|
Скачать 39.72 Kb.
|
Гемофільна інфекція Що таке Hib? Які хвороби вона викликає? Hib являється скороченням повної назви бактерїї Haemophilus influenzae типу b, яка спричинює серйозні інфекції, зокрема:
Hib також викликає остеоміеліт (запалення кісткового мозку), абсцеси (запалення підшкірної тканини) і перикардит (запалення навколосерцевої сумки), але ці захворювання менш поширені. ^ Хвороби, спричинені Hib, є проблемою системи охорони здоров’я , тому що:
^ Бактерії Hib передаються від інфікованої дитини іншій з краплинами слизу при кашлі чи чханні. Hib також поширюється через спільні іграшки та інші предмети, які діти беруть до рота. ^ Хвороби, спричинені Hib, частіше вражають дітей у віці до 5 років, найбільшому ризику підлягають діти у віці від 4 до 12 місяців. До 5 років у більшості дітей розвиваються антитіла проти цієї інфекції, і таким чином ця хвороба не поширюється серед дітей більш старшого віку та дорослих. ^ Для лікування хвороб, спричинених Hib, використовуються антибіотики, але вони не завжди ефективні. Навіть при використанні антибіотиків і наданні найкращої медичної допомоги помирають від 3 до 5% хворих менінгітом. Деякі штами Hib в теперішній час резистентні до антибіотиків, що ще більше утруднює лікування. Імунізація проти Hib. Як можна попередити Hib-інфекцію? Більшість Hib-інфекцій можна попередити лише за допомогою вакцини проти Hib. Незначну частину випадків можна попередити за допомогою антибіотикопрофілактики членам родин з інфікованими дітьми, але це в кращому випадку складає лише 1-2% всіх випадків. Імунізація проти Hib почала проводитись у 80-х роках 20 ст. у Фінляндії, як пілотний проект. В інших Європейських країнах специфічну профілактику проти цієї інфекції почали проводити після появи на ринку доступної за ціною кон’югованої вакцини проти Hib. В Австрії, Данії, Фінляндії, Німеччині, Ірландії, Люксембурзі, Швеції і Англії діти отримують три дози: перша і друга – між 2 і 5 місяцями і третя між 13 і 18 місяцями. У Бельгії, Франції і Нідерландах курс імунізації складається з 4 доз. Їх починають вводити в 2-3 місяці, інтервал між першими трьома дозами становить місяць. Четверте щеплення, коли вік дитини становить 11-18 місяців (в Україні перше щеплення починають у 3 місяці, потім 4, 5 та 18 місяців). На теперішній час дана вакцина включена в усі національні календарі країн ЄС. Як видно на представлених нижче малюнках, завдяки вчасно проведеній імунізації дитячого населення можливо знизити захворюваність на 90-95%, а носійство - на 60%, що дає підставу розраховувати на формування колективного імунітету. ![]() ![]() ![]() ![]() ^ Вакцина проти Hib захищає лише від хвороб, спричинених Hib. Після проведення імунізації проти Hib дитина може захворіти пневмонією, менінгітом чи грипом, спричиненим іншими бактеріями і вірусами. ^ В цілому всім дітям слід робити щеплення вакциною проти Hib після 6-тижневого віку. Скільки потрібно доз? Коли їх слід вводити? Схеми імунізації проти Hib розрізняються в різних країнах в залежності від типу вакцини, яку використовують і схеми імунізації іншими вакцинами. Переважно вводяться 3 дози, перша доза вводиться після того, як дитині виповниться 6 тижнів, інтервал між дозами складає не менше 1 місяця. ^ Кожна доза дорівнює 0,5мл. Як вводиться вакцина? Вакцина Hib вводиться внутрішньом’язево в передньобоковий сегмент стегна (грудним) чи дельтовидний м’яз дітям старшого віку. Її можна вводити одночасно з вакциною проти кашлюку, дифтерії, правцю (АКДП), поліомієліту (пероральної) та гепатиту В без негативних наслідків. Якщо вакцина вводиться в той же день, що і інша вакцина, її не потрібно вводити в ту ж кінцівку. ^ Вакцина Hib не асоціюється із серйозними побічними ефектами. Однак у місці введення може з’явитися почервоніння, набряк та болючість. Зазвичай, вони з’являються через день після імунізації і тривають від одного до трьох днів. В рідких випадках у дітей може бути підвищення температури тіла протягом короткого періоду після імунізації. ^ Хоча дані про негативні наслідки відсутні, дитині, у котрої була гостра реакція на вакцину Hib, не слід вводити другу дозу. Які є види вакцини Hib? Вакцини Hib випускаються у 2-х фармацевтичних формах (рідка і ліофілізована), випускаються вони як окремо (моновалентні), так і в поєднанні з АКДП-вакциною і проти гепатиту В. Як слід зберігати вакцину Hib? Вакцину Hib слід зберігати при температурі від 2 гр. до 8ºС. Якщо рідка вакцина Hib виявиться замороженою, використовувати її не можна. |