Скрининговые программы их роль в раннем выявлении онкопатологии. Роль средних медицинских работников в организации оказания медицинской помощи онкологическим больным

Скачать 326.13 Kb.

Название	Скрининговые программы их роль в раннем выявлении онкопатологии. Роль средних медицинских работников в организации оказания медицинской помощи онкологическим больным
Дата	12.03.2013
Размер	326.13 Kb.
Тип	Документы

Содержание

1.1 Основы охраны здоровья населения в Российской Федерации.

Мероприятия по выявлению и лечению инфицированных ВИЧ в свете реализации "Приоритетного национального проекта в области здравоохранения".

Деонтологические и психологические аспекты в работе медицинской сестры в онкологическом диспансере. Особенности общения с пациентами.

Общие принципы психологической поддержки пациентов.

Нормативные документы, регламентирующие деятельность медицинской сестры онкологического диспансера.

Скрининговые программы их роль в раннем выявлении онкопатологии.

Роль средних медицинских работников в организации оказания медицинской помощи онкологическим больным.

Профилактика суицидальных действий пациентов.

Современные направления оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, в том числе лицам имеющим право на получение набора социальных услуг.

Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.

Организация лечебного питания онкологическим больным, в отделении, понятие о стандартных диетах.

Уход за ВИЧ-инфицированными пациентами в стационаре.

Нормативные документы, регламентирующие алгоритм действий медсестер с целью профилактики распространения ВИЧ-инфекции.

Участие медсестры в организации противоэпидемических мероприятий в очагах чесотки, согласно отраслевого стандарта" Протокол ведения больных. Чесотка".

Валеология. Саналогия.

Основные приоритеты национального проекта в сфере здравоохранения.

Этический кодекс медицинской сестры России. Основные положения.

Терминальные состояния, виды. Определение понятия сердечно-легочная реанимация. Показания, противопоказания к её проведению.

Цель, задачи и структура онкологической службы в РФ.

Правила хранения крови, ее компонентов и других трансфузионных препаратов.

Цель, задачи и принципы паллиативного лечения. Роль и задачи хосписов.

Принципы контроля над болью. Основные лекарственные средства для управления болью в паллиативной медицине.

Диспансерное наблюдение за пациентами с предраковыми заболеваниями.

Организация работы смотровых кабинетов поликлиник и их роль в своевременной диагностике опухолей видимой локализации.

Структура и организация работы онкологического диспансера. Охранительный режим в онкологическом диспансере.

Обязательное и добровольное медицинское страхование.

Медицинская тайна. Ятрогенные заболевания. Эвтаназия. Танатология.

Структура онкологической заболеваемости в детском и подростковом возрасте. Охранительный режим в детских отделениях.

Обработка изделий медицинского назначения. Этапы обработки.

Нормативно-методические документы по санитарно-противоэпидемическому режиму в лечебно-профилактических учреждениях.

Гемотрансфузии. Роль медицинской сестры в подготовке пациента к переливанию крови и ее компонентов.

Посттрансфузионные осложнения.

Роль медицинской сестры онкологического диспансера и поликлиники в реабилитации онкологических пациентов.

Образовательные программы по охране здоровья населения. Программы по отказу от курения. Роль медсестры в организации проведения занятий.

Школы здоровья. Роль медицинской сестры в реализации программных мероприятий.

Внутрибольничная инфекция. Определение. Причины роста. Источники инфекции. Факторы и пути передачи.

Диагностические критерии коматозных состояний. Алгоритм действия медсестры при оказании первой медицинской помощи.

Факторы риска для возникновения онкологических заболеваний. Роль профилактических осмотров в ранней диагностике злокачественных новообразований.

Организация работы медицинской сестры онкологического диспансера по обеспечению санитарно-противоэпидемического режима.

Роль медицинской сестры в обучении своих пациентов и их родственников личной гигиене, введению лекарственных веществ, обработке предметов медицинского назначения.

Противоэпидемические мероприятия по борьбе с инфекционными заболеваниями, проводимые в ЛПУ.

Возбудитель ВИЧ-инфекции, его свойства. Пути передачи.

Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при TORS.

Особенности работы медицинской сестры в различных структурных подразделениях онкологического диспансера.

Задачи медицинской сестры в профилактике осложнений при проведении химиотерапии, лучевой терапии и в послеоперационном периоде.

Правила хранения и выписывания наркотических и сильнодействующих лекарственных средств. Симптоматическая терапия.

Современные взгляды на этиологию и патогенез злокачественных новообразований.

Роль медицинской сестры в качественной обработке изделий медицинского назначения и предметов ухода в целях профилактики внутрибольничных инфекций и предупреждения профессионального заражения медицинских работников.

Организация оказания онкологической помощи в РФ.

Показатели, характеризующие здоровье населения.

Первичная медико-санитарная помощь: принципы организации, структура, роль медицинской сестры. Валеология. Санология.

Дезинфекционный режим в отделениях онкологического диспансера.

Правила хранения крови, ее компонентов и других трансфузионных препаратов.

Подготовка пациентов к диагностическим исследованиям (эндоскопические, рентгенологические, пункция костного мозга, пункция и биопсия лимфатического узла).

Контроль качества дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации.

Технология введения цитостатиков и правила техники безопасности медицинских сестер при работе с ними.

^ 1.1.1 Основы охраны здоровья населения в Российской Федерации.

Понятие о системе здравоохранения.

Организация оказания онкологической помощи в РФ.

Распространенность злокачественных и доброкачественных опухолей в России и РБ.

Первичная медико-санитарная помощь: принципы организации, структура, роль медицинской сестры.

Профилактика наркомании и токсикомании.

Паллиативная сестринская помощь.

Обязательное и добровольное медицинское страхование.

Права и обязанности медицинских работников.

Роль, задачи и принципы ПМСП.

Понятие "валеологии" и "саналогии".

Организация профилактической работы среди населения и пациентов ЛПУ.

^ 1.2.1 Теоретические основы сестринского дела.

Сестринский процесс.

Модели сестринского дела.

Теоретические основы сестринского дела.

Этика и деонтология с связи с возрастом.

Философия сестринского дела.

Основные направления реформы сестринского дела.

^ 1.3.1 Организация и структура онкологической службы. Особенности работы медицинской сестры онкологического отделения.

Цель, задачи и структура онкологической службы в РФ.

Роль средних медработников в организации оказания медицинской помощи онкологическим больным.

Принципы реабилитации онкологических больных.

Особенности наблюдения за онкологическими больными на участке.

Структура и организация работы онкологического диспансера.

Нормативные документы, регламентирующие деятельность медицинской сестры онкологического диспансера.

Питание онкологических больных.

Техника введения цитостатиков и правила техники безопасности медицинских сестер при работе с ними.

^ 2.1 Инфекционная безопасность и инфекционный контроль

Методы лечения при раке легкого. Симптоматическое лечение. Уход за пациентами в послеоперационном периоде и после лучевой терапии.

Противоэпидемические мероприятия при особо опасных инфекциях.

«Противочумный костюм». Порядок работы и обеззараживание защитной одежды.

Питание больных при раке пищевода. Уход за гастростомой.

Доброкачественные и злокачественные опухоли легкого. Распространенность рака легкого. Место в структуре онкологической заболеваемости.

Роль флюорографического обследования в ранней диагностике рака легкого. Значение рентгенологического и эндоскопического методов исследования.

Место в структуре онкологической заболеваемости опухоли головного мозга. Основные виды опухолей.

Значение реабилитации при опухоли головного мозга, роль медицинской сестры при ее проведении. Диспансерное наблюдение.

Факторы риска при раке пищевода. Предрак.

Основные виды опухолей костной системы. Клинические варианты. Принципы диагностики.

Особенности течения рака придатков кожи и меланомы. Значение профилактических осмотров в ранней диагностике предраковых заболеваний и злокачественных опухолей.

Ортопедическая помощь пациентам при опухоли костной системы. Роль медицинской сестры в реабилитации и диспансеризации.

Рак щитовидной железы. Возможные проблемы пациента. Планирование сестринского ухода.

Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы. Распространенность рака щитовидной железы.

Лучевая терапия, методы контроля во время ее проведения.

Определение острого лейкоза и нелейкимических гемобластозов. Особенности клинических проявлений. Планирование сестринского ухода.

Основные виды опухолей головного мозга. Проблемы пациентов. Особенности ухода за пациентами.

Роль медицинской сестры в подготовке и проведении исследований при раке пищевода.

Рак желудка. Роль медсестры в подготовке и проведении у пациента диагностических исследований.

Доброкачественные опухоли пищевода.

Стандарты (протоколы) ведения больных с высоким риском развития пролежней.

Роль медицинской сестры в подготовке и проведении у пациента диагностических исследований при раке лёгкого.

Рак легкого. Планирование сестринского ухода. Оценка потребностей пациента.

Чесотка. Причины. Пути передачи. Основные и дополнительные критерии диагностики чесотки.

Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия при чесотке.

Роль медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических исследований при раке желудка. Психологическая поддержка пациентов.

Методы лечения при раке желудка. Уход за пациентами в послеоперационном периоде. Симптоматическая терапия.

Распространенность рака кишечника, место в структуре онкологических заболеваний. Клинические проявления. Стадии заболевания.

Эндемический зоб. Йодная недостаточность и рак щитовидной железы. Значение профилактических осмотров в своевременной диагностике рака щитовидной железы.

Роль медицинской сестры в реабилитации и диспансерном наблюдении за пациентами при раке щитовидной железы.

Обратимые и необратимые факторы риска развития пролежней. Профилактика.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении диагностических исследований при раке почек и мочеточников.

Рак мочевого пузыря. Возможные проблемы пациента. Планирование сестринского ухода.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении диагностических исследований при раке предстательной железы.

Планирование и особенности сестринского ухода при опухолях кожной системы.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении диагностических исследований рака кишечника.

Особенности клиники рака поджелудочной железы в зависимости от локализации опухоли. Возможные проблемы пациента.

Охранительный режим в детских онкологических отделениях. Особенности подготовки к оперативному лечению и уход в послеоперационном периоде в детских онкологических отделениях.

Клинические проявления раны вульвы и влагалища. Возможные проблемы пациентки.

Рак шейки матки. Методы диагностики. Роль медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических исследований.

Рак молочной железы. Клинические проявления. Возможные проблемы пациентки.

Роль медицинской сестры в реабилитации больных при раке молочной железы.

Планирование сестринского ухода при раке молочной железы.

Стадии рака лёгкого. Возможные проблемы пациента.

Предрасполагающие факторы при раке легкого. Клинические проявления. Методы диагностики.

Роль медицинской сестры в подготовке пациента к пункции костного мозга, биопсии лимфатического узла.

Профессиональный фактор в этиологии рака мочевого пузыря. Клинические проявления. Методы диагностики.

Распространенность рака желудка. Место в структуре онкологических заболеваний. Факторы риска.

Доброкачественные опухоли желудка. Предрак. Клинические проявления.

Формы острых лейкозов. Проблемы пациентов.

Понятие о гематологической реабилитации. Особенности ухода. Симптоматическая терапия.

Медицинская этика. Проблемы биомедицинской этики. Медицинская тайна.

Рак кишечника. Методы лечения. Уход за пациентами в послеоперационном периоде.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении у пациента диагностических исследований при опухолях печени.

Особенности клиники рака печени. Возможные проблемы пациента.

Рак почек и мочеточников. Возможные проблемы. Планирование сестринского ухода.

Причины, стадии развития, симптомы пролежней.

^ 2.1.1 Инфекционная безопасность и инфекционный контроль

Понятие о санитарно-противоэпидемиологическом режиме.

Санитарное содержание помещений (процедурный кабинет, диагностические кабинеты, пищеблок и др.)

Дезинфекционный режим в отделениях онкологического диспансера.

Роль медицинской сестры в обучении своих пациентов и их родственников личной гигиене, введению лекарственных веществ, обработке предметов медицинского назначения.

Внутрибольничная инфекция. Определение. Причины роста.

Источники инфекции. Факторы и пути передачи.

Понятие о дезинфекции.

Возбудитель ВИЧ-инфекции, его свойства.

Контроль качества дезинфекции.

^ 3.1 Современные представления об этиологии и патогенезе доброкачественных и злокачественных опухолей.

Профессиональная задача.

У больной страдающей на протяжении 6 лет диффузным зобом, наблюдается увеличение щитовидной железы с участком уплотнения. Пациентка отмечает чувство "нехватки воздуха", удушья.

^ Задание

       Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

Профессиональная задача.

Пациенту 45 лет, с диагнозом: рак шейки матки, назначена лучевая терапия.

Задание

       Роль медсестры в подготовке пациента к лучевой терапии.

      Особенности ухода за пациенткой после лучевой терапии.

^ Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак легкого назначен анализ мокроты для цитологического исследования.

Задание

       Как правильно собрать мокроту пациенту для цитологического исследования.

Профессиональная задача.

У больного с заболеванием пищевода имеется искусственный наружный желудочный свищ, из которого наблюдается подтекание желудочного содержимого вокруг гастростомической трубки.

Задание

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

      Перечислите проблемы пациента, составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

^ Профессиональная задача.

У больного с кахексией и нарушением прохождения пищи по пищеводу появилась рвота кровью, бледность кожных покровов, упало артериальное давление, частый малый пульс.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача.

У больного, перенёсшего операцию на толстом кишечнике, имеется наружный толстокишечный свищ. Вокруг свища наблюдается гиперемия и мацерация кожи.

Задание.

      Составьте план ухода за пациентом.

      Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

Через 6 часов после эндоскопического исследования толстого кишечника у больного в палате резко ухудшилось общее состояние. Появилась бледность кожных покровов, артериальное давление снизилось до 80/40 мм.рт.ст. Появилось кровотечение из заднепроходного отверстия. Пальпаторно определяется болезненность в левой подвздошной области.

Задание.

       Определите приоритетную проблему пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача.

У больного 60 лет испытывающего затруднение прохождения по пищеводу твёрдой пищи, при приёме жидкости появляется мучительный кашель.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

У больного в течении 3 месяцев на заживает плотная язва в области нижней губы.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача.

В приёмное отделение городской больницы доставлен пациент с жалобами на рвоту "кофейной гущей", резкую слабость. При осмотре кожные покровы бледной окраски. Артериальное давление 80/40 мм.рт.ст. Пульс 110 ударов в минуту.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача.

Дежурная медсестра была вызвана срочно в палату, к пациенту с диагнозом: язвенная болезнь желудка. На кровати находится больной в бессознательном состоянии. Артериальное давление не определяется. Пульс на периферических артериях отсутствовал. На постели больного и на полу рвотные массы типа "кофейной гущи".

^ Задание

       Определите неотложное состояние пациента.

       Ваша тактика.

Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак языка, проведена укладка с радиоактивными часами. Во время проведения лечения у пациента начался приступ удушья.

^ Задание

       Определите неотложное состояние пациента.

       Ваша тактика.

Профессиональная задача.

На приём к хирургу обратился пациент 32 года с жалобами на повышение температуры тела, потливость, похудание. Объективно при осмотре у больного обнаружены увеличенные подключичные и шейные лимфатические узлы, безболезненные при пальпации. В анализах крови наблюдается снижение числа лимфоцитов.

^ Задание

       Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную.

Профессиональная задача.

У онкологической больной, после операции, на органы брюшной полости, развилась острая задержка мочеиспускания и врач назначил катетеризацию мочевого пузыря.

^ Задание

1.   Перечислить оснащение и инструментарий.

2.   Составьте алгоритм манипуляции.

Профессиональная задача.

При проведении профилактического осмотра у женщины 37 лет, при пальпаторном осмотре правой молочной железы выявлено опухолевидное образование размером 3 см х 3 см, плотной эластической консистенции, безболезненное, малоподвижное.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача

К медицинской сестре хирургического кабинета обратился больной с жалобами на наличие образования в области шеи, появившегося около года назад, которое постоянно травмируется воротом одежды, при мытье. Больной предполагает наличие опухоли. При осмотре на задней поверхности шеи уплотнение округлой формы, размером 2 см в диаметре с четкими границами розового цвета, выступающее над кожей.

Задание.

       Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную.

     Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

^ Профессиональная задача

В проктологическое отделение поступил пациент с жалобами на умеренные боли в нижней половине живота, крестце, тенезмы, запоры, чередующиеся с поносами. При осмотре стула медицинская сестра обнаружила в нем примесь слизи, гноя и крови. Из анамнеза выяснилось, что пациент болен в течение трех месяцев и похудел на 7 кг. При фиброколоноскопии выявлен рак прямой кишки III-IV степени. Пациенту предложена паллиативная операция.

Задание.

       Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную.

      Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

^ Профессиональная задача

В палату хирургического отделения из операционной доставлен пациент после паллиативной операции по поводу рака пищевода III-VI степени. Пациент угнетен, не представляет, как будет жить дальше.

Объективно: общее состояние средней тяжести, на передней брюшной стенке в эпигастральной области - гастростома, в которую введена резиновая трубка и пережата зажимом. Вокруг стомы - клеоловая повязка.

Задание.

       Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Определите проблемы пациента, выделите приоритетную

       Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.

^ Профессиональная задача.

Во время инъекции баралгина , больная почувствовала себя плохо: побледнела, покрылась холодным потом, стала падать.

Задание

1.   Определите неотложное состояние, развившееся у больной.

2.   Составьте, алгоритм неотложной помощи.

^ Профессиональная задача.

У пациента страдающего полипозом желудка в течении 15 лет, в последнее время отсутствует аппетит, появилась повышенная утомляемость, похудание.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак языка назначена лучевая терапия. У пациента возникли постлучевые осложнения слизистой полости рта.

^ Задание

       Уход за пациентом с послелучевыми осложнениями слизистой полости рта.

Профессиональная задача.

К врачу обратился пациент 47 лет, который предъявляет жалобы на похудание в течение последних 2-х месяцев, отсутствия апетита, появление рвоты, вскоре после приёма пищи. В анамнезе у больного язвенная болезнь желудка.

Задание

       Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Определите проблемы у пациента.

^ Профессиональная задача.

У больного выписанного из стационара, где ему была выполнена операция по поводу рака желудка, появилась жёлтушность кожных покровов, отсутствует апетит, снижено артериальное давление. При пальпации живота определяется увелечение размеров печени.

Задание

       Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Определите проблемы пациента и выделите приоритетную.

^ Профессиональная задача.

Известно что у больного в анамнезе язвенная болезнь желудка. В последнее время он отмечает снижения аппетита, отвращение к мясной пище. За последние 2 месяца похудел на 16 кг.

^ Задание

       Определите проблемы пациента и выделите приоритетную.

Профессиональная задача.

У пациента 66 лет страдающего длительное время полипозом сигмовидной шишки появилась вздутие живота. В течении 4 дней отсутствует стул. Объективно при осмотре в левой нижней половине живота пальпаторно определяется опухолевидное образование, малоподвижное, малоболезненное.

Задание.

       Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

Мужчина 56 лет в течении 2-х последних месяцев похудел на 12 кг. сразу после приёма пищи у него наблюдается рвота.

Задание

       Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Перечислите проблемы пациента.

^ Профессиональная задача.

У пациента с 45 летним стажем курения, появилась боль в левой половине грудной клетки постоянного характера, одышка, кровохарканье.

Задание

       Укажите фактор риска приведшего к появлению данных симптомов.

       Перечислите проблемы пациента.

^ Профессиональная задача.

Больного обратившегося за медицинской помощью, беспокоит увеличение размеров пигментного образования на лице, которое изменило окраску, стала более темной и блестящей, а также появилось мокнутье этого образования.

^ Задание

       Перечислите проблемы пациента.

Профессиональная задача.

У больного перенёсшего операцию на пищеводе появилась одышка, кашель. После приёма жидкой пищи сразу появляется рвота.

Задание

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Перечислите проблемы пациента.

^ Профессиональная задача.

К врачу обратился пациент 62 года с жалобами на непрекращающийся кашель в течении 3 месяцев, появление одышки, кровохарканье.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

У больной после смешанной терапии по поводу рака шейки матки, развился послелучевой цистит.

Задание

1.   Определить нарушенные потребности.

2.   Выделить  приоритетную проблему.

3.   Поставить краткосрочную цель и наметить план реализации.

