Основные итоги выполнения заданий гкпни «Современные технологии в медицине» раздел 3
|
|
Скачать 214.65 Kb.
|
|
ОСНОВНЫЕ ИТОГИ выполнения заданий ГКПНИ «Современные технологии в медицине» раздел 3 Научный координатор – проректор по научной работе Белорусского государственного медицинского университета, профессор Кабак С.Л. Раздел 3. Изучение патогенетических основ социально значимых заболеваний человека для разработки методов их диагностики, лечения и профилактики включает задания по изучению механизмов изменения физиологических функций организма, состава и свойств биологических жидкостей, тканей и их компонентов при отдельных формах патологии у людей и в модельных исследованиях с использованием лабораторных животных. Всего в разделе выполнялось 28 заданий. В выполнении заданий принимали участие 13 организаций-исполнителей, подчиненных Министерству здравоохранения Республики Беларусь:
Количество исполнителей заданий, всего – 234, из них:
Научная продукция: 972, из них:
Подано в печать – 33 Патенты – 38 Заявки на патент – 46 Рацпредложение – 12 Диссертации – 40 (к.н.) Участие в конференциях, съездах и т.д. – 294 Акты о внедрении – 89 Инструкции - 48 РЕЗУЛЬТАТЫ НАУЧНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ ПО ЗАДАНИЯМ ПРОГРАММЫ за 2006-2010 гг. ^ Разработка и экспериментальное обоснование иммунологических и молекулярно-биологических основ коррекции первичных (врожденных) иммунодефицитных состояний у детей. Создание автоматизированного регистра первичных ИДС Организация-исполнитель - РНПЦ ДОГ, БГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Гурманчук И.Е., д.м.н. Алейникова О.В., д.м.н. Потапнев М.П. Разработаны 21 протокол диагностики первичных иммунодефицитов, на основании которых диагностировано и верифицировано более 90 пациентов с первичными иммунодефицитами. Создан многофункциональный Национальный Регистр Первичных Иммунодефицитов. Подписано соглашение с Европейским Регистром Первичных Иммунодефицитов. Разработаны и внедрены протоколы «Трансплантации Гемопоэтической Стволовой Клетки у пациентов с первичными иммунодефицитами» и «Заместительная терапия препаратами внутривенного иммуноглобулина у детей с врожденной агаммаглобулинемией». ^ Изучение морфологических и молекулярно-генетических особенностей медуллярного рака щитовидной железы у детей, подростков и лиц молодого возраста, с целью разработки современной методики верификации наследственных форм опухоли Организация - исполнитель - БГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Демидчик Ю.Е., д.м.н. Черствый Е.Д. Разработана методика молекулярно-генетической и клинико-морфологической верификации наследственных форм медуллярного рака щитовидной железы, позволяющая улучшить диагностику наследственных форм медуллярного рака на ранних стадиях заболевания, проводить скрининг среди родственников больных с вышеуказанной онкопатологией. Диагностическая эффективность предлагаемой методики по выявлению наследственных форм медуллярного рака в 3 раза выше используемых в настоящее время методов их диагностики. ^ Разработка алгоритма комплексной оценки ряда патогенетических механизмов развития соматических заболеваний для прогноза их течения и эффективности проводимой терапии Организация-исполнитель - БГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Гудкова Е.И., к.м.н. Горанов В.А., д.м.н. Доценко Э.А. Выявлены новые закономерности протекания биохимических процессов в организме, которые проявлялись взаимными изменениями ряда биохимических и иммунологических показателей. Установлена зависимость между концентрацией фактора некроза опухолей и уровнем триглицеридов сыворотки крови, а также липопротеидами очень низкой плотности у пациентов с хроническими бронхопневмониями. Выявлены прогностически-значимые изменения показателей кортизола и малонового диальдегида у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. Данные интегральные маркеры наряду с уже известными параметрами диагностики заболеваний использованы для создания алгоритма верификации диагноза и уточнения стадии и прогноза развития патологического процесса при ряде заболеваний с созданием компьютеризированной системы «Лабораторный алгоритм». ^ Изучение частоты и механизмов устойчивости к деконтаминирующим абиотическим факторам у микроорганизмов-возбудителей оппортунистических инфекций. Изучение иммунометаболических нарушений при оппортунистических инфекциях у ВИЧ-инфицированных Организация-исполнитель - БГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Адарченко А.А., д.м.н. Карпов И.А. Установлены частота распространения и уровни устойчивости к биоцидам среди возбудителей гнойно-септических инфекций, расширены представления о механизмах детерминации патогенности и устойчивости к противомикробным препаратам возбудителей ГСИ. Изучены показатели устойчивости к 8 дезинфектантам у 770 штаммов бактерий. Проведен сравнительный анализ уровней устойчивости MRS к биоцидам и типов генетических кассет SCCmеc, а также уровней антибиотикорезистентности в сопряженности с их капсульными генотипами. Изучена частота встречаемости генов GacA/B и smr, ассоциированных с устойчивостью к биоцидам у MRS, составившая 75,8% и 97% соответственно. Разработан алгоритм оценки эффективности антиретровирусной терапии у больных ВИЧ инфекцией с различными исходными показателями вирусной нагрузки и СD 4 и лабораторными показателями. ^ Разработка критериев оценки степени патофизиологических и патоморфологических нарушений при заболеваниях внутренних органов на основе анализа метаболитов белкового и аминокислотного обмена и создание новых методов диагностики, профилактики, лечения и реабилитации больных. Организация-исполнитель - ГрГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Шейбак В.М. Разработаны предикторы прогноза исхода естественного течения гепатита С и эффективности терапии. Показано, что характер ультраструктурных изменений в ткани печени коррелирует с выраженностью аминокислотного дисбаланса в тканях. Разработан метод лечения внепеченочного холестаза путем билиогепатоперфузии раствором диклофенака натрия, нормализующий показатели обмена биогенных аминов и быстрее купирующий острую печёночную недостаточность. Разработан способ моделирования очаговой деструктивной формы острого панкреатита, позволяющий проследить патогенетические механизмы развития некроза в поджелудочной железе. Разработана композиция, состоящая из таурина и цинка сульфата, использование которой обеспечивает защитный эффект при поражении печени. Показано, что причинами формирования пороков развития плода может быть прямое тератогенное действие гомоцистеина на эмбрион. Предложен алгоритм коррекции уровня гомоцистеина на прегравидарном этапе и при наступлении беременности. ^ Изучение молекулярно-генетических механизмов в патогенезе соматических и инфекционных заболеваний и прогнозирование их течения. Разработка новых методов диагностики и реабилитационных технологий. Организация-исполнитель - ГоГМУ Сроки: 2006-2010 гг. Научный рук. - Е.В.Воропаев У изолятов HCV вируса, выделенных от больных ХГС, выявлены специфические локусы, генетически сходные для штаммов от пациентов с быстрым развитием цирроза печени, что позволяет разработать систему раннего прогноза прогрессирования заболевания. Установлены полиморфизмы генов, обследование на носительство которых можно использовать для выявления групп риска сердечно-сосудистой патологии, в том числе и до возникновения их клинических проявлений. Разработан метод культивирования и дифференцировки в хондробластном направлении стромальных стволовых клеток костного мозга, активно синтезирующих маркеры зрелых хондроцитов. Разработан диагностический алгоритм, позволяющий определять риск раннего прогрессирования РМЖ после проведенного радикального оперативного лечения. На фоне антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ выявлены мутации генома вируса, определяющие высокий уровень устойчивости вируса к ингибиторам обратной транскриптазы и протеазы, обусловливающие неэффективность антиретровирусной терапии. ^ Изучение молекулярных маркеров прогрессирования гломерулопатий, факторов риска, особенностей диагностики и коррекции диабетических остеопатий для оптимизации их диагностики и лечения». Организация-исполнитель: БГМУ Научные руководители: д.м.н. Черствый Е.Д., к.м.н. Шепелькевич А.П. Сроки: 2008-2010 гг. Выявлены морфологические предикторы быстрого прогрессирования гломерулопатий у детей: степень выраженности интерстициальных фиброза и воспаления, выраженная экспрессия гладкомышечного актина-α и фибронектина. Установлено, что ремоделирование интерстициального матрикса при первичных гломерулопатиях характеризуется увеличением количества клеток с миофибробластической дифференцировкой и накоплением в экстрацеллюлярном матриксе коллагена IV типа и фибронектина. Разработаны критерии отбора пациентов с высоким риском развития осложнений остеопороза. Разработана методика и проведена оценка показателей фосфорно-кальциевого обмена, маркеров костного метаболизма; минеральной плотности кости. Проведена оценка эффективности применения препаратов кальция, витамина Д, алендроната в лечении остеопороза при СД 2 типа. ^ Разработка метода дифференциации природы тиреоидной опухоли фолликулярного строения. Организация-исполнитель – БГМУ Научный рук. – д.б. В.А. Кириллов. Сроки: 2008-2010 гг. Разработаны три экспертные системы на базе совокупности морфометрических параметров, отражающих закономерности патологических изменений тиреоцитов и лимфоидных клеток, для диагностики природы тиреоидной опухоли фолликулярного строения. Создана экспертная система для дифференциальной диагностики тиреоидных заболеваний на базе совокупности качественных признаков атипии клеток, в которой реализована функция преобразования качественных признаков атипии клеток в количественную форму. Фолликулярный рак и фолликулярная аденома были охарактеризованы набором 35 качественных признаков атипии клеток. Эффективность верификации фолликулярного рака и фолликулярной аденомы с помощью разработанных экспертных систем составляет 97,5 – 100%. ^ Изучить молекулярные аспекты депурации плазмы крови резус-сенсибилизированных беременных женщин с применением современных плазмосберегающих эфферентных технологий. Организации-исполнители: БГМУ, БелМАПО Научные руководители: д.м.н. Кирковский В.В., к.м.н. Касько Л.П. Сроки: 2008-2010 гг. Установлены закономерности комплексного изменения функциональной нагрузки транспортных белков плазмы крови беременных женщин с положительным и отрицательным резусом при нормально протекающей беременности и с резус-иммунизацией. Разработана наиболее эффективная схема проведения среднеобъемных лечебных плазмаферезов у беременных женщин с резус-иммунизацией, улучшающая течение раннего неонатального периода при гемолитической болезни у новорожденных. Показано, что включение угольной плазмосорбции в качестве плазмосберегающей методики допустимо, безопасно, но малоцелесообразно для коррекции Rh-иммунизации ввиду отсутствия достоверного изменения титра патогенетически значимых анти-резус антител. Разработан новый биоспецифический гемосорбент, основанный на использовании в качестве лиганда мембран эритроцитов отца ребенка, эффективный для удаления анти-резус антител. ^ Исследование патогенеза, способов диагностики и лечения при множественных церебральных артериальных аневризмах головного мозга. Организация-исполнитель: РНПЦ неврологии и нейрохирургии Научн. рук. - член-корр. НАНБ А.Ф.Смеянович, д.бн. Э.П. Титовец. Сроки: 2008-2010 гг. Разработан алгоритм выбора тактики и методов хирургического лечения пациентов с множественными артериальными аневризмами головного мозга, включающий оценку тяжести состояния пациентов с аневризматическим кровоизлиянием, оценку анатомо-топографических характеристик множественных аневризм головного мозга, анализ имеющихся показаний для прямого микрохирургического вмешательства, эндоваскулярного, либо комбинированного лечения, а также выбор этапности хирургического лечения. Показано, что метод транскраниальной оксиметрии может быть использован для диагностики нарушений оксигенации у больных с артериальными аневризмами головного мозга и оценки динамики послеоперационных ишемических нарушений, а также для коррекции терапевтических мероприятий по нейрометаболической защите головного мозга и ликвидации сосудистого спазма. ^ Изучение патогенетических механизмов развития коронарной недостаточности у мужчин молодого возраста с малыми аномалиями сердца Организация – исполнитель: РНПЦ «Кардиология» Научный руководитель: д.м.н. Н.Л.Цапаева Сроки: 2008-2010гг. Установлены особенности состояния микроциркуляции и транспорта кислорода у мужчин молодого возраста с наличием малых аномалий сердца: значительное повышение извитости капилляров в сочетании с повышением потребности тканей в кислороде, что свидетельствует о наличии компенсаторных механизмов в системе микроциркуляции, направленных на адекватное снабжение тканей кислородом у данной категории пациентов. Разработаны алгоритм первичного обследования и технология оценки риска развития ИБС у лиц молодого возраста с учетом наличия малых аномалий сердца. Проведена клиническая апробация разработанной технологии и определены прогностически значимые диагностические комплексы для повышения точности и индивидуализации оценки риска развития ИБС. ^ Изучить состояние церебральной гемодинамики в зависимости от метаболических нарушений, определяющих уровень тканевой гипоксии, у больных с острой и хронической ишемией головного мозга и повышение эффективности их дифференцированного лечения. Организация-исполнитель - РНПЦ неврологии и нейрохирургии Научные руководители: д.м.н. С.А. Лихачев, д.м.н. Н.И. Нечипуренко. Сроки: 2008-2010гг. Разработаны метод диагностики тканевой гипоксии у больных с церебральной микро- и макроангиопатией и способ оценки цереброваскулярной реактивности при хронической ишемии головного мозга. Выявлены особенности нарушения электролитного обмена в плазме и эритроцитах, изменения микроэлементного состава крови при ишемическом инсульте, что влечет за собой развитие последующих патобиохимических и патофизиологических нарушений на фоне макро- и микроангиопатии. Установлен характер корреляционной связи между уровнем тканевой гипоксии, состоянием мозговой гемодинамики и особенностями клинических проявлений у больных с атеротромботическим и лакунарным инфарктами головного мозга. Разработана методика комплексной терапии пациентов с атеротромботическим ишемическим инсультом и лакунарным инфарктом мозга с использованием ВЛОК, нормализующего вазоконстрикторные и вазодилататорные механизмы регуляции мозгового кровообращения, обусловленные его непосредственным позитивным влиянием на состояние эндотелия сосудов. ^ Разработка системы предиктивных факторов опухолевой прогрессии на основе импедансной люмиагрегометрии тромбоцитов, оценки факторов роста, ангиогенеза и их рецепторов. Организация-исполнитель: «РНПЦ О и МР Научный руководитель: д.м.н.Прохорова В.И. Сроки: 2008-2010гг. Получены новые данные о дооперационном прогнозировании степени злокачественности и распространенности опухолевого процесса по лабораторным показателям крови, включающим факторы роста и ангиогенеза, молекулы межклеточной адгезии, опухолевые маркеры и показатели агрегационной активности тромбоцитов в цельной крови онкологических пациентов методом импедансной люми-агрегометрии. Установлены диапазоны, информативность и диагностические коэффициенты каждого показателя, используемого для распознавания опухолевой прогрессии. Разработан метод оценки биологической активности опухоли, который состоит в поэтапном исследовании ряда лабораторных показателей в крови до достижения пороговой. ^ Разработка алгоритма диагностики состояния нервно-мышечных и костно-хрящевых структур при имплантации крупных суставов, обосновать медицинскую технологию восстановления двигательной активности. Организация-исполнитель РНПЦТО Научный руководитель: д.м.н.Пашкевич Л.А., д.б.н. Шалатонина О.И. Сроки: 2008-2010гг. Получены новые данные о степени изменения функционального состояний мышц и регионарного кровотока у пациентов с деформирующим остеоартрозом коленного сустава 3-4 степени. Определена корреляционная связь между выраженностью и глубиной дегенеративно-дистрофических процессов в костно-хрящевых структурах и изменениями в нервно-мышечном аппарате, что позволяет соотнести модификацию процессов и тип планируемой операции с биологическими структурами конечности, прогнозировать сроки и качество восстановления двигательной функции и сроки протезирования контрлатерального сустава. Разработан алгоритм диагностики состояния нервно-мышечных и костно-хрящевых структур при имплантации коленного сустава. Произведена имплантация искусственных коленных суставов у 495 пациентов. Современные технологии в медицине 3.45 ^ Организация-исполнитель: РНПЦДОГ Научный руководитель: д.м.н. Алейникова О.В. Сроки: 2008-2010гг. Отработаны методики выявления точечных мутаций у детей с острым миелоидным лейкозом. Наличие мутации гена FLT3 свидетельствует о неблагоприятном течении и прогнозе заболевания, обуславливая высокую вероятность развития рецидива у этих пациентов. С учетом данных по прогностическому значению отдельных генов, выделены прогностически благоприятная и прогностически неблагоприятная группы детей как среди всей когорты пациентов с ОМЛ, так и в группах с нормальным кариотипом. Полученные данные учитываются при стратификации пациентов на группы риска и определении тактики терапии. Показана возможность определения минимальной резидуальной болезни не только методом количественной ПЦР у пациентов, экспрессирующих химерные гены, но и с использованием опухолеассоциированных маркеров. ^ Изучение особенностей нейрофизиологических механизмов деятельности мозга у больных органическими непсихотическими расстройствами методом компьютерной ЭЭГ в режиме когерентного анализа и разработка нового подхода к диагностике этих заболеваний Организация - исполнитель – РНПЦ психического здоровья Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Докукина Т.В. Определены значения когерентности для внутриполушарных, межполушарных связей и общей когерентности, характеризующей состояние общемозговой интеграции у больных и здоровых. Разработана система диагностики органических неврозоподобных расстройств и неврозов по данным когерентного анализа ЭЭГ, позволяющая выявлять наличие невротического расстройства в 82-84% случаев, независимо от визуальных особенностей ЭЭГ. ^ Изучение молекулярно-биологических маркеров гастроинтестинальных стромальных опухолей разной степени злокачественности Организация - исполнитель – БелМАПО Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Рогов Ю.И. Выявлены диагностические и прогностические морфологические и молекулярно-биологические маркеры гастроинтестинальных стромальных опухолей. Наиболее значимыми иммуногистохимическими маркерами для проведения дифференциальной диагностики между гастроинтестинальными стромальными опухолями, новообразованиями гладкомышечной и нейрогенной дифференцировки являются CD117, CD34 и S100, SMA и Des. Для гастроинтестинальных стромальных опухолей в случае дифференциальной диагностики следует в первую очередь оценивать экспрессию CD117 и CD34, для гладкомышечных новообразований – SMA и Des, для нейрогенных – наличие экспрессии S100; Мутации в 11 экзоне протоонкогена c-kit наиболее часто выявляются в гастроинтестинальных стромальных опухолях желудка; Для гастроинтестинальных стромальных опухолей желудка с низким риском развития рецидива и метастаза характерны миссенс-мутации в 11 экзоне протоонкогена c-kit. ^ Разработать и внедрить алгоритм диагностических мероприятий по выявлению возбудителя Trichomonas vaginalis в биологическом материале и лечебную тактику ведения пациентов с различными клиническими формами поражения урогенитального тракта Организация - исполнитель – БелМАПО Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Костюк С.А. Определены различия ультраструктурной организации клеток, репродуктивной активности, а также доминирующие морфотипы T.vaginalis, у пациентов с острой, хронической или персистентной формами трихомонадной инфекции. Усовершенствована методика ПЦР в режиме реального времени и разработан калибратор ДНК T.vaginalis для количественного определения ДНК возбудителя в биологическом материале. Разработаны алгоритм диагностических мероприятий и лечебная тактика ведения пациентов с воспалительными процессами гениталий трихомонадной этиологии, включающая системное и местное лечение современными 5-нитроимидазольными препаратами, эффективность которой составляет 93%. ^ Изучить особенности баланса остеотропных биоэлементов при развитии вторичных остеопатий для разработки методов ранней диагностики и профилактики Организация - исполнитель – БелМАПО Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Тарасюк И.В. Во взаимосвязи с уровнем кальцийрегулирующих гормонов и состоянием плотности костной ткани изучены особенности формирования баланса эссенциальных и токсических химических элементов по данным спектрального анализа волос при вторичных эндокринных остеопатиях, обусловленных нарушением функции паращитовидных желез у пациентов, страдающих хронической болезнью почек в терминальной стадии, мочекаменной болезнью и раком щитовидной железы после тиреоидэктомии. Обоснованы научно-практические положения по профилактике и коррекции нарушений минерального обмена при метаболической костной патологии эндокринного происхождения. ^ Разработка автоматизированного аналитического комплекса верификации диагноза по цвето-яркостным и геометрическим характеристикам изображений, получаемых в процессе эндоскопического исследования. Организация - исполнитель – БГМУ Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.т.н. Недзьведь А.М. Разработан макетный образец автоматизированного аналитического комплекса, предназначенного для дополнительной автоматизации эндоскопических исследований. Реализованные в составе комплекса программные функции позволяют в режиме реального времени автоматически выделять, обрабатывать и анализировать с получением набора численных параметров проблемные участки не только на отдельно выбранном статическом кадре, но и на поточном видео по их цвето-яркостным и геометрическим характеристикам. Разработанная система позволяет создавать базы данных наиболее показательных изображений тех или иных патологий, электронных медицинских карт, а также протоколов эндоскопического исследования, соответствующих стандартной терминологии Международного общества дигестивной эндоскопии. ^ Патогенетические аспекты и разработка системы комплексной микробиологической, молекулярно-генетической, патологоанатомической и электронно-микроскопической диагностики хламидийной инфекции, вызывающей гибель плода и новорожденных детей с целью повышения репродуктивного здоровья и снижения младенческой смертности в Республике Беларусь Организация - исполнитель – НИИЭМ Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Полещук Н.Н. Показано, что экспериментальное воспроизведение острой инфекции при заражении мышей человеческим штаммом C.trachomatis приводит к их бесплодию в 100% случаев. После перенесенной хронической урогенитальной хламидийной инфекции фертильность снижается до 71,4%. При патоморфологическом исследовании секционного материала (плацент, погибших плодов и новорожденных) установлено, что удельный вес хламидийной инфекции составляет от 2,7% до 9,9%. Отмечено изолированное поражение плаценты, поражение легких или генерализованное поражение плода (легкие, головной мозг и мягкие мозговые оболочки). Разработаны критерии комплексной патоморфологической, микробиологической, электронно-микроскопической и молекулярно-биологической диагностики врожденного хламидиоза. ^ Разработать нейрофизиологические критерии оценки функционального состояния проводящих путей спинного мозга и ствола головного мозга при заболеваниях и повреждениях верхнешейного отдела позвоночника Организация - исполнитель – РНПЦТО Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.б.н. Ильясевич И.А Разработан алгоритм электрофизиологической диагностики нарушений функций ствола мозга и верхнешейных сегментов спинного мозга у больных с краниовертебральным стенозом и нестабильностью окципитоцервикального перехода. Установлено, что достоверными критериями оценки функций верхнешейных сегментов СМ в условиях краниовертебрального стеноза являются: показатель времени центрального моторного проведения кортико-спинальных путей, величина времени центрального афферентного проведения импульса по восходящим путям СМ ,допплерографические показатели функционального состояния экстра- и интракраниальных артерий. Выявлены типы распределения электрофизиологических параметров, являющихся критериями функционального прогноза. ^ Изучение особенностей формирования цервикогенных болевых синдромов при сочетанных патогенетических вариантах шейного остеохондроза, разработка их этапного лечения методами мануальной терапии Организация - исполнитель – РНПЦНН Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Забаровский В.К. Установлено, что цервикогенные болевые синдромы при мультисегментарном поражении шейных позвоночных двигательных сегментов и сочетанных вариантах патогенеза являются результатом мультисистемной регионарной дисфункции верхнего квадранта тела - шейного, верхне- и среднегрудного отделов позвоночника, нарушения системы стабилизации лопаток, ключиц и плечевых суставов. Развитие неврологических синдромов обусловлено наличием трех патогенетических факторов: компрессии, дисфиксации и дисциркуляции. Разработаны диагностические критерии, алгоритм лечебно-профилактических мероприятий, программа этапной тренирующей терапии, комплекс мероприятий по вторичной профилактике цервикогенных болевых синдромов при сочетании дискогенного и дисфиксационного вариантов шейного остеохондроза, дисфиксационного варианта и узости позвоночного канала. ^ Изучить особенности патогенеза системных эффектов хронической обструктивной болезни легких с учетом стадий ее прогрессирования и на этой основе разработать и внедрить способ комплексной базисной терапии Организация - исполнитель – НИИПФ Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - к.м.н. Лаптева И.М. Изучена роль важнейших системных эффектов, в том числе, системного воспаления и сердечно-сосудистых осложнений в развитии и прогрессировании ХОБЛ. Установлено, что персистирующее воспаление, необратимая бронхообструкция с гипервентиляцией легких. нарушение диффузионной способности легких с последующей гипоксемией, гиперкапнией и ремоделированием дыхательных путей требуют включения в базисную терапию, кроме бронхолитических средств, патогенетически обоснованной лекарственной терапии. Разработан метод комбинированной базисной терапии пациентов с ХОБЛ и стабильной легочной гипертензией, позволяющий осуществлять раннюю коррекцию системных эффектов болезни. ^ Изучение патогенетических механизмов фоновых, предраковых заболеваний эндометрия, онкопатологии эндометрия, бесплодия для разработки новых протоколов их диагностики, лечения, профилактики Организация - исполнитель – ВГМУ Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Занько С.Н. Выполнена комплексная патогенетическая оценка реализации фоновых, предраковых заболеваний и онкопатологии эндометрия, включающая в себя: оценку инфицированности и местного иммунитета. Разработаны оптимальные схемы диагностики, профилактики и терапии этой группы заболеваний. Установлен характер нарушений при беременности и родах после лечения гиперпластических процессов эндометрия и их влияние на развитие дисфункции эндотелия и системного воспалительного ответа в системе мать-плацента-плод и разработаны рациональные принципы их терапии на основании изучения показателей дисфункции эндотелия, влияния сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов в эндометрии на функции иммунной, эндокринной систем. ^ Изучить нейрофизиологические механизмы биологической коррекции двигательных расстройств при болезни Паркинсона, разработать программы лечения двигательных нарушений с использованием различных видов стимуляции афферентных систем Организация - исполнитель – РНПЦНН Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Лихачев С.А. Установлено, что прогрессирование двигательных нарушений при болезни Паркинсона приводит к уменьшению и искажению проприоцептивной афферентации, играющей основную роль в поддержании равновесия и регуляции позы. Определен вклад различных афферентных сенсорных систем в формирование двигательных нарушений при болезни Паркинсона, позволяющий целенаправленно расставлять акценты при лечении и реабилитации данной категории больных. Разработан «Метод лечения двигательных нарушений при болезни Паркинсона» с использованием полимодальной стимуляции различных афферентных систем», приводящий к улучшению ПФ у пациентов БП независимо от формы заболевания. ^ Изучение факторов роста и регуляторов неоангиогенеза в крови больных раком молочной железы при системной терапии с целью разработки патогенетически обоснованных критериев его эффективности и объективизации мониторинга Организация - исполнитель – РПНЦОиМР Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Жаврид Э.А. Изучена прогностическая значимость экспрессии в кровь факторов роста и ангиогенеза (VEGF, онкопротеина sp185, эндостатина) в зависимости от пролиферативной активности опухоли. Разработан метод оценки реакции опухоли на системную терапию путем определения сывороточных концентраций эндотелиального, эпидермального факторов роста и эндостатина при раке молочной железы, позволяющий выбрать патогенетически обоснованные индивидуальные оптимальные схемы полихимиотерапии. Прогностическая эффективность метода составляет 75%. ^ Изучение роли кислородсвязующих свойств крови в развитии окислительного стресса, разработка на основе выявленных закономерностей путей его коррекции Организация - исполнитель – ГрГМУ Сроки: 2009-2010 гг. Научный рук. - д.м.н. Зинчук В.В. Изучены изменения кислородсвязующих свойств крови. показатели перекисного окисления липидов и факторы антиоксидантной защиты при введении липополисахарида, при остром панкреатите, у больных с безболевой ишемией миокарда, при окислительном стрессе разной этиологии у детей. Выявлены новые регуляторные эффекты аминогуанидина, мелатонина, эритропоэтина и 1-метилникотинамида, проявляющиеся в улучшении показателей кислотно-основного состояния и транспорта кислорода кровью, смещении кривой диссоциации оксигемоглобина влево, повышении антиоксидантной защиты и уменьшении активности процессов перекисного окисления липидов, окислительных нарушений. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям