Методические рекомендации Иркутск 1983
|
|
Скачать 0.51 Mb.
|
1 2
| Иркутское областное общество «Знание» Областной Дом санитарного просвещения ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КАФЕДРЫ НЕРВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ИРКУТСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО ИНСТИТУТА ЗА 60 ЛЕТ ЕЕ СУЩЕСТВОВАНИЯ (1922-1982 гг.) (К истории медицины и здравоохранения Восточной Сибири) Методические рекомендации Иркутск 1983 ОРГАНИЗАЦИЯ КАФЕДРЫ. ПЕРВЫЕ КАДРЫ ИРКУТСКИХ НЕВРОПАТОЛОГОВ Иркутский государственный университет был основан в 1918 году в составе одного факультета — юридического. Медицинский факультет был открыт в 1919 году, а кафедра нервных болезней и психиатрии организована в 1921/22 учебном году, т. е. 60 лет назад. В 1927 году произошло разделение указанных выше дисциплин и была создала самостоятельная кафедра психиатрии, которую возглавил профессор Викторин Сергеевич Дерябин. Наша кафедра стала называться кафедрой нервных болезней. В 1930 году медицинский факультет Иркутского государственного университета был преобразован в самостоятельный медицинский институт, который, разумеется, включил все клинические кафедры. За истекшие 60 лет существенно изменились содержание и форма учебной работы кафедры. В настоящее время кафедра ведет преподавание не на одном (как в 1922 году), а на трех факультетах: лечебно-профилактическом, санитарно-гигиеническом и стоматологическом. Кроме основного курса нервных болезней она обеспечивает курс клинической генетики и курс «Основы общей физиотерапии и бальнеологии». На кафедре работают: заведующий кафедрой, кандидат медицинских наук доцент Владислав Иванович Окладников, научный консультант кафедры — заслуженный деятель науки РСФСР, доктор медицинских наук профессор Хаим-Бер Гершонович Ходос, доценты кандидаты медицинских наук Ирина Иннокентьевна Кожова и Стефания Ильинична Щупак, ассистенты — кандидаты медицинских наук Лариса Ивановна Краснова, Нэля Петровна Явербаум и ассистент Николай Прокопьевич Кичкильдеев. Кафедра и клиника были организованы профессором Николаем Николаевичем Топорковым и ассистентом Софьей Ульриховной Штейнберг, которые приехали в Иркутск из Томска в 1921 году. Оба они были воспитанниками Казанской неврологической школы Л. О. Даркшевича. Профессор Н. Н. Топорков руководил кафедрой до своего отъезда в Ленинград в 1932 году. В течение 1933 и 1934 гг. кафедрой заведовал доцент Николай Иванович Савченко, бывший в то время директором мединститута. Он был учеником видного отечественного невропатолога Леонида Ивановича Оморокова (Томск). Из Иркутска доцент Н. И. Савченко переехал в Москву, где под руководством М. Б. Кроля выполнил докторскую диссертацию по расстройствам кровообращения головного мозга и получил степень доктора медицинских наук, после чего был избран профессором, заведующим кафедрой нервных болезней Башкирского мединститута (Уфа), где ему было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки. Успешно проработав здесь около двух десятилетий, Н. И. Савченко возвратился в Сибирь — на должность профессора, заведующего кафедрой Омского медицинского института. С 1935 года иркутской кафедрой заведовал доктор медицинских наук профессор Хаим-Бер Гершонович Ходос, который состоял в этой должности до октября 1976 года (т. е. 41 год). С 22 октября 1976 г. по 15 января 1980 г. кафедрой и клиникой заведовал доктор медицинских наук профессор Евгений Михайлович Бурцев, приехавший в Иркутск из города Иванова, а X. Г. Ходос перешел на должность научного консультанта кафедры. В январе 1980 г. Е. М. Бурцев был назначен Минздравом СССР на должность ректора запланированного к созданию в Иркутске Государственного института для усовершенствования врачей (ГИДУВ) и должен был оставить кафедру. В настоящее время кафедрой заведует избранный по конкурсу доцент Владислав Иванович Окладников. В первые годы на кафедре работали ассистентами иркутянин Лев Николаевич Федоров (комиссар Иркутского университета, впоследствии профессор-нейрофизиолог, первый директор Всесоюзного института экспериментальной медицины — ВИЭМ), невропатолог К. А. Ефимов, психиатр Жуков, психиатр Б. С. Кирзнер. Ординаторами состояли В. Р. Мейер, X. X. Иохвидова, М. И. Барбас (впоследствии профессор биохимии Ленинградского ГИДУВ), В. К. Малаховская, В. В. Турицына, В. В. Шостакович (впоследствии профессор, заведующий кафедрой психиатрии Днепропетровского мединститута), М. А. Панкратов (впоследствии сотрудник академика Л. А. Орбели, профессор физиологии педагогического института им. Герцена в Ленинграде), И. А. Топорков (Москва). В начале тридцатых годов ассистентом кафедры состоял приехавший из Казани Николай Игнатьевич Федоров (впоследствии профессор, заведующий кафедрой нервных болезней Астраханского мединститута). В первые годы существования кафедры (нервных болезней и психиатрии) невропатология на ней была представлена только профессором Н. Н. Топорковым и двумя ассистентами: С. У. Штейнберг и К. А. Ефимовым. В настоящее время, в связи с ростом и развитием мединститута, ставшим вузом 1 категории, имеющим в своем составе 4 медицинских факультета (лечебно-профилактический, санитарно-гигиенический, стоматологический и педиатрический), на которых обучаются около 4000 студентов, — на кафедре работают: зав. кафедрой — доцент, научный консультант кафедры — профессор, два доцента и 3 ассистента. Кроме того, в штате клиники, являющейся учебной базой кафедры, состоят 5 невропатологов — кандидатов медицинских наук, принимающих активное участие в жизни кафедры, особенно — в ее научно-исследовательской работе: заведующая неврологическим отделением факультетских клиник Татьяна Алексеевна Кондакова, заведующая физиотерапевтическим отделением Екатерина Андреевна Петрова, нейрофизиологи Дина Борисовна Астрахан, Василий Алексеевич Абзолеев и ординатор Виталия Ванифатьевна Берденникова. Надо особо подчеркнуть роль в развитии и формировании кафедры, ее медицинского, вузовского, гражданского и общественного облика, старейших сотрудников кафедры: доцента Евдокии Ивановны Мельниковой, Зои Ивановны Кирилловой, ассистента кандидата медицинских наук Эдуарда Августовича Монжиевского, назвать имена старейших работников клиники: Галины Евгеньевны Запесошной, Ревекки Давыдовны Гинзбург, Ольги Михайловны Угрюмовой, Жаннеты Матвеевны Каминер — первого поколения иркутских невропатологов-клиницистов. Большую помощь кафедре и клинике в первые годы их существования оказало Управление военно-санитарной службы 5-й Армии, находившееся тогда в Иркутске. Военное ведомство передало клинике штат и инвентарь нервного отделения клинического госпиталя, летом 1921 года уже свернутого, и единственную в городе физиолечебницу (принадлежавшую в свое время врачу Михайловскому). Кстати сказать, психиатр-консультант Упсанарма 5 военный врач Жуков был первым ассистентом кафедры по психиатрии. Идейно Иркутская кафедра нервных болезней в начале своего исторического пути была связана с Казанской неврологической школой, из которой вышли профессор Н. Н. Топорков, ассистент С. У. Штейнберг (работавшая в клинике до 1933 года и много сделавшая для ее развития и укрепления), ассистент Н. И. Федоров. Клиника нервных болезней была открыта в двухэтажном каменном здании — одном из корпусов госпиталя Красного Креста, расположенного в большой усадьбе на берегу Ангары. Улица тогда называлась Набережной Ангары, позднее она была переименована в Вузовскую набережную, а еще позднее ее назвали Бульваром имени Гагарина. В той же усадьбе, позади корпуса клиники нервных болезней, находится второй корпус того же госпиталя — трехэтажное каменное здание, в котором разместились факультетские терапевтическая (на третьем этаже) и хирургическая (на втором этаже) клиники. В этой же усадьбе расположены необходимые для крупного лечебного учреждения вспомогательные службы: аптека, канцелярия, прачечная, кухня, склады и др. Вся усадьба называется усадьбой факультетских клиник. С самого начала их существования и до сих пор факультетские клиники состоят на бюджете мединститута (подчиненного Минздраву РСФСР), а не облздрава. Всего факультетских клиник 7, четыре расположены в других местах города. Главврач факультетских клиник является помощником ректора медицинского института по лечебной работе. Эту должность в разные годы последовательно занимали: А. А. Попов, П. Д. Колченогов, Т. А. Ларионова, С. И. Гойзнер. В настоящее время главврачом факультетских клиник является П. К. Межин, а его заместителем Т. А. Белялова. ^ Коллектив кафедры всегда рассматривал учебную работу как важнейший раздел деятельности вузовской кафедры. Медицинский институт — это, прежде всего, кузница врачебных кадров. Его специфическая обязанность, его сверхзадача: давать стране высококвалифицированных советских врачей. Нет в стране других учреждений, которые могли бы в этом отношении заменить вуз, взять на себя эту важнейшую и ответственную задачу. Исходя из этого, кафедра постоянно стремилась совершенствовать учебный процесс и разработала ряд положений, имеющих принципиальное значение и определявших тактику кафедры в ее учебной работе. Приведем здесь некоторые из них, чтобы показать педагогическое лицо кафедры. Учебный процесс необходимо постоянно адаптировать к меняющимся условиям, в полной мере учитывая особенности учебного плана, расписания учебных занятий на данном курсе, уровень подготовки студентов, глубину запросов студентов данного курса и группы. Все это может меняться с каждым годом. Надо строго следить за полным и эффективным использованием учебного времени. К студентам должны предъявляться достаточно высокие (но всегда разумные) требования. Либерализм в оценке знаний учащихся серьезно вредит делу подготовки хороших врачей. Важно систематически контролировать самостоятельную работу студентов над книгой, проводя текущий опрос на каждом групповом занятии — до и во время занятия. Кафедра практикует, кроме того, собеседования по основным пройденным разделам курса с оценкой ответа каждого студента (по пятибалльной системе), заносимой в курсовой журнал. Контрольные собеседования по разделам курса проводит в каждой группе сам заведующий кафедрой. Плохо, если заведующий кафедрой лично встречается с каждым отдельным студентом только один раз — во время курсового экзамена. Надо постоянно помнить, что студент «не сосуд, который надо наполнить, а факел, который надо зажечь». Коллектив кафедры всегда считал исключительно важным правильное распределение учебного материала курса невропатологии между лекциями и практическими (групповыми) занятиями, чтобы освободить ассистентов от необходимости читать микролекции, а лектора — от описания симптомов и методов исследования, от всего того, что гораздо удобнее делать в группе; чтобы групповые занятия не просто прорабатывали лекционный материал, а сообщали студентам все новые и новые знания, прививали им необходимые практические навыки. Мы глубоко убеждены в единстве процессов обучения и воспитания студентов мединститута, что кафедральный коллектив оказывает свое воспитательное воздействие на студентов главным образом по ходу учебного процесса. Это убеждение заставляет предъявлять высокие требования к качеству каждого занятия, к подготовке преподавателя, к его педагогическому мастерству, его общественному и моральному облику. Лекции на кафедре всегда носили проблемный характер, так как курс невропатологии богат важными проблемами теоретического и практического значения. Ознакомление с ними студентов имеет большое познавательное и воспитательное значение. Проблемный характер лекций особенно четко виден в пропедевтической части курса, посвященной общей невропатологии. Все преподавание (и лекции, и групповые занятия) проникнуто историзмом, присущим также учебнику, которым пользуются студенты, так как мы убеждены, что именно историческое освещение любого важного вопроса науки помогает наилучшим образом понять современное решение его и перспективы дальнейших исследований в данной области. Для иллюстрации приводим тематический план девяти двухчасовых лекций по Общей невропатологии, читавшихся студентам лечебно-профилактического факультета в 60-е и 70-е годы: 1. Задачи вузовского курса нервных болезней. Краткий очерк истории отечественной невропатологии. 2. Основные сведения по гистологии нервной системы. Нейрон. Нейронная теория. Нейроглия. Соединительная ткань нервной системы. 3. Ретикулярная формация ствола головного мозга: история; филогенез и онтогенез ретикулярной субстанции; морфология; физиология; фармакология; ретикулярная формация и высшая нервная деятельность (критика взглядов Пенфилда и Джаспера на ретикулярную формацию как на супракортикальный аппарат); клиника. 4. Анатомия, физиология и патология диэнцефальной области головного мозга. Нейросекреция. Общие закономерности деятельности гипоталамической области. Гипоталамическая область и синдром адаптации Селье. Корково-подкорковые отношения. Роль промежуточного мозга и коры головного мозга в регуляции сна и бодрствования. Лимбическая система и лимбико-ретикулярный комплекс. 5. Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры головного мозга. Общие закономерности физиологии коры больших полушарий. Вопрос о локализации функций в коре головного мозга. 6. Рефлекс — основной механизм деятельности нервной системы. Рефлексы безусловные и условные, простые, сложные и очень сложные (цепные). Рефлекторная дуга (рефлекторное кольцо, рефлекторный круг) — анатомо-физиологическая база рефлекса. Спинномозговые, стволовые, стриарные рефлексы. Рефлексы головного мозга И. М. Сеченова. Рефлекторная теория И. П. Павлова. Учение И. П. Павлова о законах высшей нервной деятельности. Первая и вторая сигнальные системы, их взаимодействие. Филогенез и онтогенез нервной системы. 7. Основы топической диагностики поражений спинного мозга. 8—9. Основы топической диагностики поражений головного мозга. Проблемными являются также лекции по Частной невропатологии. Педагогические установки кафедры нашли отражение в сборнике «Вопросы методики преподавания в медицинском институте» (Иркутск, 1973). Сборник получил положительную оценку в местной печати и в «Журнале им. С. С. Корсакова». На кафедре аккуратно проводятся методические совещания, сотрудники ее часто выступают на общеинститутских методических конференциях, в методических комиссиях и советах. Молодые сотрудники кафедры аккуратно посещают «Школу педагогического мастерства». Особенно значительная работа была проведена за последние годы (уже под руководством Е. М. Бурцева и доцента В. И. Окладникова, 1977—1982 годы) в связи с задачами профилирования преподавания, активизации групповых занятий, введения некоторых элементов программированного обучения и контроля, учебно-исследовательской работы студентов (УИРС). Во многом улучшена наглядность преподавания (много новых таблиц, схем, рисунков, слайдов; электрифицированные стенды, записи на видеомагнитофоне, кинокадры, рентгеноснимки и пр.). С годами расширялся коечный фонд клиники. В 1922 году кафедра и клиника располагали всего 25 койками, в 1937 году количество коек возросло до 50. В 1938 году над двухэтажным зданием клиники был надстроен третий этаж, число коек увеличилось до 90. Этим количеством коек, кафедра обладает и сейчас. При клинике функционирует хорошо оснащенное физиотерапевтическое отделение, являющееся учебной базой курса, руководимого ассистентом кафедры Н. П. Явербаум. Студенты знакомятся с параклиническими методами: эхоэнцефалографией, электроэнцефалографией, пневмоэнцефалографией, пневмомиэлографией, церебральной ангиографией, реоэнцефалографией, электромиографией, а также со всеми видами лечения нервнобольных, включая новейшие медикаменты, все формы электротерапии и электрофореза, гидротерапию, термофототерапию, УФЛ, массаж и ЛФК, рентгенотерапию, иглорефлексотерапию, различные блокады и пункции. Активно работает студенческий научный кружок при кафедре, заседания которого проводятся еженедельно. Некоторые члены кружка выполняют самостоятельные научные исследования, с которыми они выступают на заседаниях кружка, на общеинститутских научных конференциях, а также выезжают с докладами в другие вузы. ^ Через стационар клиники в настоящее время ежегодно проходят 800—900 больных, через внештатную поликлинику при ней 2200—2350 первичных консультативных больных. За истекшие 60 лет в стационаре лечились около 40000 первичных больных, прошли через поликлинику около 92000 больных. В поликлинике, функционирующей ежедневно (кроме воскресных и праздничных дней), каждый больной осматривается ординатором клиники и его ассистентом, т. к. назначение поликлиники — консультация больных, направляемых участковыми или районными невропатологами (которые, естественно, хотят получить заключение более опытного, старшего врача-клинициста). На каждого больного заполняется достаточно подробная (составленная по определенной схеме, отпечатанная в типографии) история болезни, которая хранится в архиве клиники и может быть в дальнейшем использована не только для выяснения характера течения болезни (при повторных консультациях того же больного), но и как документ для научной обработки. Примерно половина всех больных стационара — жители г. Иркутска, остальные — приезжие из городов и сел области, из соседних областей и смежных с нами республик (БАССР, ЯАССР). Бывают больные также из Монгольской Народной Республики. При этом следует напомнить, что на протяжении первых 15 — 20 лет своей деятельности кафедра нервных болезней Иркутского мединститута была единственным клиническим лечебно-консультативным неврологическим центром для всей Восточной Сибири и Дальнего Востока, т. к. в других городах этого огромного географического региона медицинские институты были открыты значительно позднее (Хабаровск, 1930; Красноярск, 1942; Благовещенск, 1952; Чита, 1952; Владивосток, 1958). За 60 лет резко изменился состав больных по нозологическим формам. В двадцатых годах третью часть пациентов стационара составляли больные сифилисом нервной системы (ранним, поздним, врожденным), что объясняется не только тем, что руководивший тогда клиникой Н. Н. Топорков специально занимался проблемой нейролюэса, а коек в стационаре было очень мало, но и значительным распространением сифилиса среди населения после русско-японской и первой мировой войн. В настоящее время в клинике лечатся, главным образом, больные с расстройствами кровообращения головного мозга, эпилепсией, опухолями центральной нервной системы, церебральными и спинальными арахноидитами, хронической стадией эпидемического и клещевого энцефалитов, рассеянным склерозом, пояснично-крестцовым радикулитом, невритом лицевого нерва, полинейропатией, сосудистым паркинсонизмом, наследственными заболеваниями нервной системы, дисфункцией вегетативной нервной системы, неврозами. Среди больных стационара годами не бывает ни одного больного нейролюэсом. Диагностическая и лечебная работа стоят в клинике на современном уровне, примерно на том же, что и в других периферийных нервных клиниках СССР. Объясняется это не только тем, что лечебной работой заняты опытные, высококвалифицированные клиницисты, но и тем, что клиника имеет большие возможности для использования новейших диагностических методов, лечебных приемов и медикаментов. К услугам врачей — большая клинико-диагностическая, биохимическая, микробиологическая, ликворологическая, патоморфологическая лаборатории, кабинет функциональной диагностики (ЭКГ, ЭЭГ, реоэнцефалография, эхоэнцефалография, электротермометрия кожи, капилляроскопия, электрокардиофонография), большое, отлично поставленное рентгенодиагностическое отделение (возглавляемое высококвалифицированным, инициативным, талантливым рентгенологом Риммой Федоровной Гончаровой), позволяющее широко применять рентгенографию позвоночника и черепа, пневмомиелографию, томографию черепа, пневмомедиастинографию. Клиника имеет возможность постоянно опираться в своей диагностической работе на авторитетную консультацию терапевта, хирурга, окулиста, оториноларинголога и других специалистов мединститута. В нужных случаях проводится гаммаэнцефалография, радиоциркулография, исследование аминокислот, пептидов и белков ликвора, белковых фракций крови, катехоламинов (адреналин, норадреналин, допамин) в крови, ликворе, моче; электролитов (К, Na) с помощью пламенного фотометра, газы крови — с помощью «Микро-Аструпа»; разносторонние вирусологические исследования. Клиника работает в тесном дружеском контакте с нейрососудистым отделением городской больницы, нейрохирургическими отделениями областной и железнодорожной больниц. В первые годы работы клиники операции на головном и спинном мозге производились редко. Делались они общими хирургами, руководившими хирургическими кафедрами нашего института. Клиника нервных болезней прибегала к помощи профессоров В. Г. Шипачева, В. С. Левита (переехавшего в 1927 году в Москву на должность заведующего кафедрой госпитальной хирургии II ММИ). Это были крупные мастера хирургии, но не нейрохирурги. В 30-х и 40-х годах наших больных оперировал приехавший в Иркутск из Ленинграда в 1927 году профессор К. П. Сапожков, заведовавший нашей кафедрой факультетской хирургии после отъезда В. С. Левита. Больные с опухолями головного мозга в те годы очень часто направлялись нами в центральные нейрохирургические институты. В годы Великой Отечественной войны все сотрудники кафедры работали в нейрохирургическом и нейротравматологическом госпиталях, развернутых в Иркутске, где больных с нейротравмой оперировали опытные хирурги: И. А. Промптов, С. Н. Синакевич и И. В. Лепетнев. Особенно тесный контакт клиника установила с И. А. Промптовым — крупным хирургом Казанской школы, с прекрасной анатомической подготовкой, всегда проявлявшим большой интерес к нейрохирургии. Этот контакт сохранился и после войны. В 1946 г. в клинике был создан нейрохирургический блок. И. А. Промптов взял на себя обязанности штатного нейрохирурга клиники. С этого времени нейрохирургия глубоко проникла в диагностическую и лечебную работу клиники, что сыграло большую и очень важную роль во всей деятельности кафедры, подняв на новый, более высокий уровень не только ее лечебную, но и учебную, и научно-исследовательскую деятельность. В настоящее время все нейрохирургические больные клиники оперируются в Иркутске в специально созданном нейрохирургическом отделении областной больницы (заведует отделением опытный и способный нейрохирург Ольга Константиновна Выгузова), где работает бывший аспирант и ассистент нашей кафедры, ныне доктор медицинских наук доцент Л. С. Кораиди. Это отделение является учебной базой курса нейрохирургии, преподаваемого доцентом Л. С. Кораиди. В организации отделения и в подготовке врачей-нейрохирургов большую роль сыграл профессор Борис Дмитриевич Добычин — общий хирург и нейрохирург, руководивший кафедрой факультетской хирургии после К. П. Сапожкова и проработавший на ней 10 лет (1953—1963 гг.). Диагностическая работа клиники в связи с общим развитием невропатологии и нейрохирургии поднялась значительно выше того уровня, на каком она находилась в двадцатых и начале тридцатых годов, когда врач-невропатолог был вынужден ограничиваться только обычным клиническим обследованием больного, элементарными анализами крови, ликвора, мочи, реакцией Вассермана, методами классической электродиагностики, исследованием глазного дна, краниографией, спондилографией, да еще некоторыми немногими, доступными в то время, методиками. Еще больший скачок сделала лечебная работа: ведь в начале деятельности кафедры не было многих, в наше время широко применяемых, эффективных лекарств: сульфаниламидов, антибиотиков, тубазида, папаверина, дибазола, прозерина, антикоагулянтов, тегретола (финлепсина), гексамидина, дифенина, ДОФА, аминазина, диазепама, гормонов (преднизолона, дексаметазона, АКТГ и др.), витаминов, не делали переливаний крови и ее заменителей и многого другого, без чего не обходится современный врач. Несравненно слабее была общая и топическая диагностика нервных болезней. В советское время в стране была создана специализированная нейрохирургическая служба, которая из года в год совершенствуется и приносит огромную пользу многим нервнобольным. По-иному невропатологи стали относиться и по-другому лечить (с гораздо большим успехом) церебрально-сосудистых больных, менингиты, энцефалиты, паркинсонизм, эпилепсию, нейролюэс, миастению, радикулиты, полинейропатии, невралгию тройничного нерва и многие другие нервные болезни. Успешно работают созданные в нашем городе в 1969 г. инсультные бригады скорой помощи. Клиника имеет возможность в нужных случаях прибегать и к помощи реаниматоров, поскольку реанимационное отделение факультетских клиник помещается рядом с клиникой нервных болезней. ^ За 60 лет сотрудниками кафедры, клиники и практическими невропатологами под руководством кафедры выполнено около 700 научных работ, напечатанных в центральных медицинских журналах и тематических сборниках, в Иркутском медицинском журнале (издававшемся до 1932 г.), сборниках научных трудов Иркутского мединститута, тематических сборниках кафедры, монографиях и других изданиях. Кафедра уделяла много внимания изучению сифилиса нервной системы, которым проф. Н. Н. Топорков (1922—1932 гг.) особенно интересовался, продолжая в этом отношении традиции Л. О. Даркшевича. В те же годы С. У. Штейнберг опубликовала (1924 г.) свои наблюдения по летаргическому энцефалиту в Иркутске. Другие сотрудники изучали состояние цереброспинальной жидкости при нервных и психических заболеваниях, лечение нервнобольных на некоторых сибирских курортах: Усолье, Кульдуре, в Садгородской грязелечебнице. Много времени и труда коллектив кафедры отдал изучению проблемы эпилепсии. В 1938 г. был издан тематический сборник «Эпилепсия» (Иркутск, Облгиз), получивший весьма положительную оценку видных отечественных клиницистов — Т. И. Юдина, С. Н. Давиденкова, А. В. Триумфова, рецензии которых были опубликованы в центральной печати. Доцент Е. И. Мельникова в 1938 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Гипервентиляция как подсобный метод диагностики эпилепсии», отмеченную дипломом АН СССР. Вопросы эпилепсии явились темами еще семи защищенных кандидатских диссертаций: В. Л. Зуевой, В. И. Окладникова, Л. И. Красновой, Д. X. Астрахан, В. А. Брацлавской, В. В. Берденниковой, В. А. Абзолеева. К этой же проблеме относится экспериментально-морфологическое исследование бывшего аспиранта кафедры Л. Л. Головных «Гистопатология центральной нервной системы при интоксикации люминалом», выполненное в Ленинграде под руководством профессора Ю. М. Жаботинского (ВИЭМ). Эпилепсии были посвящены, кроме упомянутого выше, еще 3 тематических сборника (1970, 1973, 1976 гг.). Заведующий кафедрой выступал с докладом «К вопросу о классификации клинических форм эпилепсии» на V съезде невропатологов и психиатров СССР (Москва, 1969). Опубликована большая коллективная статья «Изучение эпилепсии на кафедре нервных болезней Иркутского медицинского института за последние 6 лет (1969—1974 гг.)» в периодическом бюллетене, издаваемом Проблемной комиссией по эпилепсии при АМН СССР (Тбилиси, 1975). Статья подытоживает 102 работы по эпилепсии, выполненные на кафедре за указанные годы. X. Г. Ходосом впервые описан очаг прогрессирующей семейной миоклонус-эпилепсии Унферрихта-Лундборга среди старообрядческого («семейского») населения Забайкалья (статья напечатана в юбилейном сборнике С. Н. Давиденкова, Ленинград, 1960), опубликована статья «Прогрессирующая миоклонус-эпилепсия в Восточной Сибири. Эпилепсия с интермиттирующей миоклонией в межприступном периоде» (Сборник кафедры, 1973). Л. И. Краснова представила V съезду сообщение «Эпилепсия смеха», а В. И. Окладников выступил с докладом об обмене катехоламинов при эпилепсии (напечатаны в Трудах съезда). По проблеме эпилепсии на кафедре выполнены также две докторские диссертации — Л. С. Кораиди и В. И. Окладникова*. Исследования сотрудников кафедры по эпилепсии проведены на большом клиническом материале, с использованием современных методик. В них обсуждаются важные принципиальные вопросы эпилептологии. Они, как мы думаем, вносят определенный вклад в учение об этиологии, патогенезе, диагностике и лечении этой болезни. Исследования кафедры по эпилепсии хорошо известны отечественным невропатологам. Следует особо отметить, что на Иркутской кафедре широко и целеустремленно исследуются мало изученные вопросы физиотерапии эпилепсии (Н. П. Явербаум). Эти работы докладывались на съезде и совещаниях физиотерапевтов и были встречены с интересом. Результаты, полученные кафедрой по изучению эпилепсии, имеют прямой выход в практику. По некоторым из них составлены и утверждены Министерством здравоохранения методические рекомендации (В. И. Окладников; Н. П. Явербаум). Травмы нервной системы приковали к себе внимание коллектива кафедры во время Великой Отечественной войны и в послевоенные годы. Этой проблеме посвящена книга X. Г. Ходоса «Травматические повреждения и огнестрельные ранения нервной системы» (Иркутск, 1943), изданная тиражом в 600 экз. Весь тираж был приобретен Военно-санитарным управлением округа и разослан по госпиталям в качестве руководства для работающих в них врачей. Предисловие к монографии написал начальник сануправления ЗабВО бригадный врач Викторов, который оценил книгу «как серьезный вклад в фонд обороны нашей Родины». На основе своих госпитальных наблюдений и исследований коллектив кафедры подготовил тематический сборник «Ранения нервной системы и их последствия» (Иркутск, 1948), получивший весьма положительную оценку в «Журнале невропатологии и психиатрии», 1949, 2. В сборнике помещены крупные и очень интересные статьи по нервной травме, написанные Э. А. Монжиевским, З. И. Кирилловой, Р. Д. Гинзбург, Г. Е. Запесошной, Ж. М. Каминер, Н. А. Арбузовым и др. Сотрудниками нейрохирургического госпиталя были написаны под руководством кафедры две монографии: Э. А. Монжиевский — «Опыт организации и работы ___________ * Л. С. Кораиди. Сосудистые факторы и их значение в генезе, диагностике и комплексном лечении эпилепсии (1981). В. И. Окладников. Катехоламинергические механизмы патогенеза генерализованной эпилепсии (1982). нейрохирургического госпиталя глубокого тыла» и Р. Д. Гинзбург — «Каузалгия (неврологический и нейрохирургический анализ 100 наблюдений»). Последняя монография была защищена в качестве кандидатской диссертации. Гистопатология паравертебральных симпатических узлов при каузалгии была впервые изучена адекватными нейрогистологическими методами на сравнительно большом материале в Иркутске X. Г. Ходосом и X. И. Наринской (исследовались узлы, удаленные у больных каузалгией при ганглионарных симпатэктомиях). Кафедра приняла активное участие в изучении эндемических заболеваний Восточной Сибири: зоба (З. И. Кириллова) и уровской болезни (И. А. Топорков, Н. И. Федоров), а также промышленных интоксикаций: бромэтилом, тетраэтилсвинцом, марганцем (З. И. Кириллова), сероводородом (Л. А. Сенкевич, О. М. Черток), вредными факторами ртутноэлектролизного производства и карбид-кальция (И. И. Кожова). Г. Е. Запесошная впервые в СССР изучила неврологию интоксикации граносаном (новым протравителем семян). Ее работа получила положительную оценку в журнале «Вопросы гигиены питания». Ряд крупных работ был посвящен изучению эпидемиологии, клиники и лечения нейроинфекций в Восточной Сибири: энцефалита А (X. Г. Ходос, С. У. Штейнберг, Д. А. Улитовский, Т. А. Кондакова, монография «Энцефалит А в Восточной Сибири» X. Г. Ходоса и Т. А. Кондаковой, Иркутск, 1982), клещевого весенне-летнего энцефалита (Е. И. Мельникова, Р. А. Мейерова,. Н. Н. Краминская, Э. А. Монжиевский, Т. А. Кондакова), монография Р. А. Мейеровой, депонированная в 1980 г.; острого полиомиелита (З. И. Кириллова, Н. К. Немчанинова, Т. И. Дрантусова); острого серозного менингита (З. И. Кириллова; Г. Е. Запесошная и Т. И. Дрантусова; Н. Г. Черкашина), острого инфекционного полирадикулоневрита Гийена-Барре (А. Ф. Утеев; Н. П. Литвинчук; И. И. Кожова и В. В. Шпрах); вилюйского энцефалита (И. И. Кожова); церебральных и спинальных арахноидитов (X. Г. Ходос; З. И. Кириллова; Е. И. Мельникова). Заведующий кафедрой выступал с докладом о церебральном арахноидите на 1 съезде невропатологов и психиатров РСФСР (Ленинград, 1962). Он же, по поручению съезда, составил «Методическое письмо по диагностике и лечению церебрального арахноидита», утвержденное правлением научного Общества невропатологов и психиатров РСФСР, отпечатанное типографским путем и разосланное по неврологическим учреждении РСФСР. Особо следует сказать об изучении рассеянного склероза (X. Г. Ходос, И. И. Кожова, В. В. Берденникова). По этой проблеме сотрудниками кафедры опубликовано несколько крупных журнальных статей, которые получили большую известность у нас в стране и за рубежом. В 1975 г. X. Г. Ходос в числе 7 советских невропатологов, по вызову Минздрава СССР, принимал участие в советско-американском совещании по рассеянному склерозу, состоявшемся в Москве под председательством академика АМН Е. В. Шмидта. На совещании им были сделаны два сообщения, которые заинтересовали слушателей и вызвали широкое обсуждение. В 1980 г. в Иркутске вышла из печати монография X. Г. Ходоса и И.И. Кожовой «Рассеянный склероз» (12 печ. л., тираж 1000 экз.), получившая весьма положительные отзывы в наших центральных журналах. Патологии кровообращения головного мозга посвятили крупные работы доцент Е. И. Мельникова (ряд журнальных статей и докторскую диссертацию, которая не представлялась к защите из-за болезни автора и по ряду других, не зависящих от нее, причин) и ассистент С. И. Щупак (несколько журнальных статей и кандидатскую диссертацию, успешно защищенную). В 1957 году коллективом кафедры издан сборник научных трудов (четвертый по счету) «Вопросы клинической невропатологии», в котором напечатаны две работы монографического характера: «Состояние менструальной функции при органических заболеваниях центральной нервной системы» и «Опыт сопоставления клинических и патологоанатомических диагнозов в клинике нервных болезней». Обе работы являются самостоятельными исследованиями, а не обзорами литературы, выполнены на большом и разнообразном клиническом и патологоанатомическом материале по проблемам, которые тогда еще были недостаточно изучены. За время своего существования кафедра издала 10 сборников научных работ: первый — в 1938 г., десятый — в 1976 г. В 1947 г. кафедрой издана монография «Неврозы мирного и военного времени», получившая весьма положительную оценку авторитетных невропатологов и психиатров (В. К. Хорошко, Л. Я. Немлихер, Е. А. Попов, Н. В. Иванов и др.). Заведующий кафедрой выступал на IV съезде невропатологов и психиатров РСФСР (Казань, 1974) с докладом «Некоторые вопросы патогенеза и рабочей классификации неврозов», напечатанным в Трудах съезда. Им же (в сотрудничестве с врачами Е. С. Кожевниковой и Д. X. Астрахан) написана крупная журнальная статья «Диагноз «невропатия» и современное состояние учения о неврозах», опубликованная в юбилейном сборнике П. М. Сараджишвили (Тбилиси, 1978). Сотрудниками иркутской кафедры и клиники выявлены и впервые описаны некоторые новые интересные симптомы, имеющие значение для диагностики и лучшего понимания патогенеза болезней, а именно: симптом игнорирования основного расстройства при истерии (X. Г. Ходос, «Совр. психоневрология», 1927); истерическая латероанестезия (Н. Н. Топорков и X. Г. Ходос, «Журнал для усовершенствования врачей», ЛНГ, 1927); изменение глубины передней камеры глаза при нервных болезнях (X. Г. Ходос и М. А. Дмитриев, «Юбилейный сборник, посвященный С. Н. Давиденкову», Ленинград, 1936); отношение некоторых эпилептиков к своей болезни (X. Г. Ходос, сб. «Эпилепсия», Иркутск, 1938); неврологические симптомы при хронических синуситах (X. Г. Ходос, Е. И. Мельникова, И. В. Гольдфарб, «Журн. невропатол. и психиатрии», 1940, 2); гипотония сухожилий и связок при нервных болезнях (X. Г. Ходос, «Сб. научных трудов Отдела эвакогоспиталей Иркутского облздрава», 1945); истерическое «мимопопадание» (X. Г. Ходос, напечатано там же); отсутствие симптома Ласега при боевой травме седалищного нерва (Е. И. Мельникова, там же); своеобразное отношение больных множественным склерозом к теплу и холоду (X. Г. Ходос, сб. «Инфекционные и токсические заболевания нервной системы», Иркутск, 1954); аменоррея при рассеянном склерозе — церебральный симптом (X. Г. Ходос, в том же сборнике); характерная реакция мозговых оболочек на субарахноидальное введение воздуха при арахноидитах и опухолях спинного мозга (Е. И. Мельникова, «Иркутский медицинский бюллетень», 1957); характеристика патологического дермографизма при сирингомиелии (Э. А. Монжиевский, канд. диссертация — «Новые клинические и рентгенологические данные при сирингомиелии», Иркутск, 1955); гидроцефалия как постоянный симптом сирингомиелии, не осложненной сирингобульбией (Э. А. Монжиевский, «Журн. невропат, и психиатр.», 1956); сенсибилизированный рефлекс Россолимо (X. Г. Ходос, О. М. Угрюмова, «Юбилейный сборник, посвященный профессору Д. Г. Шеферу», Свердловск, 1970); симптом оптико-окуло-моторной блокады у больных с вегетативными нарушениями церебрального генеза (В. И. Окладников, «Материалы Республиканской конференции по проблеме «Пароксизмальные вегетативные нарушения», Астрахань, 1979). Некоторые неврологические синдромы и состояния были впервые подробно изучены сотрудниками кафедры, а именно: Впервые изучена современными нейрогистологическими методами гистопатология ишемического неврита (экспериментально-морфологическое исследование, выполненное X. Г. Ходосом в лаборатории Б. С. Дойникова в 1935 году), напечатано в сб. ВИЭМ — «Вопросы гистопатологии нервной системы», ЛНГ. 1940; Неврология интоксикации граносаном (Т. Е. Запесошная, сб. «Инфекционные и токсические заболевания нервной системы», Иркутск, 1961); Церебральный арахноидит при раннем сифилисе нервной системы (Г. Е. Запесошная, напечатано там же); Неврология военной челюстно-лицевой травмы (Г. Е. Запесошная, «Сб. научных трудов Отдела эвакогоспиталей Иркутского облздрава», 1945); Неврология военной травмы глаза и глазницы (Ж. М. Каминер, сб. «Ранения нервной системы и их последствия», Иркутск, 1948); Состояние менструальной функции при органических поражениях головного и спинного мозга (ряд статей X. Г. Ходоса, напечатанных в иркутских и центральных изданиях, 1954 — 1974 гг.); Неврологические синдромы при раке желудочно-кишечного тракта (3. И. Кириллова, канд. диссертация, реферат в «Ирк. мед. бюллетене», 1942); Гипервентиляция как подсобный метод диагностики органических заболеваний центральной нервной системы (Е. И. Мельникова, С. И. Щупак, О. М. Угрюмова, сб. «Эпилепсия — вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения», Иркутск, 1970); Реакция ликворной системы здоровых и нервнобольных на субарахноидальное введение различных количеств воздуха (X. Г. Ходос, Е. И. Мельникова, В. Л. Зуева, Д. X. Астрахан, А. А. Недвиженко — «Проблемы современной неврологии», сб., посвященный семидесятилетию П. М. Сараджишвили, Тбилиси, 1967; сб. кафедры «Цереброспинальная жидкость в условиях нормы и патологии»); Неврологические синдромы при поздней кожной порфирии (Е. А. Петрова, кандидатская диссертация, 1972); Впервые дан подробный неврологический анализ спинномозговой анестезии и некоторых ее осложнений (И. И. Кожова, канд. диссертация, 1962). К особенностям научно-исследовательской деятельности Иркутской кафедры можно отнести активное участие в ней практических невропатологов и комплексирование с другими научными учреждениями. Именно последнее обстоятельство позволило кафедре применить в своих исследованиях ряд новых методик, которые были бы недоступны самой кафедре. Как указывалось выше, научный коллектив кафедры всегда состоял и состоит в тесном рабочем контакте с врачами-невропатологами городов Иркутска, Ангарска, Шелехова, а также Западного участка БАМ, которые в подавляющем большинстве являются воспитанниками Иркутского мединститута, известны кафедре и сами хорошо знают ее, нередко в студенческие годы работали в научном кружке при кафедре. Понятно, что всего легче осуществляется контакт кафедры с невропатологами, проживающими в Иркутске, которые еженедельно бывают на научно-практических конференциях кафедры, часто консультируют своих больных в амбулатории клиники. Преимущественно иркутские невропатологи и включались в научно-исследовательскую деятельность. За годы существования кафедры и клиники к участию в научной работе были в разное время привлечены более 60 практических невропатологов, многие из них защитили под руководством кафедры кандидатские диссертации, некоторые впоследствии стали ассистентами и научными работниками. Таковы: С. И. Дорфман, Р. Д. Гинзбург, Л. И. Краснова, Т. А. Кондакова, Н. П. Явербаум, Е. А. Петрова, В. Л. Зуева, В. В. Берденникова, В. А. Брацлавская и др. Ежегодно в научной деятельности кафедры принимали участие 6—8 врачей, в некоторые годы и больше. Из практических врачей Иркутска, кроме указанных выше, большую активность в научной работе проявили: Р. А. Мейерова, Г. Е. Запесошная, Д. А. Улитовскин, С. И. Мейерович и О. М. Черток. Рахиль Абрамовна Мейарова родилась в 1908 г., окончила Иркутский мединститут в 1931 г., в настоящее время имеет около 50 научных печатных работ, посвященных нейроинфекциям, нейротравме, опухолям головного мозга, олигофрении и некоторым другим актуальным вопросам неврологии и психоневрологии. Особенно много внимания она уделила клещевому весенне-летнему энцефалиту, который изучала на протяжении 30 лет в тесном творческом содружестве с вирусологом Н. Н. Краминской и эпидемиологами. Венцом работы этого талантливого и целеустремленного исследователя по изучению клещевого энцефалита является интересная монография, написанная ею и подготовленная к печати «Этиология, эпидемиология и особенности клинического течения клещевого энцефалита в районах Иркутской области». Рукопись депонирована в 1980 году. Творческие способности и настойчивая исследовательская деятельность практического невропатолога Р. А. Мейеровой позволили ей наряду с этим внести оригинальный вклад в науку описанием доселе неизвестной своеобразной формы ксеродермической олигофрении (журнал «Дефектология», 1974, 6). Всегда проводила большую лечебную и консультативную работу. В годы Великой Отечественной войны самоотверженно работала консультантом невропатологом в госпиталях для раненых. Из-за неблагоприятного стечения обстоятельств Р. А. Мейерова не имеет никакой ученой степени, но жизнью ей присвоено высокое звание отличного врача-невропатолога, талантливого исследователя и очень доброго, бескорыстного человека, что обеспечило ей большую популярность среди больных и огромный авторитет у врачей города и области. Галина Евгеньевна Запесошная (1904—1976) также не имела никаких ученых степеней и званий, но 40 лет проработала в клинике в качестве ординатора. Будучи практическим врачом, систематически проводила научно-исследовательскую работу под руководством кафедры, напечатала около 20 работ. Галина Евгеньевна впервые у нас в стране описала неврологию интоксикации граносаном, новым ртутным препаратом, протравителем семян. Вместе с В. А. Флоренсовой она глубоко изучила клинически и биологически два случая менингомиелита после антирабических прививок и сделала по ним важные выводы. Много внимания уделила изучению нервного сифилиса после военных лет (1945—1960 гг.), впервые, насколько нам известно, описала ранний сифилитический церебральный арахноидит, случай хореического гиперкинеза сифилитической этиологии. В годы (Великой Отечественной войны, будучи ведущим невропатологом нервно-травматологического эвакогоспиталя, выполнила две крупные работы: «Рефлекторные и психогенные контрактуры и параличи кисти после огнестрельных ранений» (сб. «Ранения нервной системы и их последствия», Иркутск, 1948) и «Неврология военной челюстно-лицевой травмы» (сб. Отдела эвакогоспиталей Иркутского облздрава, 1945). В 1962 г. Запесошная описала 5 случаев острой стадии эпидемического энцефалита Экономо у детей. Покойная Галина Евгеньевна была прекрасным врачом, тонким наблюдательным клиницистом, безотказным консультантом для практических врачей, принципиальным, скромным и очень добрым человеком, много сделавшим для укрепления клиники и дальнейшего развития неврологической службы в нашем городе и области, в частности — для подготовки детских невропатологов. Дмитрий Алексеевич Улитовский, будучи военным врачом, прожил в Иркутске несколько лет и все эти годы был тесно связан с клиникой. Он отличался исключительной работоспособностью, трудолюбием, большим интересом к клинической и теоретической невропатологии. Будучи днем загружен работой по должности, он часто проводил в клинике вечера и ночи, посвящая их научным исследованиям. Дмитрий Алексеевич выполнил крупную работу по эпидемическому энцефалиту (сб. «Инфекционные и токсические заболевания нервной системы», Иркутск, 1961, с. 62—83). В Иркутске он же заинтересовался радиоактивными изотопами и проблемой радиационного воздействия на организм человека. Первая его работа по этой проблеме вышла из клиники нервных болезней и кафедры рентгенологии и медицинской радиологии (Н. Н. Миролюбов) Иркутского мединститута. Она называлась «Движение радиоактивных изотопов йода, фосфора и золота при некоторых инфекционных заболеваниях нервной системы (тот же сборник, с. 174—180). Из Иркутска Д. А. Улитовский был переведен в Ленинград, где он защитил кандидатскую и докторскую диссертации. В настоящее время профессор Д. А. Улитовский работает в Ленинграде, продолжая успешно изучать проблему радиационного воздействия на организм человека, уделяя особое внимание протонам. (См. Д. А. Улитовский. Поражение нервной системы при облучении протонами. Л., 1980). Семен Исакович Мейерович, пройдя субординатуру при кафедре нервных болезней в 1953 г., в течение нескольких лет работал ординатором-невропатологом в Иркутской областной больнице, сохраняя постоянную связь с кафедрой. Он заинтересовался проблемой вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита, в частности — вопросами лечения упорных случаев этой болезни. Под руководством кафедры нервных болезней выполнил на эту тему диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, защитил ее и утвержден в искомой степени. Позднее Семен Исакович стал работать в нейрохирургическом отделении I Иркутской железнодорожной больницы, которым заведует кандидат медицинских наук М. Д. Благодатский. Доктор Мейерович за эти годы стал высококвалифицированным невропатологом, надежным помощником нейрохирургов, часто публикует научные работы в тематических сборниках и центральной печати. Свою повседневную деятельность практического врача-невропатолога Семен Исакович успешно совмещает с педагогической работой доцента Иркутского педагогического института. Ольга Михайловна Черток, 1922 года рождения, воспитанница Иркутского мединститута (окончила в 1948 г.), прошла трехгодичную ординатуру в клинике нервных болезней, после чего приступила к работе врача-невропатолога МСЧ нефтехимкомбината в городе Ангарске, где продолжает работать до сих пор (больше 30 лет). Она является председателем научного медицинского Общества невропатологов и психиатров г. Ангарска, которое функционирует в качестве филиала Иркутского научного общества. Выполняя большую производственную работу и серьезные общественные поручения по месту жительства, Ольга Михайловна находит возможным держать постоянную связь с клиникой, консультируя здесь своих наиболее сложных больных, посещая научно-практические конференции, проводимые клиникой. Увлеченная своей лечебной и профилактической работой в МСЧ, Ольга Михайловна, отличаясь большой трудоспособностью, сумела выполнить и кандидатскую диссертацию на тему «Промышленная интоксикация сероводородом: клинические наблюдения и экспериментально-морфологические исследования», представляющую незаурядный интерес для всех врачей, обслуживающих нефтеперерабатывающие предприятия. Опубликовала ряд статей по этой теме. Ольга Михайловна Черток пользуется большим уважением у рабочих и служащих Ангарского нефтехимкомбината и у их семей, любовью своих больных, которым она всегда уделяет максимальное внимание, молодые невропатологи охотно прибегают к ее консультациям. Доктор О. М. Черток — член правления Иркутского Общества невропатологов и психиатров, часто участвует в съездах невропатологов и психиатров РСФСР. Она очень добрый, простой человек и отличный товарищ, высококомпетентный наставник молодых невропатологов. Кафедра нервных болезней Иркутского мединститута нередко проводила свою научно-исследовательскую деятельность в содружестве с другими кафедрами мединститута — теоретическими и клиническими. Одной из первых таких совместных работ была работа X. Г. Ходоса (тогда — аспирант кафедры), выполненная на кафедре анатомии человека под руководством профессора В. Д. Бушмакина — «Материалы по анатомии продолговатого мозга и варолиева моста», напечатанная в журнале Anat. Anzeiger, 1929, 12. В сотрудничестве с кафедрой физики нашего института (зав.— доцент Я. М. Дымшиц) были выполнены две кандидатские диссертации, связанные с изучением клинического и неврологического аспектов проблемы микроэлементов (врачи-невропатологи С. И. Дорфман; Н. П. Явербаум). При содействии кафедры фармакологии (зав.— проф. С. Р. Семенов) выполнил свою кандидатскую диссертацию аспирант нашей кафедры Л. С. Кораиди (экспериментальное исследование о сравнительном действии на организм собаки аминазина при разных способах введения его в организм: внутривенно или субархноидально). Кафедра организации здравоохранения (зав. — проф. Н. П. Евсеева) участвовала в руководстве кандидатской диссертацией В. В. Берденниковой «Течение эпилепсии, спонтанные терапевтические ремиссии при ней и социальная адаптация больных по данным длительного катамнеза», 1975. Вместе с сотрудником кафедры ЛОР болезней И. В. Гольдфарбом была выполнена работа «Неврологические симптомы при хронических синуситах» (1940 г.). Это была одна из первых отечественных работ по церебральным арахноидитам («Невропатология и психиатрия», 1940, 2). В соавторстве с доцентом кафедры глазных болезней М. А. Дмитриевым была выполнена работа «Изменение глубины передней камеры глаза при нервных заболеваниях» (Юбилейный сборник проф. С. Н. Давиденкова, 1935). Е. А.Петрова выполнила кандидатскую диссертацию на больных дерматологической клиники (зав. — проф. Н. П. Кузнецова) «Неврология поздней кожной порфирии» (1973). Аспирант (ныне доцент) И. И. Кожова защитила в 1963 г. кандидатскую диссертацию «Неврология спинномозговой анестезии и некоторых ее осложнений» на больных акушерско-гинекологической клиники. Особенно часто мы прибегали к помощи кафедры рентгенологии и медицинской радиобиологии (зав. — проф. Н. Н. Миролюбов). Вместе с сотрудниками этой кафедры (А. И. Сидоровым, Л. И. Галченко) выполняли научные исследования Т. А. Кондакова (при эпидемическом энцефалите), Л. И. Краснова (при эпилепсии), Л. С. Кораиди (при эпилепсии) и др. Ассистент кафедры Л. И. Краснова и в настоящее время проводит научно-исследовательскую работу совместно с сотрудниками городской детской больницы и городской инфекционной больницы, ассистент Н. П. Явербаум — с врачами курорта «Ангара». Оглядывая ретроспективно научную деятельность кафедры за 60 лет ее существования, можно видеть, что коллектив кафедры в эти годы изучал важнейшие проблемы теоретической и практической невропатологии, внося свою долю в общий трудовой фонд отечественной медицинской науки. Перечислим проблемы, изучением которых занималась кафедра в разные годы истекшего периода: Эпилепсия; Рассеянный склероз;* Энцефалиты (эпидемический Экономо*; Клещевой весенне-летний*; Острый полиомиелит; Арахноидиты церебральные и спинальные; Полиневриты (полинейропатии) инфекционные и токсические; Сифилис нервной системы; Ранения нервной системы и их последствия;* Неврит лицевого нерва; Сосудистые заболевания головного мозга;* Профессиональные заболевания нервной системы при интоксикации бромэтилом., тетраэтилсвинцом, марганцем, граносаном; Неврозы мирного и военного времени;* Симптоматология нервных болезней; Цереброспинальная жидкость в норме и патологии; Неврология эндемических заболеваний Восточной Сибири (эндемического зоба и уровской болезни); Нервная система и внутренняя секреция; Лечение нервных болезней на сибирских курортах;* Наследственные болезни нервной системы (семейная миоклонус-эпилепсия Унферрихта-Лундборга в Забайкалье); Вопросы нормальной и патологической морфологии нервной системы (гистопатология симпатических узлов при острых инфекциях, 1931*; гистопатологические изменения в нерве и мышце при экспериментальной ишемии, 1940*); Вопросы методики преподавания в медицинском институте. Изучая общие проблемы невропатологии, коллектив кафедры одновременно исследовал __________ * - Отмечены те проблемы, по которым выполнены работы монографического характера. особенности патологии нервной системы жителей Восточной Сибири, так как все указанные выше проблемы изучались на клиническом материале, и наши общие выводы почти всегда вытекали из практической работы коллектива. Разумеется, что повседневная будничная деятельность сотрудников кафедры и клиники проводилась в свете медицинской теории. Принцип единства науки и клинической практики четко отражается во всей работе коллектива. Сборники научных трудов кафедры нервных болезней ИГМИ, изданные в Иркутске 1. Эпилепсия. Клинические наблюдения, 1938. 2. Ранения нервной системы и их последствия, 1948. 3. Инфекционные и токсические заболевания нервной системы, 1954. 4. Вопросы клинической невропатологии, 1957. 5. Инфекционные и токсические заболевания нервной системы (П), 1961. 6. Цереброспинальная жидкость в норме и патологии, 1966. 7. Эпилепсия: вопросы этиологии, патогенеза, клиники и лечения, 1970. 8. Актуальные вопросы невропатологии и клинической нейрофизиологии (Эпилепсия; Нейроинфекции; Проблема алкоголизма), 1973. 9. Вопросы методики преподавания в медицинском институте. Ирк., 1973. 10. Современные проблемы эпилепсии, 1976. |
1 2
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям