|
Скачать 23.88 Kb.
|
Гипертонус матки и его возможные последствия для плода и новорожденного ребёнка. Страдание плода при гипертонусе матки обусловлено тем, что чрезмерно сокращённые мышцы матки пережимают сосуды плаценты, и приводят к пониженному поступлению к ребёнку кислорода и питательных веществ. Постоянный недостаток кислорода и питательных веществ называется хронической внутриматочной гипоксией (ХВМГ). Кислородное голодание на ранних сроках беременности, когда происходит закладка органов плода, способна приводить к врождённым порокам развития у новорожденных. Кислородное голодание, возникшее во второй половине беременности, приводит к ЗВУР (замедленному внутриутробному развитию плода). ЗВУР называют ещё синдромом замедленного развития плода (СЗРП). Справедливости ради следует отметить, что и ХВМГ и ЗВУР могут быть обусловлены не только высоким тонусом матки, но и множеством других причин. Внутриутробные страдания плода, а так же дополнительные страдания в родах приводят, чаще всего, к поражению нервной системы плода/новорожденного. Это поражение принято называть перинатальным поражением нервной системы (ППНС). В некоторых клиниках используется так же термин «перинатальная энцефалопатия» – ПЭП. ППНС по степени выраженности принято классифицировать как лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое. В течении ППНС в настоящее время выделяют две стадии. Первая – период формирования неврологического дефекта – он начинается с момента рождения, и продолжается от 1 до 3 месяцев. В данном периоде могут выделяться так же две фазы: период возбуждения центральной нервной системы (ЦНС) и период угнетения ЦНС. Вторая стадия ППНС именуется восстановительным периодом. Она продолжается - в зависимости от тяжести ППНС – до 12 месяцев у доношенных детей, и до 24х месяцев – у недоношенных. Проявления и исходы ППНС так же зависят от степени тяжести ППНС, и могут проявляться как в виде лёгких неврологических расстройств, так и в виде тяжёлых органических поражений головного мозга. На стадии формирования неврологического дефекта у ребёнка могут наблюдаться следующие клинические проявления:
Разумеется, чем легче протекает первая стадия формирования неврологического дефекта, тем более благоприятны прогнозы на вторую стадию – стадию восстановления. |