, допускающей влажную уборку и их дезинфекцию. 3.20 Отделка стен и потолков помещений длительного пребывания больных и персонала должна быть матовой. Полы должны обладать теплозащитными и теплоизоляционными свойствами. 3.21 В вестибюлях, холлах, коридорах необходимо устраивать полы, устойчивые к механическому воздействию. 3.22 В помещениях с влажным режимом, а также подвергающихся текущей дезинфекции (операционные, перевязочные, родовые, предоперационные, наркозные, процедурные и др. аналогичные помещения, а также ванные, душевые, клизменные, помещения для хранения и разборки грязного белья и др.) стены необходимо облицовывать глазурованной плиткой или другими влагостойкими материалами на полную высоту. Для покрытия полов надлежит применять водонепроницаемые материалы. Потолки в помещениях с влажным режимом должны окрашиваться водостойкими красками. 3.23 Полы операционных, наркозных, предоперационных и других специализированных помещений операционного отделения должны быть покрыты водонепроницаемым материалом, легко очищаемым и допускающим частое мытье дезинфицирующими растворами, удобным для транспортировки больных, материалов и оборудования. Полы в операционных, наркозных, родовых и других аналогичных помещениях должны быть безискровые, антистатические. Цвет облицовки стен операционных необходимо предусматривать серо-зеленым или зелено-голубым, поверхность потолков в операционных должна быть матовой. 3.24 В местах установки санитарно-технических приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможностью увлажнения стен и перегородок, необходимо предусматривать отделку стен и перегородок влагостойкими материалами на высоту 1,6 м и ширину, равную ширине приборов и оборудования плюс 20 см с каждой стороны. 3.25 Отделка помещений, связанных с работой с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, рентгеновских кабинетов, кабинетов электросветолечения, зубоврачебных, офтальмологических кабинетов, клинических и биохимических лабораторий и других функциональных помещений, специфика работы которых требует специальных условий, должна быть выполнена в соответствии с требованиями к этим помещениям, изложенными в соответствующих санитарных правилах. Отделка стен, перегородок и полов рентгеновских кабинетов и кабинетов электросветолечения керамическими плитками не допускается. 3.26 Отделка помещений хранения в аптечных складах должна быть гладкой и соответствовать возможности проведения влажной уборки. Для стен высота такой отделки должна составлять не менее 2 м. Полы складских помещений должны иметь покрытие, не образующее пыли, стойкое к воздействию средств механизации и влажной уборки с использованием дезинфицирующих средств. 3.27 Установка подвесных потолков в помещениях, требующих особого санитарно-гигиенического режима, должна соответствовать требованиям к ограждающим конструкциям такого типа помещений. Конструкция и материалы подвесных потолков этих помещений должны обеспечивать возможность проведения их уборки, очистки и дезинфекции. 3.28 В отделке зданий необходимо применять материалы, разрешенные органами Государственного санитарно-эпидемилогического и пожарного надзора. |