"об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе"

Скачать 2.94 Mb. Название "об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе" страница 5/13 Дата конвертации 15.03.2013 Размер 2.94 Mb. Тип Документы

Содержание Психические расстройства

^ ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 14 Органические психические расстройства: а) при резко выраженных стойких психических нарушениях Д Д Д б) при умеренно выраженных психических нарушениях В В В в) при легких кратковременных болезненных проявлениях Г Г Г г) при стойкой компенсации болезненных расстройств после острого заболевания головного мозга или закрытой черепно-мозговой травмы Б-4 Б Б Статья предусматривает психозы, другие психические расстройства, изменения личности и поведения, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга (травмы, опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, нейросифилис, а также сенильные и пресенильные психозы, сосудистые, дегенеративные, другие органические заболевания и поражения головного мозга). Факт лечения (обращения) по поводу травм, органических заболеваний и поражений головного мозга подтверждается медицинскими документами. Освидетельствование граждан проводится после стационарного (амбулаторного) обследования. К пункту «а» относятся резко выраженные, затяжные психотические состояния, а также психические расстройства, проявляющиеся стойкими выраженными интеллектуально-мнестическими нарушениями или резко выраженными изменениями личности по психоорганическому типу. К пункту «б» относятся состояния с умеренно выраженными астеническими, аффективными, диссоциативными, когнитивными, личностными и другими нарушениями, а также психотические состояния с благоприятным течением. К пункту «в» относятся преходящие, кратковременные психотические и непсихотические расстройства, возникающие вследствие острых органических заболеваний или травм головного мозга, завершившиеся выздоровлением или незначительно выраженной астенией при отсутствии признаков органического поражения центральной нервной системы. К пункту «г» относятся состояния стойкой (не менее 1 года) компенсации болезненных проявлений после острого заболевания или травмы головного мозга при отсутствии психических расстройств и явлений органического поражения центральной нервной системы, когда имеются лишь отдельные рассеянные органические знаки, без нарушения функций. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной Службе I графа II графа III графа 15 Шизофрения, бредовые и аффективные расстройства (расстройства настроения): а) шизофрения, бредовые и аффективные расстройства (расстройства настроения) с затяжным течением и стойко сохраняющимися болезненными проявлениями Д Д Д б) аффективные расстройства с благоприятным течением, хорошо поддающиеся лечению, с исходом в стойкую ремиссию В В В Освидетельствование при впервые выявленных признаках заболевания проводится только после стационарного обследования. При наличии психотических расстройств, подтвержденных медицинскими документами о лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении, вопрос о категории годности к военной службе граждан, освидетельствуемых по графе I, а также граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, может быть решен без стационарного обследования. К пункту «а» относятся все формы шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств, биполярного аффективного расстройства и тяжелого депрессивного эпизода, а также рекуррентное депрессивное расстройство, дистимия, циклотимия, депрессивный эпизод с затяжным течением и стойко сохраняющимися болезненными проявлениями, несмотря на проводимое стационарное лечение. К пункту «б» относятся рекуррентное депрессивное расстройство, дистимия, циклотимия, легкий и средний тяжести депрессивные эпизоды с благоприятным течением, хорошо поддающиеся лечению и исходом в стойкую ремиссию. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной Службе I графа II графа III графа 16 Симптоматические и другие психические расстройства экзогенной этиологии: а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях Д Д Д б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях В В В, Б - ИНД в) при умеренно или незначительно выраженном, затянувшемся астеническом состоянии Г Г Г г) при легком и кратко-временном астеническом состоянии, закончившемся выздоровлением Б-4 Б А Статья предусматривает психозы и другие психические расстройства вследствие общих инфекций, интоксикаций (кроме вызванных употреблением психоактивных веществ), соматических заболеваний различного генеза, ВИЧ – инфекции, другими причинами. В документах о результатах обследования и освидетельствования указывается причина, которая повлекла за собой развитие психического расстройства. К пункту «а» относятся психотические расстройства с резко выраженными клиническими проявлениями и длительным течением, в том числе с выраженными изменениями личности. К пункту «б» относятся умеренно выраженные или повторные психотические и непсихотические расстройства, приводящие к патологическим изменениям личности по органическому типу или выраженному длительному (более 3 месяцев) астеническому состоянию (церебрастении), в том числе с явлениями органического поражения центральной нервной системы. В случае благоприятного течения заболевания, когда наступает стойкая компенсация болезненных проявлений, офицеры, прапорщики, мичманы могут быть признаны годными к военной службе с незначительными ограничениями. К пункту «в» относятся умеренно или незначительно выраженные, затянувшиеся (до 3 месяцев) астенические состояния после перенесенной инфекции при отсутствии явлений органического поражения центральной нервной системы. В отношении лиц, перенесших острое отравление алкоголем или наркотическими (токсическими) веществами, заключение о необходимости предоставления отпуска по болезни не выносится. К пункту «г» относятся психические расстройства, возникающие в результате острого заболевания, протекающие с легкой и кратковременной (до 2–3 недель) астенией и закончившиеся выздоровлением. К этому же пункту относится наличие указанных в статье психических расстройств в анамнезе при отсутствии патологии со стороны нервно-психической сферы и внутренних органов. Благоприятный исход этих психических расстройств должен быть подтвержден обследованием в медицинских учреждениях. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной Службе I графа II графа III графа 17 Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства: а) при резко выраженных стойких болезненных проявлениях Д Д Д б) при умеренно выраженных, длительных или повторных болезненных проявлениях В В В в) при умеренно выраженных, кратковременных болезненных проявлениях В В Б г) при легких и кратковременных болезненных проявлениях, закончившихся выздоровлением Б-4 Б А Статья предусматривает реактивные психозы, невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, психогенные депрессивные состояния и реакции, невротическое развитие личности, хронические постреактивные изменения личности, а также посттравматическое стрессовое расстройство. К пункту «а» относятся реактивные состояния с затяжным течением, а также резко выраженные невротические, диссоциативные и соматоформные расстройства, не поддающиеся лечению. К пункту «б» относятся психотические расстройства с кратковременным и благоприятным течением; умеренно выраженные, длительные или повторные невротические расстройства, когда болезненные проявления, несмотря на проводимое стационарное лечение, стойко удерживаются и выражены в степени, затрудняющей исполнение освидетельствуемым обязанностей военной службы. К пункту «в» относятся умеренно выраженные, кратковременные невротические расстройства с благоприятным течением, закончившиеся компенсацией. К пункту «г» относятся незначительно выраженные, кратковременные расстройства адаптации, хорошо поддающиеся лечению и закончившиеся выздоровлением. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 18 Расстройства личности: а) резко выраженные, со склонностью к повторным длительным декомпенсациям или патологическим реакциям Д Д Д б) умеренно выраженные с неустойчивой компенсацией В В В Статья предусматривает расстройства личности; расстройства привычек и влечений; расстройства половой идентификации и сексуального предпочтения; поведенческие расстройства, связанные с сексуальной ориентацией; поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся в детском и подростковом возрасте; нарушения психологического развития. Освидетельствование граждан с расстройствами личности проводится после обследования в условиях психиатрического стационара (диспансера). Освидетельствование военнослужащих проводится после стационарного обследования, изучения личного дела, служебной и медицинской характеристик. К пункту «а» относятся резко выраженные, не поддающиеся компенсации расстройства. К пункту «б» относятся: умеренно выраженные формы личностных расстройств, проявляющиеся аффективными срывами, реактивными состояниями, выраженностью вегетативных реакций; транзиторные (парциальные) расстройства личности. Лица с психопатоподобными состояниями (изменениями личности), причинно связанными с конкретными внешними факторами (инфекциями, интоксикациями, травмами и др.), освидетельствуются по тем статьям расписания болезней, которые предусматривают соответствующие нозологические формы нервно-психической патологии. Случаи установочного, нарочитого поведения, проявления недисциплинированности, не вытекающие из всей патологической структуры личности, не могут оцениваться как признаки личностного расстройства. Статья расписания болезней. Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 19 Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ: а) при синдроме зависимости к наркотическим и другим психоактивным веществам, а также к алкоголю с выраженными, стойкими психическими нарушениями Д Д Д б) при синдроме зависимости к наркотическим и другим психоактивным веществам, а также к алкоголю с легкими и умеренными психическими нарушениями В В В Статья предусматривает психические расстройства, тяжесть которых варьируется, но при этом все они являются следствием употребления одного или нескольких психоактивных веществ. Освидетельствование проводится после стационарного (амбулаторного) обследования. К пункту «а» относятся наркомании и токсикомании, хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, с выраженными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями. К пункту «б» относятся: острые алкогольные психозы, наркомании и токсикомании, хронический алкоголизм, с умеренно выраженными изменениями личности; начальные проявления наркомании, токсикомании и хронического алкоголизма при отсутствии личностных расстройств, явлений измененной реактивности и физической зависимости; злоупотребление наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приема психоактивных веществ, сопровождающиеся отчетливыми вредными для психического или физического здоровья последствиями при отсутствии синдрома зависимости). Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) без психических расстройств не может служить основанием для применения настоящей статьи. Статья расписания болезней Наименование болезней, степень нарушения функции Категория годности к военной службе I графа II графа III графа 20 Умственная отсталость: а) в глубокой, тяжелой и умеренной степени выраженности Д Д Д б) в легкой степени выраженности В В В К пункту «а» относятся все формы глубокой, тяжелой и умеренной умственной отсталости. При значительных и явных дефектах интеллекта вопрос о негодности к военной службе освидетельствуемых по графе I расписания болезней может быть решен без стационарного обследования. К пункту «б» относится умственная отсталость легкой степени. При установлении диагноза определяющее значение имеют клинические диагностические критерии в сочетании с результатами экспериментально-психологического исследования мышления и интеллекта (коэффициент умственного развития в диапазоне 50–69 по результатам полного психометрического исследования интеллекта по Д. Векслеру). Если при установлении этого диагноза результаты врачебного обследования не соответствуют характеризующим данным, стационарное обследование обязательно.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Положение о военно-врачебной экспертизе Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе (с изменениями от 22 октября 1998 г., 8 сентября...		"об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе"
	Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе		Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе
	Постановление Правительства РФ от 25. 02. 2003 n 123(ред от 23. 12. 2011)"Об утверждении Положения		Приказ мвд РФ от 14 июля 2004 г. N 440 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной Правительства Российской Федерации от 25 февраля 2003 г n 123 "Об утверждении Положения о военно-врачебной...
	Правительство российской федерации постановление от 25 февраля 2003 г. N 123 об утверждении положения		Правительство российской федерации. Постановление от 25 февраля 2003 г. N 123 об утверждении положения
	Правительство российской федерации постановление от 25 февраля 2003 г. N 123 об утверждении положения		Правительство российской федерации постановление от 25 февраля 2003 г. N 123 об утверждении положения

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---