Клиническое Исследование кала (Код 401) icon

Клиническое Исследование кала (Код 401)





Скачать 66.3 Kb.
Название Клиническое Исследование кала (Код 401)
Дата конвертации 22.03.2013
Размер 66.3 Kb.
Тип Исследование

  • клиническое Исследование кала (Код 401).

Исследование в Лаборатории «Шанс Био» - 1 час

Исследуемый материал: кал.

Примечание: исследование переваримости кала травоядных в данном формате не несет полезной клинической информации.

Взятие, хранение, доставка материала: Кал собирается в чистую, сухую, одноразовую пластиковую посуду (флакон для кала с лопаткой с красной или голубой крышкой).

Кал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 12 ч после дефекации, хранить до исследования в холодильнике. Для исследования кала на наличие простейших (вегетативные формы) материал необходимо доставить не позднее 30 минут после дефекации (позднее вегетативные формы погибают). Для обнаружения цист срок доставки увеличивается до 24 часов, но дифференцировать ооцисты по видам практически невозможно (при условии хранения в холодильнике).

Противопоказания для сдачи анализа:

  1. Прием слабительных средств, в том числе вазелиновых масел

  2. Прием активированного угля

  3. После клизм и рентгенологического исследования желудка и кишечника)

Кал на дисбактериоз (количественноее исследование) – кал 2-3 грамма в контейнер для кала, заливается стерильным физраствором до полного покрытия. Смывы из прямой кишки не подходят для данного исследования!!! Не смешивать!!! (более подробно см. раздел «Микробиология»)


Факторы, влияющие на результаты:

На обнаружение скрытой крови в кале влияет: прием мяса, лекарства содержащие железо и медь (исключаются за 2-3 дня до исследова-ния). На результаты влияет характер пищи, а также прием лекарств, изменяющих перистальтику или цвет кала.

С помощью копрологического исследования можно оценить:

  • Ферментативную активность и переварительную способность желудка и кишечника;

  • Характер и интенсивность микробной деятельности (дисбиоз, дисбактериоз);

  • Наличие воспалительного процесса;

  • Эвакуаторную функцию желудка и кишечника;

  • Наличие гельминтов, простейших или их яиц, цист.

Консистенция, форма кала

В норме – оформленный, некрошащийся.

  • Твердый, сухой – застой кала в толстом отделе кишечника, мегаколон, болезнь Гиршпрунга;

  • «овечий кал» (в виде мелких комков) – спастическое состояние кишечника (спастический колит);

  • Влажный, начинающий терять форму – усиление перистальтики ЖКТ;

  • Кашицеобразный, неоформленный – сильная перистальтика ЖКТ, инфекции, отравления;

  • Диарея водянистая – сильная перистальтика, нарушение (прекращение) всасывания, острые желудочно-кишечные инфекции, сильная интоксикация;



    • Цвет кала

Цвет кала обусловлен содержанием стеркобилина.

В среднем – коричневый.

У молодняка молочное кормление способствует светлой (желтовато-коричневой) окраске; некоторые растительные корма и лекарства способны изменять цвет кала (свекла, черника, препараты висмута, железа и проч.).

  • Дегтеобразный – при кровотечениях из верхних отделов ЖКТ, прием препаратов висмута;

  • Темно-коричневый – при запорах, колите, чисто мясном кормлении;

  • Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки, растительном кормлении;

  • Красноватый – при колите с изъязвлениями;

  • Зеленый – при содержании билирубина, биливердина, повышенной перистальтике;

  • Светло-желтый – при недостаточности поджелудочной железы, бродильной диспепсии;

  • Серо-белый – ахолический кал при непоступлении желчи в кишечник.



Запах

Запах обусловлен присутствием продуктов распада белков (индол, скатол, фенол и др.), который усиливается в условии гниения при обилии белковой пищи. Длительная задержка кала (запоры) приводит к всасыванию газов, и запах может практически полностью исчезать.

В норме – специфический, нерезкий.

  • Гнилостный – при гнилостной диспепсии, колите с запором, моторных расстройствах кишечника;

  • Зловонный – при нарушении секреции поджелудочной железы, ахолии, парвовирусном гастроэнтерите;

  • Кислый – при бродильной диспепсии;

  • Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.



Кислотность

Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:

  • У плотоядных - слабокислая – нейтральная (рН 5,5 – 7,0)

Слабощелочная – недостаточность пищеварения в тонкой кишке

Щелочная – недостаточность желудочного пищеварения, нарушение секреции поджелудочной железы, колиты, запоры

^ Резко щелочная – гнилостная диспепсия

Резко кислая – при бродильной диспепсии

Стеркобилин

^ Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:

  • Собаки, кошки – положительно.

Стеркобилин присутствует в норме (выделяется в зависимости от массы животного 30 – 40 мг/в сутки). Определяет цвет кала.

Повышено (гиперхолический кал): Гемолитическая анемия; Усиленное желчеотделение

Понижено (ахолический кал): Обтурационная желтуха, холангит; Заболевания печени; Скрытый дисбактериоз (+ положительная реакция на билирубин в кале)


Билирубин

Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:

  • Собаки, кошки – отсутствует.

Появление в кале: Повышенная моторика ускоренная эвакуация; Подавление микрофлоры кишечника (длительный прием антибиотиков)


^ Кровь (гемоглобин)

Референтные интервалы Лаборатории «Шанс Био»:

  • Собаки, кошки – отсутствует.

Появление в кале: Кровотечения из ЖКТ, верхних дыхательных путей (при заглатывании крови); Распадающиеся опухоли ЖКТ

Интерференция: кормление животного мясом перед проведением анализа лишает этот показатель в большинстве случаев клинического значения.

^ Микроскопия кала

Микроскопия кала позволяет получить детальный характер патологических примесях в испражнениях. Обнаружение элементов пищевого происхождения дает представление о степени переваримости корма.

  • Мышечные волокна – выявляются в большом количестве из-за недостаточного переваривания белков при ахилии, анацидном состоянии, ослаблении панкреатического пищеварения, усилении перистальтики кишечника

  • Соединительно-тканные волокна – находятся в кале при недостаточности желудочного пищеварения (снижение количества или отсутствие свободной соляной кислоты в желудке) и при функциональной недостаточности поджелудочной железы

  • Нейтральный жир – появляется в испражнениях при недостаточном поступлении панкреатической липазы, желчи, недостаточности переваривания в тонкой кишке

  • Жирные кислоты и мыла – содержатся при уменьшении поступления в кишечник желчи, нарушении секреции поджелудочной железы, бродильной диспепсии

  • Крахмал – при снижении амилолитической функции поджелудочной железы или ускоренной перистальтике кишечника

Таблица. Клинико-диагностическое значение обнаруживаемых в кале элементов (по: Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л.).

^ Элементы кала

Патогенез

Клиническая ситуация

Мышечные волокна

Непереваренные


Ахлоргидрия, ахилия, ускоренная эвакуация, гиперхлоргидрия

Хронический атрофический гастрит, злокачественная опухоль, язвенная болезнь

Переваренные

Ускоренная эвакуация

Недостаточность поджелудочной железы

Крахмал

^ Нерасщепленный (много)


В стадии переваривания

Нормальная и повышенная желудочная секреция, ускоренная эвакуация, бродильная диспепсия

ахлоргидрия

Хронические гастриты, энтериты, колиты, недостаточность поджелудочной железы

Переваримая клетчатка (обнаружение)

Ахилия

Гиперсекреция

Недостаточность желудочного пищеварения

Непереваримая клетчатка (большое количество)

Дисбактериоз, дисбиоз толстого отдела ЖКТ

Постоянные или периодические диспептические расстройства

Жир:

^ Нейтральный (увеличено)


Дефицит липазы


Острый и хронический панкреатит, обтурационная желтуха, инфекционный гепатит, энтерит, колит, гастроэнтерит

Соли жирных кислот (увеличено)

Ахолия вследствие закупорки или внутрипеченочного холестаза

Слизь (увеличено)

Воспаление слизистой

Энтерит, энтероколит, гастроэнтерит


Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Памятка пациента при сборе анализа кала на дисбактериоз. Исследование кала назначено Вашим врачом.

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Копрограмма Исследование кала на патогенную кишечную 2
Диагностика и лечение при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи
Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Исследование коагуляционного гемостаза (Код 202)

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Биохимическое исследование крови (Код 101 199)

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Анатомические предпосылки
Затруднённого прорезывания нижних третьих моляров (краниологическое и клиническое исследование)
Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Темы для самостоятельного изучения курсантами Клиническое исследование пунктата костного мозга

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Новые подходы к коррекции паралитического лагофтальма (экспериментально-клиническое исследование)

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Инфузионная озонотерапия в комплексном лечении острых отравлений психофармакологическими препаратами

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Полная стромопластика роговицы для лечения кератоконуса (экспериментально-клиническое исследование)

Клиническое Исследование кала (Код 401) icon Комплексное лечение неязвенных гастродуоденальных кровотечений с использованием внутрипросветной

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина