|
Скачать 1.3 Mb.
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ001. У БОЛЬНОГО С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ПОСЛЕ 2-ЛЕТНЕЙ РЕМИССИИ ВОЗНИК РЕЦИДИВ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПОДТВЕРЖДЕННЫЙ ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИЕЙ. БОЛЬНОМУ НЕОБХОДИМО ОКАЗАТЬ ПОМОЩЬ В СВЯЗИ С СИЛЬНЫМИ БОЛЯМИ И РВОТОЙ КИСЛЫМ СОДЕРЖИМЫМ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ВЫ ПРЕДПОЧТЕТЕ, НАРЯДУ С ДИЕТОЙ И РЕЖИМОМ? а) церукал б) промедол в) атропин г) анальгин 003. КАКОВ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ? а) тупая, давящая боль в эпигастрии, усиливающаяся при приеме пищи б) схваткообразные ноющие боли в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо при приеме жирной пищи в) постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи г) боли в эпигастрии, возникающие натощак и через 2-3 часа после еды д) боли через 30 мин после еды 004. КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ? а) боли натощак б) боли через 30 мин после еды в) боли через 2,5 часа после еды г) боли справа в эпигастрии д) изжога, кислая отрыжка 005. ДЛЯ ПРЕПАРАТА РАНИТИДИН ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ: а) блокатор Н2-гистаминорецепторов б) холинолитик общего действия в) холинолитик местного действия г) антацид д) миотоник 006. ДЛЯ ПРЕПАРАТА АЛЬМАГЕЛЬ ПОДБЕРИТЕ ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКУ: а) блокатор Н2-гистаминорецепторов б) холинолитик общего действия в) холинолитик местного действия г) антацид в) миотоник 007. У БОЛЬНОГО С МНОГОЛЕТНИМ ТЕЧЕНИЕМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ПОЯВИЛИСЬ ПОЧТИ ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ С ИРРАДИАЦИЕЙ В СПИНУ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ? а) стеноз привратника б) пенетрация в) малигнизация г) перфорация д) демпинг-синдром 008. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ СЕКРЕТОРНО-КИСЛОТООБРАЗУЮЩЕЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА? а) хронический антрум-гастрит б) хронический атрофический гастрит в) хронический гипертрофический гастрит г) синдром Золлингера - Эллисона д) при всех указанных формах 009. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН ДЛЯ ИСКЛЮЧЕНИЯ МАЛИГНИЗАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА? а) рентгенологический б) эндоскопический в) кал на скрытую кровь г) желудочный сок с гистамином д) эндоскопия с биопсией 010. У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЖЕЛУДКА, В ПЕРИОД ОЧЕРЕДНОГО ОБОСТРЕНИЯ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ОТРЫЖКУ "ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ", РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ВОЗНИКЛО У БОЛЬНОГО? а) пенетрация б) перфорация в) кровотечение г) стеноз привратника д) малигнизация 012. К ВАМ НА ПРИЕМ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ, ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ ЧЕРЕЗ 1,5-2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ И НАТОЩАК. НА НАЛИЧИЕ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО УКАЗЫВАЕТ ЭТОТ СИМПТОМ? а) хронический гастрит б) язвенная болезнь желудка в) язвенная болезнь 12-перстной кишки г) холецистит д) панкреатит 013. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПИЛОРОСТЕНОЗА СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ: а) рвота, приносящая облегчение б) истощение и обезвоживание в) тетания г) диарея д) шум "плеска" 014. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ, КРОМЕ: а) холинолитики б) симпатомиметики в) полусинтетические пенициллины г) Н2-гистаминовые блокаторы д) висмутсодержащие препараты (де-нол) 016. ДЛЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ СЛЕДУЮЩИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ, КРОМЕ: а) стеноз привратника б) перфорация в) кровотечение г) пенетрация д) озлокачествление 019. ДЛЯ БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ В ФАЗЕ РЕМИССИИ ХАРАКТЕРНО: а) смена поносов запорами б) изжога в) боли в левом подреберье г) плохая переносимость жирной пищи д) ничего из перечисленного 020. У 50-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ. ВОЗНИК ОЧЕРЕДНОЙ ПРИСТУП ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕ ПОКАЗАН ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА? а) атропин б) папаверин в) нитроглицерин г) морфин д) анальгин а) хронический холецистит в стадии обострения б) дискинезия желчных путей гипотонического типа в) хронический холангит г) дискинезия желчных путей гипертонического типа д) хронический персистирующий гепатит 023. БОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЕТ КАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ С РЕЦИДИВИРУЮЩИМИ ПРИСТУПАМИ ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. ПРИ ПЕРОРАЛЬНОЙ ХОЛЕЦИСТОГРАФИИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МНОЖЕСТВО МЕЛКИХ КОНКРЕМЕНТОВ. КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО БОЛЬНОЙ? а) спазмолитики б) b-блокаторы в) антибиотики г) холеретики д) холекинетики 024. ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ СЫВОРОТКИ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ ВСЕХ СОСТОЯНИЯХ, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ: а) разрыва панкреатической кисты б) хронической застойной сердечной недостаточности в) внематочной беременности г) свинки д) острого панкреатита 025. САМЫМ ЦЕННЫМ ЛАБОРАТОРНЫМ ПОКАЗАТЕЛЕМ В ДИАГНОСТИКЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ: а) лейкоцитоз б) уровень аминотрансфераз крови в) уровень амилазы крови и мочи г) уровень щелочной фосфатазы д) гипергликемия 026. КАКОЕ СРЕДСТВО ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПОДАВЛЕНИЯ АКТИВНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ? а) антациды б) холинолитики в) циметидин г) трасилол д) тразикор 028. БОЛЬНОЙ 58 ЛЕТ НАБЛЮДАЕТСЯ ПО ПОВОДУ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, ПОЛУЧАЕТ 3 ПРЕПАРАТА В ТЕЧЕНИЕ 2 МЕСЯЦЕВ. 7 ДНЕЙ НАЗАД У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ ТОШНОТА, РВОТА, ПОВЫШЕННЫЙ ГЕМОЛИЗ ЭРИТРОЦИТОВ, АГРАНУЛОЦИТОЗ, НЕВРОПАТИИ ВЕРХНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. КАКОЙ ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТВЕТСТВЕНЕН ЗА ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ? а) преднизолон б) сульфасалазин в) рибофлавин г) ни один из них д) все вышеперечисленные 033. ДЛЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА СПРАВЕДЛИВЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КРОМЕ: а) этиология не известна б) главные проявления: понос с примесью крови и слизи в) могут быть узловая эритема, артриты г) при эндоскопии кровоточивость, язвы, псевдополипы д) обычно поражается вся толстая кишка 034. ПРИЧИНОЙ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) холедохолитиаз б) стриктура Фатерова соска в) рак головки поджелудочной железы г) ничего из перечисленного д) все вышеназванное 035. ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНЫ: а) гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы, стеркобилиногена б) гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может отсутствовать), нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена в) гипербилирубинемия прямая, повышение стеркобилиногена,есть уробилиноген г) гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение уровня стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз д) гипербилирубинемия прямая и непрямая, повышение ЩФ, уробилиногенурия отсутствует, стеркобилиноген может отсутствовать, повышение уровня трансаминаз 036. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДРУГИХ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО: а) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ б) повышение уровня ЩФ, g-глютаматтранспептидазы, повышение b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия в) снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия г) повышение уровня g-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуноглобулинов д) повышение уровня щелочной фосфатазы, снижение уровня холинэстеразы, повышение уровня g-глобулинов, гипербилирубинемия 040. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ГЕПАТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: а) болевой синдром б) диспептический синдром в) астеновегетативный синдром г) выраженный синдром печеночно-клеточной недостаточности д) увеличение печени 042. ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, СПЛЕНОМЕГАЛИЯ И МЕЛЕНА ВЫЗЫВАЮТ ПОДОЗРЕНИЕ: а) на кровоточащую язву 12-перстной кишки б) на кровоточащие вены пищевода при циррозе печени в) на тромбоз мезентериальной артерии г) на неспецифический язвенный колит д) на кровоточащие язвы желудка 043. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СИНДРОМ ЦИТОЛИЗА ВЫРАЖЕН В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ? а) наследственный сфероцитоз б) синдром Жильбера в) хронический активный гепатит г) желчно-каменная болезнь д) цирроз печени 045. ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ КЛАССИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ИММУНОДЕПРЕССИВНОЙ ТЕРАПИИ ЯВЛЯЕТСЯ: а) вторичный билиарный цирроз б) хронический активный гепатит в) хронический персистирующий гепатит г) новообразование печени д) ни одно из перечисленных состояний 049. ДЛЯ КАКОГО ВИДА ЖЕЛТУХИ ХАРАКТЕРНА ТОЛЬКО ПРЯМАЯ (КОНЪЮГИРОВАННАЯ) ГИПЕРБИЛИРУБИНЕМИЯ? а) гемолитическая б) печеночно-клеточная в) при внепеченочном холестазе г) при внутрипеченочном холестазе д) при нарушении захвата и связывания билирубина 050. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАБЛЮДАЕТСЯ УВЕЛИЧЕНИЕ ПРЯМОГО И НЕПРЯМОГО БИЛИРУБИНА? а) наследственный сфероцитоз б) синдром Жильбера в) холедохолитиаз г) активный гепатит д) опухоль pancreas 051. КАКОЙ СИМПТОМ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА? а) разлитая боль в животе б) жидкий стул в) частые кровянистые испражнения г) узловая эритема д) боли в суставах 052. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ О ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ УВЕЛИЧЕНИЕ: а) бромсульфалеиновой пробы б) уровня g-глобулинов в) уровня аминотрансфераз г) уровня ЩФ д) уровня кислой фосфатазы 053. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА ОТЛИЧАЕТСЯ: а) наличием цитолитического синдрома б) наличием холестатического синдрома в) наличием портокавальных и кава-кавальных анастомозов г) наличием синдрома холемии д) наличием паренхиматозной желтухи 054. ЗАСТОЮ ЖЕЛЧИ СПОСОБСТВУЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ФАКТОРЫ, КРОМЕ: а) нарушение ритма питания б) понос в) беременность г) малая физическая активность д) психоэмоциональные факторы 055. ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА БОЛЬНЫМ: а) с непереносимостью жиров б) после вирусного гепатита в) с идиосинкразией к йоду г) с желчнокаменной болезнью д) в любом из перечисленных случаев 057. ХРОНИЧЕСКИЙ РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ПАНКРЕАТИТ НАБЛЮДАЕТСЯ ЧАЩЕ ВСЕГО: а) при язвенной болезни б) при холелитиазе в) при постгастрорезекционном синдроме г) при хроническом колите д) при лямблиозе 059. В БОРЬБЕ С БОЛЬЮ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ: а) новокаина б) фентанила в) баралгина г) морфия д) анальгина 061. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПОКАЗАН ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ? а) атропин б) натуральный желудочный сок в) альмагель г) циметидин д) гистамин 062. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИЕЙ? а) бетацид б) панзинорм в) ранитидин г) преднизолон д) натуральный желудочный сок 063. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ БЛОКИРУЕТ Н2-ГИСТАМИНОВЫЕ РЕЦЕПТОРЫ? а) димедрол б) метацин в) альмагель г) атропин д) циметидин 065. НАИБОЛЕЕ СПЕЦИФИЧНЫМ ОТДАЛЕННЫМ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ: а) регионарные лимфоузлы б) печень в) вирховская железа г) дугласово пространство д) легкие 068. ДЛЯ ПАНКРЕАТИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ЖАЛОБЫ, КРОМЕ: а) опоясывающие боли в эпигастрии б) боли в левом подреберье с иррадиацией в спину в) поносы г) рвота, приносящая облегчение д) снижение или отсутствие аппетита 069. ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ: а) функциональные, воспалительные и склеротические изменения большого дуоденального соска б) высокая кислотность желудочного сока в) рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы г) проникновение инфекции лимфогенным путем из соседних органов д) злоупотребление алкоголем 070. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАНКРЕАТИТОВ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ ГРУППЫ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, КРОМЕ: а) ингибиторы трипсина б) салуретики в) М-холинолитики г) антациды д) b-адреноблокаторы 071. ЧТО НЕВЕРНО В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА? а) никогда не следует применять стероиды местно б) стероиды эффективнее сульфаниламидов в) целесообразна терапия иммуносупрессорами г) лечение обычно начинается с сульфосалазина д) лечение продолжается несколько месяцев 076. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ГЕПАТОМЕГАЛИИ? а) рак печени б) застойная сердечная недостаточность в) острый вирусный гепатит г) крупноузловой цирроз печени д) гемохроматоз 079. ДЛЯ СИНДРОМА ЦИТОЛИЗА, РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПРИ ОСТРЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАРАКТЕРНО: а) повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ б) повышение уровня ЩФ в) снижение уровня протромбина г) изменение белково-осадочных проб д) положительная реакция Кумбса 082. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ? а) кровоточивость десен б) увеличение селезенки в) кожный зуд г) повышение АСТ и АЛТ д) снижение уровня холинэстеразы 085. АСЦИТ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ОБРАЗУЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ: а) вторичного гиперальдостеронизма б) гипоальбуминемии в) портальной гипертензии г) всего перечисленного д) ничего из перечисленного 086. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИНДРОМОВ НАИБОЛЕЕ РАНО ПОЯВЛЯЕТСЯ ПРИ БИЛИАРНОМ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ? а) диспепсический б) астенический в) портальная гипертензия г) холестаз д) печеночная недостаточность НЕФРОЛОГИЯ 001. В ПАТОГЕНЕЗЕ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ: а) иммунное воспаление базальной мембраны б) отложение комплексов "антиген - антитело" на фильтрующей поверхности клубочка в) образование капиллярных микротромбов г) ни один из перечисленных признаков д) все перечисленные факторы 002. КАКОЕ СУЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ НЕПРАВИЛЬНЫМ? а) одним из частых проявлений хронического пиелонефрита является нефротический синдром б) хронический пиелонефрит приводит к хронической почечной недостаточности в) определяющее значение в лечении хронического пиелонефрита имеет устранение нарушений пассажа мочи г) при урографии характерно асимметричное поражение чашечно-лоханочной системы 003. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ МОЖЕТ БЫТЬ ОСЛОЖНЕНИЕМ ВСЕХ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КРОМЕ: а) СКВ б) геморрагический васкулит в) инфекционный эндокардит г) миеломная болезнь д) стрептококковая ангина 004. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ В МОЧЕ МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ КЛЕТКИ ШТЕНГЕЙМЕРА - МАЛЬБИНА? а) гломерулонефрит б) пиелонефрит в) миеломная болезнь г) амилоидоз почек д) инфаркт почки 005. ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АНЕМИЯ ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ: а) кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта б) снижения эритрипоэтической функции почек в) воздействия уремических токсинов на костный мозг г) внутрисосудистого гемолиза д) всех вышеперечисленных причин 006. КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА? а) отеки и массивный транссудат б) артериальная гипертензия в) лейкоцитурия г) монотонное снижение удельного веса мочи при пробе по Зимницкому д) асимметричное нарушение функции почек при ренографии 007. В КАКОМ ПЕРИОДЕ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ РАЗВИВАЕТСЯ ГИПОКАЛИЕМИЯ? а) начальном б) олигурическом в) начальном полиурическом г) позднем полиурическом д) восстановительном 008. У БОЛЬНОГО 45 ЛЕТ ИМЕЕТСЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ПРАВОЙ БЕДРЕННОЙ КОСТИ. В МОЧЕ: БЕЛОК - 0,66 Г/Л, ЛЕЙКОЦИТЫ - 6-8 В П/ЗР. ЭРИТРОЦИТЫ - ЕДИНИЧНЫЕ В П/ЗР. ИМЕЮТСЯ ГИАЛИНОВЫЕ ЦИЛИНДРЫ. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? а) хронический пиелонефрит б) хронический гломерулонефрит в) амилоидоз почек г) нефротический синдром д) возможно все 009. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ПРИМЕНЯЮТСЯ ВСЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ: а) антибиотики б) нитрофурановые в) кортикостероиды г) сульфаниламиды д) производные налидиксовой кислоты 010. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ МОЧИ МОЖЕТ СВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ О ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? а) белка более 3 г/л б) белка менее 1 г/л в) относительная плотность менее 1005 г) большое количество уратов 011. КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ПРИВОДИТЬ К ВТОРИЧНОМУ АМИЛОИДОЗУ ПОЧЕК? а) ревматизм б) деформирующий остеоартроз в) ревматоидный артрит г) подагра д) сахарный диабет 012. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ХПН ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЯ ВСЕ ПОКАЗАТЕЛИ, КРОМЕ: а) уровень креатинина крови б) показатели КЩС в) величина клубочковой фильтрации г) выраженность отечного синдрома д) выраженность анемии 013. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: а) дизурия б) бактериурия более 100 000 в мл в) деформация лоханок и чашечек почек г) снижение клубочковой фильтрации д) снижение канальцевой реабсорбции 014. МАКРОГЕМАТУРИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ВСЕХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЧЕК, КРОМЕ: а) острый гломерулонефрит б) инфаркт почки в) амилоидоз почек г) почечно-каменная болезнь д) гипернефрома 015. У МУЖЧИНЫ 32 ЛЕТ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ОБНАРУЖЕНО: АД - 170/120 ММ РТ. СТ., ОТЕКОВ НЕТ, В МОЧЕ: 2,5 Г/СУТКИ БЕЛКА, ЭРИТРОЦИТЫ - 6-10 В П/ЗР., МНОГО ЗЕРНИСТЫХ ЦИЛИНДРОВ, КРЕАТИНИН - 88 МКМ/Л. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ? а) нефротическтй синдром б) хронический пиелонефрит в) хронический гломерулонефрит, латентная форма г) хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма д) ХПН 016. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХПН ЯВЛЯЕТСЯ: а) артериальная гипертензия б) гиперкалиемия в) повышение уровня креатинина крови г) олигурия д) анемия 017. ПРИЧИНЫ ХПН СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ: а) хронический гломерулонефрит б) хронический пиелонефрит в) острый внутрисосудистый гемолиз г) амилоидоз д) подагра 018. ОСНОВНОЕ ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ: а) нефротический синдром б) артериальная гипертензия в) почечная недостаточность г) гематурия д) профилактика обострений 019. ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ: а) гипоальбуминемия б) суточная потеря белка более 3 г/л в) изостенурия г) гиперлипидемия д) отеки 020. ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРИ ШОКЕ СВЯЗАНА СО СЛЕДУЮЩИМ: а) гиперволемией б) гипотонией в) гиперкалиемией г) протеинурией д) азотемией 021. ДЛЯ ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНЫХ ВЕН НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО: а) приступ боли в пояснице и гематурия б) лихорадка в) протеинурия г) лейкоцитурия д) артериальная гипертензия 022. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО НЕФРИТА В СТАДИИ ХПН ХАРАКТЕРНО: а) анемия б) олигоанурия в) артериальная гипертония г) изогипостенурия д) все перечисленное 023. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КАКОГО ИЗ ПОКАЗАТЕЛЕЙ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА? а) величины протеинурии б) клубочковой фильтрации в) креатинина сыворотки г) холестерина сыворотки д) канальцевой реабсорбции воды 024. У 38-ЛЕТНЕГО АРМЯНИНА С ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА ОТМЕЧАЛИСЬ ЭПИЗОДЫ БОЛЕЙ В ЖИВОТЕ С ПОДЪЕМОМ ТЕМПЕРАТУРЫ, ПРОХОДЯЩИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНО ЧЕРЕЗ СУТКИ. ПОСЛЕДНИЙ ГОД В АНАЛИЗАХ МОЧИ ОТМЕЧАЕТСЯ ПРОТЕИНУРИЯ ДО 1,5 Г/Л. ОТЕЦ ПАЦИЕНТА УМЕР ОТ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ? а) хронический гломерулонефрит б) периодическая болезнь с развитием амилоидоза в) хронический пиелонефрит г) подострый (быстропрогрессирующий) гломерулонефрит д) представленных данных недостаточно для диагноза 025. БОЛЬНАЯ 51 ГОДА НАБЛЮДАЕТСЯ ПОЛИКЛИНИКОЙ С ДИАГНОЗОМ: ХРОНИЧЕСКИЙ ПИЕЛОНЕФРИТ (ВНЕ ОБОСТРЕНИЯ), ХПН. ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ ПОЛУЧАЕТ. ПРИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПОЛУЧЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ: а) креатинин 0,1 ммоль/л б) холестерин 5,0 ммоль/л в) билирубин общий 16 мкмоль/л г) глюкоза 5 ммоль/л д) общий белок 75 г/л КАКОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ ДИАГНОЗУ И ТРЕБУЕТ ОБЪЯСНЕНИЯ? 026 ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СПРАВЕДЛИВЫ УТВЕРЖДЕНИЯ: а) в начальном периоде артериальная гипертензия развивается у всех больных б) назначение индометацина является обязательным в) наиболее частой формой болезни является нефротическая г) все перечисленное верно д) все перечисленное неверно 027. ВСЕ СУЖДЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ХПН ВЕРНЫ, КРОМЕ: а) амилоидоз почек б) массивная мочегонная терапия у людей пожилого и старческого возраста в) хронический гломерулонефрит г) хронический пиелонефрит д) хроническая обструкция мочевых путей 028. КАКОЕ СУЖДЕНИЕ ОТНОСИТЕЛЬНО АМИЛОИДОЗА ЯВЛЯЕТСЯ НЕПРАВИЛЬНЫМ? а) для диагностики амилоидоза биопсия слизистой прямой кишки менее информативна, чем биопсия почки б) нефротический синдром может сохраняться на стадии развития ХПН в) поносы характерны для амилоидоза кишечника г) артериальная гипертония наблюдается редко д) поражение почек наиболее характерно для первичного амилоидоза 029. ВСЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА, КРОМЕ: а) гипертензия б) боли в поясничной области в) изменение мочи г) отеки д) дизурия 030. ЧТО НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРНЕФРОМЫ? а) гематурия б) метастазы в кости и легкие в) полицитемия г) лихорадка д) лейкоцитурия 031. ОПАСНЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЮТСЯ ВСЕ, КРОМЕ: а) острая левожелудочковая недостаточность б) гиперкалиемия в) эклампсия г) анемия д) острая почечная недостаточность 032. ДЛЯ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ВСЕ СРЕДСТВА, КРОМЕ: а) глюкокортикоиды б) нестероидные противовоспалительные препараты в) цитостатики г) антикоагулянты д) гипотензивные 033. ПОКАЗАНИЕМ К ПРОВЕДЕНИЮ СРОЧНОГО ГЕМОДИАЛИЗА ПРИ ХПН ЯВЛЯЕТСЯ: а) метаболический ацидоз б) анурия в) анасарка г) высокая гиперкалиемия д) тяжелая артериальная гипертензия |