^ 3.1.1 Современные представления об этиологии и патогенезе доброкачественных и злокачественных опухолей.

Современные взгляды на этиологию и патогенез злокачественных новообразований.

Понятие об опухолевой прогрессии.

Наследственная предрасположенность к развитию опухолевых заболеваний.

Факторы риска для возникновения онкологических заболеваний.

Зоны метастазирования при наиболее распространенных опухолях.

Роль профилактических осмотров на ранней диагностике злокачественных новообразований.

^ 3.2.1 Общие принципы организации сестринского процесса в онкологическом диспансере.

Независимые, зависимые и взаимозависимые сестринские вмешательства при оказании медицинской помощи онкологическим больным.

Подготовка пациентов к диагностическим исследованиям (эндоскопические, рентгенологические, пункция и биопсия лимфатического узла).

Техника постановки клизм, газоотводной трубки.

Профилактика пролежней у тяжелобольных. Уход за подключичным катетором за трахеостомой, гастростомой, цистостомой.

Правила хранения и вымывания наркотических и сильнодействующих лекарственных средств.

Роль медсестры в подготовке пациента к переливанию крови и ее компонентов.

Наблюдение за пациентами после гемотрансфузии.

Понятие о реабилитации. Роль медсестры онкологического диспансера и поликлиники в реабилитации онкологических пациентов.

^ 3.3.1 Паллиативная помощь пациентам с онкологической патологией.

Понятие о паллиативной помощи.

Цель, задачи и принципы паллиативного лечения.

Основные принципы ухода за пациентами.

Причины боли у онкологических пациентов.

Принципы контроля над болью.

Три ступени устранения боли по рекомендации ВОЗ.

Побочные эффекты от приема цитостатических и наркотических препаратов.

Особенности питания пациентов на поздних стадиях заболевания.

^ 3.4.1.1 Медицинская этика и деонтология в онкологии.

Медицинская этика и деонтология в онкологии.

Деонтологические аспекты в работе медицинской сестры в онкологическом диспансере.

Психологические аспекты в работе медицинской сестры в онкологическом диспансере.

Особенности общения с пациентами.

Варианты реакции пациента на полученную информацию о своем заболевании.

Профилактика суицидальных действий пациентов.

^ 3.5.1 Особенности сестринского процесса в детских онкологических отделениях.

Структура онкологической заболеваемости в детском и подростковом возрасте.

Охранительный режим в детских отделениях.

Психологические и этические проблемы во взаимоотношениях с больными детьми и их родителями.

Особенности подготовки к оперативному лечению.

Уход в послеоперационном периоде. Основы реабилитации.

Прогноз. Диспансерное наблюдение.

^ 4.1.1.1 Сестринский процесс при раке вульвы и влагалища.

Сестринский процесс при раке вульвы и влагалища.

Распространенность, место в структуре онкологической заболеваемости.

Фоновые и предраковые заболевания.

Клинические проявления и возможные проблемы пациентки.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении у пациентов диагностических исследований.

Роль медицинской сестры в реабилитации и диспансеризации.

^ 4.1.2.1 Сестринский процесс при раке шейки матки, раке тела матки

Сестринский процесс при раке шейки матки, раке тела матки.

Распространенность, место в структуре онкологической заболеваемости.

Фоновые и предраковые заболевания.

Оценка потребностей в сестринском уходе.

Уход в послеоперационном периоде.

Роль медсестры в реабилитации и диспансеризации. Профилактика.

^ 4.1.3.1 Сестринский процесс при раке яичников и маточных труб.

Сестринский процесс при раке яичников и маточных труб.

Распространенность, место в структуре онкологической заболеваемости.

Роль профилактических осмотров в ранней диагностике.

Клинические проявления. Методы диагностики.

Планирование сестринского ухода.

Роль медсестры при подготовке и в проведении диагностических исследований.

^ Профессиональная задача.

У женщины при первичном осмотре гинекологом в мазке из шейки матки -цитограмма дисплазии.

Задание

       Дальнейшая тактика для исключения рака шейки матки

^ 4.1.4.1 Сестринский процесс при раке молочной железы.

Сестринский процесс при раке молочной железы.

Место в структуре онкологической заболеваемости. Факторы риска.

Значение профилактических осмотров, смотровых кабинетов, санитарно-просветительной работы в своевременной диагностике и профилактике рака молочной железы.

Клинические проявления. Стадии заболевания.

Возможные проблемы пациентки.

Роль медсестры в реабилитации и диспансеризации.

^ Профессиональная задача.

Пациенту 45 лет, с диагнозом: рак шейки матки. назначена лучевая терапия.

Задание

       Роль медсестры в подготовке пациента к лучевой терапии.

      Особенности ухода за пациенткой после лучевой терапии.

^ Профессиональная задача.

Женщина 38 лет случайно обнаружила у себя плотный лимфатический узел в подмышечной области и обратилась к хирургу.

Задание

      Какие дополнительные методы обследования назначаются для исключения лимфогранулематоза.

Профессиональная задача.

При проведении профилактического осмотра у женщины 37 лет, при пальпаторном осмотре правой молочной железы выявлено опухолевидное образование размером 3 см х 3 см, плотной эластической консистенции, безболезненное, малоподвижное.

Задание

       Какой дополнительный метод обследования назначается для ранней диагностики рака молочной железы.

^ Профессиональная задача.

У женщины при УЗИ исследовании органов малого таза выявлено объемное образование яичника.

Задание

   Назовите перечень исследований при подозрении на злокачественную опухоль яичников

^ 4.2.1.1 Сестринский процесс при раке пищевода.

Сестринский процесс при раке пищевода.

Место в структуре онкологической заболеваемости. Факторы риска.

Роль национальных традиций в питании.

Доброкачественные опухоли пищевода.

Клинические проявления рака пищевода.

Планирование сестринского ухода.

^ Профессиональная задача.

Мужчина 56 лет в течении 2-х последних месяцев похудел на 12 кг. сразу после приёма пищи у него наблюдается рвота.

Задание

       Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Сформулируйте сестринский диагноз.

^ Профессиональная задача.

У больного 60 лет испытывающего затруднение прохождения по пищеводу твёрдой пищи, при приёме жидкости появляется мучительный кашель.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

У больного с кахексией и нарушением прохождения пищи по пищеводу появилась рвоту кровью, бледность кожных покровов, упало артериальное давление, частый малый пульс.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Составьте план сестринских вмешательств

^ Профессиональная задача.

У больного с заболеванием пищевода имеется искусственный наружный желудочный свищ из которого наблюдается подтекание желудочного содержимого вокруг гастростомической трубки.

Задание

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

     Перечислите проблемы пациента составьте план сестринского вмешательства с мотивацией.

^ Профессиональная задача.

У больного перенёсшего операцию на пищеводе появилась одышка, кашель. После приёма жидкой пищи сразу появляется рвота.

Задание

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

       Перечислите проблемы пациента.

^ 4.2.2.1 Сестринский процесс при раке желудка.

Сестринский процесс при раке желудка.

Место в структуре онкологических заболеваний.

Клинические проявления. Стадии заболевания.

Планирование сестринского ухода.

Роль медицинской сестры в подготовке и проведении диагностических исследований.

Доброкачественные опухоли желудка.

^ Профессиональная задача.

У пациента страдающего полипозом желудка в течении 15 лет, в последнее время отсутствует аппетит, появилась повышенная утомляемость, похудание.

Задание

      Перечислите проблемы пациента.

      Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

В приёмное отделение городской больницы доставлен пациент с жалобами на рвоту "кофейной гущей", резкую слабость. При осмотре кожные осмотры покровы бледной окраски. Артериальное давление 80/40 мм.рт.ст. Пульс 110 ударов в минуту.

Задание

      Перечислите проблемы пациента.

      Составьте план сестринских вмешательств.

^ Профессиональная задача.

Дежурная медсестра была вызвана срочно в палату, к пациенту с диагнозом: язвенная болезнь желудка. На кровати находился больной в бессознательном состоянии. Артериальное давление не определялось. Пульс на периферических артериях отсутствовал. На постели больного и на полу рвотные массы типа "кофейной гущи".

^ Задание

      Определите неотложное состояние пациента.

      Ваша тактика.

Профессиональная задача.

К врачу обратился пациент 47 лет, который предъявляет жалобы на похудание в течение последних 2-х месяцев, отсутствия аппетита, появление рвоты. Вскоре после приёма пищи. В анализе у больного язвенная болезнь желудка.

Задание

      Определите проблемы у пациента.

      Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

У больного выписанного из стационара, где ему была выполнена операция по поводу рака желудка, появилась жёлтушность кожных покровов, отсутствует аппетит, снижено артериальное давление. При пальпации живота определяется увеличение размеров печени.

Задание

      Сформулируйте сестринский диагноз.

      Определите проблемы пациента и выделите приоритетную.

^ Профессиональная задача.

Известно что у больного в анамнезе язвенная болезнь желудка. В последнее время он отмечает снижения аппетита, отвращение к мясной пище. За последние 2 месяца похудел на 16 кг.

Задание

      Сформулируйте сестринский диагноз.

      Определите проблемы пациента и выделите приоритетную.

^ 4.2.3.1.1 Сестринский процесс при раке кишечника.

Сестринский процесс при раке кишечника.

Распространенность, место в структуре онкологических заболеваний.

Объективные и субъективные причины осложнений.

Возможные проблемы пациентов. Сестринский диагноз.

Психологическая поддержка пациентов. Методы лечения.

Роль смотровых кабинетов и скрининг - программ в ранней диагностике и профилактике запущенности рака кишечника.

^ Профессиональная задача.

У пациента 66 лет страдающего длительное время полипозом сигмовидной шишки появилась вздутие живота. В течении 4 дней отсутствует стул. Объективно при осмотре в левой нижней половине живота пальпаторно определяется опухолевидное образование, малоподвижное, малоболезненное.

Задание.

      Удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

      Назовите приоритетную проблемы пациента.

^ Профессиональная задача.

У больного перенёсшего операцию на толстом кишечнике имеется наружный толстокишечный свищ. Вокруг свища наблюдается гиперемия и мацерация кожи.

Задание.

      Составьте план ухода за пациентом.

      Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ Профессиональная задача.

Через 6 часов после эндоскопического исследования толстого кишечника у больного в палате резко ухудшилось общее состояние. Появилась бледность кожных покровов, артериальное давление снизилось до 80/40 мм.рт.ст. Появилась кровотечение из заднепроходного отверстия. Пальпаторно определяется болезненность в левой подвздошной области.

Задание.

      Определите приоритетную проблему пациента.

      Составьте план сестринских вмешательств.

^ 4.3.1.1 Сестринский процесс при раке почек и мочеточников.

Сестринский процесс при раке почек и мочеточников.

Место в структуре онкологической заболеваемости. Возрастные и половые особенности.

Значение результатов исследования мочи в ранней диагностике.

Роль медицинской сестры при подготовке и проведении диагностических исследований.

Методы лечения при раке почек и мочеточников.

Роль медсестры в профилактике и реабилитации пациентов.

^ 4.3.2.1 Сестринский процесс при раке мочевого пузыря.

Сестринский процесс при раке мочевого пузыря.

Распространенность, место в структуре онкологической заболеваемости.

Доброкачественные опухоли мочевого пузыря.

Профессиональный факто в этиологии рака мочевого пузыря.

Особенности ухода в послеоперационном периоде и после лучевой терапии.

Роль медсестры в реабилитации и диспансеризации.

^ 4.4.1.1 Сестринский процесс при раке яичка, полового члена, предстательной железы.

Сестринский процесс при раке яичка.

Сестринский процесс при раке полового члена.

Сестринский процесс при раке предстательной железы.

Причины запущенности при злокачественных опухолях мужских половых органов.

Значение смотровых кабинетов в ранней диагностике злокачественных новообразований мужских половых органов.

Роль медсестры в реабилитации и диспансеризации.

^ 4.5.1.1 Сестринский процесс при остром лейкозе, нелейкемических гемобластозах и лимфогранулематозе.

Определение острого лейкоза.

Определение нелейкемических гемобластозов.

Особенности клинических проявлений, изменения в периферической крови, внекостно-мозговые поражения при лейкозах.

Формы острых лейкозов.

Подготовка пациента и пункции костного мозга, трепанобиопсии, биопсии лимфатического узла.

Проблемы пациентов. Сестринский диагноз.

Принципы химиотерапии и методы контроля при ее проведении.

Понятие о гематологической реабилитации.

Прогноз при различных вариантах заболевания. Диспансеризация.

^ Профессиональная задача.

На приём к хирургу обратился пациент 32 года с жалобами на повышение температуры тела, потливость, похудание. Объективно при осмотре у больного обнаружены увеличенные подключичные и шейные лимфатические узлы, безболезненные при пальпации. В анализах крови наблюдается снижение числа лимфоцитов.

Задание

       Сформулируйте проблемы пациента и выделите приоритетную.

^ 4.5.2.1.1 Сестринский процесс при опухолях костной системы. Сестринский процесс при опухоли кожи и слизистых.

Место в структуре онкологической заболеваемости при опухоли кожи и слизистых.

Место в структуре онкологической заболеваемости при опухолях костной системы.

Варианты заболеваний, связанные с возрастом больных при опухоли кожи и слизистых.

Особенности течения рака придатков кожи и меланомы.

Ортопедическая помощь при опухолях костной системы.

Значение профилактических осмотров в ранней диагностике предраковых заболеваний и злокачественных опухолей кожи, слизистых и костной системы.

^ Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак языка назначена лучевая терапия. У пациента возникли постлучевые осложнения слизистой полости рта.

^ Задание

      Уход за пациентом с послелучевыми осложнениями слизистой полости рта.

Профессиональная задача.

Больного обратившегося за медицинской помощью, беспокоит увеличение размеров пигментного образования на лице, которое изменило окраску, стала более темной и блестящей, а также появилось мокнутье этого образования.

^ Задание

      Перечислите проблемы пациента.

Профессиональная задача.

У больного в течении 3 месяцев на заживает плотная язва в области нижней губы.

Задание

    Какие дополнительные методы обследования необходимо провести пациенту для исключения рака губы.

^ Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак языка, проведена укладка с радиоактивными часами. Во время проведения лечения у пациента начался приступ удушья.

Задание

      Ваша тактика.

^ 4.6.1.1 Сестринский процесс при раке легкого.

Доброкачественные и злокачественные опухоли легкого.

Распространенность рака легкого.

Место в структуре онкологической заболеваемости. Предрасполагающие факторы к раку легкого.

Роль флюорографического обследования в ранней диагностике рака легкого.

Стадии рака легкого.

Уход за пациентами в послеоперационном периоде и после лучевой терапии.

Роль медицинской сестры в реабилитации и диспансеризации.

^ Профессиональная задача.

У пациента с 45 летним стажем курения, появилась боль в левой половине грудной клетки постоянного характера, одышка, кровохарканье.

Задание

       Укажите фактор риска приведшего к появлению данных симптомов.

       Перечислите проблемы пациента.

^ Профессиональная задача.

Пациенту 60 лет выставлен диагноз: рак легкого.

Задание

       Перечислите возможные проблемы пациента.

       Перечислите предрасполагающие факторы для развития рака легкого.

^ Профессиональная задача.

Пациенту с диагнозом: рак легкого назначен анализ мокроты для цитологического исследования.

Задание

       Как правильно собрать мокроту пациенту для цитологического исследования.

Профессиональная задача.

К врачу обратился пациент 62 года с жалобами на непрекращающиеся кашель в течении 3 месяцев, появление одышки, кровохарканье.

Задание

       Перечислите проблемы пациента.

       Укажите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ 4.7.1.1 Сестринский процесс при опухолях головного мозга.

Место в структуре онкологической заболеваемости при опухолях головного мозга.

Клинические проявления опухоли головного мозга в зависимости от локализации.

Варианты опухолей головного мозга, связанные с возрастом.

Проблемы пациента при опухолях головного мозга.

Значение реабилитации при опухолях головного мозга, роль медсестры при ее проведении.

Диспансерное наблюдение при опухолях головного мозга. Профилактика осложнений.

^ 4.8.1.1 Сестринский процесс при раке щитовидной железы

Доброкачественные и злокачественные опухоли щитовидной железы.

Распространенность рака щитовидной железы.

Предраковые заболевания. Эпидемический зоб.

Йодная недостаточность и рак щитовидной железы.

Значение профилактических осмотров в своевременной диагностике рака щитовидной железы.

Роль медсестры в подготовке и проведении у пациента диагностических исследований при раке щитовидной железы.

^ Профессиональная задача.

У больной страдающей на протяжении 6 лет диффузным зобом, наблюдается увеличение железы с участком уплотнения. Пациент отмечает чувство "нехватки воздуха", удушья.

Задание

       Перечислите удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.

^ 6.1.1 Организация медицинского обеспечения при чрезвычайных ситуациях и катастрофах

Определение понятий "чрезвычайная ситуация" (ЧС) и "катастрофы".

Характеристика чрезвычайных ситуаций.

Организация медицинского обеспечения при ЧС.

Этапы оказания медицинской помощи.

Медицинская сортировка, характеристика сортировочных групп.

Формирование экстренной медицинской помощи в лечебных учреждениях.

Обязанности медицинских работников при ЧС.

^ 6.2.1 Основы сердечно-легочной реанимации.

Терминальные состояния, виды.

Определение понятия "сердечно-легочная реанимация". Показания и противопоказания.

Методы и техника искусственного дыхания.

Методика непрямого массажа сердца.

Проведение сердечно-легочной реанимации одним и двумя медицинскими работниками.

Тактика по отношению к больным, перенесшим реанимацию.

^ 6.3.1 Неотложная помощь пострадавшим при чрезвычайных ситуациях и катастрофах.

Понятие о травме. Виды травм.

Тактика медицинской сестры при оказании медицинской помощи пострадавшим с травмами опорно-двигательного аппарата, грудной клетки, живота, черепно-мозговой травмой, поражением глаз.

Синдром длительного раздавливания.

Профилактика травматического шока.

Транспортная иммобилизация.

Виды кровотечений. Геморрагический шок. Способы остановки кровотечений.

Алгоритм действий медсестры при оказании первой медицинской помощи пострадавшим с термическими и химическими ожогами, при отморожении, поражении электрическим током, утоплении и удушении.

^ 6.4.1 Доврачебная медицинская помощь при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней. Особенности оказания помощи в условиях чрезвычайной ситуации.

Диагностические критерии острой сосудистой и сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, гипертонического криза.

Диагностические критерии приступа бронхиальной астмы и реактивного состояния.

Диагностические критерии острых аллергических реакций.

Диагностические критерии судорожного синдрома.

Диагностические критерии коматозных состояний.

Алгоритм действий медсестры при оказании первой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях.

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Задачи медицинских работников в решении Федеральной программы. "О нераспространении наркотических Роль средних медицинских работников по выявлению больных алкоголизмом и наркоманиями		Перечень оборудования, планируемого к закупке из средств регионального бюджета Тверской области в
	Долгосрочная целевая программа «Совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми		Приказ 3 декабря 2009 г. N 944н об утверждении порядка оказания медицинской помощи онкологическим
	Приказ 11. 03. 2011 №364 г. Новосибирск Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению В целях урегулирования порядка оказания медицинской помощи онкологическим больным на территории Новосибирской...		1. 1 Основы охраны здоровья населения в Российской Федерации. Теория сестринского дела Роль средних медицинских работников при проведении санитарно – противоэпидемических мероприятий при...
	Приказ от 06. 04. 20 10 г. №369 г. Саратов Об утверждении классификатора услуг для учета работы врачей В целях совершенствования организации медицинской помощи стоматологическим больным в рамках Программы...		Пояснительная записка Совершенствование организации оказания медико-генетической помощи новорожденным Н. С. Парамонова, заведующая кафедрой педиатрии №2 Учреждения образования «Гродненский государственный...
	«Роль медицинской сестры в организации противотуберкулезной помощи на уровне района»		Приказ от «22» 12. 2005г. №497 Опрофилактике, выявлении и лечении больных вич-инфекцией по Челябинской Оценка организации оказания медицинской помощи и охвату диспансерным наблюдением пациентов с вич-инфекцией,...

Похожие: