Кафедра факультетской хирургии с курсом урологии
Перечень практических навыков и умений для государственной аттестации по специальности «Хирургия» студентов 6 курса лечебного факультета
2012-2013 учебный год.
Методика обследования пациентов, обобщение полученных данных, принципы лечения (показания, сроки, методы операции) по нозологиям:
Торакальная и абдоминальная травма
Врожденные и приобретенные пороки сердца
Гнойные заболевания легких и плевры
Облитерирующие заболевания артерий
Варикозная болезнь. Тромбофлебит. Флеботромбоз. Посттромботический синдром
Наружные грыжи живота
Острый аппендицит
Хирургические заболевания пищевода
Заболевания желудка и 12-типерстной кишки ( рак, язва, полипы и др.)
Болезни оперированного желудка
Непроходимость кишечника
Заболевания прямой кишки
Хирургические заболевания печени
Желчно-каменная болезнь, постхолецистэктомический синдром
Острый и хронический панкреатиты
Перитонит.
Заболевания щитовидной железы
Мочекаменная болезнь. Гиперплазия предстательной железы
Методы экстракорпоральной детоксикации (плазмоферез, гемодиализ, гемосорбция)
Перечень практических навыков
Обследование периферических лимфатических узлов (паховых, подмышечных, шейных)
Обследование щитовидной железы и определение степени ее увеличения. Глазные
симптомы.
Обследование пораженной конечности: объем движений в суставах: парез, паралич, контрактура, парциальная, тотальная) определение пульсации на периферических артериях (бедренная, подколенная, стопы), объем конечности, цвет и температура кожных покровов
Техника плевральной пункции и постановка дренажей при пневмотораксе, гемотораксе, экссудативном плеврите, пиопневматороксе. Дренаж Бюллау.
Методика обследования грыжевых ворот при наружных грыжах. Симптом кашлевого толчка. Признаки ущемления грыжи, критерии жизнеспособности кишки.
Воспроизвести и оценить симптомы:
^ : (Кохера, Ровзинга, Ситковского, Воскресенского Бартомье-Михельсона Раздольского, Щеткина-Блюмберга, Образцова, мышечного напряжения.)
^ : Кера, Ортнера, Мюсси, Мёрфи.
Острый панкреатит: Воскресенского, Керте, Мейо-Робсона,
Проведение перкуссии для выявления выпота в брюшной полости.
Уметь определить границы печени по Курлову, край печени, напряженный желчный пузырь, симптом Курвуазье.
Техника постановки зонда Блекмора для остановки кровотечения из расширенных вен пищевода и кардии
Провести обследование больного для определения симптомов кишечной непроходимости (перкуссия живота, пальпация, аускультация, ректальное обследование)
Симптомы: Обуховской больницы, Вааля, Склярова, «Малинового желе»).
Техника промывания желудка
Методика обследования вен нижних конечностей. Симптомы Хоманса, Мозеса, Ловенберга. Техника венесекции
Техника сифонной и очистительной клизмы
Пункция перикарда
Техника трахеостомии
Новокаиновые блокады – при переломе ребер, футлярная, семенного канатика, круглой связки печени, паранефральная, вагосимпатическая,
Разрезы при поверхностных гнойниках (абсцесс, карбункул, фурункул) и панарициях. Виды анестезии.
Виды остановки кровотечения в ране.
Катетеризация мочевого пузыря
Профилактика и лечение пролежней
3. Переливание крови.
Определение групповой принадлежности крови
Проба на индивидуальную совместимость по системе АВО
Проба на резус совместимость.
Биологическая проба.
Определение качества крови для переливания.
Показания и противопоказания к переливанию крови.
Посттрансфузионные реакции и осложнения. Лечение.
4. Оказание неотложной помощи.
Показания, техника проведения сердечно-лёгочной реанимации
Критерии эффективности. Осложнения.
Хирургический инструментарий.
Рентгенологические снимки.
Заведующий кафедрой
профессор В.Л.Полуэктов_____________
|