|
Скачать 1.51 Mb.
|
Тест № 1 При гистологическом исследовании удаленной язвы желудка определяется глубокий дефект слизистой оболочки, разрастание соединительной ткани, среди которой хаотично расположены крупные клетки с оттесненным на периферию ядром и широким ободком цитоплазмы, имеющие положительную реакцию на слизь. О каком заболевании идет речь? Правильный Перстневидноклеточный рак Высокодифференцированная аденокарцинома Язвенная болезнь Низкодифференцированная аденокарцинома Плоскоклеточный рак Тест № 2 При вскрытии мужчины 34 лет обнаружено, что желудок уменьшен в размере, стенка его утолщена, плотная, слизистая оболочка имеет неровную поверхность, складки неравномерной толщины. О какой макроскопической форме опухоли можно думать? ^ Блюдцевидная форма Диффузная форма Диффузно-язвенная форма Язвенная форма Тест № 3 Удаленная опухоль имеет вид узла с сосочковой поверхностью, напоминающей цветную капусту. Где наиболее часто локализуется такая макроскоскопическая форма опухоли? ^ Матка Желудок Кожа Почки Тест № 4 Удаленная опухоль, макроскопически имеет форму узла с четкими границами, плотной консистенции. При микроскопическом исследовании паренхима представлена пучками соединительнотканных волокон, различной формы и толщины, идущих в различных направлениях, много коллагеновых фолокон. Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль? ^ Фибросаркома Плотная фиброма Мягкая фиброма Десмоид Тест № 5 В матке обнаружена опухоль в виде узла с четкими границами, плотной консистенции, волокнистая на разрезе. Микроскопически паренхима представлена опухолевыми клетками веретенообразной формы, которые формируют различной толщины пучки, расположенные хаотично. Строма опухоли - соединительная ткань с сосудами. Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль? ^ Рабдомиома Лейомиосаркома Фибросаркома Аденома Тест № 6 У ребенка на лице удалена опухоль, которая росла в виде нечеткого узла с гладкой поверхностью, красного цвета, при надавливании она бледнел При микроскопическом исследовании паренхима опухоли представлена эндотельиальными клетками, образующими сосуды капиллярного тип Строма представлена соединительной тканью. Клеточный атипизм не выражен. Как называется эта опухоль? ^ Меланома Капиллярная гемангиома Лимфангиома Рак Тест № 7 Детский хирург во время операции в забрюшинной области обнаружил отсутствие правой почки у девочки 6 лет. Отсутствовали также правая почечная артерия и вена. О каком патологическом процессе идет речь? ^ атрофии патологической атрофии физиологической аплазии гипоплазии Тест № 8 У больного с положительными туберкулиновыми пробами увеличился шейный лимфатический узел. Выполнена биопсия узла. При макроскопическом исследовании материала патологоанатом обратил внимание на наличие в лимфатическом узле ограниченного участка, представленного бесструктурными, сухими, крошащимися, беловато-желтоватыми массами. Какой вид некроза имеет место? ^ инфаркт восковидный некроз фибриноидный некроз стеатонекроз Тест № 9 У мужчины, находившегося под завалом в течении нескольких часов, правая нижняя конечность стала отечной, красно-черного цвета, со зловонным запахом. Спустя сутки при пальпации стала определяться крепитация. Возникла необходимость в операции. О каком патологическом процессе идет речь? ^ О влажной гангрене О газовой гангрене О пролежне О трофической язве Тест № 10 У больного после отравления антифризом развилась картина почечной недостаточности. При электронно-микроскопическом изучении биоптата почки в клетках эпителия извитых проксимальных канальцев почки обнаружено большое количество вакуолей, набухание и гомогенизация митохондрий и деструкция их крист, повреждение микроворсинок щеточной каемки. При светооптическом изучении вакуоли оказались также оптически пустыми, окраска суданом 3 отрицательная. О каком патологическом процессе идет речь? ^ гиалиново-капельная дистрофия баллонная дистрофия паренхиматозная жировая дистрофия паренхиматозная углеводная дистрофия Тест № 11 При вскрытии трупа мужчины 65 лет с клиническим диагнозом хроническая ишемическая болезнь сердца патологоанатом отметил, что в артериальных сосудах сердца и головного мозга имеется множество каменистой плотности атеросклеротических бляшек, суживающих их просвет. Лобная доля мозга уменьшена в объеме, извилины мозга хорошо контурированы за счет неравномерно резко расширенных борозд. О чем свидетельствуют указанные изменения в лобной доле? ^ атрофии от давления гипоплазии атрофии старческой атрофии дисфункциональной Тест № 12 Молодая женщина на протяжении нескольких месяцев болела инфекционно-аллергическим васкулитом. Умерла от кровоизлияния в мозг. На вскрытии митральный клапан диффузно утолщен по свободному краю. Эндотелий сохранен. Субэндотелиально расположенные коллагеновые волокна сохраняют пучковое строение, однако, выглядят набухшими, утолщенными, разволокненными, слегка базофильными. При дополнительном гистохимическом исследовании обнаружено накопление в данном участке гликозаминогликанов. Аналогичные изменения выявлены в сосудах микроциркуляторного русла. Все это свидетельствовало об обострении процесса и наличии: ^ гиалиноза амилоидоза фибриноидного набухания склероза (фиброза) Тест № 13 Женщина на протяжении многих лет болеет сахарным диабетом. АД – 210/130 мм рт.ст. Внезапно у нее нарушилась речь, развился правосторонний гемипарез (отсутствие движения в правой руке и ноге), затем она потеряла сознание и вскоре наступила смерть. На вскрытии артериолы во всех органах представляют собой утолщенные стекловидные трубочки с резко суженным просветом. Почки уменьшены в размерах, поверхность почек мелкозернистая, корковый слой истончен. Большинство клубочков уменьшены, в них отмечено отложение гомогенных, розовых масс. Проявлением какого патологического процесса стали изменения в артериолах? ^ амилоидоза липидоза мукоидного набухания фибриноидных изменений Тест № 14 Мужчина средних лет, который болел хроническим фиброзно- кавернозным туберкулезом легких внезапно умер в результате профузного легочного кровотечения из туберкулезной каверны. На аутопсии почки увеличены в размерах, плотные, бледные, с сальным блеском. При гистологическом исследовании большинство клубочков увеличены в объеме, количество клеток в них уменьшено, в стенках приносящих и выносящих артериол, в капилярных петлях и мезангии клубочков, в базальных мембранах канальцев и в строме отложение ШИК- положительных, гомогенных розовых масс, которые при окраске конго-рот в поляризованном свете обладают светло-зеленого цвета двойным лучепреломлением и дихроизмом. О каком виде дистрофии в клубочках почек идет речь? ^ липидозе липогиалинозе гиалиново-капельной дистрофии фибриноидном набухании Тест № 15 Больной, страдавший раком легкого, умер от легочного кровотечения. На вскрытии обнаружены свертки крови и жидкая кровь в просвете бронхиального дерева (общий объем примерно 200 мл), отмечался резкий цианоз кожи, слизистых оболочек, внутренних органов. Какое нарушение кровообращения развилось в агональном периоде? ^ Общее хроническое малокровие Острое местное малокровие Общее хроническое венозное полнокровие Общее острое венозное полнокровие Тест № 16 Девочка 4 лет умерла от дизентерии. На вскрытии: слизистая прямой кишки покрыта бледно-серой пленкой, которая легко снимается пинцетом. Встречаются одиночные язвы. Какой вид экссудативного воспаления имеет место? ^ Альтеративное Дифтеритическое Гнойное Катаральное Тест № 17 У больного развился гипертонический криз. Причиной смерти стала острая почечная недостаточность. Какие наиболее характерные морфологические изменения обнаружены в артериолах почки? ^ Стенозирующий атеросклероз Гиперэластоз Гиалиноз Склероз Тест № 18 При гистологическом исследовании биопсии шейки матки выявлено замещение плоского эпителия цилиндрическим эпителием цервикального канала и значительное разрастание желез под покровным эпителием. Какой наиболее возможный диагноз? ^ Аденоматоз Простой эндоцервикоз Сосочковый эндоцервикоз Заживающий эндоцервикоз Тест № 19 Мужчина 74 лет умер от хронической сердечной недостаточности. В сердце обнаружен старый постинфарктный рубец. Гистологически: участка фиброза, гипертрофия кардиомиоцитов. Проявлением какого вида регенерации являются описанные изменения? ^ Патологической Физиологической Реституции Метаплазии Тест № 20 На вскрытии умершего выявлены признаки недостаточности сердца и ревматического порока митрального клапана: утолщенные, деформированные створки, плотной консистенции, с блестящей поверхностью, напоминающей хрящ. Какой дистрофический процесс наблюдается в клапанах сердца? ^ Зернистая дистрофия Гиалиново-капеельная Ослизнение Ожирение Тест № 21 Девочка 8 лет, болела дифтерией, умерла при признаках сердечной недостаточности. На вскрытии: миокард дряблый, полости сердца расширены. Микроскопически - выраженные дистрофические и некротические изменения кардиомиоцитов, полнокровие сосудов, отек стромы с незначительной лимфоцитарной инфильтрацией. Какой миокардит привел к недостаточности сердечной деятельности? ^ Серозный Межуточный Экссудативный Продуктивный Тест № 22 К челюстно-лицевому хирургу обратилась молодая женщина с жалобами на опухолевидное разрастание в области правой верхней челюсти, сопровождающееся деформацией лица. Рентгенологически видно рассасывание предсуществующей кости. Взята биопсия. Гистологически отмечается, что опухолевая ткань состоит из юных фибробластоподобных клеток с нежными коллагеновыми волокнами, образующими своеобразные завитки, примитивных вновь образованных костных балочек, встречаются отложения цементоподобного вещества. Имеется несколько мелких кист со скоплением в их стенках остеокластов. Ваш предположительный диагноз? ^ Остеобластокластома Цементома Амелобластома Рак верхней челюсти Тест № 23 У ребенка 7 лет отмечается наличие бугристых наслоений в области обоих углов и ветвей нижней челюсти, в части трубчатых костей, преимущественно в области диафизов также видны «вздутия», наблюдается деформация и изменение их длины. Имеется предрасположенность к множественным переломам. Взята биопсия. Микроскопически отмечается наличие волокнистой соединительной ткани, среди которой определяются малообызвествленные костные балки примитивного строения и остеоидные балочки. Волокнистая ткань в одних участках состоит из хаотично расположенныхпучков зрелых коллагеновых волокон иверетенообразных клеток, в других участках из формирующихся коллагеновых волокон и звездчатых клеток. Иногда встречаются миксоматозные участки , кисты, скопления остеокластов или ксантомных клеток, островки хрящевой ткани. Ваш предположительный диагноз? ^ Остеобластокластома Монооссальная форма фиброзной дисплазии Мукоэпидермоидная опухоль Рахит Тест № 24 У больного раком легкого отмечается резкое снижение массы тела. Как назвать это патологическое состояние? ^ Дисфункциональная атрофия Атрофия от давления Нейротическая атрофия Гипофизарная кахексия Тест № 25 Через некоторое время после протезирования, пациент обратился к врачу с жалобами на подвижность протеза и попадание пищи под него. При осмотре – на слизистой оболочке, в зоне локализации протеза, видны белесоватые участки, которые расценены как лейкоплакия. Как называется данный вид паренхиматозной дистрофии? ^ Гиалиново-капельная Гидропическая Гиалиноз Мелкокапельная Тест № 26 Больной поступил с признаками желтухи, увеличением печени, селезенки, мелкими кровоизлияниями на коже. В крови обнаружен HbsAg. В материале, полученном при пункционной биопсии печени, преобладает гидропическая и баллонная дистрофия гепатоцитов, в различных отделах долек встречаются очаговые и сливные некрозы гепатоцитов, тельца Каунсильмена; портальная и внутридольковая строма диффузно инфильтрирована лимфоцитами и макрофагами. Из анамнеза известно, что больному 8 месяцев назад была проведена гемотрансфузия. Какое заболевание, как осложнение гемотрансфузии, развилось у больного? ^ Цирроз печени Вирусный гепатит А Стеатоз Алкогольный гепатит Тест № 27 У больного, обратившегося к стоматологу по поводу острой боли в области 3 моляра верхней челюсти, при осмотре полости рта обнаружены резко увеличенные миндалины, слизистая оболочка полнокровна, отечна, а их поверхность обильно покрыта беловато-желтыми пленками. Пленки отделяются с трудом, оставляя изъязвленную, кровоточащую поверхность. Так же отмечается отек тканей шеи. Какой микроорганизм играет роль в этиологии данного процесса? ^ Палочка Коха Кишечная палочка Протей Иерсиния Тест № 28 У больного, работника мясозаготовительного завода, при лапаротомии в правой доле печени обнаружено округлое образование, диаметром 11 см, очень плотной консистенции. На разрезе образование имеет пористый вид, за счет наличия большого количества мелких пузырей, с прослойками плотной соединительной ткани. В окружающих тканях видны участки некроза и разрастание грануляционной ткани, в которой много эозинофилов и гигантских клеток рассасывания инородных тел. Какое заболевание имеет место в данном случае? ^ Малярия Гепатит Рабдосаркома печени Калькулезный холецистит Тест № 29 При вскрытии больного, длительно страдавшего ревматизмом, обнаружено сужение двухстворчатого клапана. Сами створки уплотнены, деформированы, а отверстие клапана имеет вид узкой щели, напоминающее по своему виду «пиджачную петлю» или «рыбью пасть». Какой порок сердца имел место у больного? ^ Недостаточность Врожденный порок Аортальный Портальный Тест № 30 При вскрытии больного длительно страдавшего кардио- васкулярной формой ревматизма и умершего при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности обнаружено, что перикард резко утолщен, пропитан солями кальция, каменистой плотности. Какое осложнение развилось у больного? ^ Миокардит Эндокардит Малая хорея Нодозная форма ревматизма Тест № 31 Какой клинико-морфологической формы сепсиса не существует? Правильный Криптогенный Септицемия Септикопиемия Септический (бактериальный) эндокардит Хрониосепсис Тест № 32 У больного, перенесшего вирусный гепатит В и имеющего признаки печеночной недостаточности, взята пункционная биопсия печени. Микроскопическая картина: паренхиматозные клетки увеличены в объеме, цитоплазма их заполнена вакуолями, содержащими прозрачную жидкость. Ядро смещено на периферию. Назовите вид дистрофии, развившийся в гепатоцитах. ^ Гиалиново-капельная Мукоидное набухание Ослизнение Фибриноидное набухание Тест № 33 У больного туберкулезом, в легочной ткани, обнаруживается большое количество мелких узелков, что характеризует наличие реакции гиперчувствительности замедленного типа при данной патологии. Что служит морфологическим проявлением этой реакции? ^ Мукоидное набухание Фибриноидный некроз Фибринозно-геморрагический экссудат Малигнизация Тест № 34 Больной поступил с жалобами на желтушность кожи, слабость, вялость, адинамию, тяжесть в животе. Объективно – гепатомегалия, повышение билирубина в крови. При микроскопическом исследовании биоптата печени обнаружено: тельца Каунсильмена, диффузная лимфоидная инфильтрация, полнокровие, отек. Из анамнеза известно, что 7 месяцев назад, была произведена пересадка костного мозга. Какое заболевание, как осложнение трансплантации, развилось у больного? ^ Вирусный гепатит А Феномен Артюса Отторжение трансплантата Резус-конфликт Тест № 35 При гистологическом исследовании диагностической биопсии левого ушка сердца выявлена ревматическая гранулема, которая построена из очага фибриноидного некроза, вокруг которого размещены базофильные макрофаги, лимфоциты, фибробласты и одиночные плазмоциты. Какой тип воспалительной реакции на иммунной основе развился? ^ Нормэргический тип Гиперчувствительность немедленного типа Врожденный иммуннодефицит Приобретенный иммуннодефицит Тест № 36 Оперативно иссеченная соединительная ткань деформированного митрального клапана при окраске гематоксилин-эозином дает базофильную реакцию, а под влиянием толуидинового синего красится в розовый цвет (метахромазия). Какие изменения соединительной ткани обнаруживаются такими типами реакций? ^ Отек соединительной ткани Петрификация клапанов Гиалиноз клапанов Фибриноидный некроз соединительной ткани Тест № 37 На какой тип повреждения возникает феномен “проволочной петли” в капиллярах клубочков почки с дальнейшим накоплением в них также фибриноида? ^ Влияние эндогенных токсинов Действие экзогенных токсичных факторов Резкое переохлаждение Бактериальное инфицирование Тест № 38 Какое главное клинико-анатомическое проявление реакции стромы миокарда на хроническую гипоксию органа? ^ Формирование неспецифической гранулемы Инфильтрация стромы липидами Атрофия стромы Ослизнение стромы Тест № 39 У 6 летнего мальчика удалили опухоль, которая локализовалась в мозжечке, по срединной линии. Гистологически опухоль представлена преимущественно клеточными структурами, которые имеют бедный венчик цитоплазмы, гиперхромное ядро, проявляют митотическую активность. Клетки проявляют тенденцию к образованию “розеток”. Указанные свойства характерные для: ^ Астроцитомы Олигодендроглиомы Мультиформной спонгиобластомы Биполярной спонгиобластомы Тест № 40 При гистологическом исследовании кистозного образование кожи указывается, что структурным компонентом стенки кости являются придатки кожи. Какой тип патологи отвечает указанным изменениям ? ^ Эпидермальная киста Трихолеммомная киста Стеатокистома Гидроаденома Тест № 41 У больного, который долго курил и страдал хроническим бронхитом выявлена опухоль легких. Во время операции установлено, что опухоль тесно связана со стенкой бронха и растет в виде полипа. Микроскопически выявлены группы полиморфных эпителиальных клеток, митозы, между которых встречаются чешуйчатые оксифильные безъядерные структуры. Назвать гистологический тип опухоли ? ^ Слизистый рак Солидная аденокарцинома Рабдомиосаркома Плотная папиллома Тест № 42 У больного на разрезе в правой плевральной полости было найдено 380 мл желтой медоподобной жидкости с неприятным запахом. При микроскопии в жидкости обнаружено много нейтрофильных гранулоцитов. Ваш диагноз? ^ Абсцесс легкого Флегмона Гангрена легкого Гнойный катар плевры Тест № 43 Какая из перечисленных функций не относится к Т-лимфоцитам? Правильный Продукция иммуноглобулинов и специфических антифонов Специфически реагируют с антигеном Распознавать «свое» и «чужое» Осуществлять реакцию ГЗТ Играют роль в нестерильном иммунитете Тест № 44 Больная 70 лет, была прооперирована по поводу «острого живота». Во время операции выявлено, что около 80 см ободочной кишки черного цвета, брюшина тусклая, покрытая фибринозными наслоениями, перистальтика не определяется, просвет верхней брыжеечной артерии обтурирован сухими бурыми массами крови, которые легко крошатся и прикреплены к стенке сосуда. Какой процесс развился в кишке? ^ Пролежень Белый инфаркт Белый инфаркт с геморагическим венчиком Коагуляционный некроз Тест № 45 При вскрытии умершего больного, который длительное время страдал гипертонической болезнью, выявлено резко увеличенное сердце, массой 800г. Назовите вид компенсаторной гипертрофии сердца. ^ Викарная Гипертрофические разрастания Вакатная Нейрогуморальная Тест № 46 Больной, который страдал хронической обструктивной эмфиземой легких, умер от легочно-сердечной недостаточности. Какие изменения можно обнаружить в сердце? ^ Гипертрофию левого желудочка сердца Амилоидоз Крупноочаговый кардиосклероз Разрыв сердца Тест № 47 У больного сахарным диабетом появилась резкая боль в правой стопе. При осмотре: большой палец стопы черного цвета, ткани стопы отекшие, с участками отслоения эпидермиса, выделения с неприятным запахом. Какая клинико-морфологическая форма некроза развилась у больного? ^ Пролежень Секвестр Гангрена сухая Инфаркт Тест № 48 Больной 67 лет, на протяжении 20 лет страдал гипертонической болезнью. Умер от хронической почечной недостаточности. Какой вид имели почки при вскрытии трупа? ^ Большие пестрые Большие красные Большие белые Большие с множественными тонкостенными кистами Тест № 49 У больного с недостатком митрального клапана появился кашель, мокрота ржавого цвета. Какой пигмент обусловил такой цвет мокроты? ^ Меланин Билирубин Гемомеланин Сернистое железо Тест № 50 Во время вскрытия трупа умершего, в печени выявлены метастазы рака. Считая, что речь идет о первичных метастазах гематогенного генеза, какая локализация первичной опухоли наиболее вероятна? ^ Легкое Молочная железа Гортань Почки Тест № 51 У больного высокая температура, одышка, боль в правой части грудной клетки. Плевральная пункция дала 700 мл вязкой жидкости желто-зеленого цвета. Какой патологический процесс развился в плевральной полости? ^ Бронхопневмония Серозный плеврит Геморрагический плеврит Карциноматоз плевры Тест № 52 Слизистая оболочка толстой кишки у умершего от дизентерии на разрезе полнокровная, покрыта пленкой серого цвета, которая отделяется с усилием. Какой вид воспаления развился в кишке у больного? ^ Крупозное воспаление Геморрагическое воспаление Серозное воспаление Катаральное воспаление Тест № 53 При микроскопическом исследовании удаленного лимфатического узла у больного с подозрением на туберкулез выявлены гранулемы, в центре которых – очаг казеозного некроза, дальше вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов, между которыми встречаются одиночные гигантские клетки с большим числом ядер, расположенных подковоподобно. Назовите гигантские клетки по-автору. ^ Рида-Березовського-Штернберга Микулича Вирхова Аничкова Тест № 54 При микроскопическом исследовании биоптата толстой кишки выявлена опухоль из призматического эпителия, который формирует атипичные железистые структуры разной формы и размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, являются патологические митозы. Базальная мембрана желез разрушена. Некоторые железы выстланы псевдомногослойным эпителием, просвет сохранен. Ваш диагноз. ^ Базально-клеточный рак Солидный рак Слизистый рак Недифференцированный рак Тест № 55 У больной сахарным диабетом при обследовании выявлены увеличение размеров печени. В крови повышение уровня триглицеридив, липопротеидов. Какой вид дистрофии можно ожидать в биоптате из печени? ^ Гиалиново-крапельна дистрофия Амилоидоз Гиалиноз Мукоидное набухание Тест № |