|
Скачать 363.97 Kb.
|
С.И. Донсков, В.А. Мороков Группы крови человека Руководство по иммуносерологии Москва 2011 Донсков С.И. Группы крови человека: Руководство по иммуносерологии / С.И. Донсков, В.А. Мороков. – М.: ИП Скороходов В.А., 2011. – 1016 с., 90 рис., 166 табл., библиография 4342 названия. ISBN 978-59902704-2-8 В руководстве обобщены имеющиеся в литературе сведения о 38 группо- вых антигенных системах, коллекциях и сериях эритроцитов человека, а так- же результаты собственных исследований авторов в области иммуносероло- гии и практического обеспечения иммунологической безопасности гемоком- понентной терапии. Представлены данные о номенклатуре групп крови, серологических свой- ствах и химической структуре, генетике, геногеографии, значении в транс- фузиологии и акушерстве, связи с заболеваниями и возможной роли в био- логии человека. Изложены правила подбора совместимых эритроцитов для переливания. Получила дальнейшее развитие концепция совместимой кро- ви, основанная на учете 10 трансфузионно опасных антигенов эритроцитов. Руководство предназначено для врачей-лаборантов станций и отделений переливания крови, трансфузиологов лечебно-профилактических учрежде- ний, акушеров и гинекологов, антропологов, судебных медиков, преподава- телей и слушателей медицинских учебных заведений, организаторов здраво- охранения. УДК 615.38.065 ББК 53/57 Рецензенты: В.Н. Шабалин, Л.Д. Серова, Г.А. Зайцева. ISBN 978-59902704-2-8 © С.И. Донсков, В.А. Мороков, 2011 Д11 УДК 615.38.065 ББК 53/57 3 Содержание Предисловие . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24 Введение . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25 Глава 1. Общие сведения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27 Эволюция терминов и понятий . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Правила обозначения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31 Классификация групповых антигенов эритроцитов . . . . . . . . . . . . 34 Антитетичный и аллельный . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37 Фенотип и генотип . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Наследование групп крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38 Совместимость и идентичность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42 Рекомендуемая литература . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43 ^ популяционный процесс . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Частота антител . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44 Индекс аллоиммунизации населения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46 Геногеографическая характеристика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 Хронобиологическая характеристика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52 Происхождение антиэритроцитарных антител . . . . . . . . . . . . . . . . 53 Контакт с группоспецифическими субстанциями окружающей среды . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54 Мутации генов, контролирующих репертуар иммуноглобулинов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Трансплацентарный перенос антителопродуцирующих клеток от матери к плоду . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55 Аллоиммунизация в постнатальном периоде . . . . . . . . . . . . . 56 Аллоиммунизация половым путем . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61 ^ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64 Наследование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Цис-AB . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66 Геногеография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 68 Выделительство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Парадоксальное выделительство . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71 Онтогенез АВО-антител . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72 Отсутствие изогемагглютининов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 75 4 Онтогенез АВО-антигенов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76 Клиническое значение системы АВО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 77 Аутоантитела системы АВО . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Антитела, не имеющие клинического значения . . . . . . . . . . . . . . . 78 Экстраагглютинины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 α 1 и α 2 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78 Анти-Н . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Тест-системы анти-А, -В и -АВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 79 Лектины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Антиген С . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 Подгруппы крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 А 2 и А 2В . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89 Ослабление антигена А у лиц АВ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 Другие варианты слабого антигена А . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91 A int . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 А 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 А х . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93 A mos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 A m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 94 А у . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 A el . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 A end (A finn, A bantu) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 95 A lae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 A pae . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96 Практическое значение подгрупп А . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 97 Подгруппы антигена В . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 В 3 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 В х . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 B m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 B el . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 B w . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Категории слабого антигена В . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 99 Другие подгруппы В . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 B mos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Фенотипы В(А) и А(В) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 Приобретенный В-антиген . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101 Н-дефицитные фенотипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 O h (Bombay) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103 Para-Bombay . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 104 5 O h (Reunion) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105 H m . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 106 Взаимодействие локуса ^ и se . . . . . . . . 106 Антигены А, В и Н, адсорбированные из плазмы . . . . . . . . . . . . 108 Биохимия антигенов АВО и Н . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 109 Молекулярная генетика систем АВО и Н . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 112 АВО-генотипирование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117 Группы крови и объем особи в пространстве . . . . . . . . . . . . . . . . 118 Группы крови и диета . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Группы крови и болезни . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119 Угнетение экспрессии антигенов АВО и Н при лейкозах . . 121 Связь с заболеваниями желудочно-кишечного тракта . . . . . 122 Групповые антигены в опухолевых тканях . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Запрещенные антигены АВО и Н . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 АВО и свертывающая система крови . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123 Эритроциты, лишенные групповых свойств . . . . . . . . . . . . . . . . . 124 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 Глава 4. Система RH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 История открытия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 137 Значение в медицине и биологии . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 142 Номенклатура, фенотипы и генотипы RH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154 Генетика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Три генетические теории . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 160 Ретроспективный взгляд на 3 генетические теории . . . . . . 166 Наследование . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168 Эффекты транс и цис . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169 Мутации с позиций иммуносеролога . . . . . . . . . . . . . . . . . . 171 Связь локуса RH с хромосомой 1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 172 Строение системы Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Химия антигенов Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 173 Структура полипептидов Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176 Молекулярно-биологические исследования . . . . . . . . . . . . . 178 Клонирование Rh-полипептидов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 179 Клонирование Rh-гликопротеинов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 Структура генов RH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 181 Антиген D и его варианты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183 Экспрессия антигена D . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 184 Количество антигенов Rh у гомо- и гетерозигот . . . . . . . . . 187 6 Фенотип D u (слабая форма антигена D) . . . . . . . . . . . . . . . . 189 Фенотип D el . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194 А,D-специфичность . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195 Парциальные D-антигены и антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . 196 Маркеры парциальных D-антигенов и другие ассоциированные с ними антигены . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Go a (Rh30) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 203 Evans (Rh37) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 D W (Rh23) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 204 BARC (Rh52) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 Tar (Rh40) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 FPTT (Rh50) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205 R N (Rh32) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Ген Dennis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206 Ro Har (Rh33) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209 Riv (Rh45) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 210 Аутоимунные анти-D-антитела у лиц с парциальным D-антигеном . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211 Клиническое значение парциальных D-антигенов . . . . . . . 212 Частота парциальных D-антигенов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 213 Молекулярная основа парциальных D-антигенов . . . . . . . . 214 Антигены С (rh'), c (hr') и их варианты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 С (rh') . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 C u . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215 c (hr') . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 с v . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 C W . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216 С X . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218 Антиген G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Гены r G, r" G и антиген С G . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222 Антиген c-like (Rh26) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223 Антигены f (ce), rh i (Ce), cE и CE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 224 Антиген E (rh″) и его варианты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 E u (слабый Е) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226 Е T (Rh24) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227 Е w (Rh11) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 Антиген е (hr") и его варианты . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228 hr S (Rh19) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 230 hr B (Rh 31) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 231 7 Идентификация __________анти-hr S- и анти-hr B-антител . . . . . . . . . . . 232 Парциальные e (hr")-антигены . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 233 STEM (Rh49) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 e x . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 234 e i . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 235 Трансфузии пациентам с анти-е-подобными антителами . . 235 Анти-е-подобные аутоантитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Моноклональные анти-е-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Другие варианты e (hr") . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 V (ce S) [Rh10] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 237 VS (e S) [Rh20] . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238 hr H (Rh28) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 239 Молекулярные исследования VS и e S . . . . . . . . . . . . . . . . . . 240 Ce S (Rh42) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Се-like . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242 Фенотипы делеций . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243 −D − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 244 *D* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 246 DC W − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 Dc − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247 D IV (C) − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 Rh null . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248 Регуляторный и аморфный тип Rh null . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 Антитела, образующиеся у лиц Rh null . . . . . . . . . . . . . . . . . . 252 Повреждение других антигенов на эритроцитах Rh null . . . . 253 Rh mod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 Локализация генов X or и X Q . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 254 Синдром дефицита Rh-антигенов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 255 Редко встречающиеся антигены Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256 Be a (Rh36) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 256 Craw (Rh43) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258 HOFM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258 LOCR (Rh55) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 JAL (Rh48) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 JAHK (Rh53) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 DAK (Rh54) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 Ol a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 259 CENR (Rh56) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 Часто встречающиеся антигены Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 8 MAR (Rh51) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 260 Rh total (Rh29) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261 Rh ауто (Rh39) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Dav и Nou . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 262 Hr o и Hr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 263 Hr B (Bastiaan) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 264 Влияние резус-принадлежности на антителогенез . . . . . . . . . . . 264 Антителогенез у больных СПИДом . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 266 Онтогенез и филогенез антигенов Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 267 Геногеография антигенов Rh . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 270 Распределение антигенов Rh при опухолях . . . . . . . . . . . . . . . . . 273 Распределение антигенов Rh при анемиях и лейкозах . . . . . . . . . 276 Химеры Rh-Hr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 277 Свойства резус-антител . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 282 Тестовые сыворотки антирезус . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 286 Свойства тестовых сывороток антирезус . . . . . . . . . . . . . . . 287 Смешивание и разведение сывороток антирезус . . . . . . . . . 288 Методы определения Rh-антигенов и Rh-антител . . . . . . . . . . . . 289 Моноклональные антирезус-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 294 Инструментальные методы выявления антител . . . . . . . . . . . . . . 296 Оценка чувствительности инструментальных методов выявления антител . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 300 ДНК-типирование Rh-антигенов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 304 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 306 Система RHAG . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339 Антигены Duclos, DSLK и Ol a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 339 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 340 ^ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 341 Номенклатура . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 344 K и k . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345 Kp a и Kр b . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 Kр c . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 346 Js a и Js b . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 347 K11 и K17 (Cote и Wk a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348 Cote (K11) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348 Wk a (K17) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349 Аллельная связь Wk a и Cote . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 349 K14 и K24 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 350 Другие редкие и частые антигены Kell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 9 Пара-KEL-антигены . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 Ku (K5) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 351 K w (K8) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 KL (K9) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 Ul a (K10) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 353 K12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 354 K13 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 355 K15 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 K16 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 356 K18 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 357 K19 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 K22 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 358 K23 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 VLAN (K25) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 360 TOU (K26) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 RAZ (K27) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 361 Парциальные K-антигены и парциальные анти-K-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 362 Другие варианты K . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 363 Трансформация K − в K +, K + в K − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 Химические свойства . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 365 Структура Kell-гликопротеина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 Структура Kell-протеина . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368 Количество K-антигена на эритроците . . . . . . . . . . . . . . . . . 369 Молекулярная основа Kell-специфичности . . . . . . . . . . . . . . . . . 370 Антитела к антигенам Kell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372 Анти-K . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372 Анти-k . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 Анти-Kp a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 374 Анти-Kp b . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 375 Анти-Kp с . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 376 Анти-Js a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 367 Анти-Js b . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 Анти-K17 (Wk a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 Анти-K11 (Cote) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 377 Естественные Kell-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 378 Трансфузионно неопасные Kell-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 379 Аутоантитела к антигенам Kell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 Ауто-Kp b-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 380 10 Ауто-Js b-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 381 Мимикрирующие ауто-K-антитела . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Анти-K-антитела и микробные инфекции . . . . . . . . . . . . . . . . . . 382 Генетика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 383 Локализация и организация локуса KEL . . . . . . . . . . . . . . . . 384 Эффекты позиции в локусе KEL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 385 Kp a-эффект . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 386 K13-эффект . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 388 Ожидаемые, но не встречающиеся гаплотипы KEL . . . . . . 389 Система Kx . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Анти-Kx и анти-Km . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391 Антиген Km . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393 Геногеография . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 394 Онтогенез, филогенез, наличие в тканях, распространенность в природе . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 399 Антигены Kell в биологии человека . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 Связь с соматическими заболеваниями . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 Связь с инфекционными заболеваниями . . . . . . . . . . . . . . . 401 Другие функции белкового комплекса Kx – Kell . . . . . . . . . . . . . 401 Клиническое значение антигенов и антител системы Kell . . . . . 403 Причины иммунизации антигенами Kell . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 405 Риск аллоиммунизации антигеном K . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 406 Сочетанная аллоиммунизация антигенами D и K (эффект усиления) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 407 Конкуренция антигенов . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 408 Отсроченные гемолитические реакции . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 409 Профилактика осложнений по фактору Kel1 . . . . . . . . . . . . . . . 410 Kell-дефицитные фенотипы и их связь с патологией . . . . . . . . . . 416 K о . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 416 McLeod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 418 K mod . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 422 Day и Mullins . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 Allen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 423 Leach . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Моноклональные антитела к Kell-антигенам . . . . . . . . . . . . . . . . 424 Методы определения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 426 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427 ^ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446 Общие сведения, классификация . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 446 11 Основные антигены и фенотипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 449 Гликофорины A и B . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 450 Антигены М, N и антитела к ним . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 452 Антигены S, s и антитела к ним . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 454 Гены, кодирующие гликофорины . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 455 Гликофориндефицитные фенотипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460 GPА-дефицитные фенотипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460 En(a −) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 460 M k . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 GPВ-дефицитные фенотипы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 U − . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 461 Варианты антигенов М и N . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 M g (Gilfeather) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 463 M c (Common) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464 He (Henshaw) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 464 М е . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 ENEV . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 MNTD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 465 Подсистема Мильтенбергер . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 466 Гибридные гликофорины и ассоциированныес ними антигены .466 Антигены GP(A-B) (группа Lepore) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469 Антигены GP(В-A-B) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 469 Антигены GP(A-B-А) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470 DANE и ENDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470 Vw и ENEH . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471 Hut (Mi.II) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 Nob (Mi.VII) и Jon (Mi.VIII) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 472 Антигены GP(A-B-A)KI и GP(A-B-A)Sat . . . . . . . . . . . . . . . 473 Hil, TSEN, MINY и Mur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473 Mi a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 Антигены GP(B-A) (группа анти-Lepore) . . . . . . . . . . . . . . . 474 Dantu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 474 St a (Stones) и ERIK . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 Другие антигены системы MN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 HAG и ENEP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 475 MARS (Marsden) и ENAV (AVIS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 476 Vr (Verdegaal) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 476 Mt a (Martin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 476 Ri a (Ridley) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 12 Cl a (Caldwell) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 477 Ny a (Nyberg) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 Mv (Armstrong) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 Far (Kam, Kamhuber) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 478 s D (Dreyer) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479 Mit (Mitchell) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 479 Or (Orriss) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 Os a . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 480 Антигены гликозилированных гликофоринов . . . . . . . . . . . . . . . 481 Hu, M 1, Tm, Sj и Can . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481 Серология и генетика . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 481 Биохимия . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 482 Антигены T, Tn и Cad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 482 Гликофорины в биологии и эволюции человека . . . . . . . . . . . . . . 483 Список литературы . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 484 |