|
Скачать 55.44 Kb.
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
магнитосветолазерная терапия воспалительных и диабетических полиневропатий инструкция по применению
Авторы: к.м.н., доцент Волотовская А.В., к.м.н., доцент Козловская Л.Е., к.м.н., доцент Мумин А.Н., к.м.н. Дедовец М.Е., Индюкова Е.П., Одинец О.В. Минск 2011 Разработка и определение клинической эффективности новых физических методов лечения, оптимальных параметров воздействия для целенаправленного воздействия на основные звенья патогенеза заболеваний периферической нервной системы составляют одну из актуальных научных задач современной физиотерапии и неврологии. Особенно актуальна проблема разработки новых физиотерапевтических методов лечения для лазеротерапевтических аппаратов, производимых в нашей республике, особенностями которых являются возможность сочетанного воздействия на ткани организма несколькими физическими факторами и широкий диапазон параметров действующих факторов, что обеспечивает возможность индивидуализации подбора режимов физиотерапевтических процедур. Применение в комплексе лечебных мероприятий у пациентов с полиневропатиями магнитолазерной терапии, основанной на использовании новых лазеротерапевтических аппаратов, позволяет повысить качество жизни пациентов, уменьшить частоту госпитализаций и связанных с этим расходов на лечение, а также улучшить прогноз заболевания. ^ Для внедрения методик требуется магнитолазерный аппарат, который позволяет проводить воздействие лазерным излучением инфракрасной области спектра, синим светом светодиодного источника в сочетании с магнитным полем. ^
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯдля применения методов лечения, основанных на использовании лазерного излучения
^ Воздействие магнитосветолазерным излучением по надсосудистой методике облучения Воздействие магнитосветолазерным излучением по надсосудистой методике облучения осуществляют накожно на область проекции крупных сосудисто-нервных пучков в локтевых сгибах, в области пупартовой связки и в подколенной области стабильно контактным методом, слегка надавливая на ткани пациента, при положении пациента лежа. Мощность инфракрасного лазерного излучения составляет 50-100 мВт, режим воздействующего излучения — модулированный частотой 1000 Гц, мощность светодиодного источника синей области спектра с длиной волны 0,45±0,03 мкм – 5-10 мВт, оптические излучения подаются в режиме чередования. Магнитная индукция постоянного магнитного поля 10-20 мТл. Длительность воздействия на каждую зону – 3-4 минуты. Процедуры проводят ежедневно. Общий курс — 10-12 процедур. Повторные курсы – через 2-3 недели, затем через 4-6 недель, далее 1 раз в 6 месяцев. При повторных курсах на этапах реабилитации надсосудистое облучение целесообразно дополнять воздействием на двигательные точки пораженных нервов и мышц верхних и нижних конечностей (конечности чередуют). Процедуры проводят по 2-3 минуты на точку, за процедуру на 6-10 точек верхних или нижних конечностей. Суммарное время процедуры не более 20-25 минут. Облучение стабильное, контактное, в режиме чередования инфракрасного лазерного излучения мощностью 100 мВт, частотой модуляции 10-100 Гц и синего оптического излучения мощностью 5-10 мВт. ^ Сочетанная магнитосветолазерная терапия по ходу сосудисто-нервных пучков нижних конечностей Сочетанная магнитосветолазерная терапия проводится пациентам с диабетической полиневропатией путем воздействия синего поляризованного света и инфракрасного лазерного излучения в сочетании с постоянным магнитным полем. Воздействие осуществляют стабильно контактно, с легким надавливанием излучателем аппарата на ткани пациента: светодиодным источником синей области спектра мощностью 5-10 мВт с длиной волны 0,45±0,03 мкм, в режиме чередования с подачей лазерного излучения ближней инфракрасной области спектра мощностью 100-250 мВт, частотой модуляции 100 Гц, а с 5-й процедуры – 10 Гц в сочетании с постоянным магнитным полем с магнитной индукцией 10-20 мТл. Воздействие производят на 6-10 точек в области нижних конечностей: зоны паховых и/или подколенных сосудов, зоны пульсации a. tibialis posterior, точки в межпальцевых промежутках с тыльной и подошвенной поверхностей стопы в течение 2-3 минут на каждую точку, общая продолжительность процедуры – до 20-25 минут. Процедуры проводят ежедневно. Общий курс — 10-12 ежедневных процедур. Повторные курсы при необходимости – через 2-3 недели, затем 1 раз в 6 месяцев. ^ Магнитосветолазеротерапия является простым, безопасным и доступным, даже в амбулаторных условиях, способом лечения и реабилитации пациентов с полиневропатиями. Магнитосветолазерная терапия в редких случаях может вызвать незначительное усиление болевого синдрома, во время лечения возможны ухудшение общего самочувствия, колебания артериального давления, головокружение, головная боль и др. В таких ситуациях необходимо либо уменьшить длительность воздействия или его интенсивность, либо проводить процедуры через день. Необходимости в отмене процедур, как правило, не возникает. У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, необходимо курс магнитосветолазеротерапии проводить на фоне адекватного гипотензивного лечения. Для профилактики вторичного обострения рекомендован прием антиоксидантов (витамины А, Е, С) в течение всего курса лечения. |