|
Скачать 1.64 Mb.
|
Перечень контрольных заданий для студентов 4-го курса по разделам: кардиология, пульмонология, гастроэнтерология, нефрология, железодефицитная анемия. Кардиология
А) Головной боли; Б) Головокружения; В) Боли в правом подреберье; Г) Боли в области сердца; Д) Сердцебиения.
А) 130-139/85-89 мм рт. ст.; Б) 140-159/90-99 мм рт. ст.; В) 160-179/100-109 мм рт. ст.; Г) 180-199/110-115 мм рт. ст.; Д) 200/100 мм рт.ст. и выше.
А) Периндоприла; Б) Гипотиазида; В)Нитроглицерина; Г) Бисопролола; Д) Эпросартана.
^ Частого сердцебиения; В) Отеков на ногах к вечеру; Г) Частого жидкого стула; Д) Ночного кашля.
А) 130-139/85-89 мм рт.ст.; Б) 140-159/90-99 мм рт.ст.; В) 160-179/100-109 мм рт.ст.; Г) 180-199/110-115 мм рт. ст.; Д) 200/100 и выше.
А) Клонидина; Б) Кордиамина; В) Пропранолола; Г) Нифедипина; Д) Каптоприла 7. Для поражения почек при гипертонической болезни характерны все признаки, КРОМЕ: А) Снижения клубочковой фильтрации; Б) Транзиторной протеинурии; В) Никтурии; Г) Болезненного частого мочеиспускания; Д) Повышения креатинина крови. ^ 130-139/85-89 мм рт. ст.; В) >180/110 мм рт. ст.; Г) 160-179/100-109 мм рт. ст.; Д) 130-139/85-89 мм рт.ст. ^ Индапамида; В)Кордарона; Г) Метопролола; Д) Лозартана ^ Инфаркта миокарда; В) Гипертрофии правого желудочка; Г) Почечной недостаточности; Д) Сердечной недостаточности.
^ Сухие хрипы; В) Тоны сердца приглушены; Г) Акцент II тона во II межреберье справа; Д) Гипертрофия левого желудочка.
все препараты, КРОМЕ: А)Адреналина Б) Эналаприлата; В) Эсмолола; Г) Нитропруссида натрия; Д) Лазикса.
А) Периодического умеренного повышения АД; Б) Акцента II тона на аорте; В) Гипертрофии миокарда левого желудочка; Г) Головной боли; Д) Головокружения.
А) Головная боль, головокружения; ^ Одышка при ходьбе; Г) Отеки на ногах; Д) Мозговой инсульт в анамнезе.
А) Индапамида; Б) Гипотиазида; В) Соталекса; Г) Карведилола; Д) Вальсартана. ^ Миокарда; Г) Легких; Д) Органа зрения.
^ Границы сердца не расширены; В) Тоны сердца звучные, чистые, ритмичные; Г) АД ≥ 140/90 мм рт.ст.; Д) Все перечисленное верно. ^ Допамина; В) Нитроглицерина; Г) Морфина; Д) Лазикса.
А) Возраст мужчин старше 55 лет, женщин старше 65 лет; Б) Курение, В) Холестерин выше 5,0 ммоль/л; Г) ЯБ желудка и 12 п.к.; Д) В семейном анамнезе ранние сердечно-сосудистые заболевания.
А) Левое предсердие; Б) Правое предсердие; В) Левый желудочек сердца; Г) Правый желудочек сердца; Д) Правое предсердие и правый желудочек.
А) Верапамила Б) Дигоксина; В) Гипотиазида; Г) Бисопролола; Д) Дилтиазема. ^ Гипертрофии левого желудочка; Б) Пневмосклероза; В) Протеинурии; Г) Очагового сужения артерий сетчатки; Д) Сужения периферических артерий нижних конечностей. ^ Инфаркт миокарда; В) Коронарная реваскуляризация; Г) Поражение периферических артерий; Д) Все перечисленное верно. ^ Нитроглицерина; Г) Эналаприлата; Д) Лазикса. ^ Поражения органов-мишеней; Г) Ассоциированных состяний; Д) Сахарного диабета. 26. К факторам риска, негативно влияющим на прогноз больного с артериальной гипертонией, относятся все факторы, КРОМЕ: А) Снижение холестерина ЛПВП и повышение холестерина ЛПНП; Б) Нарушение толерантности к глюкозе; В) Малоподвижный образ жизни; Г) Объём талии свыше 102см у мужчин и 88см у женщин; Д) Лейкоцитурия. ^ Мезатона; В) Нифедипина; Г) Каптоприла; Д) Лизиноприла.
гипертонической болезнью относятся все, КРОМЕ: А) «Хлопающего» 1го тона; Б) Акцента II тона на аорте; В) Усиления верхушечного толчка; Г) Систолического шума на верхушке; Д) Расширения границ сердца влево.
А) Суточную вариабельность АД; Б) Ночную гипертензию; В) Равномерность гипотензивного эффекта; Г) Максимальный подъём АД; Д) Все перечисленное верно. ^ Нитропруссида натрия; В) Допамина; Г) Эналаприлата; Д) Лазикса. ^ Мелких сосудов верхних конечностей; Г) Крупных сосудов нижних конечностей; Д) Артерий мозга. 32. ^ А) Хиломикроны, Б) ЛПОНП, В) ЛП промежуточной плотности, Г) ЛПНП, Д) ЛПВП.
А) Секвестранты желчных кислот; Б) Статины; В) Фибраты; Г) Препараты никотиновой кислоты; Д) Сартаны.
А) Мезентериальных артерий; Б) Почечной артерии; В) Вен нижних конечностей; Г) Артерии нижних конечностей; Д) Коронарной артерии.
А) Мяса; Б) Кондитерских изделий; В) Икры лосося; Г) Куриных яиц; Д) Овощей и фруктов.
А) Диеты с ограничением животных жиров, Б) Прекращения курения, В) Увеличения физической активности, Г) Потребления клетчатки, Д) Потребления сосисок и колбасы.
А) Артериальной гипертензии; Б) Курения; В) Высокого содержания общего холестерина и ЛПНП, низкого содержания триглицеридов; Г) Малоподвижного образа жизни; Д) Возраста. 38. При повышенном содержании холестерина ЛПНП риск развития ИБС: А) Высокий; Б) Низкий; В) Данный показатель не имеет значения; Г) Отсутствует; Д) Риск выше при сочетании ЛПНП с ЛПВП ^ Статинами; Г) Секвестрантами желчных кислот; Д) Никотиноой кислотой и секвестрантами желчных кислот.
А) Пола, Б) Возраста, В) Отягощенной наследственности по ИБС, Г) Этнической принадлежности Д) Ожирения. 41. Согласно шкале SCORE риск смерти от ИБС в ближайшие 10 лет зависит от: А) Пола и возраста, Б) Уровня систолического артериального давления, В) Курения, Г) Уровня холестерина крови, Д) Всех перечисленных факторов.
А) 25-40% Б) 10-20% В) 20-25% Г) 5-10% Д) 2-3%. 43. Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие клинические симптомы, КРОМЕ: А) Перемежающей хромоты, Б) Похолодания конечностей, В) Атрофии мускулатуры, Г) Отсутствия пульсации артерий на нижних конечностях, Д) Кожного зуда. 44. Оптимальная концентрация общего холестерина крови для здоровых лиц: А)до 5 ммоль/л, Б)до 6 ммоль/л, В) до 7 ммоль/л, Г) до 8 ммоль/л, Д) до 9 ммоль/л. ^ Лиц с высоким риском ИБС; В) Близких родственников больных ИБС; Г) Больных стенокардией; Д) Лиц с очень повышенным холестерином. ^ Внезапной сильной боли в спине; В) Внезапной сильной боли в подложечной области; Г) Одышки; Д) Отеков нижних конечностей. 47. Наиболее информативным методом диагностики атеросклероза венечных артерий считают: А) ЭКГ в покое, Б) ЭХО-КГ, В)ЭКГ пробу с калием Г) Ангиографию, Д) Реовазографию. 48. К снижению какого показателя особенно стремятся при коррекции дислипидемии: А) Общего ХС Б) ЛП очень низкой плотности; В) триглицеридов Г) ЛПВП Д) ЛПНП ^ А) Множественных ксантом, Б) Раннего поседения, В) Синильного кольца вокруг радужки, Г) Двухсторонних контрактур Дюпюитрена, Д) Анизокории. 50. Целелевым уровнем ЛПНП при гиполипидемической терапии при ИБС является: А) < 6 ммоль/л, Б) < 2 ммоль/л, В) < 4 ммоль/л, Г) > 1 ммоль/л, Д) < 5 ммоль/л. ^ Поражения ствола левой венечной артерии; В) Единственная непораженная венечная артерия; Г) Дисфункция левого желудочка в сочетании с трехсосудистым поражением; Д) Все перечисленное. ^ Миоглобина; В) АЛТ; Г) АСТ; Д) Диастазы крови. 53. Оптимальная концентрация ЛПНП у здоровых меньше: А) 1 ммоль/л, Б) 2 ммоль/л, В) 3 ммоль/л, Г) 4 ммоль/л, Д) 5 ммоль/л. ^ Всю жизнь. 55. К нестабильности атеросклеротической бляшки приводят все перечисленные причины, КРОМЕ: А) Увеличения размера бляшки более, чем на 30-40% от её исходного объема, Б) Асептического воспаления на её поверхности; В) Деструкцию коллагена и эластина, Г) Высокого содержание окисленных ЛПНП, Д) Высокого содержания ЛПВП. 56. Статины следует назначать с осторожностью при наличии всех состояний, КРОМЕ: А) Острого заболевания печени, Б) Жирового гепатоза , В) Гипотиреоза, Г) Сахарного диабета неконтролируемого, Д) Инфаркта миокарда.
А) Ингибиторов АПФ Б) Статинов, В) Фибратов, Г) Препаратов никотиновой кислоты, Д) Секвестрантов желчных кислот.
следующие симптомы, КРОМЕ: А) Увеличения сосудистого пучка; Б) Наличия ретростернальной пульсации; В) Акцента II тона над аортой; ^ «Хлопающего» 1-го тона у верхушки.
А) ЭКГ в состоянии покоя; ^ В) Суточное мониторирование ЭКГ; Г) Реовазография; Д) Фонокардиография.
А) Покраснение лица и чувство жара; ^ Сердцебиение; Г) Снижение АД; Д) Все перечисленные.
А) Приступообразная; Б) Продолжается часами; В) Продолжается сутками; Г) Любая по продолжительности; Д) Все ответы неправильные.
А) Атенолол; Б) Коргликон; В) Адреналин; Г) Мезатон; Д) Преднизолон. 63. Если у больного возникает давящая боль за грудиной с иррадиацией под левую лопатку при подъеме более, чем на 2 этажа, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардия напряжения ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардия напряжения ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) В левую руку; Б) В эпигастрий; В) Под правую лопатку; Г) В поясницу; Д) В правое подреберье.
А) Верапамил; Б) Дигоксин; В) Изоланид; Г) Новокаинамид; Д) Лидокаин. 66. Если в течение последних десяти дней у больного отмечаются ежедневные приступы тупой боли в области сердца при физической нагрузке, а раньше такие боли беспокоили 1-2 раза в неделю, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардия напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС: стенокардия напряжения, ФК IV ; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) Колющий; Б) Давящий; В) По типу прострела; Г) Стреляющей; Д) Постоянно изменяется по характеру.
А) Целанид; Б) Метопролол; В) Верошпирон; Г) Димедрол; Д) Витамин С. 69. Если больной отмечает периодическое появление интенсивной тупой боли за грудиной в ночное время, которая купируется после в/в введения изоптина врачом скорой помощи, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардия напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардия напряжения, ФК IV ; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) Сердечная недостаточность левожелудочковая; Б) Бронхоспазм; В) Митральный стеноз; Г) Аневризма аорты; Д) Инсульт. 71. Боль при стенокардии купируется применением: ^ Седативных; В) Гипотиазида; Г) Коргликона; Д) Лазикса. 72. Если у больного возникает боль в области сердца сжимающего характера с иррадиацией в левую руку при ходьбе в гору, особенно в холодную ветреную погоду, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметла; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения 73. Боль при стенокардии возникает при: ^ Ходьбе; В) Надавливании на грудину; Г) Простуде; Д) Резком повороте туловища. 74. Для лечения собственно стенокардии применяется: А) Строфантин; Б) Изосорбид мононитрат; В) Фуросемид; Г) Норадреналин; Д) Допамин. 75. Если больной ночью вызвал дежурного врача по поводу сильной боли в левой половине грудной клетки, а на ЭКГ- пленке выявлен подъем сегмента ST выше изолинии, который после прекращения приступа опускается на изолинию, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV ; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения
А) Продолжает ходьбу; Б) Останавливается; В) Старается глубоко дышать; Г) Мечется; Д) Взывает о помощи.
А) Верошпирон; Б) Бисопролол; В) Фуросемид; Г) Индапамид; Д) Фуросемид. 78. Если у больного с ИБС в течение последней недели участились и увеличились по продолжительности приступы давящей боли за грудиной, повышена кратность приема нитратов, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) Тошнотой; Б) Рвотой; В) Изжогой; Г) Сердцебиением; Д) Отхождением мокроты.
А) Аспирин; Б) Дроперидол; В) Сернокислая магнезия; Г) Реополиглюкин; Д) Кордиамин. 81. Если у больного появляется сжимающая боль в области сердца и одышка при разговоре, а часто и в покое, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии напряжения; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) Перикардит; Б) Эндокардит; В) Аритмии; Г) Миокардит; Д) Пороки сердца.
А) Атропин; Б) Верапамил; В) Альмагель; Г) Строфантин; Д) Верошпирон. 84. Если больной начал замечать в течение месяца появление тупой боли в области сердца при подъёме на третий этаж, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения ^ Рентгенография грудной полости с контрастированием пищевода; ^ ЭКГ проба с фуросемидом; Д) ЭКГ с форсированным дыханием. 86. Для лечения собственно стенокардии применяется: А) Адреналин; Б) Нитросорбид; В) Кордиамин; Г) Индапамид; Д) Мезатон.
А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения.
А) Выпуклой; Б) Вогнутой; В) Косовосходящей; Г) Косонисходящей; Д) Ковшеобразной формы. 89. Для лечения собственно стенокардии применяется: А) Диклофенак; Б) Преднизолон; В) Метопролол Г) Витамин В6; Д) Викасол. 90. Если больной начал замечать в течение последних 2-3 недель появление давящей боли за грудиной, онемение левой руки при подъёме на третий этаж, то следует думать о наличии: А) ИБС: стенокардии напряжения, ФК II; Б) ИБС: стенокардии Принцметала; В) ИБС: прогрессирующей стенокардии; Г) ИБС: стенокардии напряжения, ФК IV; Д) ИБС: впервые выявленной стенокардии напряжения. ^ Мелкоочаговой; Г) Крупноочаговой; Д) Интрамуральной. 92. При выявлении ОКС без подъема с. SТ применяются все назначения, КРОМЕ: А) Аспирина; Б) Стрептокиназы; В) Гепарина; Г) Стентирования коронарных артерий по показаниям Д) Клопидогреля ^ Купирования болевого синдрома; В) Восстановления церебрального кровотока; Г) Предупреждение фибрилляции желудочков; Д) Коррекции АД. 94. Острый период инфаркта миокарда продолжается: А) До 1 месяца; Б) До 24 часов; В) До 10-14 дней; Г) До 6 недель; Д) До 8 недель. 95. Типичная (классическая) форма инфаркта миокарда – это: А) Аритмическая; Б) Ангинозная; В) Астматическая форма; Г) Ангинозно-аритмическая; Д) Все ответы верны. 96. Укажите препарат, способный лизировать тромбы: А) Курантил; Б) Эноксипарин; В) Альтеплаза; Г) Ацетилсалициловая кислота; Д) Нитроглицерин. ^ А) Аритмической; Б) Ангинозной; В) Бессимптомной; Г) Периферической; Д) Абдоминалной. 98. При инфаркте миокарда лейкоциты начинают повышаться: ^ К концу первой недели; В) К концу первых суток; Г) На 10-14 сутки; Д) Повышение количества лейкоцитов не характерно. ^ Фраксипарина. 100. Подострый период инфаркта миокарда продолжается: А) До 10-14 дней; Б) До полугода; В) До 1-2 месяцев; Г) До3 суток; Д) Все ответы неверны. 101. Повышение какого фермента характерно в первые часы инфаркта миокарда? ^ Щелочной фосфатазы; В) АСТ; Г) АЛТ; Д) ГГТП 102. К препаратам, растворяющим тромбы относятся все, КРОМЕ: А) Алтеплазы; Б) Гепарина; В) Тенектеплазы; Г) Стрептокиназы; Д) Урокиназы. 103. Повторный инфаркт миокарда диагностируется при появлении новых участков некроза через: А) 6 недель после первого ИМ; Б) 2 месяца после первого ИМ; ^ 48 часов после первого ИМ; Д) На 10 день после первого ИМ. 104. В начальный период инфаркта миокарда применяются все препараты, КРОМЕ: А) Морфин; Б) Аспирин; В) Строфантин; Г) Нитроглицерин; Д) Клопидогрель. 105. К методам реперфузионной терапии при ОКС с подъёмом с. SТ относятся все, КРОМЕ: А) Введения альтеплазы; Б) Введения гепарина; В) Ангиопластики; Г) Стентирования; Д) Введения стрептокиназы. 106. К атипичным формам инфаркта миокарда относятся все, КРОМЕ: А) Церебральной; Б) Астматической; В) Миокардитической; Г) Аритмической; Д) Абдоминальной. 107. Объективным признаком инфаркта миокарда является: А) Цианоз; Б) Нет характерного объективного признака; В) Увеличение размеров сердца; Г) Появление систолического шума; Д) Отеки. 108.К признакам восстановления коронарного кровотока при тромболизисе относятся все, КРОМЕ: А) быстрого снижения с. SТ; Б) Снижения лейкоцитоза В) Контрастирования сосуда дистальнее места обструкции; Г) Динамики маркёров некроза миокарда ; Д) реперфузионные аритмии ^ А) Лейкоцитоза; Б) Повышения температуры тела; В) Аритмии; Г) Повышения СОЭ; Д) Повышения КФК, ЛДГ. 110. Для постинфарктного периода характерно наличие на ЭКГ: ^ Глубокого зубца «Q»; В) Двухфазного зубца «R»; Г) Отрицательного зубца «Р»; Д) Укорочения интервала «Р-Q». 111. Гепарин дозируется в: А) Микрограммах; Б) Единицах действия; В) %; Г) Миллиграммах; Д) Все ответы неверны 112. При инфаркте миокарда СОЭ начинает подниматься: А) С первых часов заболевания; Б) На вторые сутки заболевания; В) На 5-7 сутки; Г) В подостром периоде; Д) СОЭ не изменяется. 113. Комплекс «QS» на ЭКГ характерен для: А) Q негативного инфаркта миокарда (ИМ); ^ трансмурального ИМ; Г) мелкоочагового ИМ; Д) Все ответы верны. 114. К осложнениям тромболитической терапии при инфаркте миокарда относятся все, КРОМЕ: А) Геморрагического инсульта; Б)Тромбоза мезентериальных сосудов; В)Гематурии; Г) Кровоизлияния в паранефральную клетчатку; Д)Кровотечения из места пункции сосудов. ^ КРОМЕ: А) Гастралгической; Б) Ангинальной; В) Астматической; Г) Бессимптомной; Д) Церебральной. 116. С первых часов инфаркта миокарда в крови повышается: А) АСТ; Б) Лактатдегидрогенеза; В) Тропонин; Г) Щелочная фосфатаза; Д) АЛТ. 117. Укажите противопоказание к назначению гепарина: ^ Гематурия; В) Отек легких; Г) Нарушения ритма; Д) Тромбоз сосудов брыжейки. 118. К признакам некрорезорбтивного синдрома относятся все, КРОМЕ: ^ Лейкоцитоза; В) Гиперферментемии; Г) Лихорадки; Д) Эозинофилии. 119. Синдром «перекреста» («ножниц») характеризуется: ^ Снижением лейкоцитов и повышением СОЭ к концу первой недели заболевания; В) Повышением Hb; Г) Лихорадкой; Д) Изменениями ЭКГ. 120. К противопоказаниям к проведению тромболитической терапии при ОКС с подъемом с. SТ относятся все, КРОМЕ: А) Геморрагического инсульта; Б) Порока сердца; В) Опухоли мозга; Г) Геморрагического диатеза; Д) Травмы головы. 121. К осложнениям ИМ в остром периоде относят всё, КРОМЕ: А) Кардиогенного шока; Б) Синдрома Дресслера; В) Отёка лёгких; Г) Разрыва миокарда; Д) Нарушения ритма сердца. 122. К диагностическим критериям синдрома Дресслера относят: А) Пневмонию; Б) Плеврит; В) Перикардит; Г) Синдром плеча; Д) Всё перечисленное. 123. С какой группы препаратов необходимо начать лечение больного с острым ИМ, осложнённым левожелудочковой недостаточностью: А) Салуретиков; Б) Антиаритмиков; В) Наркотических анальгетиков; Г) Сердечных гликозидов; Д) Спазмолитиков. ^ А) Кардиогенного шока; Б)Тромбоэмболии в сосуды мозга; В) Тромбоэмболии в сосуды брыжейки; Г) Рецидива инфаркта миокарда; Д) Синдрома Дресслера. 125. Рецидив инфаркта миокарда диагностируют по следующим симптомам: ^ Повторная нехватка воздуха; В) Повторное повышение маркёров некроза миокарда; Г) Повторное повышение с. ST; Д) Все ответы верны. 126. При жизнеугрожающих аритмиях больным ИМ назначают: А) Лидокаин; Б) Амиодарон; В) Соталол; Г) Эсмолол; Д) Все перечисленные препараты 127. Предвестниками фибрилляции желудочков при инфаркте миокарда относятся следующие нарушения ритма, КРОМЕ: А) Ранних желудочковых экстрасистол (типа R на Т); Б) Пароксизма желудочковой тахикардии; В) Синусовой тахикардии; Г) Политопных желудочковых экстрасистол; Д) Частых. желудочковых экстрасистол 128. Перечислите признаки, характерные для перикардита у больных ИМ: А) Боли в груди, связанные с положением тела; Б) Лихорадка; ^ Подъём сегмента ST без дискордантного смещения ST в соответствующих отведениях; Д) Всё перечисленное верно. ^ А) Диклофенака; Б) Преднизолона; В) Сердечных гликозидов; Г) Волтарена; Д) Супрастина. 130. К признакам кардиогенного шока при ИМ относят всё, КРОМЕ: А) АД ниже 80/50 мм рт. ст.; Б) Диурез меньше 20 мл/ч.; В) Признаков периферической гипоперфузии; Г) Низкого сердечного индекса; Д) Уменьшения объёма циркулирующей крови. 131. ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда затруднена при наличии: ^ Польной блокады ЛНГ; В) А/В блокады III ст.; Г) Частой желудочковой экстрасистолии; Д) Синоатриальной блокады. 132. Лечебной программой при кардиогенном шоке являются: А) Общие мероприятия (обезболивание, оксигенотерапия, тромболитики, гемодинамический мониторинг); ^ Снижение периферического сосудистого сопротивления; Г) Повышение сократимости миокарда; Д) Всё перечисленное верно. ^ КРОМЕ: А) Недостаточности коллатеральных связей между коронарными сосудами и нарушение их функций; ^ Бронхоспазма; Г) Повышения потребности миокарда в кислороде; Д) Нарушения микроциркуляции в миокарде. 134. Побочными эффектами бета-адреноблокаторов являются: ^ Бронхоспазм; В) Снижение сократительной функции миокарда; Г) Артериальная гипотензия и гипогликемия; Д) Всё верно. ^ А) Петлевых диуретиков в/венно (лазикс); Б) Нитратов в/венно капельно; В) Сердечных гликозидов; Г) Ингаляции кислородоспиртовой смеси; Д) Морфина в/в. 136. Клиническими симптомами внезапной смерти являются все перечисленные, КРОМЕ: А) Внезапной потери сознания; Б) Отсутствия пульса и АД; В) Широких зрачков; Г) Частого поверхностного дыхания; Д) Тоны сердца не выслушиваются. 137. Диагностическими критериям тромбоэмболии лёгочной артерии при ИМ являются: ^ Падение АД; В) Кашель, кровохаркание; Г) Повышение температуры тела (развитие инфаркта лёгкого); Д) Всё перечисленное верно. 138. Показания для тромболитической терапии при ОКС : А) Подъём АД до 240/140 мм рт.ст.; Б) Длительная боль за грудиной, усиливающаяся при дыхании; ^ Интенсивная боль за грудиной и у позвоночника, связанная с движением; Д) Тупая боль в эпигастрии. 139. К опасным для жизни аритмиям у больных инфарктом миокарда относят всё, КРОМЕ: А) Пароксизмальной желудочковой тахикардии; Б) Фибрилляции желудочков; В) Трепетания желудочков; Г) Синусовой тахикардии; Д) Асистолии желудочков. 140. Для расслаивающей аневризмы аорты характерны: ^ Обширная иррадиация боли с последующим распространением боли сверху вниз; В) Резистентность боли к повторным инъекциям наркотиков и мягкий пульс на лучевых артериях; Г) Отсутствие ЭКГ признаков ИМ; Д) Всё перечисленное верно. 141. Для лечения проявлений нарушений проводимости при инфаркте миокарда применяют: А) Атропин; Б)Допамин; В) Добутрекс; Г) Электрокардиостимуляцию; Д) Всё верно. 142. Для торпидной фазы кардиогенного шока характерны следующие симптомы, КРОМЕ: А) Влажных, бледно-цианотичных кожных покровов; Б) Акроцианоза, холодных кистей и стоп; В) Возбуждения больного; Г) Температуры тела 35,6˚ С, низкого артериального и пульсового давления; Д) Олигоурии. 143. ЭКГ признаками Q-позитивного инфаркта являются: А) Подъём сегмента ST выпуклостью кверху с наличием патологического зубца Q; ^ В динамике Q переходит в QS; Г) Глубокие коронарные зубцы Т и патологический Q; Д) Всё перечисленное верно. 144. Тромболитическую терапию при Q-позитивном ИМ проводят: А) В первые 6 часов с начала заболевания; Б) При отсутствии в анамнезе кровотечений; ^ Тромболитики комбинируют с антикоагулянтами; Д) Всё перечисленное верно. 145. В подостром периоде инфаркта миокарда возможны следующие осложнения, КРОМЕ: А) Формирования хронической аневризмы левого желудочка; Б) Развития хронической сердечной недостаточности; В) Спонтанного пневмоторакса; Г) Синдрома Дресслера; Д) Тромбоэмболии в большом круге кровообращения. 146. На основании каких признаков можно заподозрить развитие тампонады сердца при инфаркте миокарда : ^ Отечности лица, шеи, цианоза носа, губ, ушей; В) Слабого, часто аритмичного пульса, низкого АД; Г) Быстрого нарастания асцита, увеличения печени; Д) Всего перечисленного. 147. При истинном кардиогенном шоке больным ИМ назначают: ^ Допамин, добутамин в/в капельно; В) Обезболивающее (промедол); Г) Антиагреганты (аспирин); Д) Всё перечисленное верно. 148. Частыми осложнениями острого периода инфаркта миокарда являются все, КРОМЕ: ^ Экстрасистолии; В) Сердечной недостаточности; Г) Острого нефрита; Д) А-В блокады. 149. Факторами риска внезапной смерти при инфаркте миокарда являются: А) Выраженная гипертрофия миокарда; Б) Политопные желудочковые экстрасистолы; ^ Значительное удлинение интервала QT на ЭКГ; Д) Всё перечисленное верно. 150. Препарат(ы), повышающие риск развития внезапной сердечной смерти: А) Дигоксин; Б) Этмозин; В) Эуфиллин; Г) Допамин; Д) Всё перечисленное верно. 151. Экстрасистола – это: А) Преждевременная активация; Б) Запоздалая активация; В) Пауза в сердечных сокращениях; Г) Группа комплексов; Д) Укорочение интервала РQ. 152. Вагусные пробы используются для купирования: ^ Экстрасистолии; В) Брадикардии; Г) Пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии; Д) Желудочковой тахикардии. 153. У юноши 16 лет после эмоционального стресса развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 240 ударов в минуту. Приступ купирован после глубокого дыхания с напряжением мышц брюшного пресса. Выберите один правильный ответ: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 154. При пароксизмальной тахикардии ритм сердца: А) Правильный; Б) Неправильный; В) С ритмичными выпадениями сокращений желудочков; Г) С неритмичными выпадениями сокращений желудочков; Д) Редкий ритмичный. 155. Для купирования приступа мерцательной аритмии используются: А) Атропин; Б) Кордарон; В) Лазикс; Г) Допамин; Д) Кордиамин. 156. У больного 63 лет с постинфарктным кардиосклерозом развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 180 в минуту. Приступ не купирован нажатием на глазные яблоки. Выберите одни правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 157. При мерцании предсердий ритм сердца: А) Правильный; Б) Неправильный; В) С ритмичными выпадениями сокращений желудочков; Г) С неритмичными выпадениями сокращений желудочков; Д) Редкий ритмичный. 158. Для купирования пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии используют: А) Допамин; Б) Лазикс; В) Мезатон; Г) Верапамил; Д) Нитроглицерин. 159. У девушки 16 лет после нервно-психического перенапряжения развился приступ учащенного сердцебиения с правильным ритмом до 250 в минуту, который сопровождался выраженной потливостью, дрожью, гиперемией лица и шеи. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 160. Среди пароксизмальных тахикардий выделяют следующие формы: ^ Предсердная, узловая (предсердно-желудочковая), желудочковая; В) Тахисистолическая; Г) Брадисистолическая; Д) Все ответы неправильные. 161. Для лечения постоянной формы мерцания предсердий используются: А) Тромболитики; Б) Прессорные амины; В) Диуретики; Г) Сердечные гликозиды; Д) Симпатомиметики. 162. У больного 57 лет гипертонической болезнью развился приступ сердцебиения. На ЭКГ: желудочковый комплекс QRS расширен, деформирован, ЧСС 170 в минуту, ритм правильный. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 163. Дефицит пульса отмечается при: ^ Экстрасистолии; В) При любой аритмии; Г) Мерцании предсердий; Д) Синусовом ритме. 164. Для купирования пароксизмальной желудочковой тахикардии используют: А) Атропин; Б) Лидокаин; В) Мезатон; Г) Строфантин; Д) Нитроглицерин. 165. У больного митральным стенозом развился приступ сердцебиения с перебоями сердечной деятельности. На ЭКГ: частота сердечных сокращений 160 в минуту, мелкие волны f вместо изолинии. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 166. При мерцании предсердий зубец Р: А) Сохранен; Б) Уширен; В) Деформирован; Г) Отсутствует; Д) Отрицательный. 167. Для урежения ЧСС при постоянной форме мерцательной аритмии используют: ^ Эналаприл; Г) Коринфар; Д) Гипотиазид. 168. У больного 60 лет с кардиосклерозом атеросклеротическим, отмечаются перебои сердечной деятельности с одышкой. Дефицит пульса 20 в минуту. На ЭКГ зубец Р отсутствует. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая экстрасистолия. 169. Желудочковые экстрасистолы могут быть предвестниками: ^ Предсердной пароксизмальной тахикардии; В) Желудочковой пароксизмальной тахикардии; Г) Синусовой тахикардии; Д) Мерцательной аритмии. 170. Для купирования фибрилляции желудочков используют: А) Мезатон; Б) Дигоксин; В) Атропин; Г) Дефибрилляцию; Д) Кордарон. 171. У больного 45 лет на протяжении 2-х месяцев появились жалобы на ощущение перебоев, замирения сердца. Перебои усиливаются после приёма кофе, крепкого чая, курения. Пульс 70 на фоне правильного ритма, единичные преждевременные сокращения. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Экстрасистолия. 172. При желудочковой тахикардии на ЭКГ: ^ Желудочковый комплекс не изменен; В) Зубец Р уширен; Г) Желудочковый комплекс (QRS) деформирован, уширен; Д) Все ответы неверны. 173. Для планового лечения желудочковой экстрасистолии используют: А) Эналаприл; Б) Гипотиазид; В) Кордарон; Г) Нифедипин; Д) Валокордин. 174. Больной 72 лет внезапно потерял сознание, упал, захрипел. Кожные покровы цианотичные, дыхание редкое неритмичное, через 2-3 сек. остановка дыхания. Пульс на крупных сосудах не определяется, АД 0/0мм рт.ст.. Выберите один правильный ответ: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Частая зкстрасистолия. 175. При суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии на ЭКГ: ^ Интервал PQ увеличен; В) Желудочковые комплексы узкие, недеформировянные; Г) Желудочковые комплексы уширены; Д) Комплекс QS. 176. Для предупреждения желудочковой тахикардии препаратом выбора будет: А) Нитроглицерин; Б) Верошпирон; В) Соталол; Г) Клонидин; Д) Нифедипин. 177. У больного 17 лет периодически повторяются ощущения замирания и толчков в области сердца. Усиливаются эти жалобы на фоне эмоциональной нагрузки, а также вечером в положении лежа. На ЭКТ: ЧСС 66 в 1 мин., преждевременные, неизмененные желудочковые комплексы с неполной компенсаторной паузой. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Предсердная экстрасистолия.178. Частые предсердные экстрасистолы могут быть предвестниками: ^ Желудочковой тахикардии; В) Синусовой тахикардии; Г) Мерцания предсердий; Д) Все ответы неверны. 179. При частой предсердной экстрасистолии может назначаться: А) Лидокаин; Б) Нифедипин; В) Гипотиазид; Г) Верапамил; Д) Каптоприл. 180. Больная 67 лет много лет страдает гипертонической болезнью, стенокардией. Последние 2 года повторяются приступы учащённого, неритмичного сердцебиения. Самочувствие улучшается после приема 2-х таблеток новокаинамида. Выберите один правильный ответ к предлагаемой задаче: ^ Желудочковая пароксизмальная тахикардия; В) Мерцание предсердий; Г) Мерцание желудочков; Д) Асистолия. 181. Для А-В блокады 1 ст. характерно: ^ Удлинение интервала PQ; В) Расширение зубца Р; Г) Деформация комплекса QRS; Д) Все ответы неверны. 182. При применении какого (их) препарата(ов) может увеличиться ЧСС : А) Атенолол; Б) Фенотерол; В) Панангин; Г) Дигоксин; Д) Все перечисленное. 183. На пленке ЭКГ: ритм синусовый, сегмент PQ до 0,16 сек., комплекс QRS =0,1 сек., интервалы R-R постоянные. Выберите правильный ответ: А) А/В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны. 184. Для А-В блокады 2 степени 1 типа характерно наличие: А) Постоянных интервалов Р-Р; Б) Выпадения комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; В) Выпадения комплексов QRS на фоне удлиняющегося интервала P-Q; Г) Нормальной продолжительности интервала PQ; Д) Деформации комплекса QRS. 185. При применении какого (их) препарата(ов) может увеличиться ЧСС : А) Платифилин; Б) Новокаинамид; В) Кордарон; Г) Феназепам; Д) Лидокаин. 186. На ЭКГ – пленке: ритм синусовый, сегмент PQ удлиняется от 0,14 до 0,22 сек. в трех последовательных сердечных комплексах с последующим выпадением комплекса QRS: ^ II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) Изменяющихся интервалов P-Q; Б) Выпадение комплексов QRS на фоне стабильного интервала P-Q; ^ Удлиняющихся интервалов R-R; Д) Все ответы неверны. 188. При применении какого (их) препарата(ов) может увеличиться ЧСС : А) Эуфилин; Б) Атенолол; В) Лидокаин; Г) Дигоксин; Д) Новокаинамид. 189. На пленке ЭКГ: ритм синусовый, выпадение каждого четвертого желудочкового комплекса на фоне постоянного интервала PQ = 0,26 сек. ^ II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны. 190. Для А-В блокады III степени характерно наличие: А) Одинаковых интервалов Р-Р; Б) Преждевременных активаций ; ^ Ритмичных выпадений QRS; Д) Нарастающих по продолжительности интервалов P-Q. 191. При применении какого (их) препарата(ов) может увеличиться ЧСС : А) Хинидин; Б) Коргликон; В) Атропин; Г) Дигоксин; Д) Верапамил. 192. На пленке ЭКГ: отсутствует взаимосвязь между зубцами Р и желудочковыми комплексами QRS. Интервал RR = 1, 5 сек. Интервал РР = 0,8 сек. ^ II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) I ст; Б). II ст. 1 типа; В) II ст. II типа; Г) Синусового ритма; Д) Все ответы неверные.
А) Беллоид; Б) Аспаркам; В) Изоптин; Г) Метопролол; Д) Каптоприл.
А) А/В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) Гипоксией миокарда; Б) Накоплением азотистых шлаков; В) Гипоксией мозга; Г) Отеком легких; Д) Фибрилляцией желудочков.
А) Белатаминал; Б) Коринфар; В) Дигитоксин; Г) Каптоприл; Д) Нитросорбид.
А) А-В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) Стабильно увеличенного интервала РQ; Б) Ритмичного выпадения желудочкового комплекса; В) Неизмененных зубцов P, Q, R, S; Г) Постепенно нарастающего по продолжительности сегмент PQ; Д) Синусового ритма.
А) Наличие А-В блокады I ст. ; Б) Удлинение интервала PQ более 0,22 сек.; В) Выпадение желудочковых комплексов; Г) Периодические приступы потери сознания аритмической природы (Морганьи – Эдемса – Стокса); Д) Все ответы неверны.
А) А-В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны.
А) Выпадение единичных желудочковых комплексов; ^ Расширение зубца Р; Г) Деформация комплекса QRS; Д) Все ответы неверны.
А)Сальбутомол; Б) Новокаинамид; В) Кордарон; Г) Феназепам; Д) Лидокаин.
А) А-В блокада 1 степени; Б) II ст. I типа; В) II ст. II типа; Г) III ст.; Д) Все ответы неверны. 205. Для А-В блокады 2 степени 1 типа характерно наличие: |