Методические рекомендации организация работы стационара для нетранспортабльных больных г. Нижний Новгород 2010 г
|
|
Скачать 0.97 Mb.
|
|
^
В соответствии со СНиП II-11-77* «Защитные сооружения гражданской обороны» и приказом МЧС России от 15.12.2002 г. № 583 «Об утверждении и введении в действие Правил эксплуатации защитных сооружений гражданской обороны» создается звено по обслуживанию защищенного стационара. В приложение № 2 приведен типовой штат защищенного стационара соматического профиля на 300 коек. Количество медицинского персонала для защищенного стационара определяется из расчета: 2 врача, 3 дежурные медицинские сестры (фельдшеры), 4 санитарки, 2 медицинские сестры для операционно-перевязочной и одна медицинская сестра для процедур на 50 нетранспортабельных больных. На каждые последующие 50 больных должно приниматься 50 % указанного количества медицинского персонала. Обслуживающий (технический) персонал состоит из дежурных слесарей (2), дизелиста, электрика и буфетчицы (5 чел. на убежище). Личный состав защищенного стационара обеспечивается средствами индивидуальной защиты, радиационной и химической разведки, специальной обработки, связи, медицинским имуществом и инструментом согласно нормам оснащения (приложение № 3). ^
Главный врач защищенного стационара подчиняется главному врачу лечебного учреждения, отвечает за готовность создаваемого на военное время функционального подразделения госпиталя к развертыванию и организации работы по приему, размещению, оказанию необходимой медицинской помощи и лечению нетранспортабельных больных, выполнению других задач, возложенных на ЗСНБ. ^ • знать задание по развертыванию ЗСНБ, количеству и структуре больных, подлежащих переводу в защищенный стационар из лечебного учреждения и других стационарных лечебных учреждений города, приписанных к ЗСНБ. • изучить и знать технические и функциональные возможности защитного сооружения, предназначенного для ЗСНБ. • организовать разработку документов по планированию и развертыванию ЗСНБ. • знать план приведения ЗСНБ в готовность к приему укрываемых. • систематически уточнять штатно-должностной список персонала ЗСНБ. • знать источники получения медикаментов, перевязочных средств, продуктов питания и др. видов имущества. • периодически (два раза в год) корректировать документы плана приведения ЗСНБ в готовность. • организовать подготовку персонала ЗСНБ, проводить тренировки и тактико-специальные учения с личным составом по практическому развертыванию защищенного стационара и организации его работы. Главный врач ЗСНБ назначается и увольняется приказом главного врача лечебного учреждения в соответствии с действующим законодательством на период функционирования ЗСНБ. Главный врач ЗСНБ организует работу ЗСНБ в соответствии с положением и методическими рекомендациями о ЗСНБ, руководствуется в своей деятельности действующими законодательными и нормативно-правовыми указаниями вышестоящих органов здравоохранения. ^ • выделить для приведения в готовность ЗСНБ к приему укрываемых звено по обслуживанию защитного сооружения. Звено привести в готовность по степени готовности ГО «ПМ-1»; • применять совместно с заведующими отделениями (подразделениями) ЗСНБ защитное сооружение ГО от технических служб для развертывания в нем стационара; • организовать доставку и распределение по функциональным отделениям мед-санхозимущества, ГСМ, продуктов питания, СИЗ, приборов радиационной, химической разведки и дозиметрического контроля, аппаратуры и оборудования, а также пополнение всех видов имущества по мере их расходования; • своевременно привести в готовность ЗСНБ к работе в автономном режиме; • после приема нетранспортабельных больных организовать их лечение; • установить постоянную связь с органами управления медицинской спасательной службы города, округа и Главным управлением МЧС России по субъекту; • знать порядок захоронения умерших больных в ЗСНБ и перевода транспортабельных больных в ЛПУ загородной зоны; • организовать условия для работы персонала в ЗСНБ; • контролировать качество питания персонала в ЗСНБ; • своевременно представить донесения и отчетные документы согласно табеля. ^ «Первоочередные мероприятия 1 группы» • оповещение и сбор руководящего состава ЗСНБ (в рабочее и в нерабочее время); • постановка задач; • уточнение календарного плана приведения в готовность защищенного стационара для нетранспортабельных больных; • приведение в готовность звена по обслуживанию защитного сооружения ЗСНБ; • уточнение штата ЗСНБ и его доукомплектование, подготовка проекта приказа главного врача лечебно-профилактического учреждения по персоналу ЗСНБ; • приведение в готовность защитного сооружения ЗСНБ к приему укрываемых (высвобождение убежища от ненужного имущества, хлама, мусора; пуск и проверка работы всех систем жизнеобеспечения, при необходимости – дооборудование помещений убежища под функциональные помещения стационара) силами технических служб госпиталя с привлечением звена по обслуживанию защитного сооружения ЗСНБ; • уточнение источников получения всех видов имущества для обеспечения работы ЗСНБ, а также порядок пополнения имущества по мере его расходования; • обход и прием убежища к развертыванию ЗСНБ. «Первоочередные мероприятия II группы» • оповещение и сбор руководящего состава ЗСНБ; • объявление приказа главного врача лечебного учреждения по укомплектованию ЗСНБ персоналом, постановка задач по закладке всех видов имущества в ЗСНБ; • перевод руководящего состава ЗСНБ на круглосуточный режим работы, а также работы звена по обслуживанию защитного сооружения; • получение всех видов имущества и размещение его по функциональным отделениям (подразделениям) ЗСНБ; • выдача персоналу ЗСНБ средств индивидуальной защиты, приборов радиационной, химической разведки и дозиметрического контроля; • уточнение больниц (количество нетранспортабельных больных) закрепленных за ЗСНБ, сроки доставки нетранспортабельных больных. ^ • сбор руководящего состава ЗСНБ, доведение обстановки и постановка задач; • перевод всего персонала ЗСНБ на круглосуточный режим работы; • уточнение списочного состава нетранспортабельных больных ЛПУ, закрепленных за ЗСНБ, порядок поступления нетранспортабельных больных в ЗСНБ; • поддержание постоянной связи со станцией скорой медицинской помощи; • уточнение порядка захоронения трупов (умерших в ЗСНБ), а также порядка перевоза транспортабельных больных в ЛПУ загородной зоны; • доклад главному врачу госпиталя о готовности защищенного стационара к работе в условиях автономного режима. ^ • прием и внутрипунктовая сортировка нетранспортабельных больных, поступающих из ЛПУ в ЗСНБ; • оказание квалифицированной и отдельных видов специализированной медицинской помощи нетранспортабельным больным; • доклад главному врачу лечебного учреждения о количестве принятых нетранспортабельных больных и полной загрузке защищенного сооружения; • поддержание связи с органами управления медицинской спасательной службы города, области и Главным управлением МЧС России по субъекту РФ; • организация питания больных и персонала; • подготовка и отправка неработающей (отдыхающей) смены ЗСНБ в район рассредоточения.
Заведующий отделением подчиняется главному врачу ЗСНБ, в своей работе руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями главного врача ЗСНБ. Распоряжения заведующего отделением являются обязательными для всего персонала отделения. ^ • Осуществлять развертывание и укомплектование отделения. • Организовывать распределение больных между врачами отделения. • Осуществлять систематический контроль за работой ординаторов отделения, за правильностью постановки диагнозов, качеством и объемом проводимого лечения и ведения историй болезни, а также принимать решение о транспортабельности больного в загородную зону. • Проводить ежедневные обходы больных с привлечением необходимых специалистов. • Контролировать лечебный процесс в отделении, правильность учета, хранения и использования медикаментов, особенно наркотических, ядовитых и сильнодействующих препаратов. • Принимать личное участие в сложных манипуляциях (операциях) при ведении больных. • Контролировать составление графика работы персонала отделения. • Осуществлять контроль за внутренним распорядком отделения и ведения в нем положенной документации. • Организовывать размещение и сохранность умерших в отделении. • Организовывать и проводить специальную подготовку персонала отделения ЗСНБ.
Непосредственно подчиняется главному врачу ЗСНБ. Распоряжения главной медицинской сестры являются обязательными для всего среднего и младшего медицинского персонала. ^ • Организовать расстановку среднего и младшего медицинского персонала ЗСНБ по отделениям. • Составлять график дежурств и подвоза работающих смен. • Контролировать объем и качество работы среднего и младшего персонала по уходу за больными в отделениях и выполнение назначений врача. • Организовать учет, распределение и расходование, хранение медикаментов и перевязочных средств. • Организовать поддержание санитарно-противоэпидемического режима в отделениях. • Контролировать правильность ведения и оформления медицинской документации. • Участвовать в организации отправки больных из ЗСНБ в лечебные отделения зоны. • Контролировать работу сестер-хозяек ЗСНБ. • Организовывать работу в санпропускнике и морге и соблюдение в них санитарно-противоэпидемического режима. • Организовать и распределять места отдыха персонала ЗСНБ. • Вести необходимую учетно-отчетную документацию. ^ Непосредственно подчиняется главному врачу ЗСНБ и является материально ответственным лицом. Распоряжения заведующего аптекой являются обязательными для всего персонала аптеки. ^ • Организовать развертывание и оснащение аптеки. • Осуществлять руководство и контроль за работой персонала аптеки, обеспечивать укомплектование аптеки медикаментами, медицинским имуществом, антибиотиками, перевязочными средствами и другими товарами аптечного ассортимента в соответствии с табелем оснащения ЗСНБ и своевременного их пополнения. • Лично осуществлять постоянный контроль и учет хранения и расходования лекарств в ЗСНБ, обращая особое внимание на правильную выдачу ядовитых, наркотических и сильнодействующих средств. • Получать требования на лекарства от отделений и подразделений ЗСНБ и регулировать их отпуск. • Организовать работу по обучению персонала аптеки ЗСНБ. • Составлять графики сменной работы персонала аптеки. • Лично вести документацию по учету и отчетности работы аптеки по установленной форме. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